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1、2022-2023年广东省阳江市全科医学（中级）专业知识学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.以下哪项不是大咯血窒息的临床表现A.剧烈胸痛 B.唇、面发绀 C.三凹征 D.烦躁不安，甚至昏迷 E.呼吸音减弱或消失2.股骨颈骨折最常见的并发症是A.神经损伤 B.内翻位愈合 C.骨折不愈合 D.动脉损伤 E.骨筋膜室综合征3.女，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体：意识清，失语，听诊二尖瓣听诊区可闻及双期杂音，心律绝对不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右侧偏身感觉减退最可能的诊断是A.A.颈内动脉系统血栓形成B.椎基底动脉系统血栓形成C.颈内动脉系统栓塞D.椎基底动脉系统
2、栓塞E.蛛网膜下腔出血4.女，20岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续(+)，足量糖皮质激素治疗4周无效，应A.加大激素用量 B.雷公藤 C.加抗疟药 D.加用免疫抑制剂 E.加利尿剂5.我国原发性肝癌的最主要原因是A.黄曲霉素 B.酒精性肝硬化 C.血液病 D.丙型肝炎病毒 E.乙型肝炎病毒6.原发性肝癌硬化型A.有或无肝硬化表现，有持续性发热及谷丙转氨酶增高B.迅速肿大的压痛性肿块，突然出现腹膜刺激征C.无肝硬化的表现，肝功能试验基本正常D.颈静脉充盈，肝大，肝颈静脉回流征阳性E.有肝硬化表现，肝功能改变符合肝硬化7.就诊患者的肝炎二对半检测结果：HB- sAg(-)、HBeAg(-
3、)、抗-HBe(+)、抗-HBc (+)、抗-HBs(+)，应考虑该患者是A.A.急性乙型肝炎 B.HBV既往感染 C.慢性活动性乙型肝炎 D.慢性乙型肝炎 E.急性乙型肝炎恢复期8.在急诊室，有一位55岁女性，3年前因患急性坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术，6小时前开始感阵发性腹痛，腹胀，排气，排便减少，伴恶心，呕吐。最可能出现下列哪项体征A.全腹肌紧张，压痛，反跳痛B.巩膜及全身皮肤黄染C.腹部听诊可闻及肠音亢进或高调肠音，伴气过水声D.腹部可触及包块，移动性浊音阳性E.右上腹压痛，轻度肌紧张，墨菲征(+)9.关于预防尿路感染的健康指导，下列哪项是错误的A.坚持每天多饮水，以冲洗膀胱和尿道，避免
4、细菌在尿路繁殖B.经常注意会阴部的清洁卫生，减少尿道口的感染机会。女性性患者在月经、妊娠和产褥期，特别要注意预防C.尽量避免使用尿路器械，必须使用时宜严格执行有关规定D.避免性生活E.有膀胱一输尿管反流患者，要养成“二次排尿”的习惯，即每一次排尿后几分钟内，再排尿一次10.抑制尿酸生成的药物是A.A.糖皮质激素 B.秋水仙碱 C.别嘌呤醇 D.丙磺舒 E.消炎痛11.溃疡性结肠炎的腹痛规律A.A.无明显规律性 B.疼痛-排便-加重 C.疼痛-进食-缓解 D.疼痛-便意-缓解 E.进食-疼痛-缓解12.抗心律失常的药是A.A.卡托普利 B.寿比山 C.潘生丁 D.氨体舒通 E.胺碘酮13.患者，
5、男性，63岁。近半年来常有不明原因的低热，37.5左右，未诊治。因1周前有一次无痛性肉眼血尿前来就诊。BP170/1OOmmHg，查体未发现异常。查血红蛋白97g/L，尿常规（一）。其最可能的病因是A.肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.肾细胞癌 D.肾盂癌 E.原发性高血压14.患者，女，78岁。因左股骨骨折行内固定术后2周，持续发热5天，患者面色潮红，四肢见散在性皮疹。辅助检查：血白细胞11109L，胸片阴性，心电图提示心肌炎。可能的诊断为A.阳性菌败血症 B.革兰阴性菌败血症 C.厌氧菌败血症 D.复数菌败血症 E.真菌性败血症15.男性患者，48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重，皮
