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1、2021年云南省昆明市临床执业医师其它测试卷一(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.胃十二指肠溃疡急性穿孔临床表现哪项不正确?A.突发性刀割样腹痛 B.全腹压痛和反跳痛 C.X线检查膈下可有游离气体 D.肠鸣音减弱或消失 E.血清淀粉酶500U(索氏)2.主要不良反应为抑制骨髓造血功能的药物是A.青霉素 B.四环素 C.链霉素 D.氯霉素 E.大观霉素3.按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现：( )A.关节肿痛6周 B.对称性关节肿 C.腕、掌指、指间关节肿 D.关节畸形 E.晨僵4.何谓关节脱位A.关节分离 B.关节囊扭伤并断裂 C.关节韧
2、带断裂 D.关节面失去正常对合关系 E.关节出现畸形和弹性固定5.止血带使用不当造成的最严重的后果是：A.患肢麻木 B.患肢剧烈疼痛 C.伤口出血不止 D.急性肾功能衰竭 E.患肢坏死6.影响骨折愈合最重要的因素是A.外伤所致的骨折类型 B.骨折部位的血液供应情况 C.病人的年龄 D.病人是否有代谢性疾病 E.全身营养状态7.在我国造成门脉高压症的主要原因是：A.肝脏肿瘤 B.慢性肝炎 C.肝硬化 D.门静脉主干先天性畸形 E.梗阻性黄疸8.下列关于胃内滞留漂浮型控释制剂的叙述，错误的是A.口服后，在胃部停留时间延长，增加药物吸收B.为提高漂浮能力，常加高密度物质C.不宜睡前服用D.主要有胃漂
3、浮片和胃漂浮胶囊E.是由药物、赋形剂和一种或多种亲水胶体组成的经口服后在胃环境中密度小于1的制剂9.葡萄糖注射液在配制中加盐酸的目的是A.增加稳定性 B.增加溶解度 C.减少刺激性 D.调整渗透压 E.破坏热原10.甲亢行甲状腺次全切除术，术后第3天，饮水时发生误咽，声调降低，但无嘶哑，可能由于：A.喉上神经内外支损伤 B.一侧喉上神经内侧支损伤 C.一侧喉上神经外侧支损伤 D.喉返神经损伤 E.喉头水肿二、1.A1型题(10题)11.Miller窥盘主要用于A.观察动力 B.嗜碱性粒细胞计数 C.嗜酸性粒细胞计数 D.疟原虫检查 E.网织红细胞计数12.正常人血清总胆固醇中，胆固醇酯占A.1
4、0% B.30% C.50% D.70% E.90%13.59 营养性巨幼红细胞性贫血血象表现A.红细胞数减少较血红蛋白量降低为著B.血红蛋白量降低较红细胞数减少为著C.呈小细胞低色素性贫血D.红细胞中央淡染区扩大E.网织红细胞百分比明显增高14.73 与原发性肝癌发生有关的是A.乙型肝炎 B.肝结核 C.肝血管瘤 D.肝囊肿 E.肝脓肿15.77 仅含有蛋白成分，不含核酸的感染因子称为A.类病毒 B.拟病毒 C.朊粒(朊病毒) D.缺损病毒 E.DNA病毒16. 肉芽组织的组成是A.毛细血管和弹力纤维 B.小动脉和纤维母细胞 C.毛细血管和胶原纤维 D.纤维母细胞和小静脉 E.毛细血管和纤维
5、母细胞17.正常成人24h尿量一般为A.0510L B.1012L C.1020L D.2030L E.2530L18.不影响红细胞形态和体积的草酸盐抗凝剂是A.草酸钾 B.草酸钠 C.草酸铵 D.双草酸盐 E.枸橼酸钠19.十二指肠引流液检查中，C胆汁是指A.十二指肠液 B.胆总管液 C.肝胆管液 D.胆囊液 E.肝内胆管液20.73 母乳喂养是指A.出生3个月内采用纯母乳喂养B.出生24个月内采用纯母乳喂养C.出生46个月内采用纯母乳喂养D.出生48个月内采用纯母乳喂养E.出生68个月内采用纯母乳喂养三、2.A2型题(10题)21.102 男性，62岁，因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后5天
