《2022-2023年贵州省六盘水市全科医学（中级）专业知识》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022-2023年贵州省六盘水市全科医学（中级）专业知识（44页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2022-2023年贵州省六盘水市全科医学（中级）专业知识学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.女，19岁。发热、贫血12天，肝脾淋巴结肿大，胸骨有压痛，血红蛋白60g/L，白细胞 40109/L，血小板60109/L，首先考虑A.A.病毒感染 B.风湿热 C.急性白血病 D.慢性粒细胞性白血病 E.系统性红斑狼疮2.对拒绝、阻碍食品卫生监督管理人员依法执行公务，但未使用暴力、威胁方法的行为，应由公安部门追究其A.行政责任 B.刑事责任 C.行政处分 D.行政诉讼 E.依照治安管理处罚条例进行处罚3.腰椎间盘突出症常出现在A.A.L34 B.L45或L5S1 C.L5S
2、1 D.L12 E.L5S1椎旁4.消化性溃疡引起出血约占上消化道出血的( )A.25% B.40% C.50% D.75%5.属于骨折全身表现的是（）A.休克 B.肿胀 C.疼痛 D.畸形 E.瘀斑6.慢性肺心病急性加重期治疗措施中最重要的是A.抗菌药物 B.解痉平喘药 C.化痰药 D.利尿剂 E.呼吸中枢兴奋剂7.脑桥出血特征改变是A.一侧肢体瘫 B.双侧针尖样瞳孔 C.出现强握反射 D.头痛，呕吐 E.出现病理反射8.如果患者存在呼吸性酸中毒，在治疗中哪项是最根本的措施A.A.增加通气量 B.氧疗 C.补充碱制剂 D.控制感染 E.气管切开9.患者，男性，46岁。贫血貌。血红蛋白50g/
3、L，骨髓象：巨幼红细胞16%。患者病史及体检中常伴有下列哪一项A.毛发枯干 B.脊髓急性联合变性 C.指甲变薄 D.嗜食泥土、冰块等 E.脾大10.以下属于青蒿素复合制剂的是( )。A.青蒿素 B.双氢青蒿素哌喹片 C.青蒿琥酯 D.蒿甲醚11.关于肺结核，下列哪项不正确A.免疫功能低下的人易发生B.病灶多在肺上叶尖C.病灶多在肺下叶背段D.病灶多在肺下叶后基底段E.影像学表现单一，一般病变吸收较快12.患者女性，47岁。患风湿性心脏病20余年，近日发热、咳嗽，夜间睡眠中出现阵发性呼吸困难，面色青紫，出汗，双肺底部有湿性啰音。下列咳痰性质哪一项符合该例患者A.黏稠黯红色血痰 B.粉红色泡沫样血
4、痰 C.砖红色胶冻样血痰 D.白色泡沫样痰 E.大量黄脓臭痰13.以关节滑膜炎为基本病理改变的疾病是A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.强直性脊柱炎 D.增生性关节炎 E.结核性关节炎14.患者，女性，28岁。尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天。尿常规示镜下有许多RBC、WBC。下列诊断哪项是正确的A.泌尿系结石 B.泌尿系结核 C.膀胱肿瘤 D.急性肾盂肾炎 E.急性膀胱炎15.下列哪种疾病可引起局部水肿A.肝硬化 B.丝虫病 C.右心衰竭 D.营养不良 E.肾病综合征16.复方碘溶液可A.抑制甲状腺激素合成 B.抑制甲状腺激素释放 C.抑制甲状腺激素外周作用 D.抑制5脱碘酶 E.
