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1、Version:1.0 StartHTML:0000000107 EndHTML:0000371691 StartFragment:0000000127 EndFragment:0000371673 2022-2023学年山西省临汾市临床执业医师第一单元模拟考试(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(5题)1.某患者的血氧检查结果是：血氧容量12ml，动脉血氧含量11.4ml，动脉血氧分压13.3kPa，动脉血氧饱和度95，动静脉氧差3.5ml，其缺氧类型是（）A.低张性缺氧 B.血液性缺氧 C.循环性缺氧 D.组织性缺氧 E.混合性缺氧2.使组织液生成增多的因素是（）A.
2、毛细血管流体静压升高 B.血浆晶体透渗压降低 C.血浆胶体渗透压升高 D.组织间液胶体渗透压降低 E.淋巴回流增强3.氧中毒的发生取决于（）A.大气氧分压 B.大气氧含量 C.吸入的氧气流量 D.吸入气氧含量 E.吸入气氧分压4.影响动脉血氧分压高低的主要因素是（）A.血红蛋白的含量 B.组织供血 C.血红蛋白与氧的亲和力 D.肺呼吸功能 E.线粒体氧化磷酸化酶活性5.下列关于家族性肾性尿崩症的说法不正确的是（）A.由遗传性ADH受体及受体后信息传递异常所致B.属性染色体连锁遗传C.基因突变使ADH受体合成增多D.患者口渴、多饮、多尿等临床特征E.血中ADH水平升高二、A1型选择题(20题)6
3、.以下属于社区二级预防服务的是（）。A.婚姻咨询 B.体检 C.健康教育 D.预防接种 E.脑卒中患者康复训练7.下列氨基酸在体内可以转化为y-氨基丁酸( GABA)的是A.A.谷氨酸 B.天门冬氨酸 C.苏氨酸 D.色氨酸 E.蛋氨酸8.男，21岁。发热、咳嗽3天入院。胸部X线片显示右下肺致密阴影。血常规：WBC13109L。该患者最可能的病原体是（）。A.肺炎克雷伯菌 B.肺炎支原体 C.结核分枝杆菌 D.肺炎链球菌 E.金黄色葡萄球菌9.下列哪一项关于性格的说法是错误的A.A.遗传是主要决定因素B.有肯定和否定的性质C.受人的意识倾向性制约D.是人格的核心E.可以将个人的生活经历反映出来
4、10.某医师拟比较4组人群血型分布（A、B、AB和O型）的差别，适宜的统计分析方法为（）。A.u检验 B.回归分析 C.秩和检验 D.t检验 E.X2检验11.主要用于表面麻醉的药物是A.丁卡因 B.普鲁卡因 C.苯妥英钠 D.利多卡因 E.奎尼丁12.比较RNA与DNA的组成，下列哪项是正确的A.A.戊糖相同，部分碱基不同B.戊糖不同，碱基相同C.戊糖相同，部分碱基相同D.戊糖不同，部分碱基不同E.DNA中含有大量的U，RNA中含有大量的T13.男，31岁。经常在僻静的地方向经过的陌生女性暴露自己的阴茎，后公安机关强制其就诊，门诊诊断为露阴癖，并进行行为治疗。具体的方法最好选用（）。A.系统
5、脱敏 B.冲击疗法 C.自由联想 D.示范疗法 E.厌恶疗法14.某高校心理咨询工作人员接待了一位大学生。该生告诉心理咨询员，他多次难以自控地想要杀死其女友。那么，此情况下心理咨询员的最佳做法是（）。A.劝其尽快接受治疗B.严格保守该生的秘密C.告知该生女友家属对其进行保护，同时建议该生家属带其进行必要的心理诊治D.通知该生的家长对其妥善监管E.联系精神病医院并直接送该生人院15.以核酸为模板进行增殖的微生物是A.A.细菌 B.衣原体 C.病毒 D.立克次体 E.真菌16.以下哪项是外周免疫器官中T细胞的定位位置A.胸腺皮质区 B.法氏囊 C.淋巴结副皮质区 D.脾脏红髓 E.肌肉组织17.只
6、受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为A.A.三叉神经运动核 B.迷走神经背侧运动核 C.疑核 D.舌下神经核 E.动眼神经核18.固有免疫应答是指A.先天具有的、感染早期发生的非特异性免疫应答B.病原体感染2周后诱导的免疫应答C.B细胞、T细胞参与的免疫应答D.依赖TCR激活的免疫应答E.进化变异大的免疫应答19.脊髓休克常见于下列哪种疾病（）A.脊髓空洞症 B.脊髓胶质瘤 C.脊髓蛛网膜粘连 D.脊髓后动脉血栓形成 E.急性横贯性脊髓炎20.计数肋骨的骨性标志是（）。A.锁骨 B.颈静脉切迹 C.剑突 D.胸骨角 E.肋角21.关于医患关系，以下哪个说法不正确A.医患关系已从传统的道德调整
7、向法律规范发生过渡B.医患关系的法制化趋势对医生的职业道德提出了越来越高的要求C.医患矛盾和冲突的增加在一定程度上提示了医患关系的民主化趋势D.随着技术的进步，医患关系在很大程度上被物化了E.医患关系的物化必然割裂了医生和患者的情感22.在流行性脑脊髓膜炎的败血症期，患者皮肤瘀点的主要病理基础为（）A.血管脆性增强 B.弥散性血管内凝血(DIC) C.血小板减少 D.小血管炎致局部坏死及栓塞 E.凝血功能障碍23.男，30岁。突发上腹剧痛3小时，怀疑：消化道穿孔，无休克表现。为进一步明确诊断，首选的检查方法是（）。A.腹腔诊断性穿刺 B.立位腹部X线检查 C.CT检查 D.B超检查 E.X线胃
8、肠钡餐检查24.以下哪项符合型呼吸衰竭的呼吸功能改变A.肺弥散功能障碍 B.通气血流比例失调 C.机体耗氧量增多 D.肺泡通气不足 E.肺动一静脉样分流增多25.按照马斯洛( Maslow)的观点，社交应归为A.生理的需要 B.安全的需要 C.尊重的需要 D.归属和爱的需要 E.自我实现的需要三、1. A1型题(10题)26.属于医学伦理学基本范畴的是A.医乃仁术 B.廉洁奉公 C.等价交换 D.权利、义务 E.有利、公正27.下列哪项不是环境污染对健康的直接损害A.急性中毒 B.机体免疫力下降 C.儿童佝偻病的发生增加 D.致癌作用 E.变态反应28.用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是A.抗