6、，左上腹持续性疼痛，逐渐加重，疼痛放射至左肩部，深呼吸及咳嗽时加重。T 37，压痛局限于左季肋下，并有叩击痛。X线检查提示：左膈肌升高；B超：左膈下有5cm6cm液性暗区。最可能的诊断为A.化脓性门静脉炎 B.阑尾残端瘘 C.膈下脓肿形成 D.急性胰腺炎 E.左下胸膜炎22. 25岁孕妇，妊娠34周，近1周开始乏力，食欲差，3天前症状加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清。查体：血压130/90mmHg，SGF1254U/ L，胆红素170mol/L，尿蛋白()。最可能的诊断是：A.妊娠高血压综合征肝损害 B.妊娠脂肪肝 C.妊娠肝内胆汁瘀积症 D.妊娠合并重型肝炎 E.药物性肝损害23. 男，30
7、岁，左肾结核行左肾切除抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚78次，静脉尿路造影见右肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞02/HP，现治疗应选择A.膀胱扩大术 B.膀胱造瘘术 C.右肾造瘘术 D.继续抗结核治疗 E.右输尿管皮肤造瘘术24.34岁经产妇。妇科检查：宫颈中度糜烂，宫颈口松弛，子宫后倾屈，双附件未扪及。宜选择的避孕方法是A.口服短期避孕药 B.阴茎套 C.安全期避孕 D.宫内节育器 E.体外排精25. 女性，48岁，主诉阴道有不规则血性分泌物。经阴道镜检查，发现子宫颈菜花样肿物，表面有出血坏死，该患者最可能的诊断是A.子宫颈息肉 B.子宫颈糜烂 C.子宫颈癌 D
8、.子宫颈纳氏囊肿 E.子宫颈肥大26.男，70岁，高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿5 年。近1个月上述症状加重，伴厌食和腹胀。查体：血压180100mmHG，端坐位，心界向两侧扩大。心率110min，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm，质软，有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为（）。A.全心衰竭B.右心衰竭，失代偿C.心功能级（NYHA分级）D.心功能级（NYHA分级）E.心功能级（NYHA分级）27. 女，40岁，突发上腹痛10小时，急诊手术开腹探查见十二指肠球部前壁溃疡穿孔，胸腔内有大量食物
9、残渣，胃十二指肠壁水肿。应选择的术式是A.单纯穿孔修补 B.全胃切除术 C.毕式胃大部切除 D.毕式胃大部切除 E.胃大部切除术后胃空肠Y吻合28. 男性35岁，有溃疡病史，酒后突然上腹部剧痛 12小时，伴恶心呕吐，多汗口干。体检：体温 37.5，脉搏120次/分，血压110/70mmHg，肝浊音界下移，右上腹紧张，压痛，反跳痛明显，移动性浊音()，血淀粉酶以温氏单位，白细胞14.8109/L，中性80%，诊断为A.急性梗阻性化脓性胆管炎 B.急性胆囊炎 C.急性胆管炎 D.急性胰腺炎 E.溃疡病穿孔29.103 男性，56岁，2年来进食后发噎，胸骨后疼痛，间歇性加重或缓解，夜间时有呕吐，消瘦
10、明显，查体无阳性所见。首先考虑的诊断方法是A.胸部CT B.开胸探查 C.食管镜 D.食管造影 E.胸部X线检查30.89 男性，25岁。无症状，近日婚前检查发现HBsAg()，来医院进一步做了 HBV两对半，患者最关心的是有无传染性。下列指标中，代表有传染性的是A.HBsAg B.抗HBs C.HBeAg D.抗HBe E.抗HBc四、1.A1/A2型题(10题)31.74 最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A.双肺纹理增粗、紊乱，成网状或条索状 B.双肺透亮度增加 C.心影狭长 D.肺局部透亮度增加 E.双肺蜂窝状改变32.4 肘关节脱位的特有体征是A.以健侧手托患侧前臂 B.患肘肿痛、
