试卷检测2023年执业医师资格证之临床助理医师基础试题库和答案

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1、试卷检测试卷检测 20232023 年执业医师资格证之临床助理医师基年执业医师资格证之临床助理医师基础试题库和答案础试题库和答案 单选题(共单选题(共 6060 题)题)1、女性,48 岁,近 1 个月感口渴,饮水量增至每天 2000ml。身高 156cm,体重 71kg,空腹血糖 10.0mmol/L(180mg/dl),餐后血糖 14.0mmol/L(252mg/dl),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。A.饮食及运动治疗 B.双胍类降血糖药 C.磺脲类降血糖药 D.a-葡萄糖苷酶抑制剂 E.胰岛素【答案】A 2、产褥感染中最常见的为 A.急性输卵管炎 B.急性盆腔结缔组织炎 C.急性子宫

2、内膜炎及子宫肌炎 D.急性盆腔腹膜炎 E.血栓性静脉炎【答案】C 3、男性,30 岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左 6、7、8 肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,体温;38.5,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压 130/1OOmmHg,尿量减少。A.休克前期 B.中度休克 C.重度休克 D.暖休克 E.冷休克【答案】A 4、男,70 岁,腹部绞痛伴腹胀 4 小时,无呕吐,下消化道 X 线钡剂造影,钡影尖端呈鸟嘴形,最可能诊断 A.乙状结肠扭转 B.肠套叠 C.乙状结肠癌 D.直肠癌 E.小肠扭转【答案】A 5、肝硬化患者近期肝脏进行性增大,应首先考虑的情况是()。A.并发肝

3、癌 B.肝淤血 C.门静脉高压加重 D.肝硬化加重 E.肝炎活动【答案】A 6、下列关于酶的叙述正确的是 A.活化的酶均具有活性中心 B.能提髙反应系统的活化能 C.所有的酶都具有绝对特异性 D.随反应进行酶量逐渐减少 E.所有的酶均具有辅基或辅酶【答案】A 7、6 岁患儿,于 7 月 25 日晚饭后突发高热,2 小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断为 A.中毒性细菌性痢疾 B.结核性脑膜炎 C.颅内肿瘤 D.化脓性脑膜炎 E.颅内出血【答案】A 8、躯体运动神经末梢释放的递质是 A.乙酰胆碱 B.多巴胺 C.去甲肾上腺素 D.甘氨酸 E.肾上腺素

4、【答案】A 9、下列哪种情况易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥 A.服用地尔硫 B.静坐休息 C.剧烈运动 D.睡眠 E.窦性心律,心率 70 次分【答案】C 10、老年人肠扭转最常见的部位是 A.横结肠 B.十二指肠 C.乙状结肠 D.升结肠 E.小肠【答案】C 11、重症一氧化碳中毒患者的最有效的治疗措施是 A.鼻导管间断低流量吸氧 B.高压氧舱治疗 C.吸入纯氧鼻导管 D.持续低流量 E.吸氧面罩吸氧【答案】B 12、下列哪种情况可导致肾小球滤过率增加?()A.肾交感神经兴奋 B.注射大量肾上腺素 C.快速静脉注射大量生理盐水 D.静脉滴注高渗葡萄糖液 E.注射抗利尿激素【答案】C 13、男,6

5、8 岁。年前因广泛心肌梗死时呼吸困难,不能平卧,双肺布满湿啰音,经积极治疗后好转。现湿啰音消失,平地缓慢行走 50m 后赶到踹憋,可平卧。其心功能诊断 A.Killip级 B.Killip级 C.NYHA级 D.Killip级 E.NYHA级【答案】C 14、早产儿、新生儿出血宜选用 A.低分子量肝素 B.肝素 C.维生素 K D.尿激酶 E.氨甲苯酸【答案】C 15、32 岁妇女咨询节育方法,下列哪项不适合使用宫内节育器(IUD)A.月经过多 B.阴道炎治愈后 C.轻度宫颈糜烂 D.子宫内膜异位症 E.血栓性静脉炎【答案】A 16、一类风湿关节炎患者,病程持续 1 年余,有对称性多关节肿痛,

6、未经治疗,三大常规及肝肾功能检查正常,首选方案是 A.一种 NSAID(非甾体抗炎药)B.两种 NSAIDs 联用 C.慢作用药 D.慢作用药加 NSAID E.慢作用药加糖皮质激素【答案】D 17、炎热环境中(30C 以上),机体维持体热 平衡是通过 A.增加有效辐射面积 B.增加皮肤与环境之间的温度差 C.交感神经紧张性增加 D.发汗及增加皮肤血流量 E.发汗及减少皮肤血流量【答案】D 18、男性,50 岁,患有消化性溃疡,节律性上腹痛,1 周前腹痛规律改变,变得顽固而持续,疼痛常放射至背部,考虑最可能的原因是并发 A.出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 E.冠心病【答案】B 19、患

