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1、2021-2022学年山东省潍坊市临床执业医师其它真题一卷（含答案）学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.骨关节结核不适合手术治疗的情况是A.有明显死骨及脓肿B.经久不愈的窦道C.早期全关节结核，为抢救关节功能D.脊椎结核并截瘫E.全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血2.脊髓损伤患者的康复治疗的最终目标是A.脊髓神经再生 B.运动和感觉功能完全恢复 C.恢复工作 D.提高生活质量，并回归社会 E.恢复生活自理3.我国GMP规定的注射用水贮存条件正确的是A.90以上保温 B.80以上保温 C.75以上保温 D.70以上保温 E.65以上保温4.何谓关节脱位A.关节分离 B.关
2、节囊扭伤并断裂 C.关节韧带断裂 D.关节面失去正常对合关系 E.关节出现畸形和弹性固定5.胃手术后，开始进流质饮食的时间是：A.腹痛消失后 B.病人思食 C.恶心、呕吐消失后 D.肛门排气后 E.体温在37.5以下6.下列哪项能反映关节炎的急性炎症指标：( )A.类风湿因子 B.抗“O” C.CRP D.CCP E.ANA7.治疗下肢急性丹毒，应首选：A.四环素 B.红霉素 C.庆大霉索 D.氨苄青霉素 E.青霉索8.急性阑尾炎，非手术治疗的适应证是：A.化脓或坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎C.青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作E.阑尾炎性包块9.下列哪一种疝是由
3、内脏构成疝囊的一部分？A.脐疝 B.腹股沟斜疝 C.腹股沟直疝 D.嵌顿性疝 E.滑动疝10.叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为：( )A.实音 B.清音 C.鼓音 D.浊音二、1.A1型题(10题)11.残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年12.65 缺铁性贫血发病过程中最早出现的是A.血清铁降低 B.转铁蛋白饱和度降低 C.小细胞低色素性贫血 D.血清铁蛋白降低 E.红细胞游离原卟啉增高13. 小儿时期中性粒细胞与淋巴细胞两次比例相等发生在什么时间A.12天与12岁 B.24天与24岁 C.68天与68岁 D.46天与4
4、6岁 E.820天与810岁14.鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的要点是A.周围血涂片找到幼稚粒细胞 B.周围血涂片找到幼稚红细胞 C.骨髓增生明显活跃 D.是否有贫血及血小板减少 E.Ph染色体阳性15. 关于对急性白血病的叙述哪项是正确的A.急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀B.急性单核细胞白血病很少有发热症状C.急性红白血病贫血不明显D.急性早幼粒细胞白血病出血症状是明显的E.急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的16.62 新生儿ABO血型不合溶血病，常见于A.母血型为A或B，胎儿血型为OB.母血型为A或B，胎儿血型为ABC.母血型为AB，胎儿血型为A或BD.母血型为O，胎儿血型为A或B
5、E.母血型为O，胎儿血型为AB17.70 颈椎病的鉴别诊断中，肩周炎不可能出现A.三角肌萎缩 B.斜方肌痉挛 C.肩痛及卜臂痛 D.前臂和手疼痛 E.大范围活动时，疼痛加剧18.42 强调后天的学习作用及环境对心理发展的影响的学派，其代表人物包括A.弗洛伊德(Freud)B.华生(Watson)C.贝克(Beck)D.罗杰斯(Rogers)E.恩格尔(Engel)19.33 直肠癌患者出现血尿及膀胱刺激症状检查后认为是癌肿转移，这种转移属于A.淋巴道转移 B.血行转移 C.直接浸润 D.种植性转移 E.直肠膀胱癌20. 初次诊断活动期十二指肠溃疡，下列治疗中最适合的是A.联合应用两种黏膜保护剂
6、B.促动力剂H2受体拮抗剂C.质子泵抑制剂黏膜保护剂D.质子泵抑制剂两种抗生雾E.抗酸剂三、2.A2型题(10题)21.84 男性，45岁，突起寒战，高热，右上腹痛，体温：3940，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，同位素扫描见肝占位病变，应先考虑A.肝癌 B.急性肝炎 C.阿米巴性肝脓肿 D.细菌性肝脓肿 E.胆道感染22. 男，60岁，急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压90/70mmH，中心静脉压13cmH2O，尿比重1.016，在治疗时应首选的药物是A.西地兰 B.硝普钠 C.心痛定 D.肾上腺素 E.
