血液透析专业护士资质准入理论考试试题及答案

血液透析专业护士资质准入理论考试 考核内容：1.血管通路技术及护理2.血液透析并发症干预及护理3.水处理系统技术 一、选择题 1.水处理设备系统中反渗机前为软水装置，因此进反渗机的水压不应低于（）(单选题）[单选题] * A. 4-6kg/cm2 B. 4-6kg/m2 C. 3kg/m2 D. 2kg/cm2√ E.2kg/m2 2.水处理设备系统的消毒一般遵循厂家给予的设备要求进行原则上（）一次（）(单选题）[单选题] * A.每周 B.每月 C.每2个月 D.每季度√ E.每半年 3.美国AAMI水处理设备系统中余氯和水硬度的检测应多长时间一次（）(单选题）[单选题] * A.每天√ B.每周 C.每月 D.每季度 E.半年 4.水处理设备系统中检测余氯的部位（）(单选题）[单选题] * A.原水中 B.活性炭罐前后√ C.软化罐前后 D.一级反渗膜前后 E.二级反渗膜前后 5.水处理设备系统中水硬度检测部位（）(单选题）[单选题] * A.原水中 B.活性炭罐前后 C.软化罐前后√ D.一级反渗膜前后 E.二级反渗膜前后 6.反渗水的细菌培养和内毒素检测部位（）(单选题）[单选题] * A.回水管末端√ B.活性炭罐前后 C.软化罐前后 D.一级反渗膜前后 E.二级反渗膜前后 7.透析用水中微生物致热源对人体的毒性作用（）(单选题）[单选题] * A.发热、低血压√ B.呕吐、头痛 C.溶血、贫血 D.酸中毒 E.贫血、休克 8.《血液透析及其相关治疗用水》YY0572-2015标准，超纯水中内毒素不应超过（）(单选题）[单选题] * A.0.5EU/ml B.0.05EU/ml C.0.4EU/ml D.0.04EU/ml E.0.03EU/ml√ 9.透析用水中氟超标对人体的毒性作用（）(单选题）[单选题] * A.贫血 B.脑病 C.骨病 D.高血压 E.骨软化√ 10.水处理设备主机及送水管路化学消毒，常用标准过氧乙酸的有效浓度为（）(单选题）[单选题] * A.0.02%-0.03% B.0.2%-0.3%√ C.0.03%-0.04% D.0.3%-0.4% E.0.5%-0.6% 11.血透护士对内瘘动脉穿刺的顺序（）(单选题）[单选题] * A 从近心端到远心端 B 从远心端到近心端√ C 在吻合口1cm处 D 定点在某一处 12.动静脉内瘘使用时血流重复再循环率允许为多少时对透析效果影响不大（）(单选题）[单选题] * A.15-20% B.10-15% C.5-10%√ D.1-5% 13.自体动静脉内瘘吻合口大小与血流量密切相关，一般为（）(单选题）[单选题] * A.3mm B.5-7mm√ C.9mm D.10mm 14.哪项不是动态定期物理检查内容和标准（）(单选题）[单选题] * A.吻合口愈合良好，震颤良好，无异常增强、减弱或消失 B.抬起手臂，内瘘塌陷√ C.内瘘血管自然血流量＞500ml/min，血管内径≥5mm，距皮深度＜6mm。 D.瘘体段静脉走行平直、表浅、易穿刺，粗细均匀，有足够穿刺的区域和长度 15.何谓内瘘血管搏动增强试验（）(单选题）[单选题] * A、阻断流入道，触摸内瘘搏动增强 B、阻断流出道，触摸内瘘搏动增强√ C、阻断流入道，触摸内瘘搏动减弱 D、阻断流出道，触摸内瘘搏动减弱 16.动静脉内瘘常见并发症（）(单选题）[单选题] * A.出血 B.感染 C.血栓形成 D.窃血综合征 E.以上均是√ 17.不是自体动静脉内瘘流入道病变常见部位（）(单选题）[单选题] * A、吻合口 B、近吻合口静脉 C、远吻合口静脉√ D、动脉 18.自体动静脉内瘘不常见手术部位（）(单选题）[单选题] * A.桡动脉-头静脉 B.桡动脉-贵要静脉 C.尺动脉-贵要静脉 D.小腿部内瘘√ E.