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1、2021年辽宁省铁岭市全科医学（中级）专业知识模拟考试(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.服药后尿液、唾液等可呈现橘红色的是( )。A.吡嗪酰胺 B.利福平 C.链霉素 D.乙胺丁醇2.慢性肺心病急性加重期治疗措施中最重要的是A.抗菌药物 B.解痉平喘药 C.化痰药 D.利尿剂 E.呼吸中枢兴奋剂3.肾综合征出血热实验室检查正确的是A.血液白细胞总数增高，分类中淋巴细胞增多，并出现异常淋巴细胞B.血小板于发病早期即可减少C.尿蛋白阳性D.特异性IgM阳性有助确诊E.发病早期和恢复期两次血清特异性IgG抗体效价递增3倍以上有确诊价值4.下列哪种疾病是咯血最常见
2、的病因A.支气管扩张 B.支气管结核 C.流行性出血热 D.支气管子宫内膜异位 E.肺出血型钩端螺旋体病5.女，30岁。受凉后高热，寒战，咳嗽，咳铁锈色痰3天。体检：体温38.5，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞18109/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最可能的诊断为A.A.上呼吸道感染 B.急性支气管炎 C.肺炎球菌肺炎 D.急性肺脓肿 E.肺结核6.患者，女性，65岁，被动吸烟40年。因高调金属音般干咳、消瘦乏力1个月，血痰2天伴喘鸣气短就医。经临床与胸部CT诊断为左上肺癌，下一步检查最重要的是明确A.既往疾病史及家族癌症史B.目前的心肺功能及肝肾功能状况C.目前机体的免疫状
3、态D.无合并阻塞性肺炎E.肺癌的组织学类型和分期7.患者，男性，45岁。左趾跖关节急性关节炎多次复发已一年。化验血尿酸偏高，尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用A.氢氯噻嗪 B.秋水仙碱 C.丙磺舒 D.别嘌呤醇 E.静脉输液8.直肠指检扪到条索状物，伴有轻度压痛，挤压时外口可有脓性分泌物流幽者，应考虑A.内痔 B.肛瘘 C.直肠脱垂 D.直肠息肉 E.直肠癌9.(假设信息)若痰检抗酸杆菌阴性，尽管症状、体征明显，下列除哪项之外，你都应该怀疑A.A.干酪性肺炎 B.肺炎球菌性肺炎 C.肺炎支原体肺炎 D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.肺脓肿10.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是A.慢性肾盂肾炎
4、B.肾结核 C.肾结石 D.肾小球动脉硬化 E.慢性肾小球肾炎11.乙胺丁醇的制剂是盐酸乙胺丁醇片，规格为( )。A.0.05g/片 B.0.25g/片 C.0.5g/片 D.1.25g/片12.关于胆红素的代谢，下列叙述哪一项是正确的A.血中胆红素升高，巩膜均有黄染B.胆红素主要来源于骨髓幼稚红细胞C.非结合胆红素与白蛋白结合输送，经肾小球滤过D.正常情况，尿中无尿胆原E.尿胆原大部分被氧化为尿胆素13.在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是A.胆道疾病 B.手术与创伤 C.内分泌与代谢障碍 D.大量饮酒和暴饮暴食 E.急性传染病14.患者，女性，23岁。产后第5天出血寒战、高热、腰痛，尿白细
5、胞30个/HP，且伴有夜尿增多、下腹痛，肾区叩击痛（），血压轻度升高。血象：白细胞应该如何用药A.先观察体温热型，查出病因后再作处理B.首先用广谱抗菌药物C.抗菌药物治疗时少饮水D.抗菌药物治疗应在取尿标本送检后立即进行E.暂不用抗菌药物，待细菌培养结果、药敏结果出来后再用杭菌药物15.ECG无法辨认QBS波群、ST段及T波，频率为450次/分，诊断为A.房颧 B.窦性停搏 C.室性自搏心律 D.室扑 E.室颤16.高血压合并心绞痛首选A.双氢克尿噻 B.美托洛尔 C.洛汀新 D.氨氯地平 E.哌唑嗪17.病毒性心肌炎的临床表现是A.寒战，高热，呼吸困难，偶见心律失常B.剧烈胸痛，发热，心电图
6、出现Q波，ST段弓背向上抬高C.症状、体征无典型表现，主要依据血沉增快帮助诊断D.最先有低热，倦怠，与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常E.发热，P-R间期延长，血清抗O滴定度增高(1：400)18.治疗原发性肾病综合征的主要药物是A.静脉滴注白蛋白 B.泼尼松 C.吲哚美辛 D.地高辛 E.青霉素19.霍乱的传播途径是A.粪-口传播 B.飞沫传播 C.血液传播 D.母婴传播 E.虫媒传播20.下列哪种疾病皮肤有蜘蛛痣及肝掌，同时出现黑便A.直肠癌 B.小肠肿瘤 C.胆道疾患 D.非特异性直肠炎 E.肝硬化门静脉高压二、专业知识(5题)21.男性，36岁，反复上腹烧灼样痛5年，近1个月来上
7、腹胀痛，恶心，呕吐胃内容物，吐后胀痛可缓解，最可能的诊断是A.急性胰腺炎 B.幽门梗阻 C.胰腺癌 D.慢性胆囊炎 E.胃黏膜脱垂22.(7677题共用题干) 男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温8。C。查体：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞l20109L，N 80，ALT(SGVr)40UL，TBil l5umolL，尿淀粉酶256U(温氏法) 76下列哪项治疗是不正确的A.胃肠减压 B.禁食 C.肌注哌替啶 D.口服H2受体拮抗剂 E.口服H+K+一ATP酶阻断剂23.引起反射性呕吐的病因包括下列
