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1、2022-2023年江苏省南通市全科医学（中级）专业知识学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.目前所发现的放射性核素的数量为A.100 B.2 800 C.约10 000 D.2 530 E.约1 0002.患者，男性，49岁。胃溃疡病史25年，反复发作，每于抑酸对症治疗好转，两个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦。最大可能是A.消化性溃疡复发 B.消化性溃疡癌变 C.药物抗药，不敏感 D.复合溃疡 E.多发溃疡3.下列哪项贫血是由于红细胞破坏增多所致A.溶血性贫血 B.肾性贫血 C.再生障碍性贫血 D.缺铁性贫血 E.失血性贫血4.若首选检查无特殊
2、异常，应考虑可能诊断为A.A.肛裂出血 B.外痔出血 C.内痔出血 D.直肠息肉出血 E.直肠癌出血5.丙型肝炎病毒携带者，血清学检查表现为A.抗-HEV阻性 B.HBsAg阳性 C.抗-HCV阳性 D.抗-HAVIgG阳性 E.抗-HAVIgM阳性6.常引起肝细胞性黄疸的疾病有A.胆总管狭窄 B.病毒性肝炎 C.肝内泥沙样结石 D.原发性胆汁性肝硬化 E.毛细胆管型病毒性肝炎7.诊断和签别诊断慢性前列腺炎哪项不适合A.尿常规检查 B.前列腺液常规镜检 C.前列腺直肠指诊 D.前列腺液细菌培养 E.前列腺穿刺活检8.患者有轻度的性格改变和行为异常为A.肝性脑病前驱期 B.肝性脑病昏迷前期 C.
3、肝性脑病昏睡期 D.肝性脑病昏迷期 E.亚临床肝性脑病9.在十二指肠溃疡病人和对照组中进行血型分布的大样本调查，血型分为O、A、B、AB型，为比较病例组和对照组之间的血型分布的差异，需要采用A.U检验 B.丁检验 C.配对t检验 D.X2检验 E.q检验10.如果患者存在呼吸性酸中毒，在治疗中哪项是最根本的措施A.A.增加通气量 B.氧疗 C.补充碱制剂 D.控制感染 E.气管切开11.原发性肾病综合征的治疗的注意事项下列哪项不正确A.成人肾病综合征最好根据肾活检病理类型结合临床治疗B.初治的肾病综合征应尽可能转到肾病专科医师处治疗C.出现并发症，如严重感染、急性肾衰、严重的栓塞现象等应转入综
4、合医院住院治疗D.并要注意预防感冒，经常使用抗菌药物预防感染E.已缓解的肾病综合征在用药或减药过程中有相当一部分患者容易复发，要指导患者定期或不定期检查12.对慢性乙型肝炎（中度）的治疗原则除外下列哪项A.生活规律、适当休息、加强营养 B.可用保肝、降酶、退黄药物 C.应用免疫调节药物 D.抗病毒治疗 E.注射乙肝疫苗13.艾滋病临床表现正确的是A.潜伏期一般为15年B.多数感染者，潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现C.所有感染者都经过数月至数年的无症状期D.窗口期一般为数周到3个月E.以上均不对14.慢性肾功能衰竭当血肌酐(Scr)浓度和内生肌酐清除率(Ccr)为提示
5、肾功能不全失代偿期的是A.A.Scr176mol/L，Ccr5080ml/minB.Scr88132mol/L，Ccr80100ml/minC.Scr707mol/L，Ccr10ml/minD.Scr450707mol/L，Ccr1025ml/minE.Scr177442mol/L，Ccr2050ml/min15.患者，男性，65岁。既往有高血压病病史，与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该饲深浅感觉均有障碍，上视不能，其最有可能的诊断为A.丘脑梗死 B.丘脑出血 C.壳核梗死 D.壳核出血 E.尾状核出血16.骨折的急救不包括A.一般处理 B.创口包扎 C.妥善固定 D.迅速运输 E.开放骨折
6、复位17.下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查A.输尿管肿瘤 B.尿道肿瘤 C.尿道狭窄 D.前列腺癌 E.膀膀肿瘤18.肺炎链球菌常引起的疾病是A.A.普通感冒 B.流行性感冒 C.社区获得性肺炎 D.医院获得性肺炎 E.喘息型支气管炎19.慢性菌痢的病程应该超过的时间是A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.半年 E.1年20.胃溃疡的腹痛规律A.A.无明显规律性 B.疼痛-排便-加重 C.疼痛-进食-缓解 D.疼痛-便意-缓解 E.进食-疼痛-缓解二、专业知识(5题)21.巴比妥类中毒，患者处于深昏迷状态，治疗首选A.辅酶 B.吸氧 C.甘露醇 D.呼吸中枢兴奋剂 E.红霉素22.随着病情发展
7、，该患者又出现肝大、颈静脉怒张和水肿加重，其心血管改变为A.右心衰竭 B.左心衰竭 C.全心衰竭 D.心肌病变 E.中心静脉压降低23.男性，33岁，诊断为急性肺脓肿，下列哪项是不正确的A.大多以厌氧菌为主的混合感染B.病后10天可咳出大量脓臭痰C.痰一般细菌培养不易生长D.脓肿好发右上叶后段和两下叶背段E.X线可见空洞，其内壁凹凸不平，为偏心性24.男性，35岁。血压24133kPa(180100mmHg)，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后，血压降至16106 kPa(12080mmHg)，关于停药问题应是A.立即减少药物剂量B.可以停服降压药C.停药后血压增高再服D.继续服药
