自我检测试卷A卷附答案主治医师之全科医学301综合练习试卷A卷附答案

自我检测试卷自我检测试卷 A A 卷附答案主治医师之全科医学卷附答案主治医师之全科医学 301301综合练习试卷综合练习试卷 A A 卷附答案卷附答案 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、患者，女，50 岁。因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4 小时前开始神志不清。既往史不详。有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径 3mm。尿糖(+)，尿酮(+)，二氧化碳结合力 19mmol/L，血钠 155mmol/L，血糖 35mmol/L。A.补碱 B.静脉滴注普通胰岛素 C.补钾 D.大量补液 E.对症处理【答案】A 2、关于消化性溃疡的临床症状不正确的是 A.胃溃疡多为餐后痛 B.十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛 C.消化性溃疡患者均有上腹痛 D.十二指肠后壁溃疡可发展为穿透性溃疡 E.球后溃疡易发生大出血【答案】C 3、患者，男性，56 岁。2 个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热 3739左右，伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个 3cm3cm大淋巴结，左腋下和右腹股沟各数个 1cm1cm 肿大淋巴结，均活动，临床考虑淋巴瘤。A.骨髓穿刺 B.骨髓活检 C.淋巴结活检 D.胸部 CT E.腹部 CT F.血常规【答案】C 4、颈浅淋巴结常常因为哪一部位的病变扩散而累及 A.牙槽嵴或扁桃体 B.舌前 23 C.鼻咽部 D.喉 E.咽【答案】A 5、眼部表面麻醉后用生理盐水棉签拭去的是 A.眼内异物 B.结膜异物 C.角膜深层异物 D.角膜浅层异物 E.眶内异物【答案】D 6、浅度烧伤 A.红肿灼痛无水疱 B.张力较大的水疱、剧痛 C.水疱张力小、疼痛，基底红白相间 D.干燥、焦和蜡白 E.水疱，基底水肿、感觉迟钝【答案】B 7、20 岁女性患者，出现低热、乏力、盗汗 2 周，近 3 日少量咯血。胸片见右上肺尖少许浅淡模糊影。该患者最可能的诊断是 A.大叶性肺炎 B.肺结核 C.肺脓肿 D.肺梗死 E.肺吸虫【答案】B 8、妊娠合并风心病，早期心衰的可靠依据是 A.踝部凹陷性水肿 B.心尖部闻及二级收缩期杂音 C.心界扩大 D.肺底部持续性湿啰音 E.休息时心率110 次/分【答案】D 9、关于痢疾杆菌不正确的是 A.痢疾杆菌可引起一种常见肠道传染性疾病 B.为革兰氏阴性杆菌 C.属志贺菌属，该菌属分四群 D.外毒素可引起肠黏膜细胞坏死，主要与全身症状有关 E.内毒素所致肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著【答案】D 10、患者，女性，16 岁，发热，微恶风，肢节酸痛，头痛，口渴，汗出不畅，舌边尖红，脉浮数。该患者所患病证属 A.里证 B.表证 C.半表半里证 D.表里同病证 E.里病为主【答案】B 11、男，15 岁，出生后常有外伤出血不止，现已形成关节肿胀及活动受限制，血常规检查血小板计数正常。其出血疾病最可能的诊断是 A.血友病 B.过敏性紫癜 C.特发性血小板减少性紫癜 D.慢性 DIC E.维生素 C 缺乏【答案】A 12、男性病人，清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物，会阴部有坠胀感，腹股沟淋巴结肿大，伴有尿频、尿急、尿痛 A.治疗效果 B.病原学检查 C.有无并发症 D.临床表现 E.不洁性交史【答案】B 13、患者，男孩，12 岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐 1 周，加重 2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐 1 次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在 3738之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5 年前曾注射丙种球蛋白 1 支。母亲有 G-6-PD 缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下 1.5cm，脾未触及，化验 ALT 860U/L，总胆红素（T-Bill）158.5mol/L，抗-HBs 阳性，抗-HCV 阳性。A.慢性丙型肝炎 B.急性戊型肝炎 C.急性乙型肝炎 D.急性甲型肝炎 E.溶血性黄疸【答案】C 14、传染病基本特征是 A.有病原体，传染性，流行性，地方性，季节性，免疫性 B.有传染性，免疫性及流行性 C.有传染性，传播途径和免疫性 D.有病原体，免疫性与传染性 E.有传染性，流行性，地方性，季节性和易发性【答案】B 15、通过下列哪项检查可确诊急性镇静催眠药物中毒 A.腹部 X 线片 B.高铁血红蛋白测定 C.药物毒物检测 D.碳氧血红蛋白测定 E.内镜检查【答案】C 16、脐尿管肿瘤为 A.膀胱内充盈，边缘光整，密度高 B.膀胱内充盈，有增强 C.膀胱前上方见软组织肿块，在人体中轴线上 D.膀胱呈宝塔状，体积增大，壁增厚 E.膀胱缩小，轮廓毛糙即挛缩膀胱【答案】C 17、患者，男，7 岁。因“发热、头痛、呕吐 4 天，烦躁不安 1 天”入院。体检：体温 39.5，脉搏 125 次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象：WBC 1810 A.结核性脑膜炎 B.流行性乙型脑炎 C.病毒性脑膜炎 D.流行性脑脊髓膜炎 E.隐球菌脑膜炎 F.化脓性脑膜炎【答案】D 18、家庭圈用于 A.联合家庭评估 B.健康家庭评估 C.家庭功能的筛检 D.主干家庭评估 E.有功能障碍家庭评估【答案】C 19、患者，男性，42 岁。