《2021年湖北省随州市全科医学（中级）专业知识》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021年湖北省随州市全科医学（中级）专业知识（48页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2021年湖北省随州市全科医学（中级）专业知识学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.碘A.在核酸代谢.蛋白质代谢合成中发挥作用，出生前后，生长旺盛期B.促进胰岛素激活，通过参与糖.蛋白质代谢，加速生长发育C.与心血管结构关系密切D.是合成甲状腺素的关键原料，直接参与糖.脂肪.蛋白质代谢E.是骨骼和牙齿的组成成分，调节体内水电平衡2.心肺复苏的治疗药物中，多巴酚丁胺的适应证为()A.严重心力衰竭患者 B.低血压患者 C.严重酸中毒患者 D.快速型室性心律失常3.缺铁性贫血治疗的目标为A.自党症状改善 B.红细胞数及Hb量恢复正常 C.红细胞形态恢复正常 D.血清铁恢复正常
2、 E.血清铁蛋白恢复正常4.男性患者，68岁，突发心前区闷痛3小时为主诉入院，既往体健。查体：血压120/60mmHg，心率58次/分，心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音，心电图提示，、aVF导联ST段抬高，诊断为急性下壁心肌梗死。下列哪项是其并发症A.心脏破裂 B.室壁瘤形成 C.乳头肌断裂 D.左心室附壁血栓 E.心肌梗死后综合征5.霍乱的传播途径是A.粪-口传播 B.飞沫传播 C.血液传播 D.母婴传播 E.虫媒传播6.可能出现杜加(Dugas)征的疾病是A.肩关节周围炎 B.肘关节脱位 C.锁骨骨折 D.肩关节脱位 E.肱骨外科颈骨折7.对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是A.GOT
3、(AST) B.GPT(ALT) C.LDH D.CK-MB E.CPK8.雷电击时最常出现A.惊恐、面色苍白、头痛、夹晕、心悸 B.意识丧失、心跳和呼吸骤停 C.低血容量性休克 D.急性肾衰竭 E.心肌和传导系统损害9.男，28岁，体健，剧烈运动后突感心悸，血压130/80mmHg，心率112次/分，心律绝对不整，未闻及杂音，心电图检查最可能为A.A.窦性心律不齐 B.心房颤动 C.室上速 D.室速 E.心房扑动10.关于慢性粒细胞白血病的治疗，错误的是A.异基因造血干细胞移植B.C.格列卫D.羟基脲E.糖皮质激素11.20世纪90年代末开始，意外死亡成为青少年的首位死因，其死因顺位为A.车
4、祸、跌坠、溺水、电击等B.溺水、车祸、跌坠、电击等C.车祸、溺水、跌坠、电击等D.跌坠、溺水、车祸、电击等E.电击、溺水、车祸、跌坠等12.目前对肾盂鹿角状结石的最佳治疗方法是A.ESWL B.经皮肾镜碎石术 C.琰灏几十经皮肾镜碎石术 D.经肾盂切开取石术 E.患肾切除术13.心肺复苏用药首选A.阿托品 B.肾上腺素 C.胺碘酮 D.去甲肾上腺素 E.异丙肾上腺素14.测定血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)及转铁蛋白饱和度(TS)可了解机体铁代谢情况，缺铁性贫血时A.A B.B C.C D.D E.E15.在风湿性心脏病中，下列哪种瓣膜病变最常见A.单纯二尖瓣狭窄 B
5、.二尖瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄合并关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.主动脉瓣关闭不全16.假如在距肛门7cm处触及活动肿块，应选择A.A.活组织检查 B.钡灌肠 C.纤维结肠镜检 D.CT检查 E.MRI检查17.强直性脊柱炎的主要临床表现是A.游走性多关节红肿热痛和功能障碍，常侵犯膝、肘等大关节B.对称性多关节肿痛，伴晨僵，主要累及手、腕等小关节C.突发关节红、肿、痛，剧烈难以忍受，最常见第一跖趾关节D.腰痛、腰僵，活动受限，休息时加重，适度活动可减轻症状E.中老年人腰、膝等承重关节肿痛，活动加重，休息可减轻18.心房颤动，全天平均心率130次/分，应采取的措施是A.A.洋地黄维持原量 B.
