精选试题及答案一执业医师资格证之临床助理医师全真模拟考试试卷B卷含答案

精选试题及答案一执业医师资格证之临床助理医师精选试题及答案一执业医师资格证之临床助理医师全真模拟考试试卷全真模拟考试试卷 B B 卷含答案卷含答案 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、房间隔缺损特征性的改变是 A.生长发育延迟、乏力、心悸 B.心前区可听到粗糙收缩期杂音 C.有肺动脉高压时，可出现发绀 D.肺动脉瓣区第 2 音亢进并固定性分裂 E.X 线可见心房心室的扩大及肺门舞蹈【答案】D 2、每张处方常用量一般 A.不得超过 7 日 B.不得超过 5 日 C.不得超过 3 日 D.应为 3 日 E.应为 2 日【答案】A 3、关于卵巢分泌的激素，下列哪项是错误的 A.雌激素 B.糖皮质激素 C.孕激素 D.雄激素 E.甾体类激素【答案】B 4、21 岁已婚妇女，停经 80 天，阴道少量流血 3 天，大量流血半天。入院查体：面色苍白，血压 80/50mmH A.完全流产 B.不全流产 C.稽留流产 D.难免流产 E.先兆流产【答案】B 5、庆大霉素+多黏菌素 A.增加肾毒性 B.延缓耐药性发生 C.增加耳毒性 D.增强抗菌作用，扩大抗菌谱 E.增加神经肌肉阻断作用，可致呼吸抑制【答案】A 6、初产妇，足月妊娠，宫口开全 1 小时 30 分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下 3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率 142 次分，估计胎儿重 3200g，本例正确处理应是 A.行剖宫产术 B.缩宫素静脉滴注 C.行产钳助产术 D.徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩 E.等待阴道自然分娩【答案】D 7、女，22 岁，心慌，多汗、低热 1 周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血 FT4 及 FT3 升高，血沉 80mm/h 应首先考虑 A.甲状腺左叶出血 B.GrAvEs 病 C.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤 D.亚急性甲状腺炎 E.桥本甲状腺炎【答案】D 8、左旋支动脉粥样硬化可以引起 A.心肌纤维化 B.左室侧壁心肌梗死 C.左室后壁及室间隔后 13 心肌梗死 D.心内膜下心肌梗死 E.左室前壁及室间隔前 2/3 心肌梗死【答案】B 9、可通过母婴传播的传染病是 A.甲型病毐性肝炎 B.艾滋病 C.流行性乙型脑炎 D.疟疾 E.狂犬病【答案】B 10、男，70 岁，腹部绞痛伴腹胀 4 小时，无呕吐，下消化道 X 线钡剂造影，钡影尖端呈鸟嘴形，最可能诊断 A.乙状结肠扭转 B.肠套叠 C.乙状结肠癌 D.直肠癌 E.小肠扭转【答案】A 11、患者，女，33 岁。右下肢浅静脉迂曲扩张 3 年。长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感，近半年加重。如果长期不予处理，可能出现的并发症不包括 A.足靴区皮肤色素沉着 B.足趾坏死 C.皮肤溃疡 D.曲张静脉破裂出血 E.血栓性浅静脉炎【答案】B 12、女，68 岁，不慎跌倒，手掌着地受伤，腕部出现“枪刺”样畸形，X 线检查证实为 Colies 骨折，其最适合的固定方法是 A.持续背牵引 B.持续皮牵引 C.外固定架固定 D.手法复位小夹板固定 E.切开复位髄内针固定【答案】D 13、预防急性肾功能衰竭选用 A.氨苯蝶啶 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.呋塞米 E.乙酰唑胺【答案】D 14、溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的 A.腹痛、便意便后缓解 B.左下腹有压痛 C.常有腹胀 D.易形成肠瘘 E.可有发热【答案】D 15、腹部手术后常采用的体位 A.高半坐位卧式 B.低半坐位卧式 C.平卧位 D.侧卧位 E.俯卧位【答案】B 16、关于门脉高压症并发食管静脉曲张破裂出血后，下列哪项是错误的 A.脾比出血前肿大 B.腹水比出血前加重 C.肝性脑病发生率比出血前增高 D.可出现黄疸 E.可发生急性肾衰竭【答案】A 17、腹股沟斜疝特点，错误的是 A.多见于年轻人 B.疝囊颈在腹壁下动脉内侧 C.穿出腹股沟管皮下环 D.可突入阴囊内或大阴唇前端的疝 E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧【答案】B 18、我国慢性活动性胃炎的主要病因是（）A.