2021-2022学年山东省莱芜市临床执业医师其它真题二卷(含答案)

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1、2021-2022学年山东省莱芜市临床执业医师其它真题二卷(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.不能减少或避免肝脏首过效应的给药途径或剂型是A.舌下给药 B.口服给药 C.栓剂 D.静脉注射 E.透皮吸收制剂2.关于肝破裂哪项是错误的?A.有外伤史 B.可继发肝脓肿 C.左肝破裂较右肝多见 D.腹膜刺激征较明显 E.可出现呕血和黑便3.下列哪种活动可改善患者腕关节功能A.珠算 B.锯木 C.乒乓球运动 D.下棋 E.拧螺丝4.可改善握力的活动是A.编织 B.下棋 C.捏面团 D.种花 E.打牌5.急性化脓性腹膜炎手术治疗的主要目的是:A.明确诊断 B.去除病因

2、 C.清洗腹腔 D.放置引流 E.预防腹腔脓肿的发生6.注射液配制过程中,去除微粒杂质的关键操作是A.容器的处理 B.配液 C.滤过 D.灌封 E.灭菌7.制备缓释制剂时,加入阻滞剂的目的是A.促进药物吸收 B.延缓药物释放 C.增加片剂硬度 D.使制剂更稳定 E.定位释放药物8.男性右侧腹股沟斜疝较左侧多见的主要原因是:A.右侧肠腔压力高 B.阑尾炎症反复刺激 C.左侧精索静脉曲张发生率较高 D.右侧鞘状突闭锁较迟 E.以上都不是9.推擦作业主要训练A.眼手协调性 B.手的抓握能力 C.上肢的关节活动范围 D.上肢的肌力 E.下肢的肌力10.诊断成人脊柱结核最可靠的依据是A.有低热、盗汗史

3、B.全身虚弱,贫血 C.血沉快 D.结核菌素试验(+) E.X线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄二、1.A1型题(10题)11.组成核酸分子的碱基主要有A.2种 B.3种 C.4种 D.5种 E.6种12.36 下列疟原虫不属于疟疾病原体的是A.圆形疟原虫 B.卵形疟原虫 C.间日疟原虫 D.恶性疟原虫 E.三日疟原虫13.65 2型糖尿病最基本的病理生理机制是A.极度肥胖 B.长期大量摄糖 C.长期使用糖皮质激素 D.胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低 E.老年14. 对金属镍的皮肤过敏反应( )A.是由IgE介导的B.由嗜碱性粒细胞的浸润C.可用P-K试验诊断D.是由对镍和

4、蛋白复合物致敏的T细胞引起E.可用组胺拮抗药进行有效治疗15.42 小儿上呼吸道感染的主要病原是A.呼吸道合胞病毒 B.肺炎链球菌 C.肺炎支原体 D.衣原体 E.轮状病毒16.20 5-Fu的抗癌作用机制是A.合成错误的DNA B.抑制尿嘧啶的合成 C.抑制胞嘧啶的合成 D.抑制胸苷酸的合成 E.抑制二氢叶酸还原酶17.外周免疫器官、淋巴组织的功能叙述不正确的是A.淋巴细胞发育分化成熟的场所B.淋巴细胞居住休整增殖的场所C.淋巴细胞和其他细胞信号传导的基地D.淋巴细胞和其他细胞相互作用的基地E.淋巴细胞再循环的起点、中途站和归巢的终点18.结核性浆膜腔积液引起下列哪种酶活性明显增高A.淀粉酶

5、 B.溶菌酶 C.丙氨酸氨基转移酶 D.腺苷脱氨酶 E.碱性磷酸酶19.管型形成机制中哪项是错误的A.蛋白质是管型形成的首要条件B.尿流缓慢,局部尿液淤滞C.有可供交替使用的肾单位D.与T-H蛋白存在与否无关E.尿液浓缩和酸化与管型形成有关20.20 对酶的化学修饰调节特点的叙述,错误的是A.这类酶均具有无活性和有活性存在形式B.是由酶催化引起的共价键变化C.具有放大效应D.为一种慢速调节方式,难以应急E.磷酸化与脱磷酸是常见的修饰方式三、2.A2型题(10题)21. 女性,35岁。妊娠8周,在负压吸宫术中,感到胸闷、头晕,脸色苍白。检查血压:70/50mmHg,脉搏52次/分,应首选的治疗药

