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1、2021年福建省宁德市初级护师专业知识模拟考试(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(15题)1.右心衰竭患者查体可出现A.A.颈静脉怒张 B.阵发性夜间呼吸困难 C.交替脉 D.心尖区舒张期奔马律 E.双肺底湿哕音2.关于急性盆腔炎患者的护理和治疗措施,下列不正确的是()A.协助患者保持会阴清洁,防止感染因素B.卧床休息,补充营养和水分C.用含抗生素的溶液做阴道灌洗D.选用足量、有效的抗生素全身使用E.如有脓肿形成准备手术治疗3.下列属于腹腔镜检查引起的并发症的是A.A.腹膜外气肿 B.血栓 C.休克 D.膈肌破裂 E.腹腔穿孔4.糖尿病病人多发性周围神经病变,其表现下列
2、哪项不正确A.A.对称性肢端感觉异常B.可出现肢体麻木、刺痛感C.上肢较下肢严重D.后期可出现肌无力、肌萎缩E.四肢蚁走感、感觉过敏5.病毒性心肌炎患者在发病前13周常有A.A.心前区隐痛 B.胸闷、心悸 C.各种心律失常出现 D.轻度呼吸困难 E.呼吸道或肠道感染病史6.淋病治疗结束后连续几次检查淋菌阴性方能确定为治愈A.A.2 B.4 C.3 D.5 E.67.患者女性,宫内妊娠39周,食欲正常。昨晚8时起有不规律宫缩,一夜未眠,今晨6时入院,精神疲乏,宫缩1020秒,间隔1020分钟,宫缩强度弱,肛查:先露头,浅定,宫Vl开大指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,正确的处理方式是A.A.
3、人工破膜 B.缩宫素静脉滴注 C.肥皂水灌肠 D.遵医嘱给予哌替啶100mg肌内注射 E.补液支持疗法8.糖尿病最严重而突出的并发症是A.A.心血管病变 B.肾脏病变 C.神经病变 D.眼部病变 E.糖尿病足9.妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是()A.A.妊高征心脏病 B.脑出血 C.胎盘早剥 D.产后循环衰竭 E.肝包膜下出血10.营养性缺铁性贫血患儿,血红蛋白30gL,护理时应特别注意()A.A.皮肤苍白的程度 B.有无黄疸 C.体温的变化 D.耐心喂养 E.预防心力衰竭11.肝硬化合并腹水,限盐量在()A.A.0.5lgd B.11.5gd C.12gd D.22.5gd E.23g
4、d12.正常人瞳孔直径为A.A.12mm B.22.5mm C.2.53mm D.34mm E.45mm13.中心静脉导管护理不正确的是A.A.导管穿刺点消毒每周2次B.观察穿刺点有无感染的征象C.保持导管的通畅D.输注结束用肝素稀释液封管E.不经导管抽血14.急性脓胸病人怀疑有食管、气管瘘时应及早进行()A.A.全身抗生素治疗 B.胸膜腔闭式引流 C.补充营养 D.纠正水、电解质代谢紊乱 E.胸膜腔内注入抗生素15.幽门梗阻患者术前3天洗胃应用A.A.高渗盐水 B.等渗盐水 C.温开水 D.5%葡萄糖溶液 E.5%碳酸氢钠二、A1/A2(20题)16.初产妇,27岁。36周妊娠合并先心病,心
5、功能级。终止妊娠后,不正确的护理措施是( )A.回乳 B.半卧位 C.清淡饮食 D.给予镇静剂 E.监测生命体征17.患者男,59岁,冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压8555mmHg,心率108次分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压7050mmHg,心率118次分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时最可能发生了()A.脑出血 B.室壁瘤破裂 C.心源性休克 D.心律失常 E.心力衰竭18.女婴,11个月,因急性上感发热,在服用阿司匹林后大汗淋漓,体温37.4
