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1、2021-2022学年广东省茂名市临床执业医师其它真题二卷(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.以磷脂、胆固醇为膜材制成的载体制剂是A.微囊 B.毫微囊 C.超微囊 D.脂质体 E.磁性微球2.男,65岁,反复咳嗽咳痰20余年,气促8年,秋冬季易发，诊断为“慢性支气管炎,阻塞性肺气肿”。下列哪项体征与本病不符：( )A.两肺散在性哮鸣音 B.桶状胸 C.两肺叩诊过清 D.Velcro音 E.两肺呼吸音低3.SCI患者卧床阶段的OT方法A.功能性训练 B.学习使用手压粘土粉碎机 C.立位木工作业 D.良姿位保持和体位变换 E.轮椅乘4.关于骨软骨瘤的叙述不正确的
2、是A.又称骨软骨性外生疣B.多见于儿童C.好发于四肢长骨的干骺附近，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端D.生长缓慢，但症状多明显E.X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚5.推擦作业主要训练A.眼手协调性 B.手的抓握能力 C.上肢的关节活动范围 D.上肢的肌力 E.下肢的肌力6.关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是A.多为间接暴力引起B.屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤C.肘后三角正常则说明是伸直型骨折D.伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征E.严重者一般需手术切开复位内固定7.肩关节脱位的表现中不正确的是A.肩部外伤史 B.方肩畸形 C.关节盂空虚 D.Thomas征（+） E
3、.Dugas征（+）8.用于调节紧张情绪的作业活动是A.剪纸作业 B.音乐欣赏 C.利用编辑框编辑 D.太极拳操 E.郊游9.制备甘草流浸膏，选择何种浸出辅助剂可增加甘草酸的浸出A.盐酸 B.氨水 C.甘油 D.石蜡 E.吐温-8010.注射液配制过程中，去除微粒杂质的关键操作是A.容器的处理 B.配液 C.滤过 D.灌封 E.灭菌二、1.A1型题(10题)11.85 关于免疫调节作用，错误的叙述是A.免疫调节包括正调节与负调节B.兔疫调节仅在免疫系统内进行C.神经内分泌系统参与免疫调节D.高浓度抗体参与体液免疫调节作用E.独特型网络在免疫调节中起重要作用12.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的
4、主要临床表现是A.肢体对称性麻木 B.肢体对称性无力 C.发作性肢体无力 D.发作性肢体麻木 E.双侧眼外肌瘫痪13.血栓闭塞性脉管炎的特征是A.没有间歇性跛行 B.游走性血栓性浅静脉炎 C.累及内脏 D.肢体皮肤正常 E.与酒精中毒有关14. 评价人T淋巴细胞功能的试验是A.血清免疫球蛋白的测定 B.溶血空斑试验 C.淋巴细胞转化试验 D.膜表面免疫球蛋白测定 E.E花环试验15.44 急性糜烂性胃炎的确诊应依据A.上消化道出血的临床表现 B.胃液分析 C.X线胃肠钡餐检查 D.急诊胃镜检查 E.腹部B超16.目前临床普遍应用的测定肾小球滤过率的方法是A.内生肌酐清除率 B.菊粉清除率 C.
