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1、2021-2022学年广东省茂名市临床执业医师其它模拟考试(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.出血性胰腺炎和坏死性胰腺炎所引起的休克常属于：A.失血性休克 B.感染性休克 C.失液性休克 D.多源性休克 E.神性性休克2.骨折愈合的第三期是（）A.血肿机化演进期 B.原始骨痂形成期 C.骨痂改造塑形期 D.膜内化骨吸收期 E.软骨化骨吸收期3.男性，60岁，高血压病多年，今日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐2次，手足抽搐，检查血压260/130mmHg，心律80次/分，颈无抵抗，神志清，视乳头水肿，诊断为：( )A.急进性高血压 B.高血压危象
2、C.高血压脑病 D.高血管意外 E.高血压病三级4.患者伴有大量腹水时，为了解定有无肝脏肿大，最好采用哪种触诊手法?()A.单手触诊法 B.双手触诊法 C.钩指触诊法 D.冲击触诊法 E.胸膝位触诊法5.骨折临床愈合标准，不确切的是（）A.患肢无纵轴叩击痛 B.局部无异常活动 C.X线摄片骨折线消失 D.解除外固定后不变形 E.受伤上肢向前平举1公斤持续1分钟6.慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是A.发热，局部红肿，有死骨及死腔B.开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨C.有死骨、死腔、包壳形成薄弱D.死骨分界不清，有死腔与窦道E.骨包壳充分形成，有死骨、死腔7.属阴离子型表面活性剂的是A.吐温-
3、80 B.苯扎溴铵 C.有机胺皂 D.司盘-80 E.卵磷脂8.往血液中注入大量低渗溶液时，红细胞可能会A.溶血 B.水解 C.皱缩 D.凝聚 E.膨胀9.下列哪种活动可是患者宣泄过激情绪A.编织 B.锯木 C.刺绣 D.下棋 E.小手工艺品制作10.肩关节脱位的表现中不正确的是A.肩部外伤史 B.方肩畸形 C.关节盂空虚 D.Thomas征（+） E.Dugas征（+）二、1.A1型题(10题)11.关于型高脂血症描述错误的是A.CM B.血清外观奶油样表层下层浑浊 C.电泳原点深染 D.常见原因为LPL活性降低 E.以上都对12.43 小儿化脓性脑膜炎最易出现的并发症为A.脑积水 B.脑瘫
4、 C.癫痫 D.硬膜下积液 E.脑性低钠血症13.丙酮酸脱氢酶复合体中最终接受底物脱下之2H的辅助因子是A.FADB.硫辛酸C.辅酶AD.NAD+E.TPPD14. 晚幼粒细胞核凹陷程度为A.1/4 B.1/3 C.1/2 D.1/2 E.1/315.23 下列哪个征象肯定进入第二产程A.产妇进气向下用力 B.胎头部分露于阴道 C.产妇排尿困难 D.子宫口开全 E.脐带脱出于阴道口外16. 受者与供者在血型配型后进行器官移植。以后出现排斥反应，可能的原因是（ ）A.移植物没有充分血液供应 B.受者产生封闭性抗体 C.供者患有先天性无丙种球蛋白血症 D.HLA不匹配 E.以上均错17.碱中毒时引
5、起抽搐的原因是A.血浆Ca2+减少B.血钙增高C.蛋白结合钙减少D.血K+降低E.血Na+减少18. 下列何种抗原是触发移植排斥反应的首要抗原（ ）A.HLA-A、B、C B.HLA-DP C.HLA-DQ D.HLA-DR E.HLA-D19. 介导I型超敏反应的免疫球蛋白是A.IgG B.IgA C.IgM D.IgD E.IgE20.患儿女，1岁。血红蛋白65gL，MCV110fl，MCH35pg。该患者最可能属于下列贫血中的哪一种A.再生障碍性贫血 B.肾性贫血 C.巨幼细胞性贫血 D.溶血性贫血 E.缺铁性贫血三、2.A2型题(10题)21. 李某女性，患慢性乙型肝炎10年，血化验：