7、低分子右旋糖酐23.女，65岁，跌倒，臀部着地，当即腰部疼痛，不能活动，首选的检查方法是A.X线片 B.CT C.MRI D.超声检查 E.核素扫描24. 男，42岁。2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松(30mg/d)替代治疗。近2天发热38，咽痛。目前氢化可的松应A.改用等效量的地塞米松 B.因有感染而暂时停用 C.剂量减少1/2 D.剂量维持不变 E.剂量增加为23倍25.108 男性，28岁，饮酒400ml后剧烈呕吐，呕吐数次胃内容物后呕鲜血200ml，并觉胸骨后疼痛。最可能的诊断为A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血 B.消化性溃疡出血 C.食管贲门粘膜撕裂出血
8、D.急性胃粘膜病变出血 E.胆道出血26.97 一小儿体重7kg，身高65cm，头围 42cm，乳牙2枚，能独坐一会，不能听懂自己的名字，此小儿的年龄最可能是A.9个月 B.8个月 C.7个月 D.6个月 E.5个月27.女性，44岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率78min，拟诊陵性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是A.TSH、FT3、FT4 B.抗甲状腺抗体 C.甲状腺B超 D.甲状腺吸131I率 E.甲状腺CT F.急性肾小球肾炎28.95 某校多名学生在食堂进餐后数小时出现恶心、呕吐症状。取剩余食物作细菌培养，培养物
9、可分解甘露醇。你认为此菌的其他特点是A.胆汁溶菌试验阳性 B.致病物质有SPA C.不耐低温 D.人是其惟一宿主 E.可形成双层溶血环29.99 患者，女，25岁，反复出现皮肤紫癜。月经量多1年余，此前无服药史。查体，脾肋下1cm。血象：血红：蛋白105g/L，白细胞5.4109/L，血小板25109/L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是A.特发性血小板减少性紫癜 B.药物性血小板减少性紫癜 C.Evans综合征 D.再生障碍性贫血 E.系统性红斑狼疮30. 女性，28岁，突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，
10、应考虑A.肾积水 B.肾肿瘤 C.肾结核 D.急性肾盂肾炎 E.肾输尿管结石四、1.A1/A2型题(10题)31.67 病毒复制周期中，与隐蔽期有关的是A.穿入 B.吸附 C.脱壳 D.生物合成 E.装配与释放32.药物从给药部位通过细胞膜进入循环系统的过程称为A.药物分布 B.药物吸收 C.药物转化 D.药物排泄 E.治疗药物检测33.70 内分泌功能减退性疾病目前较普遍使用的替代治疗方法是给予A.生理剂量的靶腺激素 B.药理剂量的靶腺激素 C.药理剂量的垂体激素 D.药理剂量的促垂体激素 E.调节神经递质或受体的药物34. 二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点A.单调高或粗糙 B.传至胸骨左缘
11、和心底部 C.在呼气时增强 D.伴第一心音减弱 E.伴第二心音35. 震颤谵妄为A.长期大量饮酒者突然停饮后出现急性精神障碍B.慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的精神障碍C.长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍D.慢性酒精中毒停饮后出现的行为障碍E.慢性酒精中毒停饮后出现的情感障碍36.107 6个月女婴，发热3d，体温39。查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。患儿热退后，躯干部出现红色斑丘疹，可能的诊断是A.风疹 B.麻疹 C.猩红热 D.水痘 E.幼儿急疹37. 45岁女性，乳腺硬癌伴腋窝淋巴结转移，ER(+)，行根治术后，辅助治疗应选A.放射治疗 B.放射治疗
12、或化疗+雌激素治疗 C.放射治疗或化疗+雄激素治疗 D.放射治疗或化疗+双侧卵巢切除 E.抗癌药物治疗38.宽幅管型多见于哪种尿液中A.肾炎早期 B.肾功能不全 C.肾盂肾炎 D.肾病综合征 E.急性肾小球肾炎39.肛查了解胎头下降程度的骨性标志是A.骶岬 B.骶骨 C.坐骨结节 D.坐骨棘 E.坐骨切迹40.52 内脏痛的主要特点是A.对切割刺激敏感 B.对刺激分辨能力强 C.定位不精确 D.必有牵涉痛 E.对牵拉不敏感五、单选题(综合练习)(5题)41.关于目前慢性非传染性疾病流行状况的描述，不正确的是A.慢性非传染性疾病成为全球死亡和致残的主要原因B.慢性非传染性疾病的高发年龄在65岁以
13、上C.遗传是慢性非传染性疾病重要的危险因素之一D.慢性非传染性疾病造成的死亡占全球总死亡的一半以上E.几乎在所有国家中有10%30%的成年人患有高血压42.良性骨肿瘤的特征为( )A.生长慢，有症状 B.生长快，无症状 C.生长慢，无症状 D.生长快，有症状 E.生长慢，有疼痛43.鼠疫的传染源是（）A.猪 B.狗 C.鼠类 D.鸟类 E.羊44.下列哪种疾病在我国呈现上升趋势A.肥胖 B.食管癌 C.糖尿病 D.高血压 E.A+C+D45.ICCIDD是指A.地方病协会 B.中国碘缺乏病考评组 C.国际碘缺乏病控制中心 D.国际控制碘缺乏病理事会 E.中国碘缺乏病专家咨询组六、单选题(5题)
14、46.腹部检查方法以哪种最为重要?( )A.望诊 B.触诊 C.听诊 D.叩诊 E.嗅诊47.男性，28岁。外伤致肱骨中下1.3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是()A.手指不能靠拢 B.伸指，伸腕功能丧失 C.屈指，屈腕功能丧失 D.屈指伸指功能丧失 E.伸腕功能存在，伸指功能丧失48.胃十二指肠溃疡急性穿孔临床表现哪项不正确?A.突发性刀割样腹痛 B.全腹压痛和反跳痛 C.X线检查膈下可有游离气体 D.肠鸣音减弱或消失 E.血清淀粉酶500U(索氏)49.骨折血肿机化演进期大约需要（）A.3天 B.5天 C.1周 D.2周 E.3周50.主要不良反应为抑制骨髓造血功能的药物是A.青霉素 B.四环素 C.链霉素 D.氯霉素 E.大观霉素参考答案1.E手术治疗脊柱结核主要是行病灶清除术，其适应症为：1、死骨形成;2、脓肿形成;3、坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血时适于先控制症状后手术。2.D3.B4.D关节脱位（脱臼）指组成关节的各骨面失去正常的对合关系。脱位主要见于青壮年。上肢关节结构一般较下肢薄弱，关节脱位亦好发于上肢。关节脱位时，关节囊、骨膜、