7、儿,男,8 个月。生后第 3 次患者肺炎就诊。查体:发育营养欠佳,前囟门平,无发绀,咽红。胸骨左缘第 2、3 肋间闻及 23 级收缩期吹风样杂音,P A.生理性杂音 B.动脉导管未闭 C.法洛四联症 D.房间隔缺损 E.室间隔缺损【答案】D 20、关于股骨颈骨折下列正确的是 A.常见于老年及青壮年 B.Pauwel 角大于 50为内收型,愈合率高 C.Pauwel 角小于 30为外展型,多有嵌插 D.股骨头血运差,但对愈合影响不大 E.患肢多呈外展外旋畸形【答案】C 21、男性,21 岁,骑车后摔倒,X 线片示右腓骨上端骨折,未予处理,回家后右足下垂,不能背伸。最有可能是因为 A.伤及腓总神经

8、 B.伤及胫神经 C.伤及腓肠神经 D.伤及隐神经 E.伤及腓神经交通支【答案】A 22、严重水肿选用 A.氨苯蝶啶 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.呋塞米 E.乙酰唑胺【答案】D 23、小叶性肺炎属于 A.浆液性炎 B.纤维素性炎 C.化脓性炎 D.出血性炎 E.变质性炎【答案】C 24、对于胸痛下列叙述正确的是 A.胸膜性胸痛的特点是胸痛和呼吸有关 B.一般恶性胸痛为针刺样或锐痛 C.胸痛一定是生理因素造成的 D.心绞痛只出现在心前区 E.胸膜性胸痛感觉来源于脏层胸膜【答案】A 25、下列关于小儿蛋白质一能量营养不良的病因哪项是错误的 A.摄入不足 B.消化吸收不良 C.需要量增加 D.先天

9、不足 E.未及时添加辅食【答案】D 26、L A.下肢腱反射无改变 B.膝腱反射减弱或消失 C.踝反射减弱或消失 D.下肢病理反射阳性 E.下肢腱反射亢进【答案】A 27、不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是()。A.亮氨酸 B.谷氨酸 C.丙氨酸 D.鸟氨酸 E.甘氨酸【答案】D 28、胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是 A.腹痛、黄疸、寒热 B.腹痛、黄疸、腹泻 C.腹痛、呕吐、寒热 D.腹痛、呕吐、黄疸 E.腹痛、腹胀、昏迷【答案】A 29、丹毒的致病菌是 A.梭状芽胞杆菌 B.-溶血性链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.白色念珠菌 E.表皮葡萄球菌【答案】B 30、男性,55 岁,胸痛

10、痰中带血丝 3 个月,胸部 X 线片见右肺门不规则肿块阴影,既往有肺结核史,无吸烟史 A.肺炎 B.肺炎症性假瘤 C.肺部转移癌 D.肺癌 E.肺结核【答案】D 31、流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎鉴别诊断最有意义的体征是 A.颈抵抗 B.Babinski 征阳性 C.皮肤瘀点、瘀斑 D.末梢皮肤发凉 E.克氏征阳性【答案】C 32、男,49 岁。寒战、高热伴肝区疼痛半个月。既往体健。查体:T38.5,P110 次/分,BP110/70mmHg。皮肤无黄染,肝肋下可触及,肝区叩击痛阳性。血常规:WBC1610 A.肝血管瘤 B.肝癌 C.细菌性肝脓肿 D.肝囊肿 E.肝包虫病【答案】C 3

11、3、小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的两次交叉发生的时间是 A.4?6 天,4?6 个月 B.4?6 个月,4?6 岁 C.4?6 天,4?6 岁 D.1 周内,2?3 个月 E.1 岁,4 岁【答案】C 34、有关糖尿病的诊断,正确的是 A.空腹血糖升高是重要的诊断指标 B.两次 OGTT 仍不能诊断时应做第 3 次 C.空腹血糖正常可排除糖尿病 D.尿糖阴性可排除糖尿病 E.糖耐量减低是糖尿病的一个亚型【答案】A 35、磷酸戊糖途径的主要生理意义在于 A.提供能量 B.生成磷酸丙糖 C.糖代谢联系的枢纽 D.将 NASP+还原成 NADPH E.为氨基酸合成提供原料【答案】D 36、磷酸