6、HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗 -HBcIgG(+)。其3岁女儿体检时血清抗-HBs(+)，追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗，李某女儿属于A.隐性感染 B.潜伏性感染 C.显性感染 D.病毒携带状态 E.垂直感染22.女性，62岁。诊断胃癌。血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦。术前必要的准备项目有（）。A.改善营养状态 B.纠正贫血 C.血生化检查 D.心肺功能检查 E.血压降至正常23.某疟疾病患者突然出现昏迷，给予二盐酸奎宁静滴抢救，抢救过程中，病人又出现寒战，高热，血红蛋白尿，应改下列哪药继续抢救A.氯喹 B.甲氟喹 C.伯氨喹 D.乙胺嘧啶 E.青蒿素24. 男
7、性，32岁，3小时前从5米高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC+HP，最可能的诊断是A.肾挫伤 B.肾部分裂伤 C.肾全层裂伤 D.肾蒂断裂 E.肾蒂伤伴输尿管损伤25. 男婴，8个月，咳嗽3天，发热伴气促1天。查体：呼吸急促，口周略发青，咽部充血，双肺闻及中小水泡音，心腹(-)，白细胞10109/L，N：0.65，L：0.35，其最可能的诊断是A.支气管炎 B.支气管肺炎 C.毛细支气管炎 D.支气管哮喘 E.原发性肺结核26.88 男性，55岁。纳差、乏力、消瘦半年就诊。体检：面部暗红色，肝肋下1cm，脾肋下45cm。质硬无压痛。化验：Hb
8、195g/L。 WBC16.2109/L，血小板450109/L，血细胞比容60%。骨髓涂片增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态无异常。患者最可能的诊断是A.慢性粒细胞白血病 B.骨髓增生异常综合征 C.原发性骨髓纤维化 D.真性红细胞增多症 E.原发性血小板增多症27. 男患，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少并发热，体温约 38.2，脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC为1.21010/L，中性90%，尿常规WBC810/HP，红细胞23/HP。该患者最可能诊断是A.急性胆囊炎 B.消化性溃疡穿孔 C.急性胰腺炎 D.急性化脓性阑尾炎 E
9、.急性肠梗阻28.101 男性，49岁，因患急性广泛前壁心肌梗死收入监护室行溶栓治疗，溶栓治疗中突然抽搐，神志不清，心电监测显示如下，抽搐的原因是A.心脏停搏 B.心电机械分离 C.心室纤颤 D.室速 E.度房室传导阻滞29.90 患者体内有维生素B12辅助因子的抗体，此抗体可使肠道维生素B12吸收障碍，该种贫血属于A.ABO血型不符 B.新生儿溶血症 C.自身免疫性溶血性贫血 D.恶性贫血 E.药物过敏性溶血性贫血30.101 女性，77岁，反复咳嗽、咳痰25年。活动后气短12年，吸烟史35年，每天10支。一周前受凉后症状加重院。血气分析示pH7.30、PaCO29.33kPa(70mmHg
10、)、FaO26.67 kPa(50mmltg)、AB35mmol/L、SB29mmol/L、 BE10mmoL/L。该患者酸碱失衡类型为A.急性失代偿性呼吸性酸中毒B.慢性失代偿性呼吸性酸中毒C.急性失代偿性代谢酸中毒D.慢性失代偿性代谢酸中毒E.慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒四、1.A1/A2型题(10题)31.临床上检测血清淀粉酶，主要用于诊断A.急性胰腺炎 B.肝硬化 C.有机磷中毒 D.急性心肌梗死 E.急性肝炎32.29 “将一盏灯看成是一个牛头”是A.空间知觉障碍 B.错觉 C.妄想 D.幻视 E.非真实感33.确诊为女性生殖器尖锐湿疣，不适宜的治疗是A.50%三氯醋酸 B.冷冻
11、 C.激光 D.口服红霉素 E.微波34.DIC的筛选试验是A.PLT计数 B.FDP检测 C.PT测定 D.Fg检测 E.凝血因子检查35. 对苯海拉明，哪一项是错误的A.可用于失眠的患者 B.可用于治疗荨麻疹 C.是H1受体阻断药 D.可治疗胃和十二指肠溃疡 E.可治疗过敏性鼻炎36. 下列不是精液检查目的的是A.法医学研究 B.不孕症研究 C.睾丸癌 D.输精管切除术是否完全 E.精子质量的评定37.心肌中含量最多的CK同工酶是A.CK-MM B.CK-MB C.CK-BB D.CK-MiMi E.AK38.V型高脂蛋白血症时，患者的血清外观特征是A.混浊 B.混浊或澄清 C.澄清 D.