11、不能活动 C.肘后三角关系正常 D.肘后三角关系异常 E.肘关节处于半伸直位33. 抑菌圈的大小与该药对待检菌的MIC呈A.正相关 B.负相关 C.对数关系 D.指数关系 E.无关系34.77 表面具有高亲和性IgE Fc受体的细胞A.NK细胞 B.肥大细胞 C.内皮细胞 D.巨噬细胞 E.血小板35. 1988年12月15日国家卫生部颁布了法令，其中提出了七条医学道德规范的是A.医务人员医德规范及其实施办法B.医学生誓词C.日内瓦宣言D.国际医学道德守则E.中华人民共和国执业医师法36.协调性子宫收缩乏力宫口开大5cm，无头盆不称，正确的处理应是A.人工破膜后缩宫素静脉滴注 B.缩宫素静脉滴
12、注 C.等待产程自然进展 D.剖宫产 E.缩宫素静脉推注37.27 脑出血的内科治疗最重要的是A.控制脑水肿 B.给予止血药 C.抗生素治疗 D.降低血压 E.给氧38.73 慢性支气管炎的临床分型是A.单纯型和喘息型及反复感染型B.单纯型和喘息型C.单纯型、喘息型和黏液脓痰型D.单纯型、喘息型和混合型E.单纯型、阻塞型和过敏型39.87 女性，10岁，1d来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病变为A.化脓性炎 B.增生性炎 C.纤维素性炎 D.浆液性炎 E.出血性炎40. 在下列三羧酸循环的反应中，产生ATP最多的步骤是A.柠檬酸异柠檬酸 B.异柠檬酸-酮戊二酸 C.-酮
13、戊二酸琥珀酸 D.琥珀酸苹果酸 E.苹果酸草酰乙酸五、单选题(综合练习)(5题)41.目前我国发现传染性肺结核病人的主要方式是A.流行病学调查 B.依据症状、体征 C.结核菌素试验调查 D.一般人群的X线筛检 E.对有可疑肺结核症状者的痰涂片显微镜检查42.至今脑膜炎球菌不耐药的抗菌药物是A.利福平 B.氯霉素 C.青霉素 D.磺胺异嗯唑 E.以上全不耐药43.骨折的临床专有体征是( )A.肿胀 B.压痛 C.淤斑 D.骨檫音 E.功能障碍44.鼠疫病原体的储存宿主是哪类动物A.啮齿目 B.兔形目 C.蚤目 D.偶蹄目 E.奇蹄目45.下列哪项是慢性病防治的误区A.慢性病是老年病 B.慢性病是
14、富贵病 C.慢性病不是公共卫生问题 D.A+B+C E.A+C六、单选题(5题)46.胃大部切除术胃肠吻合口的大小以：A.2Cm为宜 B.3Cm为宜 C.4Cm为宜 D.5Cm为宜 E.6Cm为宜47.我国法定的甲类传染病包括()。A.鼠疫、霍乱 B.鼠疫、霍乱、天花 C.鼠疫、霍乱、爱滋病 D.天花、霍乱 E.鼠疫、霍乱、天花、爱滋病48.急性阑尾炎，非手术治疗的适应证是：A.化脓或坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎C.青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作E.阑尾炎性包块49.确定乳腺肿块性质最可靠的方法是：A.乳房扪诊 B.乳头溢液的检查 C.乳房x线检查 D.活组织切片的检查 E.B超50.腹部的浅部触诊法有利于检查下列各项，除外：( )A.有无压痛 B.抵抗感 C.搏动 D.某些肿大的肿瘤 E.阑尾压痛点参考答案1.E2.D3.D4.D关节脱位（脱臼）指组成关节的各骨面失去正常的对合关系。脱位主要见于青壮年。上肢关节结构一般较下肢薄弱，关节脱位亦好发于上肢。关节脱位时，关节囊、骨膜、关节周围韧带及肌腱常被撕裂，有时尚可合并关节内、外骨折。5.E6.B影响骨折愈合的因素主