5、酚红排泌试验 D.尿素清除率 E.尿酸的测定17. 内毒素的毒性作用包括（ ）A.发热反应 B.白细胞反应 C.内毒素血症与内毒素休克 D.以上都是 E.以上都不是18.协同凝集试验所用的载体是A.新鲜红细胞 B.洗涤红细胞 C.醛化红细胞 D.聚苯乙烯颗粒 E.金黄葡萄球菌19. 利用E花环沉降法可将下列细胞分离的是A.单核细胞与淋巴细胞 B.红细胞与粒细胞 C.B淋巴细胞与T淋巴细胞 D.淋巴细胞与粒细胞 E.淋巴细胞与血小板20.71 发生于产后感染的新生儿败血症，其病原菌常见入侵途径如下，除了A.脐部 B.皮肤、黏膜损伤处 C.呼吸道和消化道 D.消化道发育畸形处 E.各种导管或插管破
6、坏皮肤黏膜屏障后侵入三、2.A2型题(10题)21. 男性，60岁，体重85kg，身高170cm，因多饮、多食、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmo/L，进一步治疗应选择A.加胰岛素治疗 B.加磺脲类降糖药物 C.加双胍类降糖药物 D.加口服降糖药和胰岛素 E.维持原饮食治疗和运动22.108 男性，35岁。上班途中被树枝砸伤头顶，局部头皮破裂，出血不止。在医院急诊室检查：左顶皮肤不规则裂伤 5cm，未哆开，生理盐水冲洗时，引起大量出血。清创后全层缝合，血止。其出血不止原因最可能是A.头皮大动脉损伤，缝合时正好将其结扎B
7、.头皮裂口内存有异物C.病人的凝血机制障碍D.帽状腱膜没有受伤E.帽状腱膜受伤裂开23. 已婚妇女，27岁。停经39日突觉下腹部剧痛，随后昏厥，面色苍白。为确诊，最简便有效的辅助检查是A.尿妊娠实验 B.阴道镜检查 C.阴道后穹隆穿刺 D.官腔镜检查 E.腹腔镜检查24.98 男性，50岁。因肾病综合征入院作肾活检，病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛，尿量减少，低热，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，下肢水肿加重，肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是A.伴发肾石症 B.原有膜性肾病加重 C.伴发泌尿系肿瘤 D.肾静脉血栓形成 E.泌尿系结核病25. 男性，3
8、4岁，腹部砸伤4小时，查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失，该病人目前应进行的处理不包括A.诊断性腹腔穿刺 B.密切监测基本生命体征 C.补充血容量，抗休克治疗 D.给予止痛和镇静剂 E.抗感染治疗26.95 女性，48岁。发热伴对称性多关节肿痛，晨僵 3个月，查ANA低滴度阳性，RF()，IgG和补体升高，最可能的诊断是A.多肌炎 B.系统性红斑狼疮 C.类风湿关节炎 D.干燥综合征 E.混合性结缔组织病27.男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41 年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干、湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及36级收缩期杂
9、音。肝右肋下4cm，压痛(+)，肝颈回流征阳性，下肢水肿此时首选的治疗是使用A.强心药 B.利尿药 C.心血管扩张药 D.抗生素 E.祛痰药28.91 30岁初产妇，风心病，心功能工级，骨盆及胎位正常，现足月临产3小时，心率88次/分，宫口开大2cm，应如何处理A.产程中尽量使产妇安静，适当应用镇静剂B.缩宫素点滴，加强宫缩C.立即剖宫产D.快速给毛花苷C(西地兰)预防心衰E.立即行入工破膜，缩短产程29. 男性，28岁，中指离断伤再植术后10小时。发现患指苍白，皮温低于健侧3，经解除包扎，解痉药物等处理，不见好转，此时应采取的措施为A.抬高患肢，保温 B.臂丛神经阻滞麻醉 C.应用抗凝溶栓药
