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1、2021年河北省承德市初级护师专业知识学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(15题)1.男性，25岁，转移性右下腹痛12小时，右下腹有固定压痛点、肌紧张及反跳痛，诊断为化脓性阑尾炎。患者出现肌紧张，说明炎症刺激了A.A.阑尾肌层 B.阑尾腔黏膜 C.脏层腹膜 D.壁层腹膜 E.盲肠2.青春期无排卵性功血患者的治疗原则是A.减少月经量 B.止血、调整月经、促排卵 C.调整垂体和性腺功能 D.调整周期、减少月经量 E.加强营养3.患者男性，原有慢支、阻塞性肺气肿，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛后呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。可能发生了（）A.A.自发性气胸 B.肋问
2、神经痛 C.膈下脓肿 D.腹水 E.肋骨骨折4.葡萄胎病人严密随诊的原因是A.A.有恶变的可能 B.出院时未痊愈 C.可能再次复发 D.血HCG未降至正常 E.观察阴道出血情况5.幽门梗阻患者术前3天洗胃应用A.A.高渗盐水 B.等渗盐水 C.温开水 D.5%葡萄糖溶液 E.5%碳酸氢钠6.急性脓胸病人怀疑有食管、气管瘘时应及早进行（）A.A.全身抗生素治疗 B.胸膜腔闭式引流 C.补充营养 D.纠正水、电解质代谢紊乱 E.胸膜腔内注入抗生素7.门脉高压症患者，肝功能检查A.A.血清白蛋白降低，球蛋白升高B.血清白蛋白、球蛋白均降低C.血清白蛋白、球蛋白均升高D.血清白蛋白升高，球蛋白降低E.
3、血清白蛋白升高，球蛋白无改变8.符合慢性阻塞性肺部疾病的体征是A.A.叩诊呈鼓音 B.触觉语颤减弱 C.单侧呼吸运动减弱 D.气管偏移 E.吸气时间延长9.胸部外伤时哪种情况会出现纵隔摆动A.A.张力性气胸 B.开放性气胸 C.闭合性气胸 D.损伤性血胸 E.多根肋骨单处骨折10.营养性巨幼细胞贫血较特异的临床表现（）A.A.神经、精神症状 B.肝大 C.脾大 D.淋巴结肿大 E.异食癖11.急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是A.A.高浓度吸氧 B.利尿低盐饮食 C.端坐，双腿下垂 D.平卧，抬高双腿 E.皮下注射吗啡12.颅内压增高“三主征”中，头痛部位常位于（）A.A.头顶部、
4、颞部 B.枕后、头顶部 C.前额、两颞 D.眶部、头顶部 E.前额、枕后13.病史主诉中下列不正确的是A.A.症状 B.病程 C.停经时间 D.治疗过程 E.腹痛时间14.右心衰竭患者查体可出现A.A.颈静脉怒张 B.阵发性夜间呼吸困难 C.交替脉 D.心尖区舒张期奔马律 E.双肺底湿哕音15.关于痰液的体位引流，下列描述不妥的是A.A.引流时使病变部位支气管开口向下B.引流应在餐后进行C.为加强引流效果，可同时辅以胸部叩击D.每次引流时间不超过30分钟E.引流过程中注意观察病情二、A1/A2(20题)16.尿道壁全层断裂病人出院后的护理，最重要的是（）A.多饮水 B.保持大便柔软通畅 C.定
5、期尿道扩张 D.预防尿路感染 E.定期复查17.窦性心动过速不包括（）A.剧烈运动 B.运动员 C.过度紧张 D.高热 E.甲亢18.需夫妻双方同时治疗的炎症是（）A.外阴炎 B.慢性宫颈炎 C.老年性阴道炎 D.滴虫阴道炎 E.前庭大腺炎19.与营养不良无关的指标是（）A.肌酐升高指数 B.血清蛋白 C.氮平衡 D.整体蛋白更新率 E.肌酐清除率20.1岁小儿每日需水量约为A.100ml/kg B.120ml/kg C.130ml/kg D.150ml/kg E.180ml/kg21.早期食管癌的症状有（）。A.恶心、呕吐 B.柏油样黑便 C.持续胸背痛 D.吞咽哽噎感 E.进行性吞咽困难2