药物 B.食物 C.胆汁反流 D.幽门螺杆菌感染 E.物理因素【答案】D 19、女性，19 岁，1 年来反复痰中带血，偶有咯血。查体无异常，X 线胸片示右下肺纹理增粗，紊乱。为明确诊断，下一步首先哪些检查 A.痰涂片检查 B.纤支镜检查 C.肺功能检查 D.HRCT E.开胸肺活检【答案】D 20、对甲类传染病实施隔离措施时，应当遵循的公共卫生处理原则是 A.全社会参与原则 B.信息公开原则 C.以病人为中心原则 D.互相协同原则 E.社会公正原则【答案】A 21、在医学伦理学中，最古老、最具生命力的医徳范畴是 A.医德良心 B.医德保密 C.医徳权利 D.医徳义务 E.医德情感【答案】B 22、35 岁初产妇，孕 36 周，头胀头痛，下肢水肿已 3 天，突然持续性剧烈腹痛 3 小时入院。体检：贫血貌，血压 160110mmHg，脉搏 116 次分，子宫硬不松弛，胎位不清，胎心听不清，宫口未开。A.胎盘早剥 B.子痫前期 C.子宫收缩过强 D.胎死官内 E.高龄初产【答案】C 23、胰腺癌时能直接观察十二指肠壁和壶腹有无癌肿浸润，并可收集胰液做细胞学检查及壶腹部活检的影像学检查是 A.CT B.B 型超声 C.内镜超声 D.ERCP E.B 超下经皮细针穿刺【答案】D 24、女孩，11 个月，多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻O型腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于 A.前驱期 B.初期 C.激期 D.恢复期 E.后遗症期【答案】C 25、诊断甲亢的首选实验室检查是 A.FT3、FT4 B.TT3、TT4 C.TRAb D.rT3 E.甲状腺摄 131I 率【答案】B 26、不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是 A.早期人格是否保持良好 B.病程是否呈波动性 C.痴呆的严重程度 D.Hachinski 量表评分 E.是否有高血压史【答案】C 27、男，33 岁。左足和左小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红。该患者烧伤面积和深度的诊断为 A.5%，深度 B.5%，浅度 C.10%，浅度 D.10%，深度 E.15%，浅度【答案】C 28、有关防止术后肺不张的措施，错误的是 A.术前锻炼深呼吸 B.急性上呼吸道感染病人应先控制感染 C.防止术后吸入呕吐物 D.及时用镇咳药控制咳嗽 E.嗜烟者应术前 1 周禁烟【答案】D 29、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓慢的首选药物是 A.白消安 B.羟基脲 C.靛玉红 D.A-干扰素 E.环磷酰胺【答案】B 30、男，22 岁，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压 100/60mmHg。心率 92 次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。A.食管静脉曲张破裂出血 B.十二指肠溃疡并发出血 C.胃癌出血 D.卓一艾综合症并发出血 E.食管贲门撕裂综合症【答案】B 31、5 岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，X 线胸片示肺血少。A.胸骨左缘第 23 肋间可闻及 2/6 至 3/6 级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音减弱 B.胸骨左缘第 23 肋间可闻及 2/6 至 3/6 级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进 C.胸骨左缘第 34 肋间可闻及 2/6 至 3/6 级收缩期反流性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进 D.胸骨左缘第 12 肋间可闻及机器样杂音，肺动脉瓣区第二音增强 E.胸骨左缘第 23 肋间可闻及 2/6 至 3/6 级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音固定分裂【答案】A 32、产后子宫颈口完全恢复到正常形态 A.产后 34 日 B.产后 1 周 C.产后 10 天 D.产后 4 周 E.产后 6 周【答案】D 33、腹部手术后常采用的体位 A.高半坐位卧式 B.低半坐位卧式 C.平卧位 D.侧卧位 E.