6、停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应 C.增加洋地黄用量 D.减少洋地黄用量 E.停用洋地黄19.关于硝普钠的说法，下列错误的是()A.对光敏感，滴注溶液应新鲜配制并迅速将输液瓶用黑纸包裹避光B.溶液内不宜加入其他药品C.应用本品过程中,可不用监测血压D.肾功能不全者应用本品应注意20.下列疾病中哪一种咳嗽时不伴大量脓痰A.肺脓肿 B.支气管扩张 C.支气管胸膜瘘 D.急性支气管炎初期 E.空洞型肺结核并发感染二、专业知识(5题)21.假定上述患者在社区医院就诊，诊断为急性心肌梗死，除下列哪项处理外均为正确措施A.立即吸氧 B.立即应用吗啡镇痛 C.立即口服阿司匹林 D.立即含服硝酸甘油 E.不必上
7、述处理，争取第一时间转送至上级医院22.胆红素在肝内的结合主要是指A.与白蛋白的结合 B.与葡萄糖醛酸基的结合 C.与硫酸基的结合 D.与甘氨酸甲基的结合 E.与Y或Z胞浆载体的结合23.慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A.可以引起恶性贫血 B.有时症状酷似消化性溃疡 C.消化性溃疡的发生率增高 D.胃酸偏低 E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状24.风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是A.心脏显著向左下扩大B.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失C.胸骨左缘第34肋问有舒张期高调递减型杂音D.周围血管征E.AustinFlint杂音25.肺脓肿患者的咳痰特点不包括哪项A.痰量较大
8、B.痰呈砖红色胶冻样 C.排痰与体位有关 D.痰静置后可出现分层现象 E.痰可有恶臭味三、1. A1型题(10题)26.患者，男性，35岁，农民。尿频，尿痛，血尿，脓尿病史3年。尿找抗酸杆菌(+)，静脉肾盂造影显示：右肾盂边缘不整齐如虫蛀样改变，左肾盂扩张，膀胱阴影鸡蛋样大小。最确切的诊断是A.右肾结核 B.双肾结核 C.左肾结核，右肾积水 D.右肾结核并发左肾积水膀胱挛缩 E.尿路先天性畸形合并肾结核27.男性，35岁。有吸毒史8年，近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物，无发热。近年渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T372，R30次分，BP10065mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股
9、沟可扪及多个1cm1cm至1cm15cm淋巴结肿大，血常规：WBC5109L，N70，L30，CD4值低，CD4CD8比例倒置，首先需考虑哪种疾病的可能A.艾滋病 B.淋巴结炎 C.传染性单核细胞增多症 D.淋巴结结核 E.以上疾病均有可能28.根据下列HBV感染状况检查结果，体内出现保护性抗体、完全恢复的情况是抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs、HBsAg、HBeAg分别为A.+-+- B.+-+ C.-+- D.-+ E.+-+29.以下哪项不是急性有机磷农药中毒的临床表现A.肌纤维颤动 B.昏迷 C.流涎 D.口唇黏膜呈樱桃红色 E.肺部湿啰音30.职业中毒的诊断原则包括A.生产环境调查
10、、症状和体征、实验室检查、X线和超声检查B.职业史、劳动卫生条件调查、症状和体征、实验室检查C.职业史、临床表现、实验室检查D.职业史、既往病史、劳动卫生条件调查E.职业史、症状和体征、个人防护和个人卫生情况31.下列哪项不是皮脂腺囊肿的表现A.可生长在人体体表汗毛分布处B.中央有被堵塞的腺口，呈一小黑点C.与深层组织有粘连D.无压痛，无波动E.内容物为粉状皮脂32.生物群落和其生存环境所构成的系统称为A.生态系统 B.食物链系统 C.原生环境系统 D.次生环境系统 E.自然环境系统33.电离辐射诱发的染色体型畸变主要有A.1种 B.2种 C.3种 D.6种 E.7种34.为了解某校近视的发生