8、疾病，但除外A.急性胃肠炎 B.青光眼 C.尿毒症 D.急性心肌梗死 E.泌尿系结石24.男性，52岁，有烧心、反酸、反胃病史3个月，伴咽下梗噎感，胸骨后疼痛，消瘦，体重减轻。用抑酸剂及促动力药物治疗不见好转，查血红蛋白为60gL，最近症状呈进行性加重，伴黑便。 可能诊断是A.反流性食管炎 B.胃溃疡 C.十二指肠溃疡 D.贲门失弛缓症 E.食管癌25.肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用A.25硫酸镁 B.生理盐水 C.生理盐水加食醋 D.肥皂水 E.乳果糖加水三、1. A1型题(10题)26.慢性贫血患者对缺氧耐受增强是由于A.血流速度加快B.呼吸频率加快C.组织需氧量减少D.Hb在组织中O2释
9、放量增多E.Hb的携O2能力增强27.支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时应选用以下哪种药物作诊断性治疗A.2肾上腺素受体激动剂 B.肾上腺素 C.吗啡 D.西地兰 E.以上都不是28.支持重型再生障碍性贫血诊断的项目是A.Hb60gLB.网织红细胞绝对值25109LC.中性粒细胞绝对值10109LD.血小板25109LE.多部位穿刺显示骨髓增生重度低下29.Crohn病最常见的并发症为A.吸收不良综合征 B.腹腔内脓肿 C.肠梗阻 D.中毒性巨结肠 E.癌变30.患者，男性，20岁。因发热、腹痛、腹泻2天而就诊。曾自测体温为389。发热时伴畏寒、寒战。腹泻810余次日。初为稀便，后为黏液脓血便，
10、里急后重感明显。3天前曾进食不洁食物。粪便常规检查WBC2025个HP，RBC1015个HP。诊断为细菌性痢疾。其全身症状主要与以下列哪一项有关A.痢疾杆菌的外毒素 B.痢疾杆菌的内毒素 C.霍乱肠毒素 D.肠毒素 E.神经毒素31.患者男性，66岁。既往有高血压病病史，右侧肢体偏瘫2天入院，查收缩压150mmHg，舒张压90mmHg，血糖13mmolL，应立即进行的治疗是A.溶栓治疗 B.降压治疗 C.胰岛素治疗 D.扩张脑血管治疗 E.升高血压治疗32.检测水中的氨氮时，其水样的保存条件是A.每升水样加08ml硫酸，4保存，48h测定B.每升水样加08ml硫酸，4保存，24h测定C.4保存
11、，48h测定D.加硫酸至pH2，4保存，24h测定E.加硫酸至pH2，4保存，48h测定33.某校舍一学生近日出现发热(T：39)，食欲缺乏，全身乏力，腹泻，呕吐等症状，检查：肝脏肋下两指，ALT异常，现高度怀疑为A.流行性感冒 B.病毒性肝炎 C.流行性脑炎 D.急性肠道感染 E.中毒性消化不良34.一患者食管X线吞钡检查示：食管下段狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是A.反流性食管炎 B.贲门撕裂征 C.食管良性狭窄 D.食管贲门失弛缓症 E.食管静脉曲张35.上消化道出血粪便隐血试验阳性最少出血量为A.2ml B.5ml C.10ml D.15ml E.20ml四、
12、2. A3/A4型题(5题)36.女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约43cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约12cm，稍硬。对该患者尚需追询A.婚姻史 B.乳癌家族史 C.分娩史 D.哺乳史 E.月经史37.患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP17090mmHg，R28次分，脉搏90次分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。该患者神志障碍最可能的原因是A.感染中毒性脑病 B.肺性脑病 C.高渗昏迷 D.高血压性脑病 E.脑血管意
13、外38.还应该鉴别该患者病情是否已经发展为COPD，故需要做肺功能检查，应首选下列哪项指标A.第1秒用力呼气量 B.肺活量 C.肺总量 D.残气量 E.最大呼气中期流量39.男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，呼“120”车前往，检查胸段后凸畸形并压痛，上下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。正确的搬运方法是A.一人抬头，另一人抬身放于木板上B.一人指肩，一人抬臀放于担架上C.用铲式或扣式担架分开，分别放置在伤员两侧，两人分别在头、脚位将担架合上。如没有铲式或扣式担架，则两人(或三人)将其躯干成一体，滚动至木板上D.三人分别将其头和两腿放于担架上E.两人
14、架其上肢助其走上担架上40.患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次分，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下25cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿(+)，痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：PaCO250mmHg，PaO245mmHg，pH730。本患者初步诊断是A.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭，I型呼吸衰竭B.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭C.慢性肺源性心脏病，右心衰竭D.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，全心衰竭E.以上均不对五、共用题干单选题(5题)41.最可能的诊断是A.尿道综合征 B.急性膀胱炎 C.急性间质性肾炎 D.慢性间质性肾炎 E.急性肾盂肾炎42.假设追问病史，本例在20天前有类似发作，中段尿细菌培养为变形杆菌，细菌计数105/ml本次培养结果尚未报告，那么应考虑的诊断是A.重新感染 B.复发 C.慢性肾盂肾炎 D.慢性间质性肾炎 E.急性膀胱炎43