9、原 B.抗体 C.半抗原 D.不完全抗体 E.抗原抗体复合物29.能够以RNA为模板催化合成与RNA互补的：DNA(cDNA)的酶称之为A.反转录酶 B.RNA聚合酶 C.DNA聚合酶I D.DNA聚合酶 E.：DNA聚合酶30.有关腱反射的叙述，正确的是A.是单突触反射 B.感受器为腱器官 C.屈肌和伸肌同时收缩 D.缓慢牵拉肌腱而产生 E.是维持姿势的基本反射31.梗死灶呈楔形的器官是A.肺 B.肾 C.心 D.脑 E.肠32.尊重患者的疾病认知权需要一定的前提，即A.不影响医务人员的合作B.不让患者难过C.不影响医患关系的确立D.不影响医生治疗方案的选择E.不加重患者的心理负担，不影响治
10、疗效果33.局部麻醉药的作用机制是A.阻断Na+通道B.阻断Ca2+通道C.阻断K+通道D.促进K+通道E.抗肾上腺素作用34.蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.脑动脉瘤 B.脑血管炎 C.抗凝治疗 D.凝血障碍 E.脑外伤35.当P，差别无显著性，下列结论哪个是错误的A.可能确实无差异B.观察数目不够多C.按检验水准，不拒绝H0D.比较的事物间来自同一总体E.应拒绝H0四、A2型选择题(10题)36.患儿，3岁。因发热3日到县医院就诊，接诊医师检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，接诊医师遂嘱患儿的家长带患儿去市传染病医院就诊。按照中华人民共和国传染病防治法的规定，接诊医师应当
11、（）。A.请上级医师会诊，确诊后再转诊B.请上级医师会诊，确诊后隔离治疗C.向医院领导报告，确诊后对患儿就地进行隔离D.向当地疾病控制机构报告，并复印病历资料转诊E.向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊37.男，57岁。肝硬化8年。查体有少量腹水，若使用保钾利尿药，首选（）。A.甘露醇 B.螺内酯 C.乙酰唑胺 D.氢氯噻嗪 E.呋塞米38.男，40岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。检查心脏时可能发现A.心尖搏动向左下移位B.心脏形态呈靴形C.心尖部可听到舒张期杂音D.主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音E.主动脉瓣第二听
12、诊区可听到叹气样舒张期杂音39.男性，25岁，2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血经头孢噻肟、青霉素等治疗无效。体检：体温40，呼吸急促，双肺中下闻及湿哕音血白细胞计数25l09L，中性粒细胞0.90X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。应首先考虑何种诊断A.肺炎球菌肺炎 B.葡萄球菌肺炎 C.克雷伯杆菌肺炎 D.支原体肺炎 E.干酪性肺炎40.男孩，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白100g/L，红细胞25 x1012/L，白细胞数4109L，
13、中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为A.营养不良伴低钙血症 B.慢性腹泻伴低钙血症 C.缺铁性贫血伴低钙血症 D.营养性巨幼红细胞贫血 E.营养性缺铁性贫血41.男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重就诊，查体：神志模糊，双肺哮鸣音，心率110次分，血气分析示pH 7.30，Pa O250mmHg，PaCO280mmHg。以下哪项治疗措施是正确的A.尼可刹米静脉滴注 B.毛花苷C静脉注射 C.4%碳酸氢钠静脉滴注 D.呋塞米静脉注射 E.人工机械通气42.女，50岁。双下肢水肿10余年，晨轻暮重，无眼睑水肿和泡沫尿。查体：BP13070mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，
14、HR87次分，心律齐，腹软，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，双下肢凹陷性水肿，浅静脉呈蚯蚓状改变。该患者下肢水肿的最可能原因是（）。A.下肢静脉压增高 B.血浆胶体渗透压降低 C.淋巴液回流受阻 D.血浆晶体渗透压降低 E.心肌收缩力降低43.男，34岁。因反复干咳、咯血2个月，发热1周来院门诊。查体：体温392，消瘦，左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。白细胞78109L，PPD(1结素单位)强阳性，X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎 B.干酪性肺炎 C.支原体肺炎 D.克雷白杆菌肺炎 E.支气管扩张症44.男，46岁。因直肠癌入院。癌肿距肛缘5cm，大小为2cmx1cm。拟行手术治疗，患者强烈要求保留肛门。该患者是否保肛的病理依据是癌肿（）。A.周围淋巴结状况 B.浸润肠壁的深度 C.是否侵及泌尿系统 D.向下的纵向浸润范围 E.组织学分类45.男，19岁。初发肾病综合征，应用泼尼松60mgd，治疗8周，水肿无明显好转，复查尿蛋白仍大于3.5gd，肾活检提示微小病变型肾病。下一步最适宜的治疗是（）。A.加入人血白蛋白 B.大剂量静脉使用免疫球蛋白 C.加用ACEI D.加用免疫抑制剂 E.增加泼尼松剂量五、A1型题(10题)46.医疗机构工作人员上岗工作，必
