新制定国家三级公立中医医院绩效考核操作手册（2023 版）学习解读课件

本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家三级公立中医医院绩效考核操作手册（2023版）主讲人：XXX 时间：20XX.XX国家三级公立中医医院绩效考核操作手册本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委修订的国家三级公立中医医院绩效考核操作手册（2023版）前言为深入贯彻落实国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见（国办发20194号，以下简称意见）要求，保证三级公立中医医院绩效考核工作规范化、标准化、同质化，通过现场调研、会议座谈、平台反馈、自评报告等多渠道搜集相关单位意见建议。在国家三级公立中医医院绩效考核操作手册（2022版）（以下简称操作手册（2022版）的基础上，结合最新政策文件，组织专家研究，修订形成国家三级公立中医医院绩效考核操作手册(2023版)（以下简称操作手册（2023版）。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。33学习解读国家卫健委修订的国家三级公立中医医院绩效考核操作手册（2023版）目录操作手册（2023版）的修订原则一操作手册（2023版）的修订内容二操作手册（2023版）的全文学习三本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。44学习解读国家卫健委修订的国家三级公立中医医院绩效考核操作手册（2023版）操作手册（2023版）的出台原则一本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委修订的国家三级公立中医医院绩效考核操作手册（2023版）操 作 手 册（2 0 2 3 版）的 修 订 原 则（一）稳定性。延续操作手册（2023版）中明确的绩效考核范围、指标架构和顺序。指标名称、指标属性、计算公式、指标来源和指标导向等内容基本不变。（二）统一性。为规范数据采集，统一指标说明、指标意义和相同数据的统计口径。（三）准确性。确认有关指标定义、指标说明和指标意义中涉及的数字、年份、内容、依据和引文等，以最新政策文件和国家卫生健康统计调查制度为依据对其进行补充完善，保证权威性和准确性。（四）简洁性。修订容易引起歧义、误解的文字表述，将需要阐明的概念以脚注形式标注，使“指标说明”更直接清晰，便于使用者查找核对。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。66学习解读国家卫健委修订的国家三级公立中医医院绩效考核操作手册（2023版）操作手册（2023版）的修订内容二本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委修订的国家三级公立中医医院绩效考核操作手册（2023版）操 作 手 册（2 0 2 3 版）的 内 容（一）修正指标计算方法。在指标24国家组织药品集中采购中标药品使用比例采用全部中选药品使用比例的几何平均值进行计算。（二）补充及更新相关工作要求。将最新文件作为指标统计依据，如加入国务院办公厅关于印发“十四五”中医药发展规划的通知（国办发20225号）、国务院办公厅关于印发“十四五”国民健康规划的通知（国办发202211号）、国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2022年重点工作任务的通知（国办发202214号）、国家中医药管理局关于印发“十四五”中医药信息化发展规划的通知（国中医药规财函2022238号）、国家中医药局教育部人力资源社会保障部国家卫生健康委关于加强新时代中医药人才工作的意见（国中医药人教发20224号）、国家中医药管理局关于印发“十四五”中医药人才发展规划的通知（国中医药人教20227号）、全国护理事业发展规划（2021-2025年）（国卫医发202215号）、关于进一步加强用药安全管理提升合理用药水平的通知（国卫医函2022122号）。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委修订的国家三级公立中医医院绩效考核操作手册（2023版）操 作 手 册（2 0 2 3 版）的 内 容国家卫生健康委办公厅关于印发医疗机构门诊质量管理暂行规定的通知（国卫办医发20228号）、国家卫生健康委关于印发三级医院评审标准（2022年版）及其实施细则的通知(国卫医政发202231号)、国家卫生健康委办公厅关于印发医疗机构手术分级管理办法的通知（国卫办医政发202218号）、“十四五”卫生健康人才发展规划（国卫人发202227号）、关于在全国范围内持续开展“公立医疗机构经济管理年”活动的通知（国卫财务函202272号）等。涉及指标3、5、10-11、15-19、25-27、37-39、41、50、52-53、55-58、61共24个指标。（三）进一步明确指标内涵。根据医院在填报中提出的相关问题，一是指标4完善民族医医院指标说明。二是根据工作情况，进一步修订指标说明，涉及指标8-9、11-12、21-24、31-32、40、50、63共13个；更新或增加指标脚注，涉及指标8-9、11、13、21-22、31、40-42等10个；修订指标定义，涉及指标63。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委修订的国家三级公立中医医院绩效考核操作手册（2023版）操 作 手 册（2 0 2 3 版）的 内 容为使相关数据具有可比性，实施动态监测，针对各省医疗服务价格调整、支付方式改革对考核指标产生较大影响的，需提供说明材料。除特殊说明外，本次考核定量指标数据在既往基础上增加2022年数据。各地应按照属地化原则加强数据质控，提升数据质量，不断探索运用数据质量作为系数对指标结果进行调整的应用机制。全国三级公立中医医院绩效考核既是一项开创性的工作，也是一项需要持续改进的工作。