整形外科试题及答案（一）

整形外科试题及答案（一） 1.下列除哪一条外都是创伤性休克的特征？ A.心排出量减少 B.静脉压增高 C.毛细血管渗透性增加 D.低蛋白血症 E.毛细血管中血液淤滞 2.下列哪一条是严重损伤病人在早期诊断和治疗中最不重要的？ A.保持呼吸道通畅 B.控制出血 C.X线检查以发现骨折 D.定期检查神经系统及生命体征 E.有休克时，针对休克进行的特殊治疗 3.暴露疗法最适应于烧伤的部位是： A.手和腕部 B.颈和面部 C.脚和踝部 D.肘部 E.躯干部 4.下列哪一种手术是不应该做的？ A.清创并初期缝合已受伤18小时的面部撕裂伤 B.清创并一期缝合手掌部大的缺损 C.清创并一期缝合新鲜的人咬伤 D.延期缝合已感染10小时的关节腔裂伤 E.切开未先试用抗菌素治疗的慢性化脓性甲沟炎 5.严重烧伤后下列哪一种情况是不常见的？ A.明显的脂肪损失 B.钠潴留 C.血液浓缩 D.钾潴留 E.休克 6.下列哪一种情况在术前应作X线检查？ A.头皮皮脂囊肿 B.头皮皮样囊肿 C.疤痕疙瘩 D.腱鞘囊肿 E.脂肪瘤 7.下列哪一种烧伤的初期治疗最好不用水冲洗？ A.检液 B.磷 C.硫酸 D.镁 E.盐酸 8.手和前臂深度烧伤的皮肤移植最好采用： A.中厚皮片移植 B.全厚皮片移植 C.立即直接用腹部皮瓣 D.带蒂皮管 E.延迟的腹部皮瓣 9.严重损伤后代谢失调的程度和持续时间，在下列哪些人最明显？ A.原为健康的年轻妇女 B.有部分营养不良的男青年 C.原为健康的男人 D.儿童 E.健康的老年人 10.无名指损伤需要截指，最不适当的部位是： A.近侧指节的中间 B.近侧指间关节 C.掌骨中部 D.掌指关节 E.远侧指节 11.面部植皮时，皮片最好取自： A.前臂 B.胸部 C.颈部和锁骨区 D.臀部 E.腹部 12.下列哪一种材料最不适用于主动脉修复？ A.卷曲的涤纶 B.编织的尼龙 C.同种动脉移植 D.自体静脉移植 E.光滑的聚四氟乙烯 13.下列哪一个器官在机体损伤早期不表现功能亢进？ A.胰腺 B.肾上腺髓质 C.甲状旁腺 D.垂体腺性部 E.垂体神经部 14.中厚皮片移植开始粘着的时间是在： A.几秒钟之内 B.几分钟之内 C.几小时之内 D.几周之内 E.不能估计 15.无梗阻的腮腺炎易发生在： A.不讲究口腔卫生者 B.老年人 C.几乎不用嘴进食的病人 D.消耗性疾病者 E.所有上述各种人 16.Y射线是： A.带正电荷的氦原子核 B.电子 C.光子 D.中子 E.质子 用A-E巾的任何一条回答下列各题 A.陈述和理由都正确，并有因果关系 B.陈述和理由都正确，但无因果关系 C.陈述正确，但理由错误 D.陈述错误，但理由正确 E.陈述和理由都错误 17.放射性溃疡行游离植皮成活是差的，因为这种溃疡伴有致密的纤维化和很少的血管。 18.面部骨折的处理很少是紧急手术，因为甚至在伤后2～3周也可以使骨折复位获得良好的结果。 19.显著的切牙骨突出使完全性双侧唇裂的修复在技术上相当困难，因为它通常引起在这种切牙骨后面的外侧腭段塌陷。 20.外科手术切除儿童颈部的囊状水瘤是适当的，因为这种病变存在自发感染、进行性生长、导致容貌损害和引起压迫症状的危险。 21.下眼睑比上眼睑能耐受更大的组织缺损而不致外翻，因为上眼睑的脸板比下眼睑的大。 22.在切除第一鳃裂畸形病时必需非常细心，因为面神经或其下颌枝可能被损伤。 