《2021年安徽省阜阳市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021年安徽省阜阳市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)（9页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2021年安徽省阜阳市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、案例分析题(10题)1.【案例】女性患者，23岁。间歇性心悸，气促3年，劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢水肿。查：T37，R34次/分，P108次/分，律不整，BP80/50mmHg。半坐位，四肢指(趾)端及唇轻度发绀，扁桃体肿大，无脓性分泌物，颈静脉轻度怒张，双肺底部闻湿啰音。心尖搏动稍弥散，伴震颤，心率136次/分，律不整，心音强弱不等，心尖区闻及级舒张期隆隆样杂音以及级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。肝右肋下2.5cm，质中等硬，肝颈静脉
2、回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。超声心动图示左房、右室、左室内径增大，二尖瓣回声增强增亮、活动受限，前叶根部探及强回声光团，左房内见附壁血栓回声。本病例诊断是A.先天性心脏病，心房纤颤，心脏功能级B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，心房纤颤，心脏功能级C.扩张型心肌病，心房纤颤，心脏功能级D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴闭锁不全，心房纤颤，心脏功能级E.肥厚型心肌病，心房纤颤，心脏功能级2.【案例】患者男，15岁。因转移性右下腹痛12小时人院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛未见缓解，烦躁不安，未解小便。体查：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分
3、，较弱，血压10.67/8kPa(80/60mmHg)，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音低弱。该患者目前情况，应考虑为何种可能A.术后肠麻痹 B.术后疼痛所致 C.术后尿潴留 D.术后腹腔内出血 E.机械性肠梗阻3.本病例的鉴别诊断有A.急性阑尾炎 B.异位妊娠 C.子宫内膜异位症 D.卵巢囊肿蒂扭转 E.黄体破裂4.治疗方案为A.醇浴退热 B.额部疖肿换药 C.臀部脓肿切开引流及抗生素治疗 D.加强营养，增加抵抗力 E.综合应用多种抗生素5.该患者诊断考虑哪些疾病A.食管胃底静脉曲张破裂出血 B.十二指肠溃疡并发出血 C.肝硬化失代偿期 D.失血性休克 E.肝肾综合征 F.代谢性酸中毒6
4、.进一步确诊还可做哪些检查A.腹部X线平片 B.尿查抗酸杆菌 C.肾活检 D.逆行肾盂造影 E.中段尿培养 F.尿嗜酸性细胞计数 G.肾脏B超 H.静脉肾盂造影7.治疗可选药物是A.黄连素 B.美沙拉嗪 C.SASP D.异烟肼 E.5-FU8.体检时最可能发现淋巴结肿大的情况A.耳后、枕后及颈部淋巴结肿大，压痛，没有化脓B.全身淋巴结肿大C.全身淋巴结肿大伴肝脾肿大D.局部淋巴结如绿豆大小，活动，无压痛E.栊后淋巴结肿大，豌豆大小，无压痛F.颈部淋巴结肿大9.对本病例的治疗原则应除外A.卧床休息，高热量、高维生素饮食B.频发室早二联律采用抗心律失常的药物C.对症、支持治疗D.早期大量激素治疗
5、E.抗病毒药物的应用10.风湿性心脏病是A.风湿性心脏病是由于心瓣膜粘液样变性所致B.风湿性心脏病是由于心瓣膜退行性改变所致C.风湿性炎症过程所致的瓣膜损害，主要累及40岁以下人群D.风湿性心脏病是心脏瓣膜的先天畸形疾病E.风湿性心脏病是由于心脏缺血坏死所引起二、4.X型题(10题)11. 骨纤维肉瘤的特点A.病理分化差的纤维肉瘤是硬的，其内容为鱼肉样和黏液病灶B.好发部位：长管状骨干骺端C.X线特点，地图形，虫咬形，穿凿形溶骨性骨破坏D.X线特点：很少有骨硬化及骨膜，若有骨膜反应，可以表现为板层样、放射状及Cod- man三角E.对化疗、放疗均敏感，也可手术治疗12. 糖皮质激素治疗支气管哮
