诊断学期末考试题库含答案

常见症状一、选择题1.正常人腋测法体温为：A.3 6.5 3 7 B.3 6 3 7 C.3 6.3 3 7.2 D.3 6.5 3 7.5 E.3 6.5-3 7.7 2.6岁男孩，发病第1天体温为3 7.5度，伴咽痛，未予治疗，第2天体温达4 1度，伴神志恍惚及抽搐。经输液，抗生素等治疗，第3天体温降至3 8.2度，其体温变化过程：A.低热f过高热f中等热 B.中等热f高热f中等热 C.低热f高热一高热D.中等热过高热一中等热 E.低热一高热一中等热3 .发热最常见的原因是：A.颅脑损伤 B.变态反应 C.无菌性坏死物质的吸收D.内分泌与代谢障碍E.感染4.伤寒的常见热型为：A.张弛热 B.波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热5.感染性发热最常见的病原体是：A.病毒 B.肺炎支原体 C.真菌 D.细菌 E.立克次体6.引起发热的病因中，下列哪项属非感性发热：A.立 克 次 体B.变态反应 C.肺炎衣原体 D.螺旋体 E.病毒7.男3 0岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹，最可能的诊断是：A.伤寒 B.急性肾盂肾炎 C.急性胆囊炎 D.急性支气管炎E.大叶性肺炎8 .出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是：A.急性心肌梗死 B.肋间神经痛 C.食管炎 D.自发性气胸E.心包炎9.胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是：A.急性心包炎 B.纵膈疾病 C.急性胸膜炎 D.心绞痛 E.食管炎1 0.腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示：A.肠炎 B.阿米巴痢疾 C.胃炎 D.胆囊炎 E.胰腺炎1 1.反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提示：A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.食道炎 D.胰腺炎 E.胆囊炎1 2 .女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到：A.急性肾盂肾炎 B.肝破裂 C.脾破裂 D,异位妊娠破裂E.急性膀胱炎1 3 .头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于：A.脑供血不足 B.三叉神 经 痛C.偏头痛D.肌紧张性头痛 E.高血压病1 4.阑尾炎的疼痛特点：A.上腹痛 B.转移性右下腹痛C.左下腹痛 D.右下腹痛 E.下腹痛1 5 .上腹进行性疼痛伴黄疸可见于：.A.消化性溃疡 B.胰腺癌 C.胆囊炎 D.胰腺炎 E.慢性胃炎1 6 .下列哪项是引起头痛的全身性疾病？A.贫血 B.偏头痛 C.三叉神经痛 D.脑供血不足 E.脑外伤后遗症1 7 .下列哪项是引起头痛的颅外病变?A.脑震荡 B.蛛网膜下腔出血 C.脑栓塞 D.脑膜炎 E.颅骨肿瘤1 8 .反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛，吃食物或服碱性药物可缓解,提示：A.胆囊炎 B.十二指肠溃疡 C.胃溃疡 D.胰腺炎 E.肝炎1 9.胸痛多在休息时发生，活动时或转移其注意力可消失，最可能的诊断是：A.急性心肌梗死 B.急性心包炎C,胸膜炎 D.心脏神经症E.心绞痛2 0.服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是：A.肌紧张性头痛 B.流行性脑脊髓膜炎 C.偏头痛 D.舌咽神经痛 E.颅脑肿瘤2 1 .一侧腹部疼痛并向大腿内侧及会阴部放射，最可能是：A.胰腺炎 B.阑尾炎 C.胆石症 D.肾及输尿管结石 E.病毒性肝炎2 2.男1 9岁，突发脐周疼痛，呈进行性加重并逐渐转至右下腹，伴恶心呕吐，右下腹局部压痛。最可能是：A.急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C.急性胃穿孔 D.胆道蛔虫症E.胆结石2 3 .胸腔.腹腔.盆腔内脏器官病变引起的腰背痛主是由哪项所致：A.侵犯腰肌 B.累及皮肤 C.牵涉痛 D.累及脊柱 E.以上都不是2 4 .突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是：A.肠 蛔 虫 症B.胆石症 C.急性病毒性肝炎 D.胆道蛔虫症E.胆囊炎2 5 .