2021年内蒙古自治区乌海市全科医学专业实践技能真题(含答案)

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1、2021年内蒙古自治区乌海市全科医学专业实践技能真题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、案例分析题(10题)1.老年性高血压的诊断标准是A.60岁以上老年人血压140/90mmHgB.60岁以上的老年人收缩压150mmHg,舒张压90mmHgC.血压140/90mmHgD.60岁以上老年人,年龄每增加10岁,收缩压增加10mmHgE.血压高于120/80mmHg2.“反常呼吸征”的胸廓改变是:A.吸气时受伤胸廓塌陷B.吸气时受伤胸廓隆起C.吸气时受伤胸廓无改变D.呼气时受伤胸廓塌陷E.呼气时受伤胸廓隆起F.呼气时受伤胸廓无改变3.急性病毒性心肌炎的预后是A.大多数经过适当的治疗

2、能痊愈 B.大多数预后不良 C.大多数形成心肌病 D.少数预后良好 E.大多数留有心律失常4.【案例】患者,女性,30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天,寒战、高热6小时急诊。既往体健,目前妊娠6个月,无手术外伤史。查体:T39.6,P 118次/分,BP120/70mmHg,急性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,双肾区明显叩击痛,双下肢轻度水肿。急诊应先进行哪些化验检查A.外周血白细胞计数及分类B.尿常规C.双肾及膀胱B超D.尿素氮及血肌酐E.清洁中段尿培养及菌落计数和药敏试验F.静脉肾盂造影G.尿沉渣涂片作革兰氏染色5.最可能的诊断是A.先兆流产 B.异位妊娠 C.不全

3、流产 D.子宫肌瘤 E.功血 F.难免流产 G.稽留流产6.下一步处理措施应为A.立即行胸部摄片 B.做心电图检查 C.做血常规检查 D.痰标本送细菌培养 E.立即住院进行抢救 F.居家观察7.超声心动图左房内见附壁血栓回声是哪一项的危险信号A.感染性心内膜炎 B.血栓栓塞 C.急性肺水肿 D.肺部感染 E.心房颤动8.【案例】患者,男性,60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情绪紧张时加剧,入睡后消失。患者感到

4、四肢僵硬,步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。该病例诊断为A.特发性震颤 B.帕金森综合征 C.帕金森病 D.亨廷顿病 E.肝亘状核变性9.进一步治疗措施为A.给予静滴病毒唑十对症处理 B.静滴激素十病毒唑 C.口服中药 D.口服

5、雷尼替丁十颠茄 E.只给退热药即可 F.立即给予激素治疗10.关于短暂性脑缺血发作,治疗措施正确的是A.控制血压 B.控制血糖 C.抗血小板聚集 D.抗凝治疗 E.降脂治疗 F.抗炎治疗二、4.X型题(10题)11. 烧伤治疗应用抗生素的原则A.提倡经验用药B.出现脓毒症早期表现时,无需等待细菌培养结果,立即经验用药C.出现脓毒症早期表现时,创面应外用敏感抗生素D.高热时,不可停用抗生素E.切痂手术开始时,应静脉给予敏感抗生素12. 化脓性脑膜炎并发脑积水时下列哪项陈述是正确的A.前囟隆起,甚至颅缝裂开B.叩诊时可闻破罐声C.炎症后发生粘连阻塞了马路氏孔或大脑导水管所致D.发生于急性期E.常并

6、发于肺炎球菌性脑膜炎13. 体内有结核菌感染,结核菌素试验阴性可见于下列哪些情况A.急性传染病 B.重症结核病 C.应用免疫抑制药 D.营养不良 E.机体免疫功能正常14. 结核性腹膜炎腹腔积液性质可为A.漏出液 B.渗出液 C.淡血色 D.乳糜性 E.合并肾病综合征的病人可接近漏出液15. 慢性阻塞性肺病合并感染者,术前应A.戒烟2周 B.使用茶碱类药物 C.术前35天应用抗生素 D.常规应用地塞米松 E.练习深呼吸和咳嗽16. B超检查羊水的方法中,哪项论述是错误的A.AFV(羊水深度)是指最大羊水暗区的垂直的深度B.AFI(羊水指数)是以孕妇脐为中心,分成 4区C.AFI优于AFVD.A