尺动脉-头静脉 19.动静脉内瘘晚期血栓形成的常见原因（）(单选题）[单选题] * A.局部穿刺 B.感染 C.低血压状态 D.贫血纠正过快 E.以上均是√ 20.血管通路建立前患者评价不包括（）(单选题）[单选题] * A.颈内静脉或锁骨下静脉插管史 B.应用非惯用侧手 C.严重的充血性心力衰竭 D.是否有红斑狼疮√ E.糖尿病病史 21.动静脉内瘘术后一般至少要4周成熟（）(判断题）[单选题] * A.对√ B.错 22.压迫止血，并用冰袋冷敷，24小时后可以热敷并搽喜疗妥（）(判断题）[单选题] * A.对√ B.错 透析结束当日穿刺处接触到水易引起动静脉内瘘堵塞（）(判断题）[单选题] * A.对 B.错√ 24.透析结束后待不出血就可清洗内瘘侧手臂，蒋覆盖的敷料揭下可引起内瘘感染，下列哪些因素易引起感染（）(判断题）[单选题] * A.对 B.错√ 25.理想的血管通路应具备容易建立体外血液循环，可以反复使用,手术方法尽可能简单，成功率高,血流量充分，最好能够达到200~300ml/min或以上(A)(判断题）[单选题] * A.正确 B.错√ 26.水处理设备的主要部件有（）(多选题） [多选题] * A.加入含氯消毒剂 B.活性碳吸附√ C.树脂软化√ D.反渗装置√ E.沙滤√ 27.水处理设备微生物超标造成的临床的远期影响有（）(多选题） [多选题] * A.免疫缺损状态√ B.B2-微球蛋白淀粉样变性√ C.对促红细胞生成素反应性降低√ D.血管粥样硬化√ E.分解代谢状态√ 28.细菌培养的三个要素是（）(多选题） [多选题] * A.培养基√ B.培养温度√ C.培养时间√ D.无菌操作 E.培养设备 29.尽量避免使用锁骨下静脉插管的原因（）(多选题） [多选题] * A.有较高的气胸发生率√ B.血栓、狭窄、闭塞发生率高√ C.易引起肺栓塞√ D.减少肢体将来建立通路的可能性 E.出血 30.留置导管常用的三条途径（）(多选题） [多选题] * A.颈内静脉√ B.锁骨下静脉√ C.股静脉√ D.颈外静脉 E.大隐静脉 31.临时性深静脉置管的适应症包括（）(多选题） [多选题] * A.未建立长期血管通路或血管失功√ B.长期导管感染√ C.急性肾衰√ D.中毒√ E.血浆置换√ 32.血管通路使用过程的功能评估的方法主要有哪些（）(多选题） [多选题] * A.物理检查√ B.超声波√ C.影像学检查√ D.密切观察 E.基线评估 33.临床常采用哪些简便方法判断自体动静脉内瘘瘘管是否通畅（）(多选题） [多选题] * A.视（观察瘘管外部情况）√ B.超声检查 C.听诊杂音√ D.触诊震颤√ E.抬臂试验 34.行动静脉内瘘吻合手术，血管选择应遵循的原则（）(多选题） [多选题] * A.由远而近√ B.从右到左 C.先上后下√ D.先自身血管后移植血管√ E.先非惯用手后惯用手√ 35.颈内静脉穿刺置管通常选择右侧颈内静脉而非左侧，其原因与下列哪项有关（） [多选题] * A.右侧无胸导管√ B.右侧胸膜顶低于左侧√ C.右侧颈内静脉与无名静脉和上控脉几乎成一直线√ D.右侧颈内静脉容易暴露 36.血液透析患者密闭式回血过程中哪项正确（） [多选题] * A.回血过程中注意力集中，不能离开患者√ B.全程生理盐水回血，严禁空气回血√ C.回血过程中，可以使用锤子血管钳等工具协助回血 D.拔针后，评估内瘘正常，患者方可离开血透室√ 测验 1、一般情况下，透析液的流速为血流速的（）倍最有利溶质的清除。 *[单选题] * A 1 B 1.5 C 2√ D 0.5 E 3 2、有机磷农药中毒最适宜的血液净化方式：（） *[单选题] * A 血液透析 B 血液灌流√ C 血液滤过 D 单纯超滤 E 以上都不对 3、首次血液透析时间过长、流量过高常会导致（） *[单选题] * A 低血压 B 肌肉痉挛 C 失衡综合征√ D 高血压 E 透析器破膜 4、慢性肾功能不全的透析指征不包括（） *[单选题] * A 尿素氮＞28.6mmol/L B 血肌酐＞707umol/L C 严重的消化道症状 D 无尿√ E 尿毒症性心包炎 5、下列哪种情形慎用血液透析治疗（） *[单选题] * A 脑出血√ B 甲状旁腺切除术后 C 肾移植之前 D 高血压 E 脑梗塞 6、新的一次性使用透析器常用的消毒方式不包括（） *[单选题] * A 环氧乙烷消毒 B过氧乙酸化学消毒√ C r射线照射 D蒸汽消毒 E 以上都对 7、透析液中钠离子浓度一般为（）mmol/L。 *[单选题] * A 135-145√ B 138-142 C 140-145 D 130-140 E 135-150 8、当血液从透析器中漏出达到（）时，漏血检测器发生漏血报警？ *[单选题] * A 0.1 ml/min B 0.3 ml/min C 0.5 ml/min√ D 0.6ml/min E 0.8ml/min 9、透析器的消毒方式分为环氧乙烷熏蒸、蒸汽高压灭菌和γ射线三种。使用前透析器中的哪种物质未能充分清除则可诱发“透析器首用综合征”（） *[单选题] * A 环氧乙烷√ B 蒸汽 C γ射线 D 过氧乙酸 E 以上均是 10、血液透析操作流程哪一项是正确的（） *[单选题] * A 开机自检--安装管路及透析器—密闭式管路预冲—物品准备—建立体外循环—血液透析—密闭式回血 B 物品准备—开机自检—安装管路及透析器—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血√ C 物品准备—安装管路及透析器—开机自检—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血 D 安装管路及透析器—开机自检—物品准备—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血 11、血液透析机器外部被血液污染后，如何处理（） *[单选题] * A 采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭 B 采用1000mg/L的含氯消毒剂擦拭 C 采用1500mg/L的含氯消毒剂擦拭√ D 采用2000mg/L的含氯消毒剂擦拭 12、 中心静脉导管分两个腔，远端腔为（），近端腔为（）端。 *[单选题] * A 动脉端，动脉端 B 动脉端，静脉端 C 静脉端，动脉端√ D 静脉端，静脉端 13、责任护士在动静脉内瘘拔针后，穿刺部位用弹力绷带压迫止血，松紧要适度，压迫后能触及动脉搏动，嘱患者压迫（），后摘除止血带，并观察有无出血，听诊内瘘杂音是否良好。 *[单选题] * A 15~20min√ B 30min C 1小时 D 2小时 14、颈内静脉留置导管穿刺时，患者应采取何种体位（） *[单选题] * A 头低仰卧位√ B 头低侧卧位 C 头高仰卧位 D 头高侧卧位 15、人工血管动静脉内瘘穿刺时距离上一次针眼多少:（） *[单选题] * A 0.2-0.5cm B 0.3-0.6cm C 1.0-1.5cm D 0.5-0.8cm E 0.5-1.0cm√ 16、易形成假性动脉瘤穿刺时宜采用（） *[单选题] * A 区域法 B 绳梯法√ C 定点穿刺 D 扣眼式 17、肝素原液经配制后只能保存（）小时，并应冷藏于冰箱。 *[单选题] * A 2 B 4 C 8 D 12 E 24√ 18、CRRT患者局部枸橼酸钠抗凝过程中，需监测滤器后的血气及离子钙浓度，一般滤器后的钙离子浓度维持在多少（） *[单选题] * A 0.1—0.2mmol/L B 0.2—0