6、物是A.阿托品静注 B.氯丙嗪肌注 C.度冷丁肌注 D.安定静推 E.苯巴比妥钠肌注22.104 急性化脓性腹膜炎,血压75/45mmHg,经积极抗休克治疗,仍不好转,此时最适宜的治疗是A.尽快手术探查 B.测定中心静脉压 C.大剂量抗生素治疗 D.快速输血 E.抗休克同时送手术室手术23.89 一开放性外伤患者,急需注射破伤风抗毒素血清,皮试发现过敏,需采用的主要防治措施是A.色甘酸二钠阻止肥大细胞脱颗粒 B.生物活性介质拮抗剂苯海拉明 C.肾上腺素 D.脱敏疗法 E.减敏疗法24. 女,40岁,13年前分娩后出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。该患者最可能的诊断是A.神经性

7、厌食症 B.卵巢功能早衰症 C.腺垂体功能减退症 D.肾上腺皮质功能减退症 E.原发性甲状腺功能减退症25. 男,46岁,已昏迷,尿失禁半小时被送入医院。多汗,流涎,血压150/90mmHg,双瞳孔缩小,直径1mm,全身肌肉颤动,双肺可闻及湿性哕音,心率78次/分,律齐,无杂音。患者最可能的诊断是A.有机磷农药中毒 B.一氧化碳中毒 C.安眠药中毒 D.蛛网膜下腔出血 E.癫痫持续状态26.97 5个月小儿,平时多汗、易惊,近2日低热、咳嗽,突然出现惊厥,一日数次,抽后照常玩耍。此患儿最可能的诊断为A.化脓性脑膜炎 B.病毒性脑炎 C.高热惊厥 D.维生素D缺乏性手足搐搦症 E.低血糖症27.

8、患儿男,10岁。1周前摔伤右肘关节,逐渐肿大,疼痛。APTT102s,纠正试验33s;PT13s。该患者最有可能是A.A.血中存在病理性抗凝物质 B.遗传性纤维蛋白原缺乏 C.遗传性缺乏 D.血友病A E.血友病B28.96 2岁男孩,发热4天,咳嗽,轻喘,查体:双肺可闻及散在的中小水泡音,诊断是A.支气管炎 B.支气管肺炎 C.毛细支气管炎 D.急性喉炎 E.支气管异物29.104 女性,40岁,1周来大便有鲜血,不痛,血与大便不混,便干,12日1次,诊断最可能是A.肛裂 B.外痔 C.内痔 D.肛瘘 E.以上都不是30.86 某乡镇卫生学院防保科李医生在得知某中学有3名学生近日相继患有甲型

9、肝炎后,未及时采取防控措施,也未及时上报县卫生行政部门和卫生防疫机构,致使该校学生70余人也相继感染甲肝。该医生应承担的最严厉法律防疫责任是A.予以警告的行政处分B.予以降级的行政处分C.予以撤职的行政处分D.予以吊销执业医师证书的行政处分E.应判处有期徒刑2年四、1.A1/A2型题(10题)31. HLA-I类基因区不包括A.HLA-B B.HLA-C C.HLA-A D.HLA-H E.HLA-DR32.AML-M2b型可伴有哪一种异常染色体A.t(9;21) B.inv(16) C.ph染色体 D.t(15;17) E.t(8;21)33.化学发光免疫分析的分类依据,主要是A.按检测所需

10、的时间长短分类B.按所检测的物质类型分类C.按检测反应的体系分类D.按所采用的发光反应体系和标志物不同分类E.按检测反应所采用的分离方法分类34. 细菌细胞质的中不包括A.中介体 B.核蛋白体 C.鞭毛 D.质粒 E.胞质颗粒35.CD4阳性T细胞的主要功能是A.特异性杀伤作用 B.吞噬作用 C.辅助作用 D.抑制作用 E.抗原呈递作用36.淋巴细胞的活力测定法是A.瑞氏染色法 B.煌焦油蓝染色法 C.台酚蓝染色法 D.甲紫染色法 E.甲苯胺蓝染色法37.阿米巴痢疾的典型病理变化是A.对组织的溶解破坏作用而形成烧瓶样溃疡B.形成虫卵肉芽肿C.虫体寄生在宿主细胞内大量繁殖导致宿主细胞破坏D.虫体