6、肤瘙痒，大便呈浅灰色。查体：巩膜黄绿色，心肺听诊正常，腹软、无压痛，肝肋下2cm，度硬，脾未触及。实验室检查：血中结合胆红素明显增加，血清碱性磷酸酶活性增高。最可能的诊断是A.重症肝炎 B.原发性胆汁性肝硬化 C.钩端螺旋体病 D.溶血性贫血 E.肝癌16.急性白血病患者高热，应首先考虑A.白血病本身 B.中枢神经系统白血病 C.高白细胞血症 D.严重出血 E.继发感染17.关于霍乱临床分型不正确的是A.隐匿型 B.轻型 C.中型 D.重型 E.中毒型18.QRS-T波群消失，代之以形态不同、大小各异、极不整齐的圆钝波的是A.心室颤动 B.心室扑动 C.心房扑动 D.心房颤动 E.尖端扭转型室
7、速19.男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37.8。查体：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12.0109/L，N 80， ALT(SGVr)40U/L，TBi1 15mol/L，尿淀粉酶256U(温氏法)下列哪项治疗是不正确的A.A.胃肠减压 B.禁食 C.肌注哌替啶 D.口服H2受体拈抗剂 E.口服H+/K+-ATP酶阻断剂20.女，19岁。发热、贫血12天，肝脾淋巴结肿大，胸骨有压痛，血红蛋白60g/L，白细胞 40109/L，血小板60109/L，首先考虑A.A.病毒感染 B.风湿热 C.急性
8、白血病 D.慢性粒细胞性白血病 E.系统性红斑狼疮二、专业知识(5题)21.以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确A.老年人宜用此法B.左、右两侧轮流按压C.取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压D.每次按压时间不超过1015秒E.听到心率减慢立即停压22.再生障碍性贫血的发病机制为A.造血干细胞增生和分化异常 B.遗传性Hb合成异常 C.慢性失血 D.获得性红细胞膜缺陷 E.遗传性红细胞膜缺陷23.(8586题共用题干) 女性，38岁，乏力半年，贫血貌。平时月经量多，体检发现子宫肌瘤。化验检查血红蛋白60gL，白细胞及血小板正常，骨髓增生活跃，以红系增生明显，幼红细胞体积小，红
9、细胞中心淡染区扩大 治疗本病最常用的药物是什么A.叶酸 B.维生素B12 C.促红细胞生成素 D.雄性激素 E.硫酸亚铁24.炎性肠病患者合并糖尿病，不应选择的治疗是A.甲硝唑 B.质子泵抑制剂 C.雷尼替丁 D.肾上腺皮质激素 E.免疫抑制剂25.椎动脉型颈椎病的眩晕属于A.神经官能症性 B.耳源性 C.外伤性 D.眼源性 E.脑源性三、1. A1型题(10题)26.肝源性水肿的特点是A.软而移动性大 B.多从眼睑开始继而遍及全身 C.主要与水钠潴留有关 D.失代偿期肝硬化主要表现为腹水 E.多伴有淋巴回流受阻27.原发性肾病综合征的治疗的注意事项下列哪项不正确A.成人肾病综合征最好根据肾活
10、检病理类型结合临床治疗B.初治的肾病综合征应尽可能转到肾病专科医师处治疗C.出现并发症，如严重感染、急性肾衰、严重的栓塞现象等应转入综合医院住院治疗D.并要注意预防感冒，经常使用抗菌药物预防感染E.已缓解的肾病综合征在用药或减药过程中有相当一部分患者容易复发，要指导患者定期或不定期检查28.下列哪项不符合阵发性室速的ECG特点A.连续3次以上的室早 B.心室率超过110次分 C.P波与QRS波群常有关 D.可见室性融合波 E.QRS波宽大畸形29.已经按法定程序审查批准的食品产品在销售中还应到当地哪个部门注册准销A.卫生行政部门 B.卫生防疫站 C.工商行政管理部门 D.技术监督部门 E.以上
11、都是错的30.患者女性，60岁，身高162cm，体重50kg。近1个月来明显多饮，多尿伴体重下降就诊。尿糖(+)，空腹血糖111mmolL，HbAlc88。应选择下列哪项治疗方案A.单纯饮食控制B.饮食控制加双胍类药物C.饮食控制加运功疗法D.饮食控制加磺脲类降糖药E.饮食控制加-葡萄糖苷酶抑制剂31.引起发作性咳嗽的疾病有下列哪种A.肺结核 B.百日咳 C.支气管扩张 D.慢性肺脓肿 E.慢性支气管炎32.疾病的三间分布是A.人群分布时间分布性别分布B.年龄分布性别分布病情分布C.环境分布空间分布家庭分布D.地区分布时间分布人群分布E.城乡分布国家分布人群分布33.硫脲类药物的作用机制是A.