6、,该患儿首优的护理诊断()A.体温升高 B.体温降低 C.心排血量减少 D.有体液不足的危险 E.潜在并发症:高热惊厥19.维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时,下列处理原则哪项是正确的()。A.立即肌注维生素D2或D3B.迅速给服大剂量维生素DC.快速静脉推注10%葡萄糖酸钙D.缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙E.大量维生素D和钙剂同时使用20.患者男,35岁。走路不慎滑倒,头部触地,当即昏迷约30分钟,醒后头痛,恶心,50分钟后,再次昏迷,该患者最可能是()A.脑震荡 B.脑挫伤 C.脑裂伤 D.脑内血肿 E.硬脑膜外血肿21.初产妇,26岁。停经60天,少量阴道流血3天。检查:宫口未开,子宫孕
7、60天大小,HCG(+)。最可能的诊断是( )A.先兆流产 B.不全流产 C.完全流产 D.稽留流产 E.习惯流产22.关于新生儿窒息的护理措施,错误的是()A.迅速清除呼吸道分泌物B.建立呼吸,增加通气C.注意保暖,维持患儿肛温36.537D.胸外心脏按压频率为130次/分E.立即给予药物治疗23.痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为()。A.指导有效咳嗽 B.拍背与胸壁震荡 C.湿化呼吸道 D.体位引流 E.机械吸痰24.终末血尿的血液来自()A.肾 B.膀胱以上 C.输尿管 D.膀胱颈部 E.尿道口25.患者,女性,35岁,用力排便时,肛门有一肿物脱出,不能回缩,伴有疼痛,且便后肛门滴血。
8、该患者患的是()A.肛裂 B.直肠癌 C.内痔嵌顿 D.直肠脱垂 E.直肠肛管周围脓肿26.甲亢手术患者出现手足抽搐时应给予的饮食是()A.低钾 B.低磷 C.低钙 D.低钠 E.低氯27.结肠造口患者术后应取()A.平卧位 B.半坐卧位 C.左侧卧位 D.右侧卧位 E.头低脚高位28.某产妇,产后6天发热40,恶露多而混浊,有臭味,子宫复旧不佳,有压痛。下述哪项护理不妥()A.半卧位 B.床边隔离 C.物理降温 D.抗炎治疗 E.坐浴12次/天29.患者,男性,慢性支气管炎20年,感冒2天,现不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,双肺底有湿啰音。应考虑A.慢性支气管炎 B.肺气肿 C.左心衰竭 D
9、.右心衰竭 E.支气管扩张30.患者女,36岁。近一段时间出现不规则阴道出血,经量增多,并感到阴道排液也增多,并有恶臭。建议作A.阴道分泌物悬滴检查 B.子宫颈活体组织检查 C.分段诊断性刮宫 D.阴道侧壁涂片 E.内诊检查31.患者男,56岁。上腹部不适2个月,自觉消瘦。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕,腹软,胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。最合适的诊断是A.肝细胞性黄疸 B.病毒性肝炎 C.胆囊癌 D.胆囊炎、胆石症 E.胰头癌32.5岁女孩,2周前发热,第2天后出皮疹,皮疹23天出齐后体温渐退,1周来全身皮肤糠麸样脱屑,手脚有大片脱皮。最可能的诊断是()A.麻疹 B
10、.风疹 C.药疹 D.猩红热 E.幼儿急疹33.孕39周刚出生的男婴,出生体重3500g,身长50cm,皮肤红润,胎毛少,足底纹理遍及整个足底。根据上述体征,最可能为()。A.足月小样儿 B.足月儿 C.早产儿 D.巨大儿 E.低出生体重儿34.在营养疗法中,要素饮食的护理要点,下列选项不对的是()A.无菌操作B.滴注肠内的营养液温度应保持在2022C.管饲导管要保持通畅D.保持口腔鼻腔或造口的清洁E.详记24h出入量35.能迅速终止心绞痛发作的药物是A.美托洛尔 B.硝酸异山梨酯 C.硝苯地平 D.阿司匹林 E.卡托普利参考答案1.A慢性左心衰患者最典型的临床表现是阵发性夜间呼吸困难,心尖区