12、奶油样表层，下层混浊 E.奶油样表层，下层澄清39.低血钾的阈值(mmol/L)是A.2.5 B.3.5 C.4.5 D.5.5 E.6.540.11 细菌性痢疾病理改变的部位是A.盲肠 B.回肠末端 C.直肠和乙状结肠 D.升结肠 E.降结肠五、单选题(综合练习)(5题)41.下列哪一项是慢性病的三级防治策略A.康复训练 B.全民健身运动 C.制定控烟政策 D.中小学生体质测定 E.中老年妇女每年一次的妇科检查42.森林脑炎主要在我国东北三省流行，发病者多有A.被狗咬伤 B.森林接触史 C.被蚊虫叮咬 D.被白蛉、蚊虫叮咬史 E.曾经感染过乙脑病毒43.确诊人类炭疽病最重要的依据是A.流行病
13、学调查 B.疫情分析 C.临床症状 D.实验室病原诊断 E.动物病流行状况44.性病最可能的传播途径是（）A.经土壤传播 B.直接接触传播 C.经动物传播 D.经媒介节肢动物传播 E.经空气传播45.引起手足口病的病毒是A.疹病毒 B.埃可病毒 C.呼肠孤病毒 D.纯疱疹病毒 E.柯萨奇A组16型等病毒六、单选题(5题)46.听幻觉最常见于：( )A.神经症 B.抑郁症 C.癔症 D.精神分裂症 E.强迫症47.下列脾破裂的处理中哪项是错误的?A.破裂严重时，可行脾切除B.破裂轻时可行脾修补C.待失血性休克好转后再行手术D.可收集腹腔内血液行自家还血E.输血补液以纠正血容量足48.嵌顿性疝与绞
14、窄性疝手术的主要关键在于：A.术前明确诊断 B.做好充分术前准备 C.疝囊高位结扎 D.选样适当的修补方法 E.正确判断疝内容物的生命力49.关于软膏基质凡士林的正确叙述是A.稳定性高 B.涂展性差 C.吸水性强 D.释药、穿透力快 E.水合能力强50.下列哪种活动可增强社交能力A.种花 B.套圈活动 C.篮球比赛 D.编织 E.锯木参考答案1.C2.C骨折的愈合可分为三个阶段：血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。在骨痂塑形改造期时，原始骨痂为排列不规则的骨小梁所组成，随着肢体活动和负重，在受力轴线上的骨痂不断得到增强及改造；受力轴线以外的骨痂，则逐渐被清除，使原始骨痂最终塑形为具有正常骨结构的永久骨痂，同时骨髓腔再通，从而恢复骨的原形。该过程约需2年。3.C4.D5.C临床愈合标准：局部无压痛、无肢体纵向叩击痛；局部无异常活动；X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线；解除外固定后，追踪观察2周，局部不变形；受伤上肢向前平举1kg重物能坚持1分钟，受伤下肢不扶拐可在平地上步行3分钟，不少于30步。骨性愈合标准：具备临床愈合标准；X线片显示骨小梁通过骨折线，骨折线消失。6.E解析慢性骨髓炎手术治疗指征：有死骨形成，有骨死腔及窦道流脓。手术禁忌证。急性发作期脓肿尚未形成，有大块死骨但