6、2.某病人肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳、腹胀，体检腹部有移动性浊音，提示（）A.腹水 B.肠胀气 C.腹膜炎 D.胆囊结石 E.胰管梗塞23.女婴，11个月，因急性上感发热，在服用阿司匹林后大汗淋漓，体温37.4，该患儿首优的护理诊断（）A.体温升高 B.体温降低 C.心排血量减少 D.有体液不足的危险 E.潜在并发症：高热惊厥24.预防大肠癌不正确的知识是（）A.摄入高蛋白、高脂肪、富含纤维素的均衡饮食B.不食发霉变质的食物C.少食腌、熏、烧烤的食物D.防治慢性肠道疾病E.高危人群应定期行内镜检查25.胰腺癌好发的部位是（）A.胰尾部 B.全胰腺 C.胰头、颈部 D.胰体、尾部 E.胰颈、体部
7、26.支气管肺癌最常见的早期症状是（）A.阵发性刺激性干咳 B.发热 C.持续性痰中带血 D.血性胸水形成 E.胸痛27.术前需要涂甲紫的妇科手术是（ ）A.全子宫切除术 B.子宫肌瘤剔除术 C.阴式子宫切除术 D.卵巢囊肿剔除术 E.阴道前后壁修补术28.患者女，38岁。每次餐后3060分钟上腹部有烧灼感，持续12小时，此腹痛特点应考虑是（）A.慢性胃炎 B.食管炎 C.胃溃疡 D.十二指肠溃疡 E.胰腺炎29.慢性肾炎长期低优质蛋白饮食还需补充的是（）A.球蛋白 B.白蛋白 C.高密度脂蛋白 D.低密度脂蛋白 E.必需氨基酸30.男性，42岁，20余年胃、十二指肠溃疡病史，近月余发作。今日
8、午餐进食较多，并少量饮酒，餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛，迅速全腹痛。查：急性病面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状。初步考虑是（）A.急性阑尾炎 B.溃疡病急性穿孔 C.急性胆囊炎 D.急性胰腺炎 E.胆道蛔虫病31.痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为（）。A.指导有效咳嗽 B.拍背与胸壁震荡 C.湿化呼吸道 D.体位引流 E.机械吸痰32.患者女，65岁。晨练时跌倒，右手掌撑地后腕部剧烈疼痛，活动受限遂来院就诊。查体：右腕部明显肿胀畸形，活动受限。侧面观腕关节呈“银叉样”畸形，正面观呈“枪刺样”畸形。最可能的诊断是（）A.腕骨骨折 B.Colles骨折 C.Smith骨折 D.孟氏骨折 E
9、.盖氏骨折33.关于类风湿关节炎的护理措施，不妥的叙述是（）A.绝对卧床休息 B.热水浴缓解疼痛 C.保持关节功能位 D.必要时用夹板固定关节 E.注意观察药物疗效和副作用34.乳癌根治术后，手术侧的手和腕开始活动的时间是（）A.1日内 B.2日内 C.3日内 D.5日内 E.7日内35.患者，男性，45岁，颅脑损伤住院治疗，行冬眠降温疗法，下列护理不正确的是（）A.收缩压70mmHg，呼吸不规则，应终止冬眠疗法B.终止时，先停物理降温，再停冬眠药物C.维持电解质及酸碱平衡D.物理降温后用冬眠药物E.单人房间，室温1820参考答案1.D腹膜分为脏腹膜和壁腹膜，壁腹膜主要受体神经支配，对各种刺激
10、敏感，特别前壁腹膜受炎症刺激时，引起局部疼痛、压痛和反射性腹肌紧张。2.B无排卵性功血的青春期病人以止血、调整周期、促排卵为目的。3.A本题考核了自发性气胸的表现，该患者在剧咳后突然出现胸痛，呼吸困难加剧，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，符合自发性气胸的表现。4.A葡萄胎病人有10%20%的发生恶变，所以应严密随诊。5.B幽门梗阻病人术前23天每晚应用等渗盐水洗胃，可使胃黏膜水肿减轻，有利于手术后吻合口的愈合。6.B胸膜腔闭式引流可及早排除食管、气管瘘导致的胸膜腔内气体和液体。7.A门脉高压症患者，肝功能检查见血清白蛋白降低而球蛋白升高，白、球蛋白比例倒置。8.B慢性阻塞性肺部疾病的体征有：叩诊呈
