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1、2021年辽宁省本溪市全科医学（中级）专业知识重点汇总（含答案）学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.心肺复苏的治疗药物中，阿托品的适应证为()A.心脏停搏或无脉电活动的患者 B.有症状的缓慢性心律失常 C.快速型室性心律失常 D.快速型室性及室上性心律失常2.男性，66岁。1周来短暂意识障碍发作3次来诊，拟诊为阿一斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征A.心房纤颤 B.度房室传导阻滞 C.左前分支阻滞合并右束支阻滞 D.阵发性室上性心动过速 E.二度工型房室传导阻滞3.关于色素痣的描述，下列哪项是错误的A.由含黑色素颗粒的痣细胞组成B.由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和
2、黄色C.可分为皮内痣和交界痣D.可恶变形成皮肤癌E.怀疑有恶变应及时切除并行病理检查4.青年男性患者，发热，咳大量脓臭痰，临床考虑为肺脓肿，下列胸片改变哪项支持该诊断A.右肺野小淡片影 B.右下肺一球形阴影 C.右肋膈角消失 D.右中叶肺不张阴影 E.右下叶背段空洞伴液平5.反复发作咳嗽、咳痰，冬春加重，每年发病大于3个月，肺通气功能正常的是A.肺血栓栓塞症 B.支气管哮喘 C.慢性支气管炎 D.COPD E.肺心病6.对确诊系统性红斑狼疮和判断其活动性参考价值最大的抗体是A.抗核抗体 B.抗dsDNA抗体 C.抗Sm抗体 D.抗RO抗体 E.抗RNP抗体7.患者，男性，18岁。1型糖尿病患者
3、，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg/dl(23mmol/L)，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是A.并发脑水肿 B.并发低血糖 C.并发脑血管意外 D.并发乳酸酸中毒 E.并发肾衰竭8.对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是A.心电图出现深而宽的病理性Q波B.胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音C.周力时心前区闷痛及晕厥史D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动E.可闻及第3心音及第4心音9.下腹部、会阴部手术后，缝线拆除时间一般为A.术后45天 B.术后67天 C.术后79天 D.
4、术后1012天 E.术后14天10.女，35岁，误服有机磷农药后出现多汗、流涎、呼吸困难、肺水肿。其口鼻分泌物为A.水样 B.脓样 C.黏液脓性 D.血样 E.泡沫样11.降糖灵(苯乙双胍)A.A.不经肝脏代谢B.慢性失血性贫血95的代谢产物在胆汁中排出C.易出现乳酸酸中毒D.作用时间超过24小时E.有调节凝血机制的作用12.抑制尿酸生成的药物是A.A.糖皮质激素 B.秋水仙碱 C.别嘌呤醇 D.丙磺舒 E.消炎痛13.存在心室颤动或无脉性室速，立即给予电除颤，能量为()A.360J B.380J C.390J D.400J14.下列与类风湿关节炎活动无关的是A.晨僵 B.类风湿结节 C.关节
5、畸形 D.C反应蛋白增高 E.血沉增快15.对于消化道大出血，如果明确病因是EVB时，首选应用()A.输血 B.生长抑素+质子泵抑制剂 C.血管加压素 D.抗生素16.男，70岁，肺结核患者，咳血痰2天，今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血患者极力屏气，压制咯血，随即出现烦躁不安，挣扎坐起，极度呼吸困难，额面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻该患者可能发生了何种并发症A.A.休克 B.气胸 C.窒息 D.呼吸衰竭 E.肺栓塞17.再生障碍性贫血的主要诊断依据是A.全血细胞减少 B.网织红细胞减少 C.骨髓检查 D.一般抗贫血治疗无效 E.无肝、脾、淋巴结肿大18.原发性肾病综合征的治疗的
6、注意事项下列哪项不正确A.成人肾病综合征最好根据肾活检病理类型结合临床治疗B.初治的肾病综合征应尽可能转到肾病专科医师处治疗C.出现并发症，如严重感染、急性肾衰、严重的栓塞现象等应转入综合医院住院治疗D.并要注意预防感冒，经常使用抗菌药物预防感染E.已缓解的肾病综合征在用药或减药过程中有相当一部分患者容易复发，要指导患者定期或不定期检查19.重度主动脉瓣反流时心尖部可存在A.Traube征B.Duroziez征C.DeMusset征D.Austin-Flint杂音E.Graham-Steel杂音20.下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查A.输尿管肿瘤 B.尿道肿瘤 C.尿道狭窄 D.前列腺癌 E.膀
7、膀肿瘤二、专业知识(5题)21.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别，应采用下列哪种药物治疗A.西地兰 B.肾上腺素 C.氨茶碱 D.异丙肾上腺素 E.吗啡或哌替啶22.股疝的临床表现为A.疝在腹股沟韧带下方，常发生绞窄B.疝内容物常可还纳，可发生绞窄C.疝内容物不易还纳，内脏构成部分疝囊壁D.疝内容不进入阴囊，绞窄少见E.咳嗽时无冲击感，肿块随睾丸牵拉而活动23.男，65岁，无自觉症状，右颈后可扪及多个肿大淋巴结，肝在肋下lcm触及，脾在肋下2cm触及。查：WBC 2510 9L，中性粒细胞010，淋巴细胞090，无贫血及血小板减少，骨髓增生活跃，成熟小淋巴细胞占075，红系增生低下。下列哪项
