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1、2021-2022学年江西省景德镇市临床执业医师其它真题一卷（含答案）学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.一乳癌患者，当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时，其临床表现是：A.乳头呈湿疹样变 B.乳腺呈急性炎症 C.乳头凹陷 D.乳腺皮肤呈桔皮样变 E.皮肤凹陷2.蜘蛛痣见于下列哪种疾病:( )A.肝硬化 B.肺炎 C.伤寒 D.甲亢 E.肾炎3.延长口服制剂药效的主要途径是A.延缓释药 B.延缓吸收 C.延缓代谢 D.延缓排泄 E.改变化学结构4.嵌顿性疝与绞窄性疝的鉴别要点是：A.疝块不能回纳 B.疝块是否有压痛 C.后者出现呕吐 D.嵌顿时易出现休克 E.后者疝内容
2、发生血循环障碍5.确定乳腺肿块性质最可靠的方法是：A.乳房扪诊 B.乳头溢液的检查 C.乳房x线检查 D.活组织切片的检查 E.B超6.确诊直肠癌最可靠的方法是：A.直肠指诊 B.活体组织检查 C.内窥镜检查 D.便常规检查 E.X线钡剂灌肠7.横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术，手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是：A.由手术区中心部向四周徐擦B.由手术区外周涂向瘘口周围C.由手术区的上方涂向下方D.由手术区的一侧涂向另一侧E.无需按一定的顺序8.闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因为：A.肠管破裂 B.肠系膜破裂 C.腹膜后血肿 D.实质脏器破裂 E.胰腺破裂9.TMP是A.-内酰胺类 B.四环素
3、类 C.氨基苷类 D.磺胺增效剂 E.磺胺类10.下列哪种活动可改善患者腕关节功能A.珠算 B.锯木 C.乒乓球运动 D.下棋 E.拧螺丝二、1.A1型题(10题)11. 合成血红素的原料是A.乙酰CoA、甘氨酸、Fe3+B.琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+C.乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+D.丙氨酰CoA、组氨酸、Fe2+E.草酰CoA、丙氨酸、Fe2+12. 血小板a颗粒释放的特异蛋白质是（ ）A.ADP，ATPB.5-羟色胺和钙离子C.血小板第4因子(PF4)和p血小板球蛋白(-TG)D.血小板促生长因子(PDGF)和凝血酶致敏蛋白(TSP)E.-葡萄糖醛酸酶和酸性水解酶13.尿细菌培养为粪
4、肠球菌，具有诊断意义的菌落计数至少应大于A.10ml B.100ml C.1000ml D.10000ml E.100000ml14. 根据Km值大小可以选择酶的最合适的A.时间 B.pH C.温度 D.浓度 E.底物15.65 新生儿ABO溶血病发生在A.母血型“O”，子血型“A”或“B”B.母血型“AB”，子血型“O”C.母血型“O”，子血型“ABD.母血型“A”，子血型“O”E.母血型“B”，子血型“O”16.成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是A.0510cm2B.2030cm2C.4060cm2D.6575cm2E.8090cm217.关于固定时间法测定酶活性浓度的描述不正确的是A.常使用比
5、色法B.先让酶与底物在一定温度下作用一段固定的时间C.不必停止酶反应D.加入试剂进行呈色反应E.历史上将其命名为取样法18.31 妊娠合并病毒性肝炎，妊娠及分娩期的正确处理为A.妊娠早期保胎治疗B.妊娠中期需立即终止妊娠C.分娩前备好新鲜血，注意防止产后出血D.对重症肝炎应积极治疗，并尽量自然分娩E.为防止产道损伤，应避免阴道助产19.血小板膜糖蛋白中数量最多的是A.GPa/a B.GPb/a C.GP D.GP E.GPb/20.79 只有T细胞才具有的表面标记为A.识别抗原受体B.C3受体C.细胞因子受体D.CD3分子E.有丝分裂原受体三、2.A2型题(10题)21.98 患者，女性，16
6、岁，近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧，对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板100109/L，WBC 10109/L， Hb110g/L，凝血时间正常，应首先考虑A.特发性血小板减少性紫癜 B.过敏性紫癜 C.血友病 D.再生障碍性贫血 E.急性白血病22.107 女，35岁；20天来皮肤反复出现瘀斑，既往有溃疡病史，近两年来偶尔黑便。化验： Hb110g/L，WBC6.0109/L，分类正常， PLT35x109/L，骨髓巨核细胞增多，诊断ITP。首选治疗是A.免疫抑制剂 B.糖皮质激素 C.脾切除 D.胃大部切除 E.糖皮质激索和H：受体拮抗剂23. 35岁，女性，农民，腹痛、腹泻半
7、个月，大便48次/日，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患者无发热，右下腹隐痛。粪便镜检：WBC 1015个/HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是A.血吸虫病 B.阿米巴痢疾 C.细菌性痢疾 D.溃疡性结肠炎 E.伤寒合并肠出血24.106 男，70岁，70%烧伤第2日，收缩压：80mmHg，呼吸率34次分，每小时平均尿量18ml，有黑色粪便，血胆红素36mol/L，血小板40109/L， Glasgow计分：5分，目前最恰当的诊断是A.ARDS B.ARF C.DIC D.ATN E.MSOF25. 男性，30岁，上腹隐痛4年，与饮食有关，此次突然上腹部剧痛，不敢深呼吸。体