下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病：A.肋间神经炎 B.自发性气胸 C.胸膜肿瘤 D.胸膜炎 E.肺癌2 6 .带状疱疹的胸痛常是：A.撕裂痛 B.压榨痛 C.闷痛 D.刀割样痛 E.绞痛2 7.女6 5岁，近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛，口服吗叮琳有效，最可能是：A.心绞痛 B.胸膜炎 C.胃溃疡 D.十二指肠溃疡 E.反流性食管炎28 .男5 0岁，大量饮酒后突发左上腹痛，疼痛呈持续性伴阵发性加重，向左腰背部放射，伴恶心呕吐，提示：4 1-4 5 E A C B EA.急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性胃炎 E.胃癌29.女5 8岁，近1月来经常腹痛腹泻，粪便呈果酱样伴腥臭味，右下腹压痛明显，最可能的诊断是：A.细菌性痢疾 B.胰腺炎 C.阑尾炎 D.食物中毒 E.阿米巴痢疾30.腹痛伴里急后重可见于：A.肠结核 B.结肠癌 C.伤寒 D.副伤寒 E.急性细菌性痢疾31.咳大量脓臭痰最常见的疾病是：A.肺脓肿 B.慢性支气管炎 C.大叶性肺炎 D.支气管哮喘E.肺结核32.咳铁锈色痰最常见的疾病是：A.肺脓肿 B.支气管哮喘 C.大叶性肺炎 D.慢性支气管炎E.慢性咽炎33.咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见：A.中枢神经系统疾病 B.呼吸道疾病 C.胸膜疾病 D.心血管疾病 E.消化系统疾病34.大量恶臭痰，静置后分三层见于：A.肺 结 核B.肺癌 C.肺脓肿 D.急性支气管炎 E.支气管哮喘35 .下列哪项可引起金属音调咳嗽：A.纵隔肿瘤 B.声带炎 C.喉炎 D.喉结核 E.喉癌36 .循环系统疾病引起咯血的常见原因是：A.心包炎 B.肺梗塞 C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 D.房间隔缺损 E.右心衰竭37.咯血在临床上最常见于：A.肺脓肿 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C.肺结核 D.肺 癌E.支气管扩张38.每天咯血量为多少时属于大量咯血：A.1 00m l B.5 00m l C.1 00m l 5 00m l D.300m l E.1 000m l39.以夜间阵发性呼吸困难为突出表现，见于：A.喉头水肿 B.左心衰竭 C.肺癌 D.气胸 E.胸骨骨折4 0.呼吸困难病人出现“三凹征”，提示：A.肺部炎症 B,胸膜炎 C.气管、大支气管阻塞 D.小支气管阻塞 E.肺结核4 1.库斯莫尔大呼吸最常见于：A.神经症 B.心源性呼吸困难 C.血源性呼吸困难 D.糖尿病酮症酸中毒E.肺源性呼吸困难4 2.在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难和哮鸣音，下列哪种情况最多见：A.膈肌运动受限B.神经肌肉疾病C.胸廓疾病 D.肺疾病 E.气道阻塞4 3 .下列哪项可引起混合性呼吸困难：A.气管异物 B.喉痉挛 C.气胸 D.支气管哮喘 E.慢性阻塞性肺气肿4 4 .下列哪项可出现呼气性呼吸困难：A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水肿4 5 .5岁男孩，在家中玩耍时突然出现呼吸困难，面部青紫，“三凹征”阳性，并听到单一高调的哮鸣音，最可能的诊断是：A.气 管 异 物B.急 性 喉 炎C.支气管哮喘 D.急性支气管炎 E.急性左心衰竭4 6.女4 0岁，半月来常于夜间睡眠时憋醒，伴咳嗽.咯粘液痰.气喘，两肺底闻及湿罗音，该表现属于：A.肺源性呼吸困难B.神经精神性呼吸困难C.中毒性呼吸困难D.血源性呼吸困难E.心源性呼吸困难4 7 .皮肤粘膜发绡时，其毛细血管血液中还原血红蛋白量超过：A.5 0 g/L B.4 0 g/L C.3 0 g/L D.2 0 g/L E.1 0 g/L4 8.紫维出现急骤，病情严重，氧疗无效，静脉血呈深棕色，亚甲蓝可使紫绢消退，见于：A.高铁血红蛋白血症 B.硫化血红蛋白血症 C.肺性紫维 D.心性紫绢E.混合性紫绡4 9 .紫结伴杵状指可见于：A.先天性心脏病 B.气胸 C.肺炎 D.胸腔积液 E.休克5 0 .下列哪种疾病出现中心性紫绡：A.右 心 衰 竭B.法洛四联征 C.缩窄性心包炎 D.严重休克 E.血栓性静脉炎5 1.心悸伴晕厥或抽搐最常见于：A.I度窦房传导阻滞B.心室颤动或阵发性室性心动过速C.甲状腺功能亢进D.心脏神经官能症 E.急性失血5 2.心悸伴消瘦及出汗可见于：A.感染性心内膜炎 B.心包炎 C.