10、物 D.立即手术探查吻合的血管情况 E.继续观察30. 患儿，男，5岁。咳嗽40天，多为夜间清晨和运动后咳嗽，无痰，无发热。曾用阿奇霉素、头孢克洛等治疗效果不佳。PPD试验(-)，胸片未见异常。其母乳有过敏性鼻炎。最可能的诊断是A.过敏性鼻炎 B.咳嗽变异性哮喘 C.支气管炎 D.支气管肺炎 E.原发型肺结核四、1.A1/A2型题(10题)31. 在Beckman-CoulterJT型电阻抗型血液分析仪白细胞直方图中，在160450f1分布范围内主要是A.小淋巴细胞 B.大淋巴细胞 C.单核细胞 D.幼稚细胞 E.中性粒细胞32.均可用抗毒素进行紧急预防的疾病是（）。A.破伤风与结核病 B.肠
11、热症与波状热 C.白喉与痢疾 D.白喉与破伤风 E.猩红热与风湿热33.刺激T细胞增殖的细胞因子是A.IL-1 B.IL-2 C.IL-3 D.IL-4 E.IL-634. 急性粒细胞白血病M2a型的特征性改变A.白血病细胞-丁酸萘酚酯酶染色阳性B.白血病细胞形态变异，核质发育不平衡C.PML/RARa融合基因D.白血病细胞5-核苷酸酶染色阳性E.CBFP-MYHll融合基因35. 医师在执业活动中发生医疗事故不按规定报告的，应承担的法律责任是A.行政罚款处罚 B.暂停16个月的执业活动 C.暂停612个月的执业活动 D.注销执业证书 E.以上都不是36.目前临床上检测HBsAg主要采用A.间
12、接免疫荧光法 B.直接免疫荧光法 C.ELISA D.比浊法 E.免疫印迹法37.梅毒传染性最强的病程是A.潜伏期 B.第一期 C.第二期 D.第三期 E.恢复期38.11 下列哪项心电图改变对鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义A.ST段抬高 B.ST段降低 C.高尖T波 D.T波测量 E.病理性Q波39.血涂片制备过程中,不会影响血片质量的是A.血膜厚薄 B.静脉血标本 C.新玻片 D.染料pH E.温度40. 男性，56岁，原有冠心病劳力型心绞痛史，心电图V4V6T波倒置。3天来每天清晨5时出现剧烈胸痛发作，持续时间较往常心绞痛时间长，心电图示V4V6T波由倒立变直立，诊断为A.恶化型劳力性心绞
13、痛 B.卧位性心绞痛 C.变异型心绞痛 D.心内膜下心梗 E.心包炎五、单选题(综合练习)(5题)41.我国发展城市社区卫生服务的目标是A.2000年，建成较为完善的社区卫生服务体系B.2005年，建成较为完善的社区卫生服务体系C.2010年，建成较为完善的社区卫生服务体系D.2020年，建成较为完善的社区卫生服务体系42.传播恙虫病是恙螨的A.卵 B.幼虫 C.若虫 D.成虫 E.各阶段均可43.女性，34岁。8岁时在左上臂三角肌处接种卡介苗，接种后3日接种处出现溃疡伴脓性分泌物，范围逐渐扩大。接种后第4年和第13年2次皮肤活检，均证实为皮肤结核，临床诊断为寻常狼疮。此病人的处理方案是A.中
14、药治疗 B.注射链霉素 C.口服异烟肼 D.口服对氨基水杨酸 E.口服异烟肼+丙硫异烟肼+苯丙砜44.在酸消解法中，为了加快消解，常常还加A.氧化剂 B.还原剂 C.氧化剂或还原剂 D.基体改进剂 E.络合剂45.某一实验室，用同一检验方法测得食品中铅;小李的测定误差为2%，而小王的测定误差为10%，经统计检验，检测结果不存在离群值;两人检测的误差相差那么大，是因为存在A.系统误差 B.偶然误差 C.过失误差 D.偶然误差和过失误差 E.系统误差和过失误差六、单选题(5题)46.眼膏剂常用基质是黄凡士林、液状石蜡、羊毛脂组成的混合物，各成分比例一般为A.1：8：1 B.1：1：8 C.4：1：2 D.8：1：1 E.2：1：247.下述哪项为额外心音( )A.第三心音 B.第四心音 C.心包叩击音 D.心包摩擦音48.属于血浆代用液的是A.葡萄糖注射液 B.脂肪乳注射液 C.羟乙基淀粉注射液 D.乳酸钠注射液 E.氯化钠注射液49.婴儿腹泻的治疗原则不包括哪一项：( )A.加强护理，防止并发症 B.严格禁食 C.调整和早期进食 D.合理用药 E.纠正水电解质紊乱50.口底及领下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是A.颅内化脓性海绵状静脉窦炎 B.喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，室息 C.纵隔化脓感染 D.化脓性心包炎 E.败血症参考答案
