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1、2021-2022学年四川省绵阳市临床执业医师其它真题一卷（含答案）学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.无菌操作法的主要目的是A.除去细菌 B.杀灭细菌 C.阻止细菌繁殖 D.稀释细菌 E.保持原有无菌度2.急性重型肝炎属于下列哪一型超敏反应：( )A.型 B.型 C.型 D.型 E.型3.鉴别腹股沟直疝或斜疝量有意义的体征是：A.疝块外形 B.疝内容物是否为肠管 C.回纳疝块后压住内环区.增加腹压疝块是否突出 D.是否易嵌顿 E.单侧或双侧4.木工作业不能达到A.维持和增强上肢肌力 B.维持和扩大下肢关节活动度 C.改善协调功能 D.维持和提高身体耐力 E.宣泄不良
2、情绪5.甲亢作次全切除术，主要并发症中最危急的是：A.术后呼吸困难和窒息 B.喉返神经损伤 C.于足抽搐 D.喉上神经损伤 E.甲状腺危象6.甲状腺肿大分为 度， 度指;( )A.不能看到仅能触及 B.能看到又能触及为度 C.超过胸锁乳突肌 D.甲状腺上有结节 E.甲状腺肿大有脓性分泌物7.甲亢行甲状腺次全切除术，术后第3天，饮水时发生误咽，声调降低，但无嘶哑，可能由于：A.喉上神经内外支损伤 B.一侧喉上神经内侧支损伤 C.一侧喉上神经外侧支损伤 D.喉返神经损伤 E.喉头水肿8.X线检查对骨折的意义主要是A.了解受伤机制 B.明确诊断 C.判断骨折预后 D.了解伤情 E.了解骨质密度9.雌
3、、孕激素的周期性变化，正确的是：( )A.雌激素在周期中有一个分泌高峰B.孕激素在周期中有两个分泌高峰C.雌激素于排卵后78天出现高峰D.月经来潮时孕激素水平开始下降E.雌、孕激素出现高峰的时间并不吻合10.原发性肝癌最常见的主要体征是：A.肝区疼痛 B.黄疸 C.肝不规则肿大 D.腹胀 E.皮下出血二、1.A1型题(10题)11.心脏骤停复苏后最易出现A.心肌损伤 B.肺水肿 C.肾小管坏死 D.脑损伤 E.肝小叶中心坏死12.血象呈明显小细胞低色素性贫血，可见缺铁性贫血的哪期A.缺铁潜伏期 B.缺铁初期 C.贮存铁缺乏 D.重度缺铁性贫血 E.缺铁性红细胞生成13.41 有关急性弥漫性腹膜
4、炎的感染途径，下列哪项是错误的A.病原菌由外界直接进入腹腔 B.空腔脏器穿孔 C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运转移14.69 肺炎链球菌的主要致病因素是A.C反应蛋白 B.自溶酶 C.荚膜 D.外毒素 E.内毒素15.59 强心苷对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好A.甲状腺功能亢进 B.维生素B1缺乏 C.严重二尖瓣狭窄 D.先天性心脏病 E.缩窄性心包炎16. 培养皮肤癣菌的培养基常用A.柯氏培养基 B.M-H培养基 C.罗-琴培养基 D.沙氏培养基 E.巧克力培养基17. 无菌纱条填塞官腔止血时：A.36小时取出 B.24小时取出 C.12小时取出 D.8
5、小时取出 E.16小时取出18.17 关于三叉神经痛的描述，不正确的是A.疼痛以第二、三支最多见 B.大多单侧性发病 C.疼痛短暂、剧烈 D.疼痛区感觉过敏 E.有扳机点触发疼痛19.76 对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是A.心电图 B.Holter(24小时动态心电图监测) C.胸部X线检查 D.超声心动图 E.运动试验20. 营养性巨细胞性贫血的病因是A.缺乏草酸B.缺乏乙酸C.缺乏Vit B12D.缺乏VitB6E.缺乏VitB1三、2.A2型题(10题)21.90 女性28岁，妊娠性高血压，用硫酸镁注射降压，突然血压过低，6.67/4kPa (50/30mmHg)。应当立即给静脉
