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1、2021-2022学年黑龙江省双鸭山市临床执业医师其它真题一卷（含答案）学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.生命征不包括：( )A.意识 B.体温 C.脉博 D.呼吸 E.血压2.有关病理反射的描述哪项不正确?( )A.病理反射出现提示锥体束受损;B.下肢病理反射的阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开;C.任何人出现这种反射都属于病理性的;D.下肢5种病理征临床意义相同;E.Hofffmann为上肢病理反射。3.空气和物体表面灭菌最通用的方法是A.干热灭菌 B.热压灭菌 C.微波灭菌 D.辐射灭菌 E.紫外线灭菌4.男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，
2、行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨折片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈食，其最可能的原因是（）A.骨折处血液供应差 B.伤肢固定不确切 C.清创时摘除了过多的碎骨片 D.功能锻炼不够 E.未做内固定5.“小肝癌”指癌肿直径不大于：A.1Cm B.2Cm C.3Cm D.4Cm E.5Cm6.三凹征常见于:( )A.上呼吸道部分梗阻 B.下呼吸道部分梗阻 C.阻塞性肺气肿 D.气胸 E.支气管哮喘7.下列哪项对诊断急性阑尾炎具有重要意义?A.转移性右下腹痛 B.右下腹有固定而明显的压疼 C.腰大肌征阳性 D.肛门指诊直肠前壁有触痛 E.发烧及白细胞升高8.骨折的早期并发症是A.骨筋膜室综合征
3、B.关节僵硬 C.骨化性肌炎 D.创伤性关节炎 E.缺血性骨坏死9.胃手术后，开始进流质饮食的时间是：A.腹痛消失后 B.病人思食 C.恶心、呕吐消失后 D.肛门排气后 E.体温在37.5以下10.开放性损伤不包括：A.擦伤 B.挫伤 C.切伤 D.裂伤 E.皮肤撕脱伤二、1.A1型题(10题)11.18 不属子萎缩的器官是A.高血压病的肾脏 B.肾结核的肾脏 C.慢性肾小球肾炎的肾脏 D.肾盂积水的肾脏 E.动脉粥样硬化症的肾脏12.59 内源性凝血途径和共同途径的筛选试验A.PT B.APTT C.D-二聚体测定 D.BT E.血小板计数13.72 对于子宫内膜异位症的好发年龄，下列哪项正
4、确：A.3550岁 B.2535岁 C.2545岁 D.2050岁 E.3040岁14.16 急性白血病完全缓解的标准，下列哪项是错误的A.症状、体征消失 B.血象恢复正常 C.血红蛋白100g/L D.外周血中无幼稚白细胞 E.骨髓中原始细胞加幼细胞10%15.特发性血小板减少性紫癜较少出现A.肌肉血肿 B.鼻出血 C.月经过多 D.口腔黏膜出血 E.皮肤淤点16.19 梗死是指A.生理性程序性死亡B.是感染引起的坏死C.是局部血流中断引起的坏死D.是出血引起的坏死E.由胰腺酶自我消化引起的特殊坏死17.高渗性脱水引起A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常B.血浆容量减少，组织
5、间液容量减少，细胞内液容量增多C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少18.尿毒症中最罕见的电解质紊乱为A.A.高钙血症 B.高磷血症 C.低钙血症 D.高镁血症 E.高钾血症19. 不显性失水平均量为：A.14ml/418kJ(100kcal)B.28ml/418kJ(100kcal)C.42ml/418kJ(100kcal)D.80ml/418kJ(100kcal)E.90ml/418kJ(100kcal)20.血沉是指在一定条件下：A.红细胞沉降速度 B.红、白细胞沉降速度
6、 C.有核红细胞沉降速度 D.成熟红细胞沉降速度 E.全血细胞沉降速度三、2.A2型题(10题)21.91 男性，18岁，两个月前，因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔积液，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液3050ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有10cm 6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择A.继续改进胸腔引流B.将闭式引流改为开放引流C.胸膜纤维板剥除术D.胸膜肺切除术E.改进全身情况，消除中毒症状和营养不良22.男性，56岁。患高血压性心脏病6年，近1年来，每天从事原有日常活动时出现心悸，气短，休息后
7、好转，判定为A.心功能级 B.心功能级 C.心功能级 D.心功能级 E.以上都不是23. 患者25岁，女性，停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小，尿妊娠试验(+)，应考虑为A.葡萄胎 B.侵袭性葡萄胎 C.双胎妊娠 D.妊娠合并子宫肌瘤 E.先兆流产24.95 女，45岁，阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天。查体：轻度腹胀，时显肠型，全腹轻压痛。左侧大隐静脉入股静脉处突起一直径5cm大的半球形包块。压痛显著，不活动，表面尚光滑。x线检查：腹部可见多个液气平面。最大的可能是A.寒性脓肿继发感染 B.急性淋巴结炎 C.嵌顿性直疝 D.嵌顿性股疝 E.