11、过清音，语颤减弱，呼气延长等。9.B纵隔摆动发生于双侧胸腔内压力不平衡时，只有开放性气胸会导致这种情况发生。10.A营养性巨幼细胞贫血的临床表现有一般表现、神经、精神症状和消化系统症状。较特异的是神经、精神症状。11.C急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是保证患者充分休。给予端坐位，双腿下垂，可降低心率，减少心肌耗氧量，从而减轻心脏负担。12.C颅内压增高“三主征”中，头痛部位常在前额、两颞，也可位于枕后或眶部。13.D主诉是指病人的主要症状及持续时间。14.A慢性左心衰患者最典型的临床表现是阵发性夜间呼吸困难，心尖区舒张期奔马律，部分患者可出现交替脉，是左心衰竭的特征性体征，同时肺
12、部可闻湿哕音；右心衰竭病人因上腔静脉淤血而出现颈静脉怒张。15.B本题考核了体位引流的方法，为防止痰液刺激咽部发生恶心，引流宜在餐前进行。16.C17.B18.D滴虫阴道炎应夫妻双方同时治疗，切断直接传播途径。19.E反映营养不良的指标有肌酐升高指数、血清蛋白、氮平衡及整体蛋白更新率等。E项，肌酐清除率反映的是肾功能情况。20.D婴儿每日需水量150mlkg，以后每增加3岁，减少25mlkg，9岁时每日约为75mlkg，至成人则每日需4550mlkg。21.D食管癌早期无明显症状，仅有咽部干燥感，进食哽噎停滞感。后期症状为进行性咽下困难，首先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能
13、咽下。22.A腹水是肝硬化最突出的临床表现。该肝硬化患者有腹胀症状，且腹部体检有移动性浊音，符合腹水的临床表现。23.D24.A预防大肠癌饮食摄入应为低脂肪、适量蛋白及富含纤维素的均衡饮食，不食发霉变质的食物，少食腌、熏、烧烤和油炸的食物，多吃新鲜蔬菜，防治慢性肠道疾病，对高危人群应定期行内镜检查，以便及早发现，早期诊断，早期治疗。25.C26.A支气管肺癌当肿瘤引起支气管狭窄后可加重咳嗽，多为持续性，呈高调金属音性咳嗽或刺激性呛咳 。27.A全子宫切除术术前宫颈需涂甲紫，使子宫能够与阴道、腹盆腔脏器相互区分开， 以免误伤。此外，甲紫溶液还具有消毒的作用。28.C消化性溃疡主要是指发生于胃和十
14、二指肠的慢性溃疡，临床表现包括胃胀、胃痛、嗳气、反酸、上腹部烧灼感等。其中餐后痛常见于胃溃疡，饥饿痛常见于十二指肠溃疡。29.E30.B31.CA 项，指导深呼吸和有效咳嗽适用于神志清醒、一般情况良好的患者；B 项，拍背与胸壁震荡适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者；C 项，吸入疗法适用于痰液黏稠、排痰困难者，分湿化、雾化治疗法；D 项，体位引流适用于肺脓肿、支气管扩张者；E 项， 机械吸痰适用于无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰困难者。32.BColles 骨折有典型的受伤机制（跌倒后手掌撑地）及典型的临床表现（侧面观腕关节呈“银叉样”畸形，正面观呈“枪刺样”畸形）。33.A类风湿关节炎是一种慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病，其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。类风湿关节炎的护理措施包括：急性期应卧床休息， 关节制动。恢复期应功能锻炼，防止肌肉萎缩。34.A35.D2021年河北省承德市初级护师专业知识学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_
