2022-2023年辽宁省本溪市全科医学(中级)专业知识重点汇总(含答案)

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1、2022-2023年辽宁省本溪市全科医学(中级)专业知识重点汇总(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜层 B.黏膜下层 C.黏膜肌层 D.肌层 E.浆膜层2.慢性心力衰竭患者的生活管理治疗哪项不正确A.病情稳定者可作35次/周,2030分钟/次运动训练B.戒烟,避免酗酒C.可去高海拔的地方D.低盐及限制液体人量E.坚持服药,定期复诊3.一患者,20年前患乙型肝炎,3小时前突然呕吐鲜红色血液约1OOOml,心悸头晕,血压下降,查体:可见蜘蛛痣,脾大肋下2cm,最可能的诊断是A.急性胃黏膜病变 B.胃溃疡 C.胆管癌 D.食管静脉曲

2、张破裂 E.Mallory-Weiss综合征4.在下列5种细胞中,对电离辐射敏感性最低的是A.淋巴细胞 B.胃黏膜上皮细胞 C.肠黏膜上皮细胞 D.生殖上皮细胞 E.神经细胞5.男性患者,20岁。因食欲不振,恶心,呕吐,乏力,尿黄5天前来就诊。3周前曾吃海鲜。半年前曾因外伤输血。检查:巩膜黄染,肝肋下1cm,脾未触及。化验:ALT480U/L,胆红素105ymol/L,抗HAV-IgM(),抗HAV-IgG(),HBsAg(),抗HBc-IgM()。应诊断为A.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者B.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎C.急性甲型肝炎、乙型肝炎D.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎E.被动获

3、得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者6.男,65岁,无自觉症状,右颈后可扪及多个肿大淋巴结,肝在肋下lcm触及,脾在肋下2cm触及。查:WBC 2510 9L,中性粒细胞010,淋巴细胞090,无贫血及血小板减少,骨髓增生活跃,成熟小淋巴细胞占075,红系增生低下。下列哪项治疗适当A.强的松 B.苯丁酸氮芥 C.脾区+浅表淋巴结照射 D.暂不治疗,继续观察 E.马法兰治疗7.某患者,男性,30岁,肺炎。查体:体温35.9,血压60140mmHg,脉搏136次/分,治疗除控制感染外,首要的处理应该是A.使用强心剂 B.补充血容量 C.使用血管活性药物 D.使用利尿剂 E.使用大剂量肾上腺皮质

4、激素8.患者,男性,18岁。1型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl(23mmol/L),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是A.并发脑水肿 B.并发低血糖 C.并发脑血管意外 D.并发乳酸酸中毒 E.并发肾衰竭9.下列关于休克的叙述,哪项是正确的A.通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克B.失血性休克时,应首先快速输入10%50%葡萄糖溶液,继之大量输血C.损伤性休克不属于低血容量性休克D.感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克E.感染性休克的治疗原则是首先控制感染10.腹股沟直疝环

5、的底边为A.腹股沟韧带 B.耻骨梳韧带 C.陷窝韧带 D.腹壁下动脉 E.腹直肌外侧缘11.下列哪种说法对胃溃疡是正确的A.胃溃疡可能恶变故均有手术指征B.饮食疗法也可以促进溃疡愈合C.与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血D.通常胃酸正常或降低E.常表现为夜间痛12.在常温下,机体散热的主要机制是A.辐射 B.蒸发 C.出汗 D.不感蒸发 E.传导13.患者,男,32岁。间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年,今突然站立时发生眩晕。查体:胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音,心率112次/分,律齐。下列处理哪项是错误的A.心得安10mg,tidB.地高辛 0.25mg,qdC.地尔硫革30mg

6、,tidD.辅酶Q10、维生素等改善心肌代谢药物E.避免剧烈运动、持重或屏气14.中央型肺癌胸部X线的直接征象A.肺不张 B.阻塞性肺炎 C.局限性肺气肿 D.肺门类圆形阴影 E.胸腔积液15.哪项甲状腺功能检查是判断预后的重要指标A.A.基础代谢率(BMR)B.甲状腺摄碘率C.游离甲状腺素(FT4)D.促甲状腺激素(TSH)E.甲状腺刺激抗体(TSAb)16.医疗机构实施手术特殊治疗时,下列选项最正确的是( )A.只需要取得患者本人同意B.只需要取得患者家属的同意C.只需要取得其利害关系人的同意D.必须取得患者本人同意,并应当取得其家属及其利害关系人同意17.蛛网膜下腔出血的脑脊液改变为A.

7、脑脊液呈均匀一致血性B.脑脊液呈洗肉水样血性C.脑脊液呈清亮D.脑脊液浑浊E.脑脊液黄色,离体不久自动凝固18.某患者,十二指肠球部溃疡病史8年,近4个月来食后饱胀,呕吐隔宿食,明显消瘦。查体:腹平坦,可见胃型蠕动波,振水音阳性,肠鸣音无亢进,诊断可能为A.胃癌 B.胃黏膜脱垂 C.幽门梗阻 D.十二指肠压迫综合征 E.胃泌素瘤19.患者,女性,58岁。少尿1周入院。血压180/120mmHg,嗜睡,贫血,颜面及双下肢水胂。血尿素氮42mmol/L,肌酐1380umol/L,血钾6.2 mmol/L,血钙2.0mmol/L,二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦,意识

