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1、题库过关题库过关 20222022 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 综合检测综合检测试卷试卷 B B 卷卷(含答案含答案)单选题（共单选题（共 6060 题）题）1、患者，男性。18 岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS 评分 15 分，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。A.腰椎骨折 B.右股骨骨折 C.偏瘫 D.右胫骨骨折 E.右坐骨神经损伤【答案】B 2、一名 48 岁男性，身高 174cm，体重 80kg，既往身体健康。1 周前体检发现空腹血糖 8.2mmolL，餐后 2 小时血糖 11.8mmolL，
2、目前最恰当的治疗是 A.胰岛素治疗 B.优降糖治疗 C.二甲双胍治疗 D.饮食疗法 E.运动疗法【答案】D 3、患者男性，65 岁，高血压 10 年。文化程度大学，职业干部。主诉记忆力减退四年，出现幻觉一个月。检查：BP150/90mmHg，神志清楚，语言流利，远、近记忆明显减退，空间定向力减退。肌张力稍高，四肢肌力级，双侧病理反射阳性。MRI 检查见皮质下白质弥漫长 T A.血管性痴呆 B.阿尔茨海默病 C.皮层下动脉硬化性脑病 D.帕金森病痴呆 E.混合性痴呆【答案】C 4、通过侵袭小肠绒毛上皮细胞，破坏吸收功能等机制致泻，除腹泻脱水外，常伴发热和上感症状的致病微生物是 A.轮状病毒 B.
3、产毒性大肠杆菌 C.致病性大肠杆菌 D.侵袭性大肠杆菌 E.白色念珠菌【答案】A 5、骨量减少 A.前臂远端、脊椎、髋骨骨密度(BMD)或骨矿含量(BMC)低于正常年轻人平均值1 个标准差(s)以内 B.BMD 或 BMC 值低于正常年轻人平均值 2.5s 或以下 C.BMD 或 BMC 值低于正常年轻人平均值 12.5s 范围内 D.BMD 或 BMC 值低于正常年轻人平均值 2.5s 以下，并伴有一处或多处脆性骨折 E.前臂远端、脊椎、髋骨骨密度(BMD)或骨矿含量(BMC)大于或等于正常年轻人平均值【答案】C 6、关于急性鼻炎的描述不正确的是 A.受凉、过度劳累及全身抵抗力差是急性鼻炎的
4、常见诱因 B.急性鼻炎的主要病因是病毒感染 C.急性鼻炎与流行性感冒是同一种疾病 D.急性鼻炎未合并细菌感染可不用抗生素 E.急性鼻炎即俗称的伤风、感冒【答案】C 7、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上，大家就各种措施和方法进行研讨，第一讨论的是含氟牙膏，对此 A.氟浓度约 1000ppm 为好 B.浓度越低防龋效果越好 C.应该城市高些，农村低些 D.浓度越高防龋效果越好 E.根据水氟浓度确定为好【答案】A 8、治疗风湿性及类风湿性关节炎胃肠道反应较轻的药物是 A.阿司匹林 B.对乙酰氨基酚 C.布洛芬 D.氯丙嗪 E.以上都不是【答案】C 9、患者，男性，60 岁。慢性肺心病患者，近 10 余
5、天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。A.综合治疗+加强镇咳祛痰 B.综合治疗+精氨酸静脉滴注 C.提高吸氧浓度 D.加用地西泮镇静 E.地塞米松静脉滴注【答案】B 10、患者，男性，35 岁。20 天前因地震砸伤致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2 小时前突然出现呼吸困难，胸痛伴咯血。查体：BP120/70mmHg，颈静脉无怒张，肝颈征阴性，A A.溶栓治疗 B.抗凝治疗 C.糖皮质激素 D.抗生素和支气管舒张药 E.强心利尿【答案】B 11、病人，70 岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答
6、自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现 A.抗抑郁剂 B.乙酰胆碱酯酶抑制剂 C.抗精神病药物 D.维生素 C E.营养脑细胞治疗【答案】B 12、初产妇，会阴侧切后胎头吸引器助产，新生儿体重 4200g，总产程 21 小时。产后 2 小时内阴道出血约 400ml。导致此产妇出血较多最可能的原因是 A.胎盘残留 B.产后宫缩乏力 C.宫颈裂伤 D.产妇疲劳 E.膀胱充盈【答案】B 13、肺结核化疗时可出现耳聋和肾功能损害的药物是 A.乙胺丁醇 B.链霉素 C.吡嗪酰胺 D.异烟肼 E.利福平【答案】B 14、关于幼女性阴道炎，以
7、下说法错误的是 A.缺少雌激素，阴道上皮抵御力低，易受感染 B.主要症状为阴道分泌物增多，呈脓性 C.可用高锰酸钾溶液进行阴道冲洗 D.幼女阴道炎可因异物误入阴道内引起 E.多与外阴炎并存【答案】C 15、溃疡质硬，边缘不整齐，底部呈菜花状的是 A.创伤性溃疡 B.癌性溃疡 C.腺周口疮 D.轻型口疮 E.疱疹型溃疡【答案】B 16、女性，30 岁，因为发热，体温达到 39.3伴咳嗽，痰中带血 3 天来诊。病前未看过医生。WBC13.510 A.克雷伯杆菌肺炎 B.支气管扩张症 C.肺炎球菌肺炎 D.支气管肺癌 E.金黄色葡葡球菌肺炎【答案】C 17、当遇到深度访谈或对问题所知不多时常用 A.
