练习题(二)及答案护师类之外科护理主管护师能力提升试卷A卷附答案

练习题练习题(二二)及答案护师类之外科护理主管护师能力及答案护师类之外科护理主管护师能力提升试卷提升试卷 A A 卷附答案卷附答案 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、患者，女性，30 岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X 线见左胫骨上段 4cm5cm 大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近 1 个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍 X 线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。手术后应定期进行 A.抗生素治疗 B.化学药物治疗 C.放射治疗 D.X 线检查 E.免疫治疗【答案】B 2、女性，68 岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。通常此类病人采用的保守治疗方法是 A.皮牵引 B.骨牵引 C.骨盆悬吊牵引 D.骨盆带牵引 E.手法复位石膏固定【答案】A 3、女性，38 岁，阵发性腹痛 3 天伴肠鸣、恶心、未吐，12 小时未排便、排气，4 年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后 1 年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。目前需进行的处理是 A.给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制剂 B.开腹探查，病变肠段切除术 C.开腹探查解除梗阻 D.禁食、输液、胃肠减压 E.饮食调节，内科治疗【答案】D 4、患者，女性，58 岁，颈肩痛伴右手麻木 1 年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是 A.脉搏 B.体温 C.呼吸 D.血压 E.意识【答案】C 5、女性，38 岁，阵发性腹痛 3 天伴肠鸣、恶心、未吐，12 小时未排便、排气，4 年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后 1 年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。最有可能的诊断是 A.急性胃肠炎 B.麻痹性肠梗阻 C.粘连性肠梗阻 D.节段性肠炎 E.节段性肠炎癌变【答案】C 6、患者，男性，67 岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床 2 周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。在护理患者时，应注意要禁止 A.抬高患肢 B.热敷 C.理疗 D.按摩患肢 E.应用抗菌药【答案】D 7、患者，男性，77 岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成 Colles 骨折。手法复位纠正该畸形时，应将骨折远端 A.向手背侧挤压 B.向手掌侧挤压 C.向手臂桡侧挤压 D.向手臂尺侧挤压 E.轻柔旋转复位【答案】D 8、张女士，70 岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约 25 年，诊断为类风湿性关节炎。护理体检发现，患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。评估该患者致病因素可不考虑的是 A.遗传因素 B.自身免疫反应 C.寒冷、潮湿环境 D.疲劳、精神创伤 E.细菌感染【答案】D 9、患者，女性，35 岁。腰痛伴左下肢放射痛 3 个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验征(+)，X 线平片示 L A.腰椎管狭窄症 B.腰椎间盘突出症 C.慢性腰肌劳损 D.马尾肿瘤 E.腰椎肿瘤【答案】B 10、患者，女性，58 岁，颈肩痛伴右手麻木 1 年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是 A.脉搏 B.体温 C.呼吸 D.血压 E.意识【答案】C 11、患者，女性，58 岁，颈肩痛伴右手麻木 1 年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。患者还可能出现的表现有 A.踏棉感 B.胸部束带感 C.压头试验阳性 D.膝腱反射亢进 E.直腿抬高试验阳性【答案】C 12、4 岁患儿，3 天前突发高热，体温 39.5，伴寒战，述右侧膝上部疼痛，患肢屈曲，拒绝主动活动和任何检查，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热，肿胀和疼痛逐渐明显，膝关节浮膑试验可疑阳性，血白细胞计数 20.510 A.急性化脓性骨髓炎 B.急性化脓性关节炎 C.膝关节结核 D.风湿性关节炎 E.骨肉瘤【答案】A 13、男性，23 岁，因第 4 胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。骨折后早期胸腰部的功能锻炼方法是 A.三点法 B.四点法 C.五点法 D.俯卧挺胸法 E.飞燕点水法【答案】C 14、患者，男性，26 岁。偶尔发现尿血来院就诊。若考虑是泌尿系肿瘤，询问病史时应注意其血尿的特点是 A.运动后出现血尿 B.间歇性无痛性全程肉眼血尿 C.血尿的同时伴有脓尿 D.追问病史有肾损伤史 E.血尿伴膀胱刺激征【答案】B 15、患者，男性，75 岁。股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床 2 周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。护理此患者应禁忌 A.抬高患肢 B.按摩患肢 C.患肢制动 D.局部硫酸镁湿敷 E.停止患肢输液【答案】B 16、男性，23 岁，因第 4 胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。骨折后早期胸腰部的功能锻炼方法是 A.三点法 B.四点法 C.五点法 D.俯卧挺胸法 E.飞燕点水法【答案】C 17、患者，男性，35 岁。尺骨骨折，小夹板固定。下列护理措施哪项正确 A.固定患肢应平放 B.主诉疼痛、麻木者给止痛药 C.复位后 34 日内严密观察血液循环情况和调整绷带松紧度 D.若调整布带，要全部一次解开，重绑扎 E.夹板固定后，禁止肢体活动，以免错位【答案】C 18、王女士在回家路上看见一人躺在路上，询问得知，此人骨折。若此人为脊柱骨折，急救时应特别注意 A.仔细检查患者 B.及时给予止痛药物 C.立即送往医院 D.搬运时勿使患者脊柱弯曲 E.