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1、2021年江苏省徐州市全科医学（中级）专业知识模拟考试(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.男性，32岁，2周前患上呼吸道感染，发热，近2天开始心悸，气短，胸闷不适，脉搏有间歇现象，经心电图诊断为频发房性期前收缩，出现下列哪项表现，符合房性期前收缩的心电图诊断A.A.QRS波前可见正向P波，P-R间期0.05秒B.QRS波后有逆行P波，R-P间期0.20秒C.QRS波前有异位P波，呈双相，P-R间期0.18秒D.QRS波前有逆行P波，P-R间期0.10秒E.具有完全性代偿间歇2.肾综合征出血热实验室检查正确的是A.血液白细胞总数增高，分类中淋巴细胞增多，并出现
2、异常淋巴细胞B.血小板于发病早期即可减少C.尿蛋白阳性D.特异性IgM阳性有助确诊E.发病早期和恢复期两次血清特异性IgG抗体效价递增3倍以上有确诊价值3.下列哪项变异指标只反映了一组观察值的最大值与最小值的差异A.极差 B.方差 C.变异系数 D.离均差平方和 E.标准差4.急性腹痛疼痛的性质不包括下列哪项A.刺痛 B.绞痛 C.烧灼痛 D.牵涉痛 E.刀割样痛5.理发店、美容店卫生标准中规定，新开业的理发店、美容店营业面积为A.20m2B.10m2C.15m2D.25m2E.30m26.患者，女性，58岁。少尿1周入院。血压180/120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水胂。血尿素氮42
3、mmol/L，肌酐1380umol/L，血钾6.2 mmol/L，血钙2.0mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是A.由高血压引起 B.尿毒症脑病 C.由高钾血症引起 D.因补碱引起 E.脑出血7.与贫血无关的临床表现为A.皮肤黏膜苍白 B.发绀 C.头痛、头晕 D.心悸及呼吸困难 E.疲乏无力8.在本底计数不可忽略的条件下，净计数率是样品计数率与本底计数A.之和 B.之差 C.之商 D.之积 E.之差的2倍9.不良反应会出现口干、口中金属味的药物是( )。A.甲硝唑 B.肠虫清 C.吡喹酮 D.氯硝柳胺10
4、.一患者，20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1OOOml，心悸头晕，血压下降，查体：可见蜘蛛痣，脾大肋下2cm，最可能的诊断是A.急性胃黏膜病变 B.胃溃疡 C.胆管癌 D.食管静脉曲张破裂 E.Mallory-Weiss综合征11.男性，25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。最可能的诊断是A.丹毒 B.急性蜂窝织炎 C.破伤风 D.寒性脓肿 E.气性坏疽12.冠心病的一级预防主要人群为A.冠心病高危人群 B.心绞痛患者 C.陈旧性心肌梗死患者 D.隐匿型冠心病患者 E.缺血性心肌病患者13.股骨颈骨
5、折最常见的并发症是A.神经损伤 B.内翻位愈合 C.骨折不愈合 D.动脉损伤 E.骨筋膜室综合征14.急性胰腺炎血清淀粉酶升高是在发病后A.6小时 B.8小时 C.10小时 D.12小时 E.16小时15.蛛网膜下腔出血最常见的病因为A.先天性动脉瘤 B.脑血管畸形 C.颅内肿瘤 D.脑底异常血管网 E.高血压动脉硬化性动脉瘤16.治疗非重型再障时应首选A.造血干细胞移植 B.联合应用造血刺激因子 C.免疫抑制剂 D.山莨菪碱+一叶秋碱+硝酸士的宁 E.以雄性激素为主的综合治疗17.诊断溶血最可靠的指标是A.网织红细胞比例升高 B.血清结合珠蛋白减少 C.红细胞寿命缩短 D.骨髓幼红细胞显著增
