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1、2021-2022学年河南省驻马店市临床执业医师其它真题二卷(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.哪项不是早期胃癌的临床表现?A.上腹部不适伴隐痛 B.食欲减退伴消瘦 C.轻度贫血 D.便潜血(+) E.上腹肿块2.下列哪项是十二指肠损伤特有的体征?A.休克 B.上腹痛，向肩部放射 C.腹膜刺激征 D.腹膜后积气 E.恶心、呕吐频繁3.胸外心脏按压时，手掌的正确位置是：A.左胸骨中线第4肋间 B.剑突与胸骨交界处 C.胸骨中下1/3交界处 D.胸骨旁第4肋问 E.心脏前方的胸壁4.男性右侧腹股沟斜疝较左侧多见的主要原因是：A.右侧肠腔压力高 B.阑尾炎症反复刺
2、激 C.左侧精索静脉曲张发生率较高 D.右侧鞘状突闭锁较迟 E.以上都不是5.一般散剂除另有规定外，水分不得超过A.5.0% B.7.0% C.9.0% D.11.0% E.13.0%6.下列哪项不是葡萄糖注射液变色的原因是A.pH值 B.灭菌温度 C.灭菌时间 D.5-羟甲基糠醛聚合物的生成量 E.葡萄糖原料的含量7.下列哪一项活动可以用来评定运动性失用A.系鞋带 B.穿衣 C.阅读 D.搭积木 E.以上都不对8.关于骨软骨瘤的叙述不正确的是A.又称骨软骨性外生疣B.多见于儿童C.好发于四肢长骨的干骺附近，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端D.生长缓慢，但症状多明显E.X线摄片显示有正常骨组
3、织的疣状肿物，界限清楚9.甲状腺危象最主要的表现是：A.心率120次/分，高热39C，腹泻B.心率加快，血压高，头晕头痛C.心慌.气促，呕吐，腹泻D.紫绀，鼻翼扇动，心悸，出汗E.面色苍白，四肢厥冷，呼吸困难10.气管向健侧移位见于：( )A.单侧甲状腺肿 B.肺不张 C.肺纤维化 D.胸膜粘连 E.肺实变二、1.A1型题(10题)11. 瑞氏染色后结果偏酸，可出现的现象为A.所有细胞染灰蓝色 B.嗜酸性颗粒染成暗褐色 C.白细胞核呈深蓝色 D.嗜中性颗粒染成紫黑色 E.红细胞偏红12.31 羊水栓塞DIC的早期，首选的处理是A.肝素治疗 B.止血药 C.输新鲜血 D.输纤维蛋白原 E.肌注双
4、嘧达莫13.75 恶性肿瘤种植性转移到盆腔，最多见的是A.胃癌 B.肝癌 C.胰腺癌 D.胆管癌 E.胆囊癌14.58 凝血酶原时间(PT)正常见于A.维生素K缺乏 B.慢性肝病肝功能失代偿 C.血友病 D.口服双香豆素 E.先天性凝血V因子缺乏15.80 下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是A.上腹部胀痛 B.呕吐大量宿食 C.胃型和蠕动波 D.空腹振水音 E.代谢性酸中毒16.临床出现差异性青紫的先天性心脏病是A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉狭窄 E.法洛四联症17. 百分条图表示各组成部分百分构成，其作用等同于A.线图 B.圆图 C.条图 D.散点图 E.直
5、方图18.如患者误服强碱性溶液后，不能用来口服治疗的是A.牛奶 B.蛋清 C.冷生理盐水 D.弱酸性液体 E.弱碱性液体19. 下面可以作为原始粒细胞免疫标志的是A.CD33B.CD3C.CD19D.CD41E.CD420.25 产后子宫复旧时间A.产后6周 B.产后8周 C.产后10周 D.产后4周 E.产后30天三、2.A2型题(10题)21. 男，1岁。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁，食欲不振。查体：肝肋下3cm，质中，脾肋下1.5cm。查血常规：Hb 86g/L，RBC 3.451012/L，MCV 68fl，MCH 20pg，MCHC 0.26。最可能的诊断是A.叶酸缺乏性贫血 B
6、.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.维生素B12缺乏性贫血 E.生理性贫血22.104 女，42岁，经常于清晨或空腹后出现乏力；心悸、冷汗，重者神志不清，抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于 2.5mmol/L。该病人最可能的诊断是A.促胃液素(胃泌素)瘤 B.胰岛素瘤 C.心血管疾病 D.脑血管疾病 E.癫痫23. 男，42岁。2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松(30mg/d)替代治疗。近2天发热38，咽痛。目前氢化可的松应A.改用等效量的地塞米松 B.因有感染而暂时停用 C.剂量减少1/2 D.剂量维持不变 E.剂量增加为23倍24
7、.男，35岁。入院诊断为扩张型心肌病，心功能级。心电图示心率96次分，心房颤动。血清钾65mmolL，血清钠130mmolL，该患者不宜应用( )A.硝普钠 B.呋塞米(速尿) C.螺内酯(安体舒通) D.地高辛 E.阿司匹林25. 男性，45岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松(30mg/日)替代治疗，近2天发热38，咽痛。目前氢化可的松应A.剂量减少1/2 B.剂量维持不变 C.剂量增加23倍 D.改用等效量的地塞米松 E.因感染而暂时停用26.女，65岁。经常出现头晕、四肢麻木感，注意力不易集中，自感记忆力下降半年，近2周突然加重。常半夜起床翻东西，怀疑家中