8、治疗适当A.强的松 B.苯丁酸氮芥 C.脾区+浅表淋巴结照射 D.暂不治疗，继续观察 E.马法兰治疗24.支气管扩张症最有意义的体征是()。A.贫血 B.杵状指 C.消瘦 D.固定的局限性湿啰音25.治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了A.给予可待因止咳 B.给予祛痰药促进排痰 C.给予支气管解痉药 D.必要时做气管插管吸痰 E.必要时做气管切开吸痰三、1. A1型题(10题)26.关于原发性肝癌发病的可能因素，哪项不是A.乙型病毒肝炎 B.淤血性肝硬化 C.酒精 D.黄曲霉素 E.华支睾吸虫感染27.肛裂A.便血量多而鲜红 B.便血少而疼痛 C.便血污秽而腥臭 D.便血量多而
9、色黑 E.便污血而疼痛28.下列哪种疾病可引起先昏迷后发热A.败血症 B.脑出血 C.流行性出血热 D.流行性乙型脑炎 E.流行性脑脊髓膜炎29.淋巴瘤的基本治疗策略是A.化疗 B.放疗 C.生物治疗 D.手术治疗 E.以化疗为主的化、放疗结合的综合治疗30.哪种H2受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少A.法莫替丁 B.雷尼替丁 C.尼杂替丁 D.西咪替丁 E.非那西丁31.最小二乘法确定直线回归方程的基本原则是使各观察点A.距直线的纵向距离相等B.距直线的纵向距离的平方和最小C.与直线的垂直距离相等D.与直线的垂直距离l的平方和最小E.与直线的垂直距离和的平方最小32.一患者心电图图形如图33
10、所示，最可能的诊断为A.窦房阻滞 B.二度I型房室传导阻滞 C.二度型房室传导阻滞 D.高度房室传导阻滞 E.三度房室传导阻滞33.弛张热最常见于下列哪项疾病A.大叶性肺炎 B.疟疾 C.霍奇金(Hodgkin)病 D.支气管肺炎 E.败血症34.男性，22岁。有癫痫病史，频繁抽搐持续二小时并意识不清。应诊断为A.晕厥 B.单纯部分性发作 C.癫痫持续状态 D.自动症 E.失张力发作35.骨折不愈合的因素中哪项是错误的（）A.年龄过小，过度肥胖 B.骨折部软组织损伤严重 C.骨折部血运差 D.骨折处理超过24小时 E.骨折端间有软组织四、2. A3/A4型题(5题)36.患者突然出现阿一斯综合
11、征，最有可能的原因为A.室颤 B.室速 C.内脏破裂 D.三度房室传导阻滞 E.电机械分离37.为确诊，应首选下列哪项检查A.自身抗体 B.静脉肾盂造影 C.双肾B超 D.双肾CT E.肾活检38.最适宜的治疗措施是A.维持原治疗方案 B.加用青霉素 C.改用皮质激素 D.选用慢作用抗风湿药 E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药39.为了进一步明确诊断，行冠脉造影显示未见明显狭窄，该患者诊断为A.高血压病 B.高血压心脏病 C.高血压病，左室肥厚伴劳损 D.冠心病 E.以上都不对40.进一步的检查哪项具有确诊意义A.超声心动图 B.动态心电图 C.活动平板试验 D.放射性核素扫描 E.冠状动脉造影
12、五、共用题干单选题(5题)41.以下哪项不是良性前列腺增生患者行经尿道前列腺切除术(TUBP)豹术后并发症A.膀胱颈瘢痕挛缩 B.尿道括约肌损伤 C.短暂的尿失禁现象 D.尿路感染 E.术后高钠血症42.(题干)患者,女性,70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP 170/88mmHg，P130次/分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol/L。心电图:V1V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。该患者血压控制目标至少是A.16
13、0/90mmHg B.150/90mmHg C.140/90mmHg D.130/90mmHg E.130/80mmHg43.(题干)患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。为提供有效治疗，应首选以下哪项检查A.痰培养药敏 B.胸片 C.动脉血气分析 D.电解质测定 E.二氧化碳结合力测定44.(题干)患者，男性，55岁。既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近2个月来上述症状逐日加重，检查：HR 80g/L，尿常规正常，SGPT 30U，血清白蛋白30g/L
14、，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验()。上述病例最可能的诊断是A.消化性溃疡 B.慢性胰腺炎 C.慢性迁延性肝炎 D.胃癌 E.门静脉性肝硬化45.若该患者病情继续进展，最不可能出现以下哪个症状A.眩晕 B.吞咽困难 C.失语 D.眼球震颤 E.昏迷参考答案1.B2.B分析本题所列的五种心律失常，度房室传导阻滞是最可能发生阿一斯综合征的痰患。心房颤动患者只有并发传导阻滞出现极缓慢的心室率时才有可能出现阿一斯综合征。左前分支驵滞并发右束支阻滞、阵发性室上性心动过速、度I型房宣传导阻滞一般都不出现阿一斯综合征。3.C色素痣可分为皮内痣、交界痣和混合痣。4.E肺脓肿X线检查：早期呈大片状密度增高的阴影。成脓期，可见圆形单个空洞，内有液平面。溃脓期，空洞壁变厚。恢复期，可见纵隔向患侧移位，胸膜增厚。5.C肺血栓栓塞症、支气管哮喘、COPD都可引起患者呼吸困难。支气管哮喘以反复发作性为特点，且气流受限是完全可逆的；慢性支气管炎以反复咳嗽、咳痰为主要表现，持续时间大于2年，每年发病时间大于3个月，冬春季节加重，肺通气功能正常。肺血栓栓塞症除引起患者呼吸困难，多伴有胸痛及咯血。6.B题中所列五项均为自身抗体，其中抗dsDNA抗体对确诊系统性红斑狼疮和判断其活动性参考价值最大，抗Sm抗体虽对确诊系统性红斑狼疮