6、生 E.外周血中出现少量幼红细胞18.下列哪种呕吐为反射性呕吐A.急性胆囊炎 B.抗癌药物 C.晕动病 D.癔症 E.脑出血19.下列哪个不是休克的诊断条件A.意识障碍 B.高热 C.四肢湿冷 D.收缩压小于80mmHg E.脉搏快，超过100次/分或不能触及20.急性肾小管坏死患者的尿中可见A.红细胞管型 B.白细胞管型 C.上皮细胞管型 D.透明管型 E.宽而短的管型二、专业知识(5题)21.血栓闭塞性脉管炎的临床表现包括A.主要侵犯下肢的中小动静脉B.病理特点为血管全层非化脓性炎症，管腔被血栓闭塞C.发病与酒精中毒有关D.患者多数为女性青壮年E.发病与吸烟及寒冷有关22.该型糖尿病主要死
7、于A.心脑血管疾患 B.酮症酸中毒 C.糖尿病肾病 D.感染 E.非酮症糖尿病高渗昏迷23.下肢静脉曲张患者，下列哪种情况适合手术治疗A.轻度静脉曲张 B.妊娠妇女 C.近期脑梗死患者 D.下肢大隐静脉瓣膜功能不全 E.下肢深静脉血栓形成24.鉴别急性水肿性胰腺炎与坏死性胰腺炎有价值的实验室检查是A.血清淀粉酶 B.血清脂肪酶 C.尿淀粉酶 D.血清胆红素 E.血清正铁白蛋白25.治疗霍乱首选为A.抗菌药物 B.禁食 C.血管活性药 D.补液 E.抗毒素治疗三、1. A1型题(10题)26.总和生育率的下降，可使老年人口百分比A.上升 B.下降 C.毫无关系 D.略有影响 E.不变27.引起急
8、性肾衰竭的肾前性因素不包括A.创伤、外科手术、消化道出血、产后出血B.呕吐、腹泻、过度利尿、高热、烧伤、胰腺炎、挤压综合征、低蛋白血症C.心肌病、心包疾病、肺动脉高压、心力衰竭及休克D.过量应用扩张血管的药物、败血症；应用去甲肾上腺素E.尿路梗阻28.患者，女性，70岁。走路中突发眩晕、频繁呕吐、枕部头痛和平衡障碍，无肢体瘫痪。体格检查见眼球震颤、共济失调，头颅CT检查见出血灶，其出血部位最可能为A.脑干 B.额叶 C.枕叶 D.基底节 E.小脑29.关于预防龋齿、正确刷牙方法的描述，不正确的是A.为清除残留食物，应强调早上刷牙比睡前刷牙更重要B.采用正确的竖刷方法，即上牙从上往下刷，下牙从下
9、往上刷C.为有效去除牙菌斑，每次刷牙的时间不宜3minD.刷牙的最佳时间是进食后3min，刷牙后充分漱口E.刷牙后应将牙刷冲洗干净，牙刷头向上，放通风处存放30.用微核测定估算剂量时，取血时间最迟不要超过A.1d B.3d C.7d D.30d E.60d31.我国劳动卫生标准采用的最高容许浓度是指A.时间加权平均浓度B.任何一次有代表性的采样均不应超过的最高限值C.瞬间可超过的浓度值D.浓度的年平均值E.浓度的日平均值32.患者，男，66岁。患者昏迷，病历不详，巩膜轻度黄染，瞳孔等大，肌张力及腱反射亢进，无偏瘫，血糖100mgdl，血尿素氮20mgdl，血清白蛋白20gdl，球蛋白30gdl
10、，最可能的诊断是A.肝性昏迷 B.糖尿病昏迷 C.尿毒症昏迷 D.安眠药中毒 E.脑血管意外33.在饮食因素中大肠癌的主要发病原因是A.低脂肪食谱 B.高糖食谱 C.高蛋白质食谱 D.低维生素食谱 E.食物纤维不足34.医院获得性肺炎最常见的致病菌是A.革兰氏阴性杆菌 B.肺炎链球菌 C.支原体 D.真菌 E.金黄色葡萄球菌35.霍奇金淋巴瘤患者，左侧颈后三角区淋巴结肿大，无消瘦、盗汗及发热，胸腹部CT均无异常，主要治疗是A.化疗 B.手术切除 C.生物治疗 D.放疗 E.造血干细胞移植四、2. A3/A4型题(5题)36.还应该鉴别该患者病情是否已经发展为COPD，故需要做肺功能检查，应首选