心肌炎 D.心脏神经官能症E.甲状腺功能亢进5 3 .呕吐大量隔夜宿食可见于：A.急性胃炎 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.急性肝炎 E.幽门梗阻5 4 .呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于：A.脑震荡 B.脑溢血 C.脑梗塞 D.前庭器官疾病 E.眼病5 5 .呕吐物多且有粪臭味者多见于：A.幽门梗阻 B.十二指肠淤积症 C.小肠梗阻 D.胃潴留 E.胃癌5 6 .下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐：A.幽门梗阻 B.脑膜炎 C.脑炎 D.妊娠 E.尿毒症5 7 .呕血最常见的疾病是：A.消化性溃疡B.食管静脉曲张破裂出血C.胃癌 D.急性胃粘膜病 变E.慢性胃炎5 8 .便血伴里急后重可见于：A.胃癌 B.败 血 症C.小肠疾病 D.肝癌 E.直肠癌5 9 .粘液脓血便伴里急后重可见于：A.消化性溃疡 B.急性细菌性痢疾C.肠 结 核D.小肠血管畸形E.结肠癌6 0 .黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于：A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.门脉高压胃病 E.胆管癌6 1.女4 5岁，排便疼痛伴鲜红色血便3天，出血最可能来自：A.胃B.直肠 C.空肠 D.降 结 肠E.十二指肠6 2.慢性腹泻是指病程超过：A.2周 B.3周 C.1月 D.2月 E.3月6 3 .下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水：A.霍乱 B.溃疡性结肠炎 C.肠结核 D.慢性细菌性痢疾E.吸收不良综合征6 4 .下列哪项提示阿米巴痢疾：A.柏汕样便 B.果酱样粪便 C.粘液脓血便D.洗肉水样粪便E.粘液便，无病理成分6 5 .属于典型分泌性腹泻的是：A.服用硫酸镁 B.甲状腺功能亢进 C.霍乱 D.溃疡性结肠炎E.吸收不良综合征6 6 .那种疾病所致的腹泻不属于渗出性腹泻？A.肠结核 B.C ro h n病 C.胃泌素瘤 D.细菌性痢疾 E.溃疡性结肠炎6 7.下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变：A.肠结核 B.慢性阿米巴痢疾 C.伤寒 D.溃疡性结肠炎 E.血吸虫病6 8.男3 0岁，2天前出现发热.腹痛腹泻，脓血便，里急后重，左下腹压,最可能的诊断是：A.阿米巴痢疾 B.急 性 胰 腺 炎C.急性阑尾炎 D.急性食物中毒E.急性细菌性痢疾6 9 .出现肉眼可见的黄疸，血液中胆红素浓度应是：A.1.7 n m o l/L B.1 7.1 u m o l/L C.3 4.2 u m o l/L D.6 8 nm o l/LE.1 3 6 M m o l/L7 0 .旁路胆红素不包括：A.过氧化物酶 B.细胞色素氧化酶C.幼 稚 红 细 胞D.肌红蛋白E.衰老红细胞7 1 .引起黄疸的疾病中，下列哪项不是后天获得性溶血性黄疸？A.自身免疫性溶血性贫血 B.海洋性贫血 C.伯氨喳琳引起的溶血D.新生儿溶血 E.蛇毒引起的贫血7 2 .下列那种疾病可引起肝细胞性疾病黄疸？A.蚕豆病 B.原发性胆汁性肝硬化C.毛细胆管型炎病毒性肝炎D.胆总管结石E.中毒性肝炎7 3.全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于：A.胰头癌 B.溶血性贫血 C.钩端螺旋体病 D.肝硬化 E.重症肝炎7 4.血总胆红素，非结合胆红素增高，结合胆红素下降，粪便颜色加深，提示：A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁瘀积性黄疸D.R o te r综合征 E.核黄疸7 5 .下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸：A.尿胆原定性和定量检查 B.有无血红蛋白尿 C.血中结合胆红素增高D.皮肤粘膜颜色 E.尿胆红素阳性7 6.男性，6 8岁，3月前出现巩膜黄染，呈进行性加深，皮肤瘙痒，消瘦明显，最可能是：A.病毒性肝炎 B.肝硬化 C.胰头癌 D.胆道蛔虫病 E.胆石症7 7 .多尿伴多饮.多食.体重减轻，首先应考虑：A.泌尿系结石 B.原发性醛固酮增多症 C.尿崩症 D.糖尿病E.膀胱癌7 8 .下列哪项是肾性少尿的原因：A.肾动脉血栓形成B.休 克C.急 性 肾 炎D.重 度 失 水E.前列腺肥大7 9.膀胱刺激征伴寒战.高热.腰痛，首先应考