8、检：面色苍白，上腹部压痛明显，伴反跳痛及肌紧张，下腹轻度压痛，白细胞15109/L，中性80%，为明确诊断首先应A.腹部立位平片 B.紧急钡餐透视 C.腹腔试穿 D.急查血淀粉酶 E.紧急静脉胆道造影26.96 根据病因及发病机制贫血可分为A.红细胞生成减少，造血功能不良 2类B.红细胞生成减少，造血功能不良及红细胞破坏过多3类C.红细胞生成减少，红细胞破坏过多及失血3类D.红细胞生成减少，溶血、失血、再障及缺铁等五类E.红细胞生成减少，红细胞过度破坏、失血及造血功能不良4类27.94 女性，25岁，左乳外上象限肿块2cm2cm大小，质如硬橡皮球，肿块表面光滑，活动，其诊断是A.乳腺皮下脂肪瘤
9、 B.乳房纤维腺瘤 C.皮脂腺囊肿 D.叶状囊肉瘤 E.神经纤维瘤28.女性，62岁。诊断胃癌。血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦。术前必要的准备项目有（）。A.改善营养状态 B.纠正贫血 C.血生化检查 D.心肺功能检查 E.血压降至正常29.对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品，医疗保健机构应当及时采取（）。A.强制隔离治疗 B.必要的卫生处理 C.报告上级卫生行政机关处理 D.提请卫生防疫部门处理 E.封闭场所并销毁物品30. 患者女，30岁。停经40天，阴道少量不规则出血一周。平素月经规则5/28天，已婚未孕。体查一般情况好，妇科检查，左附件压痛，余(-)。尿妊娠试验(
10、)，B超检查示：子宫正常大，官腔线清晰，宫内未见胎囊，子宫左后方包块(3.2cm3.5cm2.0cm)，应如何处理A.化疗 B.中医治疗 C.暂观察，待有明显腹腔内出血时急诊剖腹探查 D.腹腔镜下手术 E.剖腹探查，切除右附件四、1.A1/A2型题(10题)31.74 胃壁细胞抗体阳性提示A.胃泌素瘤 B.胃体胃炎 C.卓艾综合征 D.浅表性胃炎 E.胃溃疡32. 无乳头溢液的病变是A.乳腺结核 B.乳腺炎 C.纤维囊性乳腺病 D.导管内乳头状瘤 E.乳腺纤维腺瘤33.27 在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前，建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行A.环保调查
11、 B.卫生调查 C.卫生资源调查 D.环境资源调查 E.危害因素调查34. 不属于淋巴细胞恶性疾病的是（ ）A.急性淋巴细胞白血病 B.幼淋巴细胞白血病 C.恶性组织细胞增生症 D.非霍奇金淋巴瘤 E.霍奇金病35.ICSH推荐测定血红蛋白的首选方法是A.HiCN法 B.SDS法 C.HiN3法 D.AHD法 E.沙利法36. 显微镜计数法进行外周血白细胞计数时，若镜下数得的4个大方格内的白细胞数N为300个，则经换算求得该标本的白细胞数为A.15109/LB.3109/LC.30109/LD.75109/LE.375109/L37. 血培养阴性结果需继续培养的天数为A.2天 B.3天 C.4
12、天 D.5天 E.7天38.77 十二指肠溃疡的主要治疗措施是A.保护胃黏膜 B.服用制酸药 C.抑制胃酸和根除Hp D.手术 E.中枢镇静39. 脂蛋白主要由下列物质组成，但除外（ ）A.胆固醇及其酯 B.蛋白质 C.磷脂 D.葡萄糖 E.甘油三酯40.正常胃液显微镜检查不能见到A.鳞状上皮细胞 B.尘细胞 C.中性粒细胞 D.红细胞 E.柱状上皮细胞五、单选题(综合练习)(5题)41.某小学生患猩红热，防疫人员对其进行流行病学调查。在追溯传染源时，除猩红热患者外，还应询问其在距发病最长潜伏期内接触过的A.咽峡炎患者 B.扁桃体炎患者 C.中耳炎患者 D.丹毒患者 E.咽峡炎患者、扁桃体炎患
13、者、中耳炎患者、丹毒患者42.在犬源型黑热病流行区，防治措施应采取下列哪种方式A.治疗患者 B.治疗病犬 C.消灭媒介 D.发现病犬，及时杀灭 E.以上都不是43.汉坦病毒可引起人类的疾病不包括A.肾综合征出血热 B.流行性出血热 C.流行性肾病 D.麻疹综合征 E.汉坦病毒肺综合征44.治疗钩端螺旋体病的首选药物是A.磺胺 B.链霉素 C.红霉素 D.氯霉素 E.青霉素45.钱某没有上过任何层次的医学专业的学校，但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试，钱某必定具有执业医师法规定的以下情形之一。除了( )A.以师承方式学习传统医学满三年，经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织
14、考核合格并推荐B.以师承方式学习传统医学满三年，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐C.以师承方式学习传统医学满三年，经医疗、预防、保健机构推荐D.经多年实践医术确有专长，经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐E.经多年实践医术确有专长，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐六、单选题(5题)46.临床鉴别斜疝和直疝时，以下哪项最有意义?A.发病年龄 B.疝内容物是否进入阴囊 C.疝块外形 D.嵌顿机会 E.回纳疝块后压住内环区，疝块是否突出47.骨折血肿机化演进期大约需要（）A.3天 B.5天 C.1周 D.2周 E.3周48.下列哪项是十二指肠损伤特有的体征?A.休克 B.上腹痛，向肩部放射 C.腹膜刺激征 D.腹膜后积气 E.恶心、呕吐频繁49.确定乳腺肿块性质最可靠的方法是：A.乳房扪诊 B.乳头溢液的检查 C.乳房x线检查 D.活组织切片的检查 E.B超50.属于血浆代用液的是A.葡萄糖注射液 B.脂肪乳注射液 C.羟乙基淀粉注射液 D.乳酸钠注射液 E.氯化钠注射液参考答案1.D