6、注射哪种药物A.去甲肾上腺素 B.氯化钙 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.碳酸锂22.92 女性，22岁，体温39左右持续5天，纳差。体检肝、脾略肿大。血白细胞4.2109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.26，单核细胞0.04。大便中可查出少量脓球和白细胞。细菌培养阳性。生化反应试验结果为：葡萄糖分解 (+)；乳糖分解(-)；动力(+)；硫化氢试验(-)。该患者很可能患A.病毒性肠胃炎 B.上呼吸道感染 C.细菌性痢疾 D.阿米巴痢疾 E.伤寒23.101 男，26岁，右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm2.5cm大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触
7、及，大小位置正常。应诊断为A.睾丸鞘膜积液 B.睾丸肿瘤 C.腹股沟疝 D.精索鞘膜积液 E.阴囊橡皮肿24. 29岁妇女，痛经3年，婚后2年未孕，妇检：子宫鸭卵大，常硬后位，活动受限，后穹隆可触及多个小结节，未经治疗，应首选哪种治疗方法A.甲基睾丸素长期应用 B.高效孕激素类药物 C.保留生育功能手术 D.克罗米酚 E.hCG诱发排卵25. 男性35岁，有溃疡病史，酒后突然上腹部剧痛 12小时，伴恶心呕吐，多汗口干。体检：体温 37.5，脉搏120次/分，血压110/70mmHg，肝浊音界下移，右上腹紧张，压痛，反跳痛明显，移动性浊音()，血淀粉酶以温氏单位，白细胞14.8109/L，中性8
8、0%，诊断为A.急性梗阻性化脓性胆管炎 B.急性胆囊炎 C.急性胆管炎 D.急性胰腺炎 E.溃疡病穿孔26.男，70岁，70%烧伤第2日，收缩压：80mmHg，呼吸率34次/分，每小时平均尿量18ml，有黑色大便，血胆红素36molL，血小板40109/L，Glasgow计分：5分，目前最恰当的诊断是A.ARDS B.ARF C.DIC D.ATN E.MSOF27. 男性，30岁。因发作性喘息10年，再次发作1周入院，查体：右肺满布哮呜音，左上肺呼吸音消失，心率118次/min，FEV1占预计值64%。经“氨茶碱糖皮质激素”等静脉滴注治疗，喘息仍不能缓解。考虑最可能的原因是并发A.气胸 B.
9、感染 C.严重脱水 D.严重缺氧 E.过敏源未清除28.103 足月新生儿生后2天，因黄疸1天而入院，皮肤重度黄染，心、肺、腹、脐部无异常，母血型为O型。子为A型，血红蛋白130g/L，网织红细胞 8%。发病机理可能为A.同族免疫性溶血 B.红细胞膜缺陷 C.红细胞酶的缺陷 D.异常血红蛋白 E.自身免疫性溶血29. 女性，40岁，慢性腹泻2年，大便每天23次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡，拟诊为溃疡性结肠炎，首选的治疗方案是A.氟哌酸口服 B.泼尼松口服 C.5-氨基水杨酸口服 D.甲硝唑保留灌肠 E.氢化可的松保留灌肠
10、30. 女性，50岁，乙型肝炎病史30余年，2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml，查体：全身皮肤黏膜无黄染，无腹水，如果急诊手术，最佳手术方式是A.脾切除术 B.选择性门体分流术 C.贲门周围血管离断术 D.非选择性门体分流术 E.经颈静脉肝内门体分流术四、1.A1/A2型题(10题)31.紫外线常用于消毒A.接种环 B.玻璃器皿 C.实验室的空气 D.手术器械 E.培养基32.73 补体经典途径激活的顺序是A.C124359 B.C123459 C.C143259 D.C142359 E.C13245933. 下列哪种病不属于型变态反应( )A.支气管哮喘 B.过敏性鼻炎 C.接触
