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1、2021-2022学年吉林省辽源市临床执业医师其它真题一卷（含答案）学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.生命征不包括：( )A.意识 B.体温 C.脉博 D.呼吸 E.血压2.硬膜外血肿的好发部位是：A.颞枕部 B.额颞部 C.额顶部 D.颞顶部 E.颞区3.诊断冠心病最有价值的侵入性检查是：( )A.心腔内心音图检查 B.心腔内电生理检查 C.冠状动脉造影 D.心腔心电图检查 E.心内膜心肌活组织检查4.胃十二指肠溃疡急性穿孔临床表现哪项不正确?A.突发性刀割样腹痛 B.全腹压痛和反跳痛 C.X线检查膈下可有游离气体 D.肠鸣音减弱或消失 E.血清淀粉酶500U(索
2、氏)5.注射剂优点不包括A.药效迅速 B.适用于不宜口服的药物 C.可产生局部定位作用 D.使用方便 E.适用于不能口服与禁食的病人6.RA.最常累及的关节是： B.肩关节 C.肘关节 D.近端指间关节 E.髋关节 F.踝关节7.往血液中注入大量低渗溶液时，红细胞可能会A.溶血 B.水解 C.皱缩 D.凝聚 E.膨胀8.下列哪种活动可改善RA.患者腕关节功能： B.珠算 C.锯木 D.乒乓球运动 E.下棋 F.拧螺钉9.继发性腹膜炎最常见的病因是：A.急性胰腺炎 B.绞窄性肠梗阻 C.产后感染 D.急性阑尾炎穿7L E.急性胆囊炎并穿孔10. 男，65岁，右腹股沟内侧肿物2年余。查体：右腹股沟
3、区可见一球形肿块，未进入阴囊，回纳肿物后压内环并增加腹压肿物复出，最可能的诊断是：A.右腹股沟斜疝 B.右腹股沟直疝 C.右股疝 D.右精索鞘膜积液 E.交通性鞘膜积液二、1.A1型题(10题)11. 肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是A.心肌弥漫性结缔组织增生 B.室壁心肌普遍增生肥厚 C.二尖瓣收缩期前向运动 D.心室内有附壁血栓 E.非对称性室间隔肥厚12.63 能减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是A.苯巴比妥 B.西咪替丁 C.广谱抗生素 D.甲磺丁脲 E.阿司匹林13. 晚幼粒细胞核凹陷程度为A.1/4 B.1/3 C.1/2 D.1/2 E.1/314. 希波克拉底誓
4、言中提出了A.不伤害原则、尊重原则和保密原则B.尊重原则、为病人利益原则和保密原则C.尊重原则、为群众利益原则和保密原则D.不伤害原则、为病人利益原则和保密原则E.不伤害原则、为病人利益原则和尊重原则15.链激酶属于A.香豆素类抗凝血药 B.纤维蛋白溶解药 C.抗血小板药 D.促凝血药 E.抗凝血酶活性药16.下列哪项不是丝虫病的病原学诊断方法A.厚血膜法 B.新鲜血滴检查法 C.骨髓穿刺 D.海群生白天诱出法 E.微丝蚴浓集法17.5 要通过消化道传播的肝炎A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.自身免疫性肝炎18.墨汁染色主要用于检测A.白色念珠菌 B.新型隐球菌 C.