12、使体内甲状腺激素作用减弱 B.抑制甲状腺激素合成 C.抑制甲状腺激素释放 D.抑制促甲状腺激素合成 E.抑制碘的吸收34.中国九分法将全身体表面积划分为若干9的等份，下列描述哪一项是错误的A.头颈部占成人体表面积的9B.双上肢占成人体表面积的18C.躯干占成人体表面积的27D.双下肢占成人体表面积的46E.双下肢占成人体表面积的3635.患者，男性，45岁。12周前无明显原因腹泻腹痛。大便呈脓血样，10余次日。经当地用黄连素、痢特灵治疗后症状好转。现因外伤入院。体检：轻度贫血，巩膜无明显黄染，肝脾未触及，左下腹轻压痛。大便常规：红细胞40个HP，白细胞20个HP，最可能的诊断是A.伤寒 B.急
13、性阿米巴痢疾 C.慢性菌痢 D.急性菌痢 E.慢性溃疡性结肠炎四、2. A3/A4型题(5题)36.对此患者的治疗，下列各项中不正确的是A.高蛋白饮食 B.口服乳果糖 C.静滴精氨酸 D.纠正电解质紊乱 E.补充支链氨基酸37.支持该患者诊断最主要的临床表现是A.高血压 B.贫血 C.少尿 D.双下肢水肿 E.恶心、呕吐38.该患者的下列治疗，不妥的是A.控制血压 B.消肿 C.低盐饮食 D.抗生素 E.补充白蛋白39.病情进一步发展，出现黄疸，应首先考虑为A.肝癌破裂出血 B.胆囊结石进入胆总管并堵塞远端 C.坏死性急性胰腺炎 D.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎 E.胆囊癌侵犯肝总管40.该患者
14、不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是A.低钙血症 B.高镁血症 C.低钠血症 D.低磷血症 E.代谢性酸中毒五、共用题干单选题(5题)41.最可能的诊断是A.尿道综合征 B.急性膀胱炎 C.急性间质性肾炎 D.慢性间质性肾炎 E.急性肾盂肾炎42.若进一步明确诊断，最重要的检查是A.心电图 B.X线胸片 C.超声心动图 D.CTPA E.动脉血气分析43.(题干)患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP 170/90mmHg，R 28次/分，脉搏90次/分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。该患者神志障碍最可能的原因是A.感染中毒性脑病 B.肺性脑病 C.高渗昏迷 D.低血糖昏迷 E.脑血管意外44.(题干)患者，女性，24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛，6小时前排黑色成形便约1OOg，既往无胃病史BP 90/60mmHg，P 86次/分，HR 1OOg/L，大便潜血()。最可能的诊断是A.消化性溃疡 B.急性糜烂出血性胃炎 C.胃黏膜脱垂 D.食管贲门黏膜撕裂综合征 E.胃黏膜脱垂45.(共用题干) 30岁已婚女性，公司职员，发现明显消瘦2个月，近1个月进食增多，并感觉疲乏，常有心慌，怕热多汗，易激动而住院