5、破坏甲状腺组织细胞17.患者，男性，55岁。半年前酋因原发性肝癌而做右半肝切除术，手术后在门诊定期随访。下列哪项检查最能早期预测癌肿复发A.ALP B.B型超声检查 C.ALT D.选择性肝动脉造影 E.动态观察甲胎蛋白的变化18.营养不良性水肿的主要机制是A.血浆胶体渗透压下降 B.毛细血管内静水压增加 C.淋巴液回流受阻 D.血管通透性增加 E.钠水潴留19.患者，男性，35岁。近2个月反复咳嗽、乏力，经抗菌药物治疗无明显好转，近1周偶有血丝痰，有午后潮热，消瘦。查体：T 37.9，R 28次/分，P 88次/分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。胸片示：左肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成，考虑诊
6、断A.I型肺结核 B.型肺结核 C.型肺结核 D.型肺结核 E.V型肺结核20.流感嗜血杆菌抗菌治疗首选A.苯唑西林 B.去甲万古霉素 C.第二、三代头孢菌素 D.亚胺培南 E.氟康唑二、专业知识(5题)21.男性，55岁，反复咳、喘20年，间断双下肢水肿5年，加重伴神志恍惚，躁动l周。查体：BPl6590mmHg，唇发绀，心率100次分，律齐，双肺呼吸音弱，双肺底可闻及散在干、湿哕音，肝肋下2cm，脾未及，双下肢凹陷性水肿。除慢性支气管炎外还应考虑为A.慢性肺源性心脏病 B.慢性肾功能不全 C.高血压心脏病 D.肝硬化 E.急性肾功能不全22.确诊最重要的检查是A.胃镜 B.腹部CT C.选
7、择性腹腔动脉造影 D.AFP E.结肠镜23.二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相 应题号的相应字母所属的方框涂黑。(5354题共用题干)男童，6岁，足月顺产，母乳喂养，发育正常。l小时前，患儿碰伤右小腿，伤口出血不止，经输新鲜全血l00ml后出血止。乳牙脱落时，出血不止。家族中，患儿外祖父、舅舅有反复出血史。查体：无贫血貌，表浅淋巴结不肿大，上切牙牙龈渗血不止，肝脾肋下未触及。血常规正常。 该患儿最可能的诊断是A.特发性血小板减少性紫癜 B.血友病 C.过敏性紫癜 D.弥散
8、性血管内凝血 E.血栓性血小板减少性紫癜24.男性，70岁，间断胸骨后不适半年，近一个月来吞咽食物时有轻度梗阻感，不吐，偶有食物反流。钡餐示：食管下段管壁僵硬，黏膜紊乱有中断。最可能的诊断是A.反流性食管炎 B.食管癌 C.贲门失弛缓症 D.食管Crohn病 E.硬皮病25.克隆病发生腹痛的原因是A.肠梗阻 B.肠痉挛 C.肠穿孔 D.肠蠕动过快 E.腹水三、1. A1型题(10题)26.短暂性脑缺血发作导致的神经功能缺损症状、体征应在多少小时内完全消失A.2小时 B.6小时 C.12小时 D.18小时 E.24小时27.以下为溃疡性结肠炎的治疗原则，但哪项除外A.控制急性发作 B.缓解病情
9、C.减少复发 D.防止并发症 E.早期手术切除全结肠可根治本病28.天然辐射源中对人类受照剂量占最大份额的是A.宇宙射线 B.地表放射性 C.氡气 D.14C E.40K29.某县小学生便检蛔卵，其阳性率为75，为重度感染。虫卵的检验方法是A.加腾法 B.直接涂片法 C.纸片法 D.改良加腾法 E.盐水漂浮法30.前列腺增生的患者，尿流梗阻的程度与下列哪个因素关系最密切A.前列腺增生的程度B.前列腺增生持续的时间C.睾酮、双氢睾酮及雌激素的变化D.前列腺增生部分的位置E.前列腺增生结节的种类31.关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制的叙述，不正确的是A.柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤
10、氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成B.为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗C.肾上腺糖皮质激素基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应D.手术治疗适用于并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管形成E.硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用32.下列不属于绞窄性肠梗阻特点的是A.持续性剧烈腹痛、阵发性加重 B.早期出现休克 C.明显腹膜刺激征 D.胃肠减压抽出液为血性 E.X线检查示大、小肠充气扩张33.职业卫生学的基本任务是A.识别、评价和控制不良的劳动条件B.识别、评价和控制不良的生产工艺过程C.识别、评价和控制不良的生产环境D.识别、评价和控制不良的劳动过程E.识别、评价和控制不良自然环境34.生产车间与有毒、