7、FV大于6cm为羊水过多E.AFI是以胎儿脐部为中心,分成4区17.乳腺异常CT表现为A.乳腺结构紊乱 B.良、恶性肿瘤 C.淋巴结肿大 D.皮肤增厚 E.乳头凹陷18. 骨关节炎主要受累关节为A.下肢负重关节 B.上肢大关节 C.脊柱关节 D.双手掌指关节 E.双手远端指间关节19. 关于强直性脊柱炎正确的是A.早期常累及双侧骶髂关节B.多见于年轻,女性C.HLA-B27阳性率高D.可累及髋关节,导致关节僵直E.常出现脊柱侧弯畸形20. 治疗输注大量库存血引起的出血倾向。应采取的措施包括A.补充10%葡萄糖酸钙 B.应用止血药物 C.输新鲜血浆 D.补充凝血因子 E.氢化可的松静脉滴注三、3

8、.X型题(2题)21. 以下寄生虫病为经口传播的寄生虫病是A.血吸虫病 B.华支睾吸虫病 C.疟疾 D.堵带绦虫病 E.旋毛虫病22. 流行病学研究对象的层次包括A.疾病 B.伤害 C.残疾 D.康复 E.健康四、6. B1型题(2题)23.与生理因素及缺碘有关A.结节性甲状腺肿 B.甲亢 C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D.甲状腺腺瘤 E.甲状腺癌24.百日咳后易引起的疾病是A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.肺心病 D.支气管扩张 E.肺癌五、2.A3型题(2题)25. 对于本病的治疗错误的是( )A.包块较小时可以采用非手术治疗B.应用抗生素并辅以热水坐浴C.包块较大时需手术治疗D.若放置

9、引流需34天E.需经腹切开清除脓肿26. 以下哪项化验检查在该患者中不能出现A.酸中毒 B.血皮质醇低 C.血ACTH低 D.低血糖 E.17羟类固醇明显降低六、1.A1/A2型题(2题)27. 上腔静脉血流的多谱勒频谱不具有下述哪项特点A.频谱是连续起伏波形B.频谱幅度不受呼吸影响C.深吸气时血流速度增块D.从胸骨上窝检查为负向频谱E.深呼吸时血流速度减慢28.钩端螺旋体病不属于A.自然疫源性疾病 B.人兽共患病 C.法定传染病 D.新发现的传染病 E.急性传染病参考答案1.A2.AE3.A4.ABDEG患者妊娠女性,有尿路刺激症状、腰痛,以及寒战、高热,考虑尿路感染可能性大。应先行血常规、

10、尿常规、尿液细菌学检查,并查肌酐、尿素氮以排除肾功能损害。泌尿系B超应择期进行。选择A、B、D、E、G。感染急性期不宜行IVP,故不选F。5.B6.E患儿麻疹合并肺炎及心力衰竭,拟立即住院治疗,控制心衰。7.B8.C9.A根据患儿血象考虑病毒感染可能性大,可试用病毒唑治疗,另需及时对症处理:高热给予退热治疗,如高热抽搐,给予镇静、止惊等处理。10.ABCDE短暂性脑缺血发作的治疗,首先应针对病因治疗,如控制血压、血糖等,其次是预防性药物治疗,包括:抗血小板聚集、抗凝治疗、应用血管扩张剂、脑保护治疗等。11.BE12.ABCE13.ABCD14.BCDE15.ABCE16.DE17.ABCDECT可清晰显示良、恶性肿块的特征,ABCDE均可在CT上表现。18.ACE19.ACDE20.D21.DE22.ABE23.A结节性甲状腺肿部分发生于青春期、妊娠期等,与生理因素有关,部分发生具有地方性,与缺碘有关。24.D支气管扩张常有童年时呼吸道感染的病史如百日咳、麻疹肺炎等,后出现反复的咳脓痰、咯血。25.E26.C27.B28.D

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