11、率，调查者计划从全校50个班中，随机抽取5个班，然后调查这些班中的所有学生，这种抽样方法称为A.单纯随机抽样 B.系统抽样 C.整群抽样 D.分层抽样 E.机械抽样35.中华人民共和国传染病防治法规定甲类传染病是指A.鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎B.鼠疫、炭疽、传染性非典型肺炎C.鼠疫、霍乱D.鼠疫、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感E.鼠疫、霍乱、炭疽中的肺炭疽四、2. A3/A4型题(5题)36.首选治疗是A.丙戊酸钠 B.卡马西平 C.乙琥胺 D.苯妥英钠 E.ACTH37.患者，女性，49岁。近3个月因多饮、多尿、多食，体重下降36kg，怀疑糖尿病。下列哪项指标可协助确诊糖尿病A.
12、症状+随机血糖70mmolLB.症状+空腹血糖50mmolLC.1h血糖111mmolLD.症状+随机血糖70mmolL和空腹血糖50mmolLE.症状+口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h血糖111mmolL38.患者，女性，35岁。血红蛋白80gL，网织红细胞15，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天，网织红细胞达6。最可能的诊断是A.缺铁性贫血 B.溶血性贫血 C.再生障碍性贫血 D.感染性贫血 E.巨幼细胞性血39.引起肺结核大咯血的原因通常是A.支气管肺癌 B.结核侵蚀小血管 C.结核破坏了肺组 D.肺结核空洞内动脉瘤破裂 E.肺结核所致毛细血管渗透性增高40.患者，女，60岁。有糖尿病
13、史多年，因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体：T385，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿性啰音，心率110次分。胸片示：左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示：WBC65109L，N95，L5。初步诊断为A.干酪性肺炎 B.急性肺水肿 C.肺脓肿 D.大叶性肺炎 E.肺癌五、共用题干单选题(5题)41.假设为女性患者，病史方面应补充A.现病史 B.个人营养史 C.月经生育史 D.婚姻史 E.家族史42.(题干)患者，女性，40岁。甲状腺肿物5年，伴声音嘶哑3个月，不能平卧，既往有气管炎病史3年，收入院治疗。查体时最可能的颈部体征是A.甲状腺呈多结节状，质中B.左右甲状腺均可扪及结节C.甲状腺弥
14、漫性肿大D.甲状腺呈结节状，质硬E.甲状腺呈结节状，部分呈腺瘤样变43.(题干)患者，男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白()，红细胞1520个/HP，血肌酐180umol/L，血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。血清C3可能恢复正常的时间为A.发病2周内 B.发病4周内 C.发病6周内 D.发病8周内 E.发病10周内44.如患者被诊断为甲状腺功能亢进症，则最不可能出现A.A B.B C.C D.D E.E45.该患者如需输血，应依据A.血红蛋白测定 B.血压 C.脉搏 D.咯血量 E.呼吸频率参考答案1.D碘是合成甲状腺素的关键原料，直接参与糖、脂肪、蛋白质代谢。硒是骨骼和牙齿的组成成分，调节体内水电平衡。2.A3.E缺铁性贫血治疗的目标是使血清铁蛋白恢复正常，亦即是补足储存铁量。4.C心肌梗死的并发症主要有：乳头肌功能失调或断裂，发生率高迭50%，心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音，多发生在二尖瓣后乳头肌，见于下壁心肌梗死；心脏破裂，少见，常于起病1周内出现，在胸骨左缘第34肋间出现响亮的收缩期杂音，常伴有震颤
