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1、2022-2023年内蒙古自治区呼和浩特市全科医学（中级）专业知识真题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.下列哪项不是上腔静脉阻塞综合征的表现A.头晕头痛 B.手臂水肿 C.胸前皮肤可见静脉曲张 D.胸前皮肤无汗或少汗 E.头面部肿胀2.下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()。A.表面抗原(HBsAg) B.表面抗体(抗HBs) C.e抗原(HBeAg) D.e抗体(抗HBe) E.核心抗体(抗HBc3.AFP和ALT同步上升A.肝脓肿 B.肝血管瘤 C.肝囊肿 D.肝癌 E.活动性肝炎4.男，25岁，活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛
2、。查体：血压18.6/5.3kPa(140/40 mmHg)，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为A.A.心肌炎 B.动脉导管未闭 C.肥厚梗阻型心肌病 D.冠心病心绞痛 E.风心病，主动脉瓣关闭不全5.右上腹痛伴发热多见于下列哪种疾病A.胰腺炎 B.肠道感染 C.溃疡病发作 D.肝、胆系统感染 E.肠系膜淋巴结感染6.尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张，以下哪一项是错误的A.选用较细的金属尿道探条 B.严格无菌操作 C.可用尿道黏膜麻醉 D.应该进行定期治疗 E.必要时扩张后留置导尿管7.尿毒症最早出现的症状是( )。A.心血管系统症状 B.胃肠道症状 C.血液
3、系统症状 D.神经精神和肌肉系统症状8.男，65岁，无自觉症状，右颈后可扪及多个肿大淋巴结，肝在肋下1cm触及，脾在肋下2cm触及。查：WBC 25109/L，中性粒细胞0.10，淋巴细胞0.90，无贫血及血小板减少，骨髓增生活跃，成熟小淋巴细胞占 0.75，红系增生低下。下列哪项治疗适当A.A.强的松 B.苯丁酸氮芥 C.脾区+浅表淋巴结照射 D.暂不治疗，继续观察 E.马法兰治疗9.女性患者，82岁，夜间睡眠时突然憋醒，不能平卧，呼吸困难，神志模糊，四肢冰冷。急诊心电图示广泛前间壁心肌梗死。查体：血压80/40mmHg，心率126次/分，可闻奔马律。导致低血压最可能的原因是A.急性左心力衰
4、竭 B.心源休克 C.心律失常 D.低血容量 E.急性脑血管意外10.患者，男性，30岁。咳嗽1个月余，伴发热、痰中带血5天。胸片示：左肺上叶尖段片扶阴影。诊断为左上肺浸润性肺结核。最需与哪种疾病鉴别A.癌性空洞伴感染 B.支气管炎 C.支气管扩张 D.肺脓肿 E.左上肺炎11.尿路感染的易感因素丕鱼堑下列哪一项A.尿路梗阻、膀胱一输尿管反流B.导尿、膀胱镜检查C.妊娠、性生活损伤和月经期D.青年男性E.糖尿病、各种慢性肾脏疾病、重症慢性消耗性疾病、长期使用激素或免疫抑制剂者12. 指甲下脓肿应采取的最佳措施是A.理疗 B.热敷 C.抗生素 D.拔除指甲 E.在甲沟处切开引流13.营养不良性水
5、肿的主要机制是A.血浆胶体渗透压下降 B.毛细血管内静水压增加 C.淋巴液回流受阻 D.血管通透性增加 E.钠水潴留14.为确诊，首选下列哪项检查能最快得到结果A.A.测血K+、Na+B.测血糖、Na+及BUN浓度C.测血渗透压(用渗透压计)D.测尿渗透压(用渗透压计)E.测阴离子间隙15.女性，48岁，突发性恶心、头晕，随之呕吐鲜红色血液约1 000ml。查体：BP 8/ 6kPa，P110次/分，面色苍白，神志淡漠，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性，下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断A.A.服用非甾体类药物史 B.伴腹部剧痛 C.伴寒战，高热 D