8、专题调查 B.半定量调查 C.定量调查 D.定性调查 E.以上都不是【答案】D 18、以下哪项不属于公共卫生医师的工作内容（）A.通过专业技能的服务，预防疾病的发生和传播 B.保护环境免受破坏 C.儿童保健和妇女保健 D.促进和鼓励健康行为 E.保证卫生服务的有效性和可及性【答案】C 19、男，30 岁，每年反复咳嗽、痰多，有时黄痰，间有咯血，近日感冒后频发咳嗽，咯鲜血一次约 300ml。A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.支气管扩张 D.肺结核 E.肺癌【答案】C 20、自截肾多见于 A.肾癌 B.肾结石 C.肾结核 D.慢性肾炎 E.慢性肾盂肾炎【答案】C 21、HBsAg(-)，抗-H
9、Bs(+)，HBV-DNA(一)说明此患者 A.具有免疫力 B.无传染性 C.病毒无复制 D.注射过乙肝疫苗 E.传染性强【答案】A 22、根据病因和发病机制，贫血的分类下列哪项正确 A.红细胞生成减少和造血功能障碍两大类 B.红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类 C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类 D.造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类 E.红细胞生成减少、失血、溶血三大类【答案】C 23、患者，女性，20 岁。1 年来发作性神志丧失，四肢抽搐，用药不规则。今日清晨再次发作，意识一直不清醒，来院后再次四肢抽搐发作。首选哪种药物治疗 A.地西泮 B.苯妥英钠 C.利多卡
10、因 D.苯巴比妥 E.副醛灌肠【答案】A 24、呼气性呼吸困难，常见的疾病除外下列哪项 A.急性支气管炎 B.支气管哮喘 C.慢性阻塞性肺气肿 D.急性左心衰竭 E.棉尘肺【答案】D 25、患者，男性，25。因肺炎静滴新型青霉素，1 天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白(+)，白细胞 3 个/HP6 个/HP，红细胞 5 个/HP8 个/HP。血常规：血红蛋白 108g/L，白细胞 4.710 A.停用致敏药物 B.使用激素 C.使用细胞毒药物 D.血液透析 E.纠正贫血 F.使用抗生素【答案】A 26、流感疫苗接种的禁忌对象为 A.肾病，因患流感后可能有严重合并症的患儿 B.心脏病
11、，因患流感后可能有严重合并症的患儿 C.有慢性肺部疾病，因患流感后可能有严重合并症的患儿 D.对鸡蛋白过敏者 E.严重贫血和免疫缺陷，因患流感后可能有严重合并症的患儿【答案】D 27、提供家庭输液前先与病人及家属签订输液协议书，所遵循的原则是 A.知情同意原则 B.尊重患者原则 C.讲真话和保密原则 D.有利于患者的原则 E.公正原则【答案】A 28、下列关于老年代谢改变的说法错误的是 A.青壮年期代谢组织约占整体组织总量的 60%，至老年期仅约 30%B.随着年龄的增加体内钙离子逐渐减少，并出现骨钙减少 C.至 90 岁左右各种血脂成分逐渐出现较明显的升高 D.第二信使的主要成分环核苷酸及环
12、鸟苷酸在体内的含量，老年人低于中青年人 E.男性钾的含量至老年期可减少 25%，较女性减低明显【答案】C 29、者，女性，40 岁。15 年前曾发现蛋白尿，一直未检查治疗，3 周前出现恶心、呕吐。查：BP190120mmHg，轻度水肿，血肌酐 360molL，B 超示双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.慢性间质性肾炎 D.糖尿病肾病 E.高血压肾病【答案】A 30、乳腺癌 A.疼痛随月经呈周期性改变 B.多为哺乳期妇女 C.乳房皮肤橘皮样改变 D.好发于 1820 岁青少年女性 E.无乳头溢液【答案】C 31、患者，女，60 岁。有糖尿病史多年，因发热、咳嗽、咯黄痰 3 天就诊