6、喘的机制，下列哪些是正确的A.抑制炎症细胞的迁移和活化B.抑制细胞因子的生成和炎症介质的释放C.增强平滑肌细胞2受体的反应性D.拮抗组胺H1受体E.抑制磷酸酯酶A213. 甲亢手术的禁忌证为A.结节性甲状腺肿继发甲亢 B.症状较轻 C.中期妊娠合并中度甲亢 D.青少年患者 E.心脏功能极差者14. 恶性肿瘤的保肢重建技术有A.关节融合术 B.人工假体置换术 C.肿瘤灭活再植术 D.带血管自体骨移植术 E.骨延长术15. 腰椎间盘突出症是指A.软骨板松动 B.纤维环破裂 C.后纵韧带断裂 D.髓核突出 E.小关节错位16.人工流产时发生子宫穿孔，下列哪些正确A.手术器械深度明显超过检查时子宫大小
7、，即可诊断子宫穿孔B.如需继续清宫，应在B超监护下进行C.更换大号吸管尽快将宫腔内组织吸净D.停止手术，给予宫缩素和抗生素E.尚未行吸宫操作者，保守性治疗后再清宫17. 多发性硬化可发生于A.大脑白质 B.脊髓 C.脑室周围 D.脑干 E.基底节18. 低眼压性黄斑病变的易患因素包括( )A.滤过手术中使用抗代谢药物浓度高B.滤过手术中使用抗代谢药物的年轻近视患者C.滤过手术中使用抗代谢药物时间长D.应用抗代谢药物小梁切除术后过早激光拆除缝线E.伴有色素膜炎和玻璃体病变19. 中心型肺癌的X线表现是A.肺门不规则肿块 B.肺段或叶的局限性肺气肿 C.肺叶或肺段肺不张征象 D.侵犯胸膜，可引起胸
8、腔积液 E.局限性肺气肿20. 参加腕关节构成的是A.桡骨远端 B.舟骨 C.月骨 D.豌豆骨 E.第一掌骨基底三、3.X型题(2题)21.豆油中含有的主要营养素为A.多不饱和脂肪酸 B.蛋白质 C.维生素A D.钙 E.维生素E22. 测定股骨大转子上移的标志有A.Brvant三角 B.Nelaton线 C.Thomas征 D.Shoemaker征 E.Gaenslen征四、6. B1型题(2题)23.急性。肾小球肾炎可出现A.红细胞管型 B.白细胞管型 C.脂肪管型 D.上皮细胞管型 E.蜡状管型24.急性胃肠炎A.呕吐伴腹痛.腹泻.发热B.呕吐伴眩晕，眼球震颤C.呕吐物有粪臭味伴腹痛.腹
9、胀.不排便D.呕吐伴右上腹痛.发热.寒战.黄疸E.呕吐伴头痛，意识障碍，偏瘫五、2.A3型题(2题)25. 患者出现下列哪种症状更支持本诊断A.心动过速 B.血脂异常 C.晨轻暮重 D.1周内完全恢复 E.发热26. 该患者目前治疗的首选方案是A.促肝细胞生长素 B.转移因子 C.胸腺素 D.核苷类似物 E.干扰素加利巴韦林六、1.A1/A2型题(2题)27.关于卵巢动脉错误的是A.自腹主动脉分出，左侧可来自左肾动脉B.在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆腔C.卵巢动脉分出若干支营养输卵管D.右侧卵巢动脉多来自右肾动脉E.卵巢动脉经卵巢系膜进入卵巢门28. 关于疟疾的叙述下列各项中错误的是A.疟疾典型
10、症状为突发的寒战高热B.恶性疟发热始终无规律C.贫血的原因是反复发作造成红细胞破坏D.卵型疟间歇期为48hE.间日疟发热始终有规律参考答案1.D2.D3.ABDE子宫内膜异位症主要表现为痛经、性交不适及不孕，与本病例无相似。4.C5.ACDEF6.CG7.BCA为感染性肠炎可选，D为抗结核药，E为结肠癌的化疗药物，B和C为氨基水杨酸制剂，可选。8.EA为风疹时的淋巴结表现;C为白血病，血液系统疾病时的淋巴结表现;D为正常淋巴结表现;E为幼儿急疹时的淋巴结表现;F为川崎病时的淋巴结表现。9.D10.C11.BCD12.ABC13.BDE14.ABCDE解析：恶性肿瘤的保肢重建技术：关节融合术；人
11、工假体置换术；肿瘤灭活再植术；带血管自体骨移植术；骨延长术；同种异体骨关节移植术；异体骨和人工假体复合移植术；旋转成骨术。15.BD16.ABDE器械进入宫腔探不到宫底部时，提示子宫穿孔。妊娠物已清除，穿孔小，无明显并发症，应当立即停止手术，给予宫缩药和抗生素。确诊宫内有妊娠残留物，应纠正子宫位置后，避开穿孔位置或在腹腔镜帮助下完成手术，也可应用宫缩药后，改在10日内再行钳刮术。17.ABCD18.ABCDE19.ABCDE20.ABC21.AB豆油中含有的主要营养素为多不饱和脂肪酸和蛋白质。22.ABD23.A急性肾小球肾炎可出现红细胞管型。24.A急性胃肠炎典型的症状是呕吐伴腹痛、腹泻、发热。25.A26.E27.D右侧卵巢动脉多来自右主动脉。28.E