6、.呕血中有凝血块 E.出血早期即出现血红蛋白下降16.女，20岁。突发心悸1小时，过去有类似发作史，可自行停止。查体：甲状腺不大，心界不大，心率180次/分，律齐，未闻及杂音，为明确诊断应立即做A.ECG B.UCG C.心电向量图检查 D.心脏X线检查 E.T3、T417.急性心肌梗死时，哪种情况不能转院A.血压正常 B.心律失常已控制 C.疼痛已缓解 D.发病12小时血压不稳定 E.心功能尚好18.急性腹痛疼痛的性质不包括下列哪项A.刺痛 B.绞痛 C.烧灼痛 D.牵涉痛 E.刀割样痛19.男性，65岁，咳嗽2个月，痰中有时有血丝，伴消瘦。胸片发现肺部有一团块状阴影，考虑为肺癌。近来出现颜
7、面、颈部及上肢水肿，但下肢无水肿。其水肿最可能的原因是A.肺癌压迫上腔静脉 B.肺癌转移引起心包积液 C.肺癌转移引起胸腔积液 D.副癌综合征 E.肺癌头颈部转移20.一患者心电图图形如图3-3所示，最可能的诊断为A.窦房阻滞 B.二度I型房室传导阻滞 C.二度型房室传导阻滞 D.高度房室传导阻滞 E.三度房室传导阻滞二、专业知识(5题)21.此时最有助诊断的辅助检查是A.超声心动图 B.胸部X线 C.心电图 D.心肌酶谱 E.CT22.浅度烧伤表现为A.红肿、灼痛、无水疱B.张力较大的水疱，剧痛C.水疱张力小，疼痛，基底红白相问D.干燥、焦和蜡白E.水疱，基底水肿，感觉迟钝23.再生障碍性贫
8、血的发病机制为A.造血干细胞增生和分化异常 B.遗传性Hb合成异常 C.慢性失血 D.获得性红细胞膜缺陷 E.遗传性红细胞膜缺陷24.男性60岁，心悸多食，消瘦半年，气短，水肿2天。甲状腺度肿大，双肺少许湿哕 音，心率l20次分，心界扩大，肝在右肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。FT3FT4均增高，TSH降低，诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当A.抗甲状腺药物+强心剂B.抗甲状腺药物+受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)C.抗甲状腺药物+血管扩张剂D.抗甲状腺药物控制后再用l31 I治疗E.抗甲状腺药物+利尿剂25.关于糖尿病饮食治疗的描述正确的是A.病情轻可以不用饮食治疗B.有并发症者不用饮食治疗C
9、.用药治疗时，可不用饮食治疗D.肥胖者宜给高热量饮食治疗E.不论病情轻重都应饮食治疗三、1. A1型题(10题)26.生产车间与有毒、有害污染源至少相距A.20m B.30m C.50m D.100m E.150m27.某区在社区进行糖尿病发病率调查时，首先将全区的社区按经济条件分为好、较好、差三类，然后各随机抽取110的人作调查，此种抽样方法属于以下哪种抽样A.单纯随机抽样 B.系统抽样 C.整群抽样 D.分层抽样 E.机械抽样28.引起头痛的颅外病变有A.脑震荡 B.脑膜炎 C.脑栓塞 D.颅骨肿瘤 E.蛛网膜下腔出血29.遗失化妆品生产企业卫生许可证应A.及时到发证机关报失，并申请补领新
10、证B.及时到卫生防疫部门报失，并申请补领新证C.及时到主管部门报失，并向卫生部门申请补领新证D.及时到卫生行政机关报失，并申请补领新证E.及时到卫生部报失，并申请补领新证30.患者，男性，46岁。贫血貌。血红蛋白50gL，骨髓象：巨幼红细胞16。患者病史及体检中常伴有下列哪一项A.毛发枯干 B.脊髓急性联合变性 C.指甲变薄 D.嗜食泥土、冰块等 E.脾大31.肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为A.B超较强回声，平扫CT值为正值B.B超较低回声，平扫CT值为负值C.B超较强回声，平扫CT值为负值D.B超较低回声，平扫CT值为正值E.B超为无回声，平扫CT值为负值32.国家对放射工作实行