11、有害污染源至少相距A.20m B.30m C.50m D.100m E.150m35.关于慢性粒细胞白血病的治疗，错误的是A.异基因造血干细胞移植 B.干扰素- C.格列卫 D.羟基脲 E.糖皮质激素四、2. A3/A4型题(5题)36.患者，女，28岁。月经量多3年，皮肤紫癜1周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。血象：血红蛋白100gL，白细胞66109L，血小板26109L。骨髓象：有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞126个视野，其中颗粒型085，裸核015，无产板型巨核细胞。该患者的诊断应首先考虑为A.功能失调性子宫出血 B.遗传性毛细血管扩张
12、症 C.特发性血小板减少性紫癜 D.巨核细胞白血病 E.周期性血小板减少症37.患者，男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白(+)。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。最可能的诊断为A.膀胱炎 B.膀胱肿瘤 C.膀胱结石 D.泌尿系结核 E.膀胱憩室38.首选哪一项治疗A.西地兰+哌替啶+阿托品B.西地兰+氨茶碱+阿托品C.西地兰+氨茶碱+地西泮D.西地兰+哌替啶+呋塞米E.西地兰+地西泮+哌替啶39.患者，女，23岁。诊断类风湿关节炎3年，近2年服用中药及布洛芬治疗，病情从未完全缓解。近2周来，左上眼睑出现一个褐色斑点，直径1m
13、m大小；右眼巩膜上出现蓝色斑块4mm6mm大小，不规则。你认为最合适的诊断是A.与类风湿关节炎活动有关 B.应看眼科 C.原因不清 D.色素沉着 E.类风湿关节炎血管表现40.治疗原则为A.纠正休克、控制感染B.糖皮质激素的应用C.防止心、肺、肾功能不全D.注意水、电解质平衡及纠正酸、碱平衡紊乱E.都需要使用五、共用题干单选题(5题)41.(题干)患者，女性，58岁。间歇性无痛性肉眼血尿两月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极有4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是A.右肾不显影 B.右肾积水 C.右肾下盏拉长、移位 D.右肾下盏边缘不整，呈虫
14、蚀样改变 E.右肾下盏可见充盈缺损42.该例应诊断为A.肝破裂失血性休克 B.脾破裂失血性休克 C.肾破裂失血性休克 D.胰腺破裂失血性休克 E.肠破裂失血性休克43.(题干)某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、值班医生接诊该患者后应做的第一件事是A.请相关科室会诊明确诊断B.胸部拍片排除大叶性肺炎C.骨穿检查排除血液系统疾病D.静脉穿刺、补液、纠正休克E.进行B超检查44.(题干)患者，女性，49岁。近3个月因多饮、多尿、多食，体重下降 3.6kg，怀疑糖尿病。下列哪项指标可协助确诊糖尿病A.症状随机血糖 7.0mmol/LB.症状空腹血糖 5.0mmol/LC.1h血糖 11.1mmol/LD.症状随机血糖 7.0mmol/L和空腹血糖 5.0mmol/LE.症状口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h血糖 11.1mmol/L45.该患者需要鉴别有无合并肺结核，下列辅助检查哪项最有意义A.血ADA40U/LB.ESR 45mm/hC.痰涂片找抗酸杆菌阳性D.PPD皮试呈弱阳性反应(8mm)E.X线胸片发现左上肺野斑片状密度欠均匀阴影参考答案1.C急性白血病的临床表现可有发热、贫血、出血，组织浸润的表现可有肝、脾及淋巴结肿大，骨、关节