8、清楚,病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是A.由高血压引起 B.尿毒症脑病 C.由高钾血症引起 D.因补碱引起 E.脑出血20.引起前庭障碍性呕吐的疾病是A.癔症 B.脑震荡 C.梅尼埃病 D.颅内血肿 E.胃神经官能症二、专业知识(5题)21.男性,50岁,气短进行性加重1年,刺激性干咳3个月人院。体检:心肺无阳性征。X线胸片显示双肺纹理增多呈网状。肺功能测定:肺活量降低,一秒用力呼气容积(FEV,)正常,肺弥散量降低。本例最可能的诊断为A.支气管肺癌 B.弥漫性肺问质纤维化 C.支气管哮喘 D.支气管内膜结核 E.慢性支气管炎22.治疗痛风时,常用的抑制尿酸生成药物是A.秋水仙碱 B.别嘌呤

9、醇 C.丙磺舒 D.消炎痛 E.碳酸氢钠23.患者男,45岁。因恶心、呕吐l周就诊,检查发现:贫血貌,血压195110mmH9,血肌酐981tLmolL;肾脏8超:长轴78cm。最可能的诊断是A.急性肾小管坏死 B.慢性肾衰竭 C.急性肾小球肾炎 D.急性间质性肾炎 E.恶性高血压24.下列哪种说法对胃溃疡是正确的A.胃溃疡可能恶变故均有手术指征B.饮食疗法也可以促进溃疡愈合C.与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血D.通常胃酸正常或降低E.常表现为夜间痛25.肝硬化患者出现下列情况,除哪项外均,应怀疑癌变A.短期出现肝脏迅速增大B.持续性肝区疼痛C.无其他原因可解释的发热D.虽经积极治疗而病情迅

10、速恶化E.腹水由漏出液转为渗出液三、1. A1型题(10题)26.吸烟可致肺癌但不是每个吸烟者都会得肺癌,即吸烟者肺癌发生率100;另外不是每个肺癌病人以前都吸烟,即肺癌病人以前的吸烟率100,此实例的病因组合符合A.充分而且必要病因 B.充分但不必要病因 C.不充分且不必要病因 D.必要但不充分病因 E.以上都不是27.患者,男性,35岁。胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见10cm15cm龛影,该患者的诊断为A.胃溃疡恶变 B.复合性溃疡 C.胃溃疡并慢性胃炎 D.胃溃疡并幽门梗阻 E.胃溃疡并胃黏膜脱垂28.放射性核素226Ra可经食品进入人体

11、,最常见的食品载体是A.水产类 B.蔬菜和谷物 C.蛋类 D.家禽类 E.奶类29.癫痫的临床诊断大多数情况下需依据A.目睹其发作 B.脑电图改变 C.有无家族史 D.确切的病史 E.头部CT扫描30.慢性支气管炎最易发展成下列哪种疾病A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.支气管肺癌 D.间质性肺疾病 E.慢性阻塞性肺疾病31.患者,女性,31岁,产后第5天。3小时前突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。该患者最可能的诊断是A.支气管炎 B.支气管哮喘 C.肺血栓栓塞症 D.急性心肌梗死 E.肺炎32.以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件A.血氧饱和度 B.pH C.动脉血氧分压 D.氧合指数 E

12、.肺泡一动脉氧分压差33.体温过低见于A.组织破坏 B.恶性肿瘤 C.无菌性炎症 D.甲状腺功能减退 E.内出血34.以下不属于血管内溶血的疾病是A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.G-6-PD缺乏的蚕豆病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.异常血红蛋白病E.血型不合输血后溶血35.静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值A.急性间质性肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.慢性肾小球肾炎 E.急性肾衰竭四、2. A3/A4型题(5题)36.患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现:血压8050mmHg,脉搏100次分,面部潮红,球结膜充血水肿,软

13、腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。双肾区叩击痛阳性,最可能的诊断是A.急性上呼吸道感染 B.伤寒 C.急性肾炎 D.肾综合征出血热 E.钩端螺旋体病37.建议首选的处理方法A.同步直流电复律 B.应用毛花苷丙静注 C.静注维拉帕米 D.非同步直流电复律 E.应用升压药物38.本病例右心衰竭的治疗首选是A.氧疗和适当利尿B.静脉注射西地兰或毒毛旋花子苷KC.静脉注射多巴酚丁胺D.静脉滴注1,6一二磷酸果糖E.静脉注射酚妥拉明39.下列哪个诊断不予考虑A.颅脑外伤 B.鼻骨骨折 C.肋骨骨折 D.左股骨骨折 E.血气胸40.该患者尚需要鉴别有无合并肺癌,下列辅助检查哪项

14、最有意义A.X线胸片发现左上肺野类圆形,边缘不清密度增高阴影B.胸CT发现左肺上叶前段一35cm39cm类圆形密度增高阴影,边缘有切迹和毛刺。肺门及纵隔淋巴结肿大C.6次以上痰找癌细胞均阴性D.血CEA20gLE.血CA50,CA125,CAl99明显增高五、共用题干单选题(5题)41.(共用题干) 50岁,女性患者,因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振,4小时前开始神志不清,既往史不详,有糖尿病家族史。体检:肥胖体型,双瞳直径3mm,尿糖(+),尿酮(+),二氧化碳结合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖35mmol/L 此病人最可能的诊断是A.脑血栓形成 B.糖尿病酮症酸中毒 C.脑出血 D.非酮症高渗性糖尿病昏迷 E.低血糖42.明确诊断需做的检查是A.血液碳氧血红蛋白测定 B.全血胆碱酯酶活力测定 C.血乙醇浓度 D.血铅测定 E.血氨浓度43.还应该鉴别该患者病情是否已经发展为COPD,故需要做肺功能检查应首选下列哪项指标A.第1秒用力呼气量 B.肺活量 C.肺总量 D.残气量 E.最大呼气中期流量44.为判断该患者是否存在重型病毒性肝炎,应行以下哪一项检查A.

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