23.在舌部或口底部的恶性肿瘤作下颌区照射之前，所有的牙齿异常应该先作处理，因为在牙齿有感染的情况下，照射往往引起下颌骨骨髓炎。 24.刚刚死后的同种皮肤移植最适合用来暂时覆盖严重烧伤创面，因为不存在贮藏问题，而且心脏停跳后的最初几小时，皮肤还是活着的。 25.通常，由于烧伤疤痕引起的颈部挛缩最好用几块中厚皮片移植修复，因为用远处带蒂皮瓣需要多次手术。 26.婴儿巨颌症需要作气管切开术，因为前面如果没有适当的支持，舌有掉进咽后的倾向。 27.严重烧伤在两周内早期切除焦痂，对手、脚或面部是不提倡的，因为早期切除焦痂往往易于牺牲组织，而这些组织如果再经过长一点的时间，可能会恢复。 28.中厚皮片移植能满意地覆盖广泛的新鲜创面，由于没有皮下组织，几年以后可能使它破溃。 29.用颞额皮瓣修复切除表皮样癌后的鼻部缺损最令人满意，因为这种皮瓣结构能立即形成并植入切除后的缺损区。 30.同种异体皮肤移植对严重烧伤病人是救命措施，因为它能阻止体液的漏出，并使病人渡过危险期。 31.直接皮瓣有充分的血液供应，因为它有一个狭长的基底。 32.广泛的手术切除、皮肤移植和某些病例行区域淋巴结清除，是对马乔林(Marjolin)溃疡值得采用的治疗方法，因为它是并发于陈旧烧伤疤痕(特别是下肢)的低度恶性溃疡。 33.全厚皮片移植用在面部最适当，因为它有收缩倾向，且收缩程度比薄的皮片大。 34.现在用暴露疗法治疗烧伤时，早期常用脱痂药处理创面，因为这些化合物能刺激肉芽组织很快生长。 35.休克病人的保暖是重要的，因为它是一种提高收缩压的方法。 36.创伤后多进高热卡、高蛋白饮食是康复治疗的主要措施，因为这是纠正这种病人负氮平衡最有效的方法。 37.成年人损伤后补液的估计，一天至少应给2000毫升，因为每天不知觉的失液通常是1200毫升，每天还要排出小便至少600毫升。 38.同种软骨移植能与自体软骨移植一样在受体上成活和生长，因为软骨是由淋巴营养的。 39.在周围动脉置换术中，自体静脉移植比同种异体静脉更好，因为前者能起活的组织的作用，而后者则不能。 40.如有可能，任何切口都应沿着皮纹切开，因为这样的切口也往往与深部肌肉组织相平行。 对下列每一个问题，选用A～E中的一项回答： A.疤痕疙瘩 B.硬纤维瘤 C.龈瘤 D.巨细胞瘤 E.黏液瘤 41.____牙龈纤维瘤。 42.____感染伤口的肥厚疤痕。 43.____含有黏液物质的纤维瘤。 44.____前腹壁筋膜的纤维瘤。 45.____腱鞘。 A.硅 B.聚四氟乙烯 C.硅海绵 D.丙烯酸 E.聚乙烯酒精海绵 46.____宿主组织不能长入。 47.____如果放在皮下，有排出倾向。 48.____有纤维组织和血管组织长入。 49.____性状像液体，会慢慢变形。 50.____硬而保持原形。 参考答案 1.B 2.C 3.B 4.C 5.D 6.B 7.D 8.C 9.C 10.D 11.C 12.D 13.C 14.C 15.E 16.C 17.A 18.B 19.B 20.A 21.D 22.A 23.A 24.A 25.B 26.D 27.A 28.B 29.B 30.A 31.C 32.A 33.C 34.E 35.C 36.A 37.A 38.B 39.A 40.C 41.C 42.A 43.E 44.B 45.D 46.C 47.D 48.E 49.A 50.B 第 8 页 共 8 页