11、代谢产物引起的炎症反应E.抗原抗体复合物所致的变态反应38. L型菌在L型琼脂平板上典型菌落为A.“荷包蛋”样 B.颗粒型菌落 C.丝状菌落 D.带状菌落 E.露珠状菌落39.溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是A.重症患者接受激素治疗时B.重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时C.重症患者接受胆碱能受体拮抗药时D.重症患者接受抗生素治疗时E.重症患者接受全胃肠道外营养治疗时40.男性,60岁,体重70kg,胰十二指肠切除术后,体温40,补液时每天应多补A.500ml B.1000ml C.1500ml D.2000ml E.2500ml五、单选题(综合练习)(5题)41.给下列概念选出

12、合适的表述或表示流行特征A.病因链结成的机制 B.统计病例的三间分布 C.统计关联(相关) D.病情活跃或严重程度 E.生物标志的阳性率42.分析某地麻疹患者年龄构成,显示主要集中在学龄儿童(单峰),提示A.可能存在特殊原因B.已多年无麻疹大流行C.初期麻疹疫苗免疫质量欠佳D.基础免疫和复种工作均未做好E.近年基础免疫已加强,但复种工作未跟上43.消毒管理办法规定:招用流动人员( )的用工单位,应当对流动人员集中生活起居的场所及使用的物品应定期进行消毒。A.50人以上 B.100人以上 C.200人以上 D.500人以上44.下列疾病均可出现黏液脓血便,但除外A.结肠癌 B.细菌性痢疾 C.阿

13、米巴痢疾 D.溃疡性结肠炎 E.肠易激综合征45.在中国预防与控制艾滋病中长期规划(19982010年)中提出,到2010年把我国HIV感染人数控制在A.50万人以内 B.100万人以内 C.150万人以内 D.200万人以内 E.250万人以内六、单选题(5题)46.脑性瘫痪康复治疗的原则不包括以下哪一项A.早发现、早确诊、早治疗B.康复治疗与教育相结合,与游戏玩耍相结合C.康复治疗需取得家庭的积极配合D.康复治疗和有效药物、必要手术相结合E.康复治疗以祖国传统医药和针灸为主要措施47.气管移位不见于以下哪些病( )A.肺不张 B.肺纤维化 C.胸腔积液 D.肺气肿 E.气胸48.医院内获得

14、性肺炎最可能的病原体是:( )A.革兰氏阴性杆菌 B.厌氧菌 C.表皮葡萄球菌 D.肺炎球菌 E.支原体49.“小肝癌”指癌肿直径不大于:A.1Cm B.2Cm C.3Cm D.4Cm E.5Cm50.关于某恶性肿瘤5年治愈率是指:A.病人5年生存数占全部病人的百分率B.病人5年生存数占全部治疗病人的百分率C.病人5年无复发表现者占全部病人的百分率D.病人5年带瘤生数存占全部治疗病人的百分率E.病人5年无复发表现者占全部治疗病人的百分率参考答案1.B2.C3.C4.C5.B本题考查急性腹膜炎的治疗原则和一般护理。6.C7.B8.D9.C10.E脊柱结核的病理改变有两种:一是中心型结核,多见于10岁以下儿童,好发于胸椎,整个椎体压缩楔变,病变进展快,一般只累及一个椎体;二是边缘型椎体结核,多见于成人,腰椎好发,病变局限于椎体上下缘,很快侵犯至椎间盘及相邻椎体,椎间盘破坏是本病的特征,因而椎间隙很窄。11.D解析:几个或十几个核苷酸通过磷酸二酯键连接而成的分子称寡核苷酸,由更多的核苷酸连接而成的聚合物就是多聚核苷酸。多聚核苷酸链是有方向的(5

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