5、烟曲霉菌 D.热带念珠菌 E.镰刀菌19.46 低钾血症少见于A.长期进食不足 B.持续胃肠减压 C.碱中毒 D.急性肾衰竭 E.大量输入葡萄糖和胰岛素20.生命活动中能量的直接供体是A.三磷酸腺苷 B.脂肪酸 C.氨基酸 D.磷酸肌酸 E.葡萄糖三、2.A2型题(10题)21. 患儿，11个月，急性起病，表现为发热 3天，伴呕吐、腹泻、每日排便10次左右，无腥臭味，黄绿色，无成形，粪便镜检偶有少量白细胞，血象白细胞正常，最可能的诊断是A.轮状病毒肠炎 B.诺沃克病毒肠炎 C.致病性大肠杆菌肠炎 D.侵袭性大肠杆菌肠炎 E.空肠弯曲菌肠炎22.女，25岁。右肾结核行右肾切除，抗结核治疗半年多，
6、尿痛缓解，但尿频加重，每晚78次，静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞02HP，现治疗应选择A.左肾造瘘术 B.继续抗结核治疗 C.左输尿管皮肤造瘘术 D.膀胱扩大术 E.膀胱造瘘术23.99 7岁患儿，急性肾炎，浮肿、少尿3天，几小时来烦躁气促。查体：BP 130/ 90mmHg，口周发青，肺底少许湿啰音，心率145次/分，心音低钝，肝肋下2cm。该患儿最恰当的处理是A.降血压 B.应用抗生素 C.应用激素 D.应用利尿剂 E.应用强心剂24. 男，58岁，多饮、多食12年，测空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近两个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160/100
7、mmHg，尿蛋白(+)。该患者最可能的诊断是A.糖尿病肾病 B.高血压病 C.肾小球肾炎 D.糖尿病合并肾盂肾炎 E.糖尿病酮症酸中毒25.89 患者，男，62岁，在一次心肌梗死发作后长期卧床。病情好转且稳定后仍拒绝参加任何活动，每次吃饭要妻子喂，常诉说全身疼痛，疲乏无力。该患者属于A.角色行为缺如 B.角色行为减退 C.角色冲突 D.角色行为强化 E.角色行为异常26.男性，38岁，右上臂外伤，局部肿胀，压痛、畸形，反常活动并可触及骨擦感，垂腕且各掌指关节不能背伸，最可能的诊断为A.肱骨髁上骨折并肩关节脱位B.肱骨髁上骨折并桡神经损伤C.肱骨外科颈骨折D.肱骨髁上骨折并腋神经损伤E.肱骨干骨
8、折并桡神经损伤27.86 男性，30岁，烧伤病人。病人精神紧张，痛苦不安，血压120/80mmHg，脉搏98次/分，面部红肿无水泡，有烧灼感。双手皮肤红白相间，有小水泡，痛不重。双前臂皮肤红肿有多数大小不等水泡，疼痛明显。胸部有一片烧伤区，大小约病人的3个并指掌面，呈白色，无水泡，不痛。此病人属A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.特重烧伤 E.特轻烧伤28. 女，48岁。放置宫内节育器10年，近 6个月出现不规则阴道流血。妇科检查：宫颈光滑，宫体正常大，表面光滑，附件区未触及包块。宫颈细胞学检查无异常，对症治疗无明显改善。首选的治疗措施是A.止血药治疗 B.抗生素治疗 C.取出宫内节
9、育器+分段诊刮 D.取出宫内节育器 E.人工周期治疗29.95 42岁经产妇，带环10年，平时月经规律，最近停经40天后阴道不规则少量出血10余天，有轻微下腹痛，下面哪项诊断可能性不大A.异位妊娠 B.宫内孕先兆流产 C.子宫内膜炎 D.子宫内膜癌 E.月经不调30. 男，15岁，贫血伴尿色黄6年，未诊治。其弟弟有类似表现。查体；巩膜轻度黄染，脾肋下2cm检查：Hb 70g/L，MCV70fl，MCHC 29%。网织红细胞0.09，尿胆红素(-)，尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是A.酸溶血试验 B.自体溶血试验 C.Coombs试验 D.血红蛋白电泳 E.红细胞脆性试验四、1.A1/A