8、被窃，易哭泣，对一些物品不能命名。既往高血压病史15年。头颅A.阿尔茨海默病 B.血管性痴呆 C.轻度认知功能损害 D.高血压痛伴精神障碍 E.匹克病27. 男，3个月。母乳喂养，腹泻2个月，排便56次天，稀或糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5.6kg。最可能诊断是A.迁延性腹泻 B.慢性腹泻 C.生理性腹泻 D.饮食性腹泻 E.感染性腹泻28.102 男，58岁，患肝炎已10余年，因无力、食欲不振、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常，其中清蛋白减少，球蛋白增多，清蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是A.全血 B.新鲜冷冻血浆 C.普通冷冻
9、血浆 D.冷沉淀 E.清蛋白29.足月新生儿。出生后1分钟Apgar评分3分，复苏后出现嗜睡，频繁惊厥。为控制惊厥首选药物是()。A.地西泮 B.苯巴比妥钠 C.副醛 D.水合氯醛 E.异丙嗪30. 男性，65岁，患高血压15年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压170/100mmHg，心率96次/分，该患者的最佳药物选择是A.哌唑嗪 B.卡托普利 C.美托洛尔 D.维拉帕米 E.吲达帕胺四、1.A1/A2型题(10题)31.介导协同凝集试验的是A.葡萄球菌A蛋白 B.葡萄球菌多糖抗原 C.沙门菌H抗原 D.沙门菌O抗原 E.沙门菌vi抗原32.89 30岁女性，自幼发现患先天性心脏病，二尖
10、瓣狭窄，常骑自行车上下班，能胜任自己的教书工作，目前妊娠38周自然临产而入院待产，分娩期的下列处理哪项恰当A.宫口开全后鼓励产妇屏气，腹部加压，尽快结束分娩B.胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压，避免回心血剧增C.产后24h后鼓励产妇下床活动，有助于子宫复旧D.为加强宫缩预防产后出血，静脉注射麦角新碱E.建议产后立即实施绝育手术33.50 食管癌中晚期的典型症状A.胸骨后烧灼感 B.食管内异物感 C.咽下食物停滞感 D.咽下食物哽噎感 E.进行性咽下困难34. 下列哪一因素不影响个体对应激的认知评价A.人格特征 B.生活经历 C.应激源性质 D.对应激源的敏感度 E.当时个体的心身状态35.前
11、列腺特异性抗原的英文代号是A.AFP B.AFU C.PSA D.NSE E.CA5036.73 急性肾衰竭少尿或无尿期不应出现的临床表现是A.高钾血症 B.水中毒 C.高镁血症 D.高钠血症 E.高磷血症37.108 女，37岁。查体发现甲状腺大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T3、 T4及TSH正常，TPo-Ab及TG-Ab显著升高。最可能的诊断是A.甲状腺癌 B.亚急性甲状腺炎 C.慢性淋巴性甲状腺炎 D.结节性甲状腺肿 E.甲状腺腺瘤38.40 以下指标中，提示休克好转的是A.脉压15mmH
12、g B.收缩压80mmHg C.尿量30ml/h D.皮肤呈花斑样 E.脉搏100/min39.新生儿白细胞计数结果为A.(410)109/LB.(512)109/LC.(1112)109/LD.(1520)109/LE.(1622)109/L40.92 男，30岁，被汽油烧伤头颈、双上肢和胸腹部，其烧伤面积约为A.20% B.10% C.30% D.40% E.50%五、单选题(综合练习)(5题)41.在1996年中国开展行为危险因素监测初期，每个城市每月收集资料，其主要目的为A.方便调查 B.易于管理 C.消除季节误差 D.调查花费较小 E.以上都不是42.寿命表中评价居民健康状况的主要指
13、标是A.死亡概率 B.死亡率 C.尚存人数 D.死亡人数 E.预期寿命43.对疑似乙型脑炎病例的确诊主要依靠A.体征 B.临床症状 C.血清学检查 D.流行病学调查 E.血常规化验结果44.患者。男，68岁。不慎跌倒，感左髋部疼痛。体检：左下肢短缩2CM、极度外旋畸形。常常提示A.股骨颈骨折 B.股骨转子间骨折 C.髋关节前脱位 D.髋关节后脱位45.某年某地区一幼儿园发生了15例麻疹病人，年龄35岁，男性儿童8名，女性儿童7名。引起麻疹暴发的传染源可能是A.病人 B.健康病原携带者 C.受感染的动物 D.慢性病原携带者 E.以上传染源都包括六、单选题(5题)46.下列哪种活动可是患者宣泄过激
14、情绪A.编织 B.锯木 C.刺绣 D.下棋 E.小手工艺品制作47.患者伴有大量腹水时，为了解定有无肝脏肿大，最好采用哪种触诊手法?()A.单手触诊法 B.双手触诊法 C.钩指触诊法 D.冲击触诊法 E.胸膝位触诊法48.口底及领下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是A.颅内化脓性海绵状静脉窦炎 B.喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，室息 C.纵隔化脓感染 D.化脓性心包炎 E.败血症49.急性肾炎患者的病因大多与哪种微生物感染有关：( )A.乙肝病毒 B.巨细胞病毒 C.-溶血性链球菌 D.沙眼衣原体 E.葡萄球菌50.胃十二指肠溃疡急性穿孔临床表现哪项不正确?A.突发性刀割样腹痛 B.全腹压痛和反跳痛 C.X线检查膈下可有游离气体 D.肠鸣音减弱或消失 E.血清淀粉酶500U(索氏)参考答案1.E2.D3.C4.D5.C6.E7.A8.D骨软骨瘤生长缓慢，多无症状，仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时，可引起疼痛和关节活动障碍。9.A10.A11.E12.A暂无解析，请参考用户分享笔记13.A解析：恶性肿瘤种植性转移到盆腔，最多见的是胃癌。胃癌组织浸润至浆膜外后，肿瘤细胞可脱落种植到腹膜上和脏器浆膜上形成转移结节。女性病人可种植在卵巢上，称Krukenberg瘤。14.C