11、性皮炎 D.药物过敏荨麻疹 E.青霉素过敏34. 关于急性淋巴细胞白血病-L2的FAB分型描述正确的是A.细胞大小较一致，以大细胞为主，染色质疏松，核仁可见，浆较多B.细胞大小不一致，以大细胞为主，染色质疏松，核仁可见，浆较多C.细胞大小不一致，以小细胞为主，染色质较粗，核仁可见，浆少D.细胞大小一致，以小细胞为主，染色质较粗，核仁可见，浆少E.细胞大小不一致，以大细胞为主，染色质较粗，核仁可见，浆少35. 女性，30岁，胃穿孔术后6天，高烧呈弛张热，下腹坠胀，大便次数增多，尿频，查下腹软，深压痛，未及肿块，最可能的诊断是A.急性菌痢 B.盆腔脓肿 C.肠间脓肿 D.急性膀胱炎 E.急性附件炎
12、36.不属于阿米巴痢疾检查的粪便特征A.外观呈酱红色 B.粪便内红细胞多于白细胞 C.可见巨噬细胞 D.可找到阿米巴原虫 E.以血为主，血中带脓37.90 男性，25岁，右下腹痛3个月余，还常伴有上腹或脐周腹痛，排便次数稍多，呈糊状，不含黏液和脓血，每日24次，曾做过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是A.克罗恩病 B.溃疡型肠结核 C.阿米巴病 D.右侧结肠癌 E.肠恶性淋巴瘤38.扩张型心肌病的最主要特征是A.心肌收缩期泵功能衰竭 B.心肌舒张期泵功能衰竭 C.呼吸困难 D.附壁血栓 E.心房纤颤39.10 Quincke征是指A.明显颈动脉搏动 B.毛细血管搏动 C.枪击音 D
13、.动脉双重杂音 E.点头运动40. 肾功能检查时尿液中的指标不包括下列哪项( )A.尿肌酐 B.尿2-微球蛋白 C.尿素氮 D.尿氨 E.尿白蛋白五、单选题(综合练习)(5题)41.导致骨筋膜室综合症的主要原因是A.主要血管损伤 B.主要神经损伤 C.肌肉挛缩 D.筋膜室内压力过高42.确诊并殖吸虫病的依据是A.血嗜酸性粒细胞显著增多(20%)B.血清特异性抗体阳性C.成虫抗原皮内试验强阳性D.血清特异性抗体阳性、血嗜酸性粒细胞显著增多(20%)E.痰中找到并殖吸虫卵43.下列不涉及慢病监测项目的是A.MONICA项目 B.全国疾病监测点系统 C.卫生部死因登记系统 D.肿瘤登记 E.全国疫情
14、报告系统44.在某些地方相对稳定地发生和存在的疾病应首先考虑A.传染病 B.地方病 C.中毒病 D.寄生虫病 E.元素缺乏病45.使用涂片法诊断淋病，以下哪种说法不对A.不适宜检测男性无症状的患者B.此方法检测女性标本仅有较好的特异性C.见到细胞内革兰阴性双球菌可为诊断指标D.此法检测男性尿道标本的敏感性在90%以上E.在直肠标本的检测中也有较高的敏感性和特异性六、单选题(5题)46.胃癌下列哪种情况下不能行根治手术?A.幽门上下淋巴结转移 B.大网膜有转移 C.肠系膜种植转移 D.癌肿侵犯横结肠 E.肝左叶外侧叶局限性浸润47.TMP是A.-内酰胺类 B.四环素类 C.氨基苷类 D.磺胺增效剂 E.磺胺类48.一女性病人，28岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/h，最可能的诊断是A.胸椎转移癌 B.胸椎结核 C.胸椎血管瘤 D.化脓性脊椎炎 E.胸椎间盘脱出49.关于急性血源性骨髓炎的叙述不正确的是A.常见于10岁以下儿童B.多发生在长骨的干骺端C.最常见的致病菌为链球菌D.早期确诊主要依靠局部分层穿刺E.X线片一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应50.我国法定的甲类传染病包括()。A.鼠疫、霍乱 B.鼠疫、霍