10、2型题(10题)31. 对鉴别上下消化道出血有帮助的是A.大便潜血阳性 B.血尿素氮升高 C.血肌酐升高 D.血色素下降 E.血氨升高32.27 脑出血的内科治疗最重要的是A.控制脑水肿 B.给予止血药 C.抗生素治疗 D.降低血压 E.给氧33.19 诊断颅内占位病变无痛、安全、准确的方法是A.头颅CT B.头颅X线平片 C.脑血管造影 D.脑电图 E.气脑造影34. 食物中毒具有以下特征除了( )A.突然暴发，易集体发病B.临床表现相似，多以胃肠道症状为主C.易集体发病，具有传染性D.易集体发病，无传染性E.发病者与某种食物有确切的关系，停止食用发病即刻停止35.关于尿蛋白试带法检验不正确
11、的是A.浑浊尿不影响比色 B.黄疸尿对结果影响 C.尿液过酸过碱均可引起假阴性或假阳性 D.对清蛋白球蛋白均敏感 E.尿标本要新鲜36. 付原发性肝癌实验室诊断最佳指标是（ ）A.AFP B.AFP与CEA的组合 C.AFP与AFU组合 D.AFP与CA50组合 E.AFP与CA125组合37. 下列哪一项是反映血小板收缩功能的物质( )A.肌动蛋白和肌球蛋白 B.血小板第4因子 C.血小板促生长因子 D.血小板膜磷脂和膜糖蛋白 E.钠泵和钙泵38. 震颤谵妄为A.长期大量饮酒者突然停饮后出现急性精神障碍B.慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的精神障碍C.长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍D.慢性
12、酒精中毒停饮后出现的行为障碍E.慢性酒精中毒停饮后出现的情感障碍39.下列对多发性骨髓瘤诊断有重要意义的是A.蛋白尿和血尿 B.尿中检出本-周蛋白 C.血肌酐及尿素氮测定异常 D.血尿酸升高 E.IgG升高40.26 关于大肠癌的描述，下列哪项是恰当的A.类癌由腺瘤癌变而来 B.盲肠癌最多见 C.少数癌瘤产生CEA D.Dukes D期有远隔器官转移 E.未分化癌多见五、单选题(综合练习)(5题)41.目前不属于疟疾暴发流行的原因是A.人群易感性增高 B.传染源增多 C.人蚊接触增多 D.高效媒介输入 E.未实行预防接种42.某地干旱草原发现多起自毙黄鼠，数日后某老汉拾得一只野兔，尚未腐败，回
13、家后剥皮，煮食，3日后，老汉发病，高热40，呈稽留热，呼吸急促，左腋下有2cm3cm肿大淋巴结，并迅速增大，较硬与基底部组织黏连，疼痛难忍。最可能的疾病是A.鼠疫 B.登革热 C.土拉伦 D.淋巴腺炎 E.流行性出血热43.测量文化程度等指标所得的资料是（）A.计量资料 B.计数资料 C.间断性资料 D.等级资料 E.二分资料44.胆汁淤积性黄疸常见于下列疾病，但除外A.钩端螺旋体病 B.华支睾吸虫病 C.妊娠期复发性黄疸 D.胆总管结石 E.药物性肝病(氯丙嗪引起)45.并殖吸虫的第一中间宿主为A.蜗牛 B.淡水螺类 C.黄泥螺 D.剑水蚤 E.湖北钉螺六、单选题(5题)46.甲亢作次全切除
14、术，主要并发症中最危急的是：A.术后呼吸困难和窒息 B.喉返神经损伤 C.于足抽搐 D.喉上神经损伤 E.甲状腺危象47.听幻觉最常见于：( )A.神经症 B.抑郁症 C.癔症 D.精神分裂症 E.强迫症48.关于急性肾小球肾炎的治疗下列哪项不正确：( )A.对症治疗 B.急性期12周内应卧床休息 C.必需使用青霉素治疗 D.防治并发症 E.禁止使用肾脏毒性药物49.清创缝合，哪项是不正确的?A.清除污物，异物，切除失活组织，彻底止血B.清创术应在伤后6-8小时内进行C.12-24小时以上的伤口也可以清创D.面颈部的伤口超过24小时不考虑清刨缝合E.污染严重伤口，清创后可延期缝合50.血清钠高于多少即可称高钠血症?A.150mmoLL(150mEqL)B.160mmoLL(160mEqL)C.145mmoLL(145mEqL)D.155mmoLL(155mEqL)E.165mmoLL(165mEqL)参考答案1.A2.E3.C4.E5.D6.C7.A8.C9.D10.B11.E12.A香豆素类口服抗凝血药和有些药物合用可增加抗凝效应和出血的风险， 如合用广谱抗生素、甲磺丁脲、阿司匹林等。但肝药酶诱导剂如苯巴比妥、苯妥英钠、利福 平等与本药合用可加速代谢，使抗凝