8、，在数月期问如血压保持稳定后，再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量E.为避免血压下降过低，应停药，待症状出现随时恢复用药25.区别急性与慢性白血病的主要依据A.病程长短 B.血白细胞增加程度 C.有无肝脾淋巴结肿大 D.血片中原始细胞比例 E.骨髓幼稚细胞的成熟程度三、1. A1型题(10题)26.患者，男性，45岁。12周前无明显原因腹泻腹痛。大便呈脓血样，10余次日。经当地用黄连素、痢特灵治疗后症状好转。现因外伤入院。体检：轻度贫血，巩膜无明显黄染，肝脾未触及，左下腹轻压痛。大便常规：红细胞40个HP，白细胞20个HP，最可能的诊断是A.伤寒 B.急性阿米巴痢疾 C.慢性菌痢 D.急性菌痢
9、 E.慢性溃疡性结肠炎27.儿童少年死亡率特点是A.死亡率和患病率呈平行关系B.随年龄增加死亡率逐步下降C.男孩高于女孩，农村显著高于城市D.与社会经济发展水平密切相关E.死亡率显著下降，是所有年龄群体中最健康的28.治疗支原体肺炎，首选的抗菌药物为A.青霉素 B.磺胺类 C.红霉素 D.庆大霉素 E.链霉素29.下列哪项心电图表现属于莫氏型房室传导阻滞的特征A.PR间期逐渐延长，QRS波群脱落B.PR间期固定，QRS波群有时脱落C.RR间期逐渐缩短，直至一次长的间歇D.长RR间隔2次短的RR间隔之和E.间歇后第一次RR间隔大于间歇前的RR间隔30.根据个体的生长发育，WHO将青年期的年龄定为
10、A.1011岁 B.1019岁 C.1719岁 D.1524岁 E.1724岁31.流行病学实验研究中研究对象的分组情况为A.病例组和对照组 B.实验组和对照组 C.暴露组和非暴露组 D.只有实验组 E.只有病例组32.不伴意识丧失的癫痫发作属A.失神发作 B.阵挛性发作 C.肌阵挛发作 D.强直性发作 E.强直阵挛性发作33.中毒型细菌性痢疾的发病原理可能是A.细菌侵入量多B.细菌毒力强C.细菌侵入数量多且毒力强D.特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应E.特异性体质对细菌的强烈过敏反应34.引起金属音调咳嗽的疾病有下列哪种A.喉肿瘤 B.喉炎 C.声带炎 D.喉结核 E.纵隔肿瘤35.引起发作
11、性咳嗽的疾病有下列哪种A.肺结核 B.百日咳 C.支气管扩张 D.慢性肺脓肿 E.慢性支气管炎四、2. A3/A4型题(5题)36.男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195100mmHg，呼吸31次分，脉搏141次分，双肺底有中等干湿啰音。心脏听诊最有可能出现A.第一心音增强 B.心尖区开瓣音 C.期前收缩 D.心尖区奔马律 E.阵发性心动过速37.如果确诊为脑血栓形成，最佳的治疗措施是A.抗凝治疗 B.脑保护治疗 C.降纤治疗 D.超早期溶栓治疗 E.抗血小板聚集治疗38.该病例激素加为60mgd，1个月以后出现多饮、多尿症状，查空腹血糖145mmolL，复查血
12、小板25109L，下一步治疗应为A.继续加大激素用量B.维持原激素用量，加用胰岛素C.换用细胞毒类免疫抑制剂D.停用激素，做脾切除手术E.长期大剂量应用人体丙种球蛋白39.患者，男性，35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛伴有少量咯血，自感恐惧不安。查体：右肺有少量哮鸣音。该患者最可能的诊断是A.COPD B.支气管哮喘 C.肺血栓栓塞症 D.急性心肌梗死 E.肺炎40.出现以上心电图变化最可能的原因为A.心衰控制 B.洋地黄中毒 C.洋地黄剂量不足 D.洋地黄剂量合适 E.未用利尿剂五、共用题干单选题(5题)41.以下诊断哪些是不正确的A.
13、化学烧伤 B.烧伤休克 C.合并吸人性损伤 D.烧伤 E.烧伤创面脓毒症42.(题干)患者，男性，48岁。因皮肤黄染、食欲不最可能的诊断是A.肝硬化，并发肝性脑病 B.高渗性非酮症糖尿病昏迷 C.糖尿病酮症酸中毒 D.脑血管病 E.尿毒症43.根据目前资料明确的诊断应考虑A.急性甲型肝炎 B.慢性乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.急性戊型肝炎 E.肝硬化44.(共用题干) 男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP140/90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征(-) 患者最可能的诊断是A.脑出血 B.小脑出血 C.脑血栓形成 D.蛛网膜下腔出血 E.脑干出
14、血45.肠梗阻手术探查中，下列哪种情况的患者预后最差A.梗阻上段肠管扩张明显 B.肠浆膜不光滑，毛糙 C.肠系膜上动脉栓塞 D.小肠上段梗阻 E.一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连参考答案1.D2.B对中年以上，有长期胃溃疡病史，近来疼痛节律消失，且逐渐消瘦者，要除外癌变。3.AA。溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短)，超过骨髓造血代偿能力而发生的贫血。4.EE。老年男性，不明原因便血，首先考虑直肠肿瘤。5.C6.B能引起肝细胞广泛损害的疾病如病毒性肝炎、肝硬化、败血症、肝癌、钩端螺旋体病等可引起肝细胞性黄疸。7.EA、B、C、D都是诊断慢性前列腺炎的方法，通过上述检查方法就可以明确诊断。前列腺穿刺活检只在前列腺癌的诊断中应用。8.A肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为葡驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常；昏迷前期以意识混乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现；昏睡期以昏睡和精神错乱为主要表现；昏迷期表现为神志完全丧失。9.D比较病例组和对照组之间的血型分布的差异，可采用X2检验。10.E在气道通畅的基础上增加通气量