11、舒张期奔马律,部分患者可出现交替脉,是左心衰竭的特征性体征,同时肺部可闻湿哕音;右心衰竭病人因上腔静脉淤血而出现颈静脉怒张。2.C急性盆腔炎患者不行阴道灌洗。故本题选C。3.A腹腔镜检查引起的并发症有:腹膜外气肿、大出血、膈肌气肿、气栓、脏器损伤、感染。4.C糖尿病神经病变非常多见,以周围神经病变最常见,常为对称性,下肢较上肢严重。最初表现为肢端感觉异常,伴四肢麻木、刺痛感、蚁走感、感觉过敏或消失。晚期运动神经受累,肌张力降低,肌无力、肌萎缩以至瘫痪。5.E6.C淋病患者发现后应尽早彻底、及时、足量、规范用药,治疗结束后如果连续3次检查淋菌均为阴性方能确定为治愈。7.D孕产妇为不协调性宫缩乏力
12、,应按医嘱给予哌替啶100mg肌内注射,以确保产妇充分休息。8.A心血管病变是糖尿病最严重而突出的并发症。基本病理为动脉硬化及微血管病变。9.C妊娠期高血压疾病尤其是重度妊娠期高血压疾病者可发生的并发症有肾衰竭、胎盘早剥、胎儿窘迫等母儿并发症,其中最典型的要数胎盘早剥了。10.E营养性缺铁性贫血患儿严重贫血时会出现心力衰竭,因此当血红蛋白30gL 时护理应特别注意预防心力衰竭。11.C腹水的治疗措施之一即为限制钠的摄人,限制盐在12gd,以免加重腹水症状。12.D正常人两侧瞳孔对称、等大、正圆,直径为34mm。13.A导管穿刺点应每日消毒,更换敷料,并观察和记录有无红肿感染现象。14.B胸膜腔
13、闭式引流可及早排除食管、气管瘘导致的胸膜腔内气体和液体。15.B幽门梗阻病人术前23天每晚应用等渗盐水洗胃,可使胃黏膜水肿减轻,有利于手术后吻合口的愈合。16.A妊娠合并先心病、心功能级的初产妇,终止妊娠后,若回乳可能加重心脏负担诱发心衰,故不宜回乳。17.C该患者因急性心肌梗死出现血压下降,心率加快,烦躁不安,皮肤湿冷,应考虑心源性休克。18.D19.D维生素D缺乏性手足抽搐症惊厥发作时,在急救处理的基础上采用钙剂治疗和维生素D治疗。常用10葡萄糖酸钙510ml,以1025葡萄糖液稀释13倍后缓慢推注(10分钟以上)。症状控制后按维牛素D缺乏性佝偻病补充维牛素D。20.E患者头部有外伤史,伤
14、后出现昏迷清醒昏迷(硬脑膜外血肿的典型意识障碍表现),因此初步诊断为硬脑膜外血肿。21.A先兆流产指妊娠 28 周前,先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛, 盆腔检查宫口未开,胎膜完整,无妊娠物排出,子宫大小与孕周相符。故最可能的诊断是先兆流产。22.D23.CA 项,指导深呼吸和有效咳嗽适用于神志清醒、一般情况良好的患者;B 项,拍背与胸壁震荡适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者;C 项,吸入疗法适用于痰液黏稠、排痰困难者,分湿化、雾化治疗法;D 项,体位引流适用于肺脓肿、支气管扩张者;E 项, 机械吸痰适用于无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰困难者。24.D血尿见于排尿终末,提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区。25.C肛裂、肛瘘、直肠肛管周围脓肿一般无肿物从肛门脱出,无蒂的直肠息肉也无法脱出。26.B手足抽搐多发生在甲状腺手术后13天,由于甲状旁腺误伤、切除、或其血液供应受累所致,钙浓度下降(降至2.0molL)神经肌肉的应激性增高而出现此症状,发生此症状后,应限制含磷较高食物的摄入,以免影响钙的吸收。27.C28.E产后应每日用0.02