11、下列哪项指标A.第1秒用力呼气量 B.肺活量 C.肺总量 D.残气量 E.最大呼气中期流量37.为明确诊断，应做进一步检查A.骨髓检查 B.叶酸、维生素B12测定 C.Ham试验 D.Coombs试验 E.自身抗体检测38.如要明确患者有无前列腺增生所致的排尿困难，以决定是否行前列腺切除手术，最好行以下哪项检查A.前列腺CT检查 B.膀胱尿道造影 C.肾图或肾动态扫描 D.尿动力学检查 E.前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生39.患者，女性，35岁。血红蛋白80gL，网织红细胞15，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天，网织红细胞达6。最可能的诊断是A.缺铁性贫血 B.溶血性贫血 C.再生障碍性贫
12、血 D.感染性贫血 E.巨幼细胞性血40.为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是A.静脉肾盂造影 13 B.ECT C.CT D.同位素肾图 E.B超五、共用题干单选题(5题)41.假设此患者查出胃肠道肿瘤，需手术治疗，拟行注射铁剂治疗，若患者体重50kg，其需铁剂总量约为A.990mg B.1150mg C.1320mg D.1485mg E.1650mg42.(题干)某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、值班医生接诊该患者后应做的第一件事是A.请相关科室会诊明确诊断B.胸部拍片排除大叶性肺炎C.骨穿检查排除血液系统疾病D.静脉穿刺、补液、纠正休克E.进行B超检查43.该患者尚需
13、要鉴别有无合并肺癌，下列辅助检查哪项最有意义A.X线胸片发现左上肺野类圆形，边缘不清密度增高阴影B.胸CT发现左肺上叶前段一3.5cm3.9cm类圆形密度增高阴影，边缘有切迹和毛刺。肺门及纵隔淋巴结肿大C.6次以上痰找癌细胞均阴性D.E.血CA50，CA125，CA199明显增高44.(题干)患者，男性，70岁。排尿困难10隼，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm4.6cm3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.51.0cm。膀胱X线平片未见结石影。该患者的治疗首选的是A.膀胱液电碎石 B.体外冲击波碎石 C.膀胱切开取石 D.经膀胱镜液
14、电碎石及前列腺电切术 E.药物溶石和排石治疗45.(题干)患者男性，64岁。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显，肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次人院。查体：T 36.1，脉搏92次/分，呼吸26次/分，血压140/80mmHg。根据其病史，他的实验室检查结果可能有A.血钾增高 B.血氨降低 C.凝血时间延长 D.SGPT水平降低 E.自细胞增高参考答案1.C房性期前收缩的心电图表现为提前出现不同于窦性P波的P波，其后有或无QRS波群，QRS波群呈室上性；P-R间期大于0.12秒；一般代偿间歇不完全。2.D特异性IgM阳性或发病早期和恢复期两次血清特异性IgG抗体效价递增4倍以上，均有确诊价值。3.A变异指标极差只反映了一组观察值的最大值与最小值的差异；离均差平方和反映各变量值之间的变异情况，不受观察值个数的影响，但单位是原观察值单位的平方；标准差反映了各变量值之间的变异情况，受观察值个数的影响，单位与原观察单位相同；方差反映了各变量值之间的变异情况，但单位是原观察值单位的平方，同时又受观察值个数的影响；两组或多组资料比较变异程度，如均数相差过大或观察值单位不同时用变异系数比较。4.D急性腹痛发病急骤，疼痛剧烈，可呈刀割样、绞痛、刺痛、烧灼痛等；慢性腹痛发病