11、的管理制度是A.立案报告 B.登记备案 C.豁免 D.注册登记 E.许可登记33.在下面列出的5种细胞中，对电离辐射敏感性最高的是A.神经细胞 B.肌肉细胞 C.红细胞 D.淋巴细胞 E.肝细胞34.下列哪一项是内源性致热原A.各种微生物病原体 B.炎症渗出物 C.白细胞介素一1 D.某些类固醇物质 E.多糖体成分及淋巴细胞激活因子35.反映机体缺铁最敏感的指标为A.红细胞计数 B.血红蛋白测定 C.血清铁 D.血清铁蛋白 E.转铁蛋白饱和度四、2. A3/A4型题(5题)36.患者，男性，60岁。发现血压升高16年，平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现，心电图RV545mV，V4V6导联ST水平
12、压低02mV，T波倒置。根据以上资料，该患者诊断为A.高血压病 B.高血压心脏病 C.左室肥厚伴劳损 D.冠心病 E.以上都不对37.进一步最应警惕发生的并发症是A.急性心力衰竭 B.急性肠穿孔 C.急性呼吸功能衰竭 D.急性肠梗阻 E.急性消化道大出血38.患者，男性，70岁。有糖尿病史2年，右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清，BP18090mmHg，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右偏身感觉减退，右侧巴氏征(+)，R80次分，律整，未闻及杂音，凝血功能正常，血小板150109L。为进一步明确诊断，最有价值的检查是A.CT B.B超 C.TCD D.EEG E.SEPCT39.为确
13、诊，应首选下列哪项检查A.自身抗体 B.静脉肾盂造影 C.双肾B超 D.双肾CT E.肾活检40.本案例的烧伤严重程度属于A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.严重烧伤 E.特重度烧伤五、共用题干单选题(5题)41.(题干)患者,男性,75岁。风湿性心脏病患者,病史15年,近5年出现慢性心力衰竭的症状,2周前症状加重，心脏超声示射血分数(EF)35%，在其治疗中使用ACEI类药物。ACEI最常见的副作用是A.体位性低血压 B.血管性水肿 C.咳嗽 D.高血钾 E.晕厥42.(题干)某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、值班医生接诊该患者后应做的第一件事是A.请相关科室会诊明确诊断B
14、.胸部拍片排除大叶性肺炎C.骨穿检查排除血液系统疾病D.静脉穿刺、补液、纠正休克E.进行B超检查43.假设追问病史，本例在20天前有类似发作，中段尿细菌培养为变形杆菌，细菌计数105/ml本次培养结果尚未报告，那么应考虑的诊断是A.重新感染 B.复发 C.慢性肾盂肾炎 D.慢性间质性肾炎 E.急性膀胱炎44.该值班医生在治疗休克时应用最多的液体可能是A.全血 B.低分子右旋糖酐 C.10%葡萄糖液 D.0.9%氯化钠 E.平衡盐液45.患者于1天前因进食较多的高蛋白饮食而发生病情变化。考虑为肝性脑病。肝性脑病的前驱期主要表现为A.意识模糊 B.精神失常 C.性格行为改变 D.呼吸时有肝臭 E.腱反射亢进参考答案1.D2.CA项乙型肝炎表面抗原（HBsAg）属于HBV的外壳蛋白，不含病毒核酸成分，本身不具传染性，不反映病毒有无复制、复制过程、传染性强弱及预后倾向。3.E4.E患者有胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音，左室增大，脉压差升高，符合主动脉瓣关闭不全的表现。5.D肝胆疾病的疼痛多在右上腹部。6.A用金属尿道探条行尿道扩张时应该选用相对较粗的尿道探子，较细的尿道探子容易造成尿道损伤，造成假道。其他选项都是正确的。尿道扩张治疗应该定期进行，一般12周扩张一次，1个周期大约4