俯卧位【答案】B 34、冠心病的危险因素不包括 A.高脂血症 B.吸烟 C.饮酒 D.肥胖 E.高血压【答案】C 35、三羧酸循环中有底物水平磷酸化的反应是 A.柠檬酸-酮戊二酸 B.-酮戊二酸琥珀酸 C.琥珀酸延胡索酸 D.延胡索酸苹果酸 E.苹果酸草酰乙酸【答案】B 36、小儿急性肾炎可以下床轻微活动的指征 A.血尿消失即可 B.血压正常即可 C.水肿消失，血压正常，肉眼血尿消失 D.血沉正常 E.阿迪计数【答案】C 37、8 岁女孩，发热 1 周，体温 38.5C，伴频繁咳嗽，胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻干湿啰音，肺部 X 线片示两下肺云雾状阴影。A.青霉素 B.链霉素 C.红霉素 D.氯霉素 E.阿昔洛韦【答案】C 38、知识点：休克失代偿期 A.400-600mL B.650-750mL C.800-1600mL D.1650-2000mL E.2000ml【答案】C 39、流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎鉴别诊断最有意义的体征是 A.颈抵抗 B.Babinski 征阳性 C.皮肤瘀点、瘀斑 D.末梢皮肤发凉 E.克氏征阳性【答案】C 40、下列哪项属于稳定骨折 A.斜性骨折 B.螺旋形骨折 C.粉碎性骨折 D.嵌插骨折 E.以上都不是【答案】D 41、初产妇，临产 5 小时，全腹痛 1 小时，阴道少量出血。检查：血压80/50mmHg，脉搏 120 次/分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是 A.子宫破裂 B.先兆子宫破裂 C.胎盘早剥 D.忽略性肩先露 E.脐带脱垂【答案】C 42、静脉血经异常通道进入体循环动脉血中所引起的发绀常见于 A.肺炎 B.左心衰竭 C.法洛四联症 D.严重休克 E.神经源性肺水肿【答案】C 43、26 岁男患者，家住沈阳，于 12 月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，隔日发作一次，已 10 天。体检：脾肋下 1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC 5.0109/L,N 0.68，L 0.32,Hb100g/L,血培养(一),患者同年8 月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是 A.伤寒 B.疟疾 C.败血症 D.急性血吸虫病 E.急性粒细胞性白血病【答案】B 44、造成先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是 A.促甲状腺素缺乏 B.甲状腺素合成途径中酶缺乏 C.碘缺乏 D.甲状腺不发育或发育不全 E.甲状腺或靶器官反应低下【答案】D 45、构成医疗事故的客观条件必须是给患者造成危害结果，除了 A.组织器官损伤导致功能障碍 B.因诊疗护理过失延长了治疗时间 C.残废 D.严重毁容 E.死亡【答案】B 46、维生素 D 缺乏性佝偻病活动早期的临床表现是 A.神经、精神症状 B.全身肌肉松弛 C.腕踝畸形 D.方颅 E.颅骨软化【答案】A 47、慢性萎缩性胃窦炎与下列哪种病原菌的感染密切相关 A.志贺杆菌 B.肺炎链球菌 C.伤寒沙门菌 D.幽门螺杆菌 E.溶血性链球菌【答案】D 48、最易发生脱位的关节是 A.肩关节 B.肘关节 C.髋关节 D.膝关节 E.踝关节【答案】B 49、8 岁女孩，8 天前突发左膝关节剧痛、不能活动，畏寒、发热。体检：T 39.2C，P 110 次/分，左膝关节肿胀明显，膝表面皮温高。发病前有左膝轻微外伤史。A.膝关节周围骨破坏 B.膝关节半脱位 C.关节间隙变窄 D.关节间隙增宽，髌上囊肿胀 E.关节周围骨内死骨【答案】D 50、化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径侵入脑膜，以下哪种途径最多见 A.呼吸道侵入 B.皮肤黏膜 C.新生儿脐部 D.消化道 E.腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通【答案】A 大题（共大题（共 3 3 题）题）一、病历摘要：女性，40 岁。发现右乳肿块 5 天，无疼痛、发热。体检发现右乳房外上象限近乳晕区有一约 3cm2cm 的肿块，质硬不光滑，边界不清，活动度差，无压痛。右腋下可触及一枚 1.5cm1cm 质韧淋巴结。钼靶 X 线检查可见边界不规则、呈毛刺状的高密度影。【答案】分析步骤：（22 分）1初步诊断及诊断依据（8 分）(1)初步诊断为：右乳腺