8、淋巴肉瘤合并内出血25. 男，26岁，上肢血压180200/100 110mmHg，下肢血压140/80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17-酮，17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于A.皮质醇增多症 B.主动脉缩窄 C.嗜铬细胞瘤 D.原发性醛固酮增多症 E.单侧肾动脉狭窄26.汽车正在行驶中，一名儿童突然冲向马路对面。司机急刹车，汽车在发出刺耳的刹车声后停住，儿童在车前，5m处跑过。这时司机顿感心跳加快，头上冒汗，手脚无力，这种情绪状态是A.心境 B.激情 C.情感 D.应激 E.情操27. 男，35岁，诊断为肝炎肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛
9、，腹腔积液增多。查体：T 38.5，腹腔积液常规：淡黄色，比重为1.016，蛋白 25g/L，白细胞500106/L，中性粒细胞0.85，最可能的并发症是A.原发性肝癌 B.脾栓塞 C.自发性腹膜炎 D.门静脉血栓形成 E.结核性腹膜炎28.108 男性，45岁，今年2月发热，咳嗽，胸透发现右上肺片状阴影，抗炎治疗好转，4月份又类似发作一次。本次自8月中旬以来又发热、咳嗽。右肺大片浓密阴影，给予抗菌治疗未见好转：体查：肺无啰音。白细胞计数11.0109/L，中性0.80，淋巴0.20，哪项诊断可能性大A.肺炎球菌性肺炎延迟消散 B.病毒性肺炎 C.阻塞性肺炎 D.小叶性肺炎 E.支原体肺炎29
10、.91 男性，45岁，腹胀呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期呕吐除脱水外还会造成A.低氯、高钾性碱中毒 B.低氯、低钾性碱中毒 C.低氯、高钾性酸中毒 D.低氯、低钾性酸中毒 E.低钾性酸中毒30. 25岁男性患者，于8月份突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解，隔日发作一次已两周，血涂片查到疟原虫。经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解，为防止复发，应采用的药物是A.奎宁 B.乙胺嘧啶 C.甲氟喹 D.青蒿素 E.伯氨喹啉四、1.A1/A2型题(10题)31.20 消化性溃疡的最常见合并症是A.幽门狭窄 B.穿孔 C.癌变 D.出血 E.黏膜萎缩32.“少尿”
11、是指24h尿量少于A.100ml B.200ml C.800ml D.400ml E.1000ml33. 下列疾病中，骨髓以中、晚幼红细胞增生为主且网织红细胞增高的是A.原发性血小板减少性紫癜 B.单纯红细胞再生障碍性贫血 C.慢性粒细胞白血病 D.溶血性贫血 E.再生障碍性贫血34.肝脏合成最多的血浆蛋白为A.清蛋白 B.球蛋白 C.纤维蛋白原 D.低密度脂蛋白 E.高密度脂蛋白35.106 男，30岁，查血压160/95mmHg，Hb85g/ L，蛋白()，颗粒管型23个/HP， BUN 10mmol/L，Cr 220mol/L。对该患者不宜采取A.低蛋白饮食 B.高蛋白饮食 C.根据尿量
12、多少适当限水 D.低钠饮食 E.低磷饮食36.利用了酶反应原理的是A.磺基水杨酸法 B.尿比重折射仪法 C.尿葡萄糖定性测定法 D.尿蛋白考马斯亮蓝法 E.尿胆红素Harrison法37.抗原抗体反应分为几个阶段A.2个 B.3个 C.4个 D.6个 E.7个38.53 以下血清学肿瘤标志物中，对诊断肝癌有意义的是A.CA199 B.CEA C.PSA D.AFP E.CA12539.抗原抗体反应需要合适的温度才有利于二者结合，其范围一般为A.4101 B.1115 C.1620 D.2140 E.415040.46 下列关于软产道损伤的说法，哪项不正确A.胎儿娩出后，芋宫收缩好，有鲜红色血持
13、续流出B.会阴度裂伤时，肛门外括约肌也有损伤C.为防止软产道损伤，应避免胎儿娩出过快D.会阴度裂伤时，阴道直肠隔及部分直肠前壁也有损伤E.分娩受阻时，子宫下段容易破裂五、单选题(综合练习)(5题)41.某细菌属于肠杆菌科中的一个属，能够在4生长、所致胃肠炎又称为“冰箱病”。从该菌感染者分离到的致病菌株的血清群主要为A.O3群 B.O5群 C.O8群 D.O6群 E.O9群42.我国燃煤污染型地方性氟中毒较重的病区省(市)中病情最重的、防治进度较慢的省(市)是A.湖北 B.四川 C.重庆 D.云南 E.贵州43.在我国，产品质量检验机构用于检验的仪器设备实行标志管理，下列仪器设备哪个可贴合格证A
14、.仪器设备经检定者B.仪器设备经计量检定者C.仪器设备经计量检定合格者D.仪器设备经计量部门检定者E.仪器设备经计量部门检定合格者44.鼠疫病原体的储存宿主是哪类动物A.啮齿目 B.兔形目 C.蚤目 D.偶蹄目 E.奇蹄目45.确定是否进行肿瘤筛查的原则A.是否有合理的筛查手段 B.是否符合成本效益 C.是否有有效的治疗办法 D.A+C E.A+B+C六、单选题(5题)46.针对脑瘫患儿的日常生活能力不包括哪一项A.认知 B.摄食 C.更衣 D.移动 E.如厕47.清创缝合，哪项是不正确的?A.清除污物，异物，切除失活组织，彻底止血B.清创术应在伤后6-8小时内进行C.12-24小时以上的伤口也可以清创D.面颈部的伤口超过24小时不考虑清刨缝合E.污染严重伤口，清创后可延期缝合48.确定心脏收缩期开始的心音是：()A.第一心音 B.第二心音 C.第三心音 D.第四心音 E.第五心音49.继发性腹膜炎的腹痛特点是：A.阵发性全腹绞痛 B.逐渐加重的阵发性腹痛 C.剧烈持续性全腹痛，原发部位显著 D.高热后全腹痛 E.疼痛与进食有关50.C5神经根受压时，最可能出现肌力减弱的肌肉是：A.三角肌 B.肱二头肌 C.肱三头肌 D.腕屈肌 E.骨间肌