13、。查体：T38.5，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿性啰音，心率 110 次/分。胸片示：左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示：WBC6.510 A.药物覆盖致病菌 B.细菌耐药 C.特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒 D.出现并发症 E.存在影响疗效的宿主因素【答案】A 32、6 岁男婴，因发热腹泻 3 天急诊入院。入院前两天清晨突起发热，下午呕吐 2 次，继而泻水样便 56 次，量少，次日热退吐止，泻频增至 10 余次/天，尿量减少，体温 38.8，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽稍充血，心肺正常，皮肤弹性减退 A.肺炎+肠道外感染 B.急性胃肠炎 C.细菌性痢疾 D.病毒性肠炎 E.致
14、病性大肠杆菌肠炎【答案】D 33、男性，31 岁，腹痛、腹泻、发热、关节疼痛、消瘦、右下腹包块，轻压痛，抗生素治疗无效，用激素治疗可暂时缓解。近来病情加重，伴呕吐不能进食。A.神经性呕吐 B.肠梗阻 C.电解质紊乱 D.饥饿酮症 E.胃肠炎【答案】B 34、肾小球肾炎使用激素主要是为了 A.预防肾炎进一步发展 B.控制肾脏炎症 C.清除体内感染灶 D.防止其他并发症 E.减轻临床症状【答案】D 35、女性，25 岁，心前区隐痛，胸闷反复发作数月。体检：胸骨左缘第 34肋间粗糙的收缩期杂音级，无震颤，心界不大，心脏超声学显示心肌肥厚，室间隔与左室后壁厚度为 1.7：1，诊为肥厚型心肌病(梗阻性)
15、，胸痛发作时。应采用何种药物治疗 A.硝酸甘油 B.利多卡因 C.维拉帕米(异搏定)D.洋地黄 E.双嘧达莫(潘生丁)【答案】C 36、患儿出生 1 天，为第 2 胎，足月顺产，24 小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。该患儿母亲血型最可能为 A.A 型血 B.B 型血 C.AB 型血 D.Rh 阴性血型 E.Rh 阳性血型【答案】D 37、膝关节结核 A.发病率仅次于脊柱结核占第二位 B.发病率仅次于脊柱结核占全身骨关节结核的首位 C.发病率仅次于脊柱结核占第三位 D.早期诊断困难往往于全膝结核后才能确诊 E.起病急、高热、局部红、肿、热痛【答案】A 38、男性患者，23 岁，大
16、学生。反复胸闷气短半年伴晕厥 4 天。患者半年前常出现胸闷、气短，活动后加重，4 天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏 B超检查“重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口 0.5cm A.重度主动脉狭窄 B.肥厚梗阻性心肌病 C.先天性主动脉上狭窄 D.轻度主动脉狭窄 E.先天性主动脉下狭窄【答案】A 39、诊断为鼻腔乳头状瘤的是 A.脓痂堵塞 B.鼻甲肥大 C.鼻腔肿物 D.鼻腔异物 E.鼻黏膜充血、水肿【答案】C 40、钙化 A.肿瘤内残存正常含气肺组织 B.瘤内含气、扩张的细支气管 C.肿瘤瘢痕收缩 D.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致 E.瘤细胞浸润及间质反应【答案】D 41、患者，男性，75 岁。确诊 COPD 已 10 多年，本次因 COPD 急性加重 2 天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约 15 分钟）示：pH7.32，PaO A.每天吸氧时间15 小时 B.必须用面罩吸氧 C.吸入氧流量 12L/min D.COPD 呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持 LTOT E.COPD 并型呼衰患者应坚持 LTOT【答案】B 42、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括 A.激素治疗 B.胸腔抽液 C.对症