感谢来自各地的宝贵意见和建议，这些意见建议是完善操作手册的基础，更是扎实、高质量推进三级公立中医医院绩效考核工作的助力器。特别说明，根据中华人民共和国数据安全法信息安全技术网络安全等级保护基本要求等文件要求，公立医院绩效考核平台登录需各公立中医医院完成实名认证，使用数字证书进行系统登录及相关操作。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。1010学习解读国家卫健委修订的国家三级公立中医医院绩效考核操作手册（2023版）操作手册（2023版）的全文学习三本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委修订的国家三级公立中医医院绩效考核操作手册（2023版）国家三级公立中医医院绩效考核操作手册（2023版）目 录一、三级公立中医医院绩效评价指标框架二、医疗质量相关指标三、运营效率相关指标四、持续发展相关指标五、满意度评价相关指标六、新增指标七、附件1 操 作 手 册（2 0 2 3 版）的 全 文 学 习本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委修订的国家三级公立中医医院绩效考核操作手册（2023版）操 作 手 册（2 0 2 3 版）的 全 文 学 习国家三级公立中医医院绩效考核操作手册（2023版）一、三级公立中医医院绩效评价指标框架三级公立中医医院绩效考核指标体系中，包含一级指标4个、二级指标14个、三级指标66个（定量61个，定性5个）、新增指标1个。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委修订的国家三级公立中医医院绩效考核操作手册（2023版）操 作 手 册（2 0 2 3 版）的 全 文 学 习本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委修订的国家三级公立中医医院绩效考核操作手册（2023版）操 作 手 册（2 0 2 3 版）的 全 文 学 习本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委修订的国家三级公立中医医院绩效考核操作手册（2023版）操 作 手 册（2 0 2 3 版）的 全 文 学 习二、医疗质量相关指标医疗质量指标部分，共有二级指标4个，三级指标27个（国家监测指标12个），其中定量指标25个，定性指标2个。（一）功能定位（指标（一）功能定位（指标1-101-10）1.1.门诊中药处方比例门诊中药处方比例【指标属性】定量指标、国家监测指标。【计量单位】百分比（%）【指标定义】考核年度门诊所有中药（含中药饮片和中成药）处方1数占门诊处方总数的比例。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委修订的国家三级公立中医医院绩效考核操作手册（2023版）操 作 手 册（2 0 2 3 版）的 全 文 学 习【计算方法】【指标说明】（1）分子：门诊中药处方是指门诊中成药（含医疗机构中药制剂）、散装中药饮片、小包装中药饮片、中药配方颗粒处方之和。门诊中药处方按药房处方数统计。不含急诊处方。（2）分母：门诊处方总数是指门诊所有药物处方总数包括中成药（含医疗机构中药制剂）、散装中药饮片、小包装中药饮片、中药配方颗粒处方和西药处方。门诊处方总数按药房处方数统计。不含急诊处方。（3）如果中成药、西药开具在同一张处方上，需拆开后分别计算在分子、分母中。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委修订的国家三级公立中医医院绩效考核操作手册（2023版）操 作 手 册（2 0 2 3 版）的 全 文 学 习（4）民族医院本指标的门诊中药处方是指门诊民族药7处方。【指标意义】中华人民共和国中医药法（中华人民共和国主席令第59号）明确规定中医医疗机构主要提供中医药服务。中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法(2019年12月28日第十三届全国人民代表大会常务委员会第十五次会议通过)提出“发挥中医药在医疗卫生与健康事业中的独特作用”。中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见（中发办201943号）提出中医药服务机构要“强化以中医药服务为主的办院模式和服务功能，建立健全体现中医药特点的现代医院管理制度”。中药是中医在临床治疗中应用最广泛的基本手段和临床辨证论治的重要载体。门诊中药处方比例反映了门诊处方的结构，体现了门诊医师运用中医理论、辨证施治的情况，也是中医医院评审、中医重点专科、中医优势专科评价中体现中医药特色服务等的核心指标之一，用于衡量医院办院方向和目标。【指标导向】逐步提高。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委修订的国家三级公立中医医院绩效考核操作手册（2023版）操 作 手 册（2 0 2 3 版）的 全 文 学 习【数据来源】医院填报。【指标解释】省级中医药主管部门。2.2.门诊散装中药饮片和小包装中药饮片处方比例门诊散装中药饮片和小包装中药饮片处方比例【指标属性】定量指标、国家监测指标。【计量单位】百分比（%）【指标定义】考核年度门诊散装中药饮片和小包装中药饮片处方数占门诊处方总数的比例。【计算方法】本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。本作品由远近团队制作，欢迎下载使用，不得转卖。学习解读国家卫健委修订的国家三级公立中医医院绩效考核操作手册（2023版）操 作 手 册（2 0 2 3 版）的 全 文 学 习【指标说明】（1）分子：门诊散装中药饮片和小包装中药饮片处方数（张）是指门诊所有散装中药饮片和小包装中药饮片处方总数。处方数量按药房处方数统计。不含中药配方颗粒处方。不含急诊处方。（2）分母：门诊处