用硬板抬送【答案】D 19、患者，男性，40 岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脉率 120 次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。在等待配血期间，静脉输液宜首选 A.生理盐水 B.平衡盐溶液 C.5%葡萄糖液 D.5%碳酸氢钠 E.5%葡萄糖盐水【答案】B 20、女性，38 岁，阵发性腹痛 3 天伴肠鸣、恶心、未吐，12 小时未排便、排气，4 年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后 1 年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。最有可能的诊断是 A.急性胃肠炎 B.麻痹性肠梗阻 C.粘连性肠梗阻 D.节段性肠炎 E.节段性肠炎癌变【答案】C 21、4 岁患儿，3 天前突发高热，体温 39.5，伴寒战，诉右膝部疼痛，给予抗生素治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食，现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲状，血白细胞计数 20.510 A.引流瓶低于床面 20cm B.术后 1224 小时内应慢速滴入 C.冲洗液为含抗生素的生理盐水 D.引流管的滴入管应高于床面 1m E.正常情况下引流液的颜色逐渐加深【答案】C 22、患者，女性，58 岁，颈肩痛伴右手麻木 1 年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是 A.脉搏 B.体温 C.呼吸 D.血压 E.意识【答案】C 23、女性，60 岁，不慎跌倒，右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，检查发现：右肩畸形呈方肩，右手不能搭于对侧肩部。病人复位后采取的治疗是 A.三角巾固定 3 周 B.贴胸石膏固定 3 周 C.手法复位三角巾固定 2 周 D.可在局麻下施行手法复位，石膏固定 2 周 E.可在臂丛麻醉下施行手法复位，贴胸石膏固定 3 周【答案】A 24、患者，男性，32 岁。运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体:腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。患者来就诊时，应首先做的检查是 A.尿常规 B.血常规 C.肝功能 D.肾功能 E.腹部 B 超【答案】A 25、患者男性，45 岁。晚餐后持续中上腹疼痛 8 小时，上腹部有压痛，向腰背部放射。实验室检查结果：WBC13.210 A.奥曲肽 B.吗啡 C.哌替啶 D.阿托品 E.山莨菪碱【答案】B 26、患者，男性，40 岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脉率 120 次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。在等待配血期间，静脉输液宜首选 A.生理盐水 B.平衡盐溶液 C.5%葡萄糖液 D.5%碳酸氢钠 E.5%葡萄糖盐水【答案】B 27、患者，男性，77 岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成 Colles 骨折。手法复位纠正该畸形时，应将骨折远端 A.向手背侧挤压 B.向手掌侧挤压 C.向手臂桡侧挤压 D.向手臂尺侧挤压 E.轻柔旋转复位【答案】D 28、患者，男性，32 岁，轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊，尿常规检查：白细胞45 个/HP，红细胞 23 个/HP；尿结核菌培养阳性。此时可以诊断为 A.慢性肾盂肾炎 B.肾结核 C.慢性膀胱炎 D.尿道炎 E.前列腺炎【答案】B 29、患者，男性，74 岁。无痛间歇性血尿 2 年，反复左肋隙部剧痛三个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂，左输尿管口喷血。该患者首选的检查是 A.CT B.肾盂造影+膀胱造影 C.尿脱落细胞检查 D.B 超 E.腹部平片【答案】B 30、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是 A.血淀粉酶升高 B.血清胆红素升高 C.血糖降低 D.血钙降低 E.血镁降低【答案】D 31、患者，男性，74 岁。无痛间歇性血尿 2 年，反复左肋隙部剧痛三个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂，左输尿管口喷血。该患者首先考虑的诊断为 A.肾盂癌 B.膀胱癌 C.膀胱癌加肾癌 D.肾癌 E.膀胱癌加肾盂癌【答案】C 32、男性，23 岁，因第 4 胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。双下肢的功能锻炼方法是 A.按摩 B.主动活动 C.起床活动 D.关节被动活动 E.使用被动功能运动器械【答案】B 33、患者，男性，75 岁。股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床 2 周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。护理此患者应禁忌 A.抬高患肢 B.按摩患肢 C.患肢制动 D.局部硫酸镁湿敷 E.停止患肢输液【答案】B 34、患者，女性，30 岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X 线见左胫骨上段 4cm5cm 大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近 1 个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍 X 线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。该患者可能的诊断是 A.骨肉瘤 B.转移性骨肿瘤 C.骨软骨瘤恶变 D.骨巨细胞恶变 E.骨缺血性坏死【答案】D 35、患者，女性，31 岁。排便时有少量鲜血滴出，同时有一肉芽状组织脱出，可用手还纳，无其他自觉症状。该患者最可能的诊断为 A.内痔嵌顿 B.外痔 C.内痔 D.血栓性外痔 E.直肠息肉脱出【答案】C 36、4 岁患儿，3 天前突发高热，体温 39.5，伴寒战，述右侧膝上部疼痛，患肢屈曲，拒绝主动活动和任何检查，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热，肿胀和疼痛逐渐明显，膝关节浮膑试验可疑阳性，血白细胞计数 20.510 A.急性化脓性骨髓炎 B.急性化脓性关节炎 C.膝关节结核 D.风湿性关节炎 E.骨肉瘤【答案】A 37、男性，55 岁，因咳嗽、咯血来医院就医，经检查确诊为肺癌，需入院手术。因病情需要，对病人行左全肺切除术，术后放置胸腔闭式引流的目的是 A.排除积血 B.排除积气