12、戊糖途径的主要生理意义在于 A.提供能量 B.生成磷酸丙糖 C.糖代谢联系的枢纽 D.将 NASP+还原成 NADPH E.为氨基酸合成提供原料【答案】D 37、既能治疗癫痫发作又无镇静催眠作用的药物是 A.地西泮 B.扑米酮 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥 E.以上都不是【答案】C 38、女性,55 岁。体重 76kg,身高 160cm。因多饮、多尿确诊为 2 型糖尿病,经饮食治疗和运动锻炼,2 个月后空腹血糖为 8.8mmol/L,餐后 2 小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择 A.加磺脲类降血糖药物 B.加双胍类降血糖药物 C.加胰岛素治疗 D.加磺脲类降血糖药物和胰岛素 E.维持

13、原饮食治疗和运动【答案】B 39、根据小儿动脉收缩压的推算公式,3 岁小儿的收缩压是 A.58mmHg B.64mmHg C.77mmHg D.86mmHg E.95mmHg【答案】D 40、成年妇女骨盆倾斜度的正常值应是 A.50 B.55 C.60 D.65 E.70【答案】C 41、下列有关甲亢术前准备的说法,错误的是 A.应用碘剂 B.体位锻炼 C.术前备皮 D.继续服用他巴唑 E.禁烟【答案】D 42、结核性腹膜炎的腹痛规律是 A.持续性腹痛 B.疼痛-排便-加重 C.进食-疼痛-缓解 D.疼痛-进食-缓解 E.疼痛-排便-缓解【答案】A 43、李某怀孕期间到医院进行产前检査,此 时

14、医生如果发现一些情况存在,就会提 出终止妊娠的医学意见,这些情况中不 包括 A.李某有致畸物质接触史 B.胎儿有严重缺陷 C.胎儿患严重遗传性疾病 D.李某患严重高血压,继续妊娠会危 及其生命 E.李某患严重糖尿病,继续妊娠会严 重危害其健康【答案】A 44、产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内时需 A.产后 34 日 B.产后 1 周 C.产后 10 天 D.产后 4 周 E.产后 6 周【答案】C 45、54 岁女性,绝经 3 年,不规则少量阴道流血 1 个月,5 年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病 5?6 年,妇科检查:子宫如孕 10 周,不规则,软硬不均,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B 型超声

15、显示子宫壁间 5cm6cm6cm 低回声,内膜厚 1.1cm,不均质。A.黏膜下肌瘤 B.子宫内膜癌 C.宫颈癌 D.子宫肉瘤 E.子宫内膜息肉【答案】B 46、女性,28 岁,农民,3 个月来咳嗽、咳少量白痰,伴乏力、低热、食欲下降,体重减轻 6kg,月经不规律。体检时左颈部可及 2 个黄豆大小淋巴结,质软、活动。胸片发现右上肺不均质片状阴影及肺门钙化影。A.纤维支气管镜检査 B.胸部 CT 检查 C.立即隔离并给予利福平+乙胺丁醇+异烟肼 D.请妇产科医生会诊 E.静脉点滴大剂量广谱抗生素【答案】C 47、,体内一碳单位的运载体是 A.叶酸 B.维生素 B C.四氢叶酸 D.二氢叶酸 E.

16、生物素【答案】C 48、鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大 A.血清淀粉酶增高 B.血钙降低 C.黄疸加深 D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑 E.发病后很快出现休克【答案】A 49、能促进促胰液素分泌的胃液成分是 A.碳酸氢盐 B.内因子 C.盐酸 D.胃蛋白酶 E.黏液【答案】C 50、在病例对照研究中,控制混杂偏倚的措施不包括 A.制定明确的排除混杂因素标准 B.尽可能采用随机抽样 C.选择尽可能多的条件加以匹配 D.采用分层分析方法 E.采用多因素分析方法【答案】C 51、腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的诊断为 A.空腔脏器破裂 B.误穿入腹腔血管 C.前腹壁血肿 D.实质性脏器破裂 E.后腹膜间隙血肿【答案】D 52、女性,30 岁,慢粒病史 1 年,近 1 周高热脾大平脐,血红蛋白 50gL,白细胞 20109L,分类原粒占 30,中晚幼粒占 40,血小板 50109L,诊断慢粒白血病 A.急性变 B.合并感染 C.合并类白血病反应 D.合并骨髓纤维 E.慢性期【答案】A 53、患者男,67 岁。3 周前无明显诱因出现咳嗽,咳黄白痰带血丝,

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