10 天前右大腿外伤，当时 X 线摄片无骨折，超声检查未见血肿，3 天后右腿疼痛加重并有发热 38.5，2 天后体温上升到 39，并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿。下列表现中哪项不符合患者病情 A.局部红肿不明显 B.有全身症状 C.局部压痛明显 D.局部有波动感 E.穿刺有脓【答案】D 20、社区诊断的主要目的中不包括 A.提供制定社区卫生计划所需的资料 B.根据资料制定建设社区卫生计划 C.发现社区主要健康问题及排列顺序，辨明社区的需要、需求 D.了解社区资源及解决卫生问题的能力 E.分析社区健康问题产生的主要原因及影响因素【答案】B 21、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)的目的是 A.增加软腭、扁桃体窝及咽后壁之间的空隙，睡眠期减少上呼吸道阻力 B.减少呼吸道气流振动腭、悬雍垂等软组织产生鼾声 C.为改善发音 D.增加肺对氧的吸收量，提高警觉状态 E.上述都不是【答案】A 22、叶酸缺乏，不需维持治疗的是 A.酌情停药 B.完全消失 C.无原发病 D.终生 E.半年到 1 年【答案】C 23、老年人综合健康评估包括 A.患慢性病的种类、体能测定和心率测试 B.身体、心理和社会交往 C.体能测试和心理测试 D.患慢性病的严重程度、体能测定和心理测试 E.冠心病和高血压的患病情况【答案】B 24、6 岁男孩，阵发性脐周疼痛 2 天，伴呕吐多次，体温 375，心肺正常，腹软，脐周触及条索状块物，无固定压痛及反跳痛，腹部平片未见液平，既往有排蛔虫史。下列哪一项处理不妥当 A.可用驱蛔灵 160mgkg，口服 B.应考虑外科手术治疗 C.静脉补液 D.安乐士 200mg，口服 E.用解痉剂【答案】B 25、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到 20 里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去 2 万多元，当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时，下列看法中不能成立的是 A.习惯做法，转诊是向病人负责 B.过分审慎，胆识不足 C.疑难杂症，难以应付 D.对病情凶险估计不够，缺乏急救意识 E.以上都不是【答案】A 26、取角膜深层异物时应注意 A.一次取干净 B.严格执行无菌操作 C.全身使用抗生素 D.局部使用糖皮质激素滴眼液 E.严密缝合角膜伤口【答案】B 27、外用无效，口服治疗体表癣病的药物是 A.灰黄霉素 B.两性霉素 B C.制霉菌素 D.咪康唑 E.酮康唑【答案】A 28、男性，68 岁，阵发性腹痛 1 周伴呕吐入院。体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。X 线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气。A.CT 或 MRI B.B 超检查 C.胃肠钡餐检查 D.肠系膜上动脉造影 E.放射性核素扫描【答案】C 29、白内障摘除后的无晶状体眼的屈光状态是 A.高度近视 B.高度远视 C.高度散光 D.复合近视散光 E.复合远视散光【答案】B 30、关于免疫的概念，正确的说法是 A.机体对病原微生物防御过程 B.机体识别和排除抗原性异物的过程 C.机体抗感染的过程 D.机体清除自身衰老死亡细胞的过程 E.机体清除自身突变细胞的能力【答案】B 31、女性，38 岁，劳累受凉后，水肿 3 天，尿少(500ml/d 左右)，血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg)，血红蛋白 8.4g/L，胆固醇 7.8mmol/L(300mg%)，血清蛋白 30g/L，尿蛋白(+)，尿 RBC(+)。A.急性肾炎 B.肾盂肾炎 C.慢性肾炎急性发作 D.肾病综合征 E.间质性肾炎【答案】C 32、患者，女，44 岁。主因腰痛、发热、尿频来诊，尿沉渣白细胞 1020 个/HP，可见白细胞管型，WBC 1110 A.急性肾盂肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.无症状性菌尿 D.慢性肾小球肾炎 E.急性膀胱炎【答案】A 33、18 岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿啰音，心率 60 次分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是 A.急性安定中毒 B.急性有机磷中毒 C.急性一氧化碳中毒 D.急性氯丙嗪中毒 E.急性巴比妥中毒【答案】B 34、主动-被动模式的医患互动关系的特征是 A.为病人做什么 B.要求病人做什么 C.告诉病人做什么 D.帮助病人做什么 E.以上都不是【答案】A 35、去除牙齿邻面菌斑的最佳方法是使用 A.牙签 B.牙线 C.牙刷 D.漱口水 E.以上效果无明显差异【答案】B 36、烧伤患者应供给 A.高纤维膳食 B.高蛋白膳食 C.高热能膳食 D.少盐膳食 E.低热能膳食【答案】B 37、关于钩端螺旋体病，下列哪点是错误的 A.农民发病率高流行于夏秋季节 B.预防本病的关键是隔离病人 C.主要病理改变是全身毛细血管中毒性损伤 D.人群对本病普遍易感 E.在南方地区，该病的主要传染源是黑线姬鼠【答案】B 38、患者，男性，18 岁。1 型糖尿病患者，2 天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖 420mgdl（23mmolL），经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是 A.并发脑水肿 B.并发低血糖 C.并发脑血管意外 D.并发乳酸酸中毒 E.并发肾衰竭【答案】A 39、慢性心力衰竭患者的生活管理治疗哪项不正确 A.病情稳定者可作 35 次/周，2030 分钟/次运动训练 B.戒烟，避免酗酒 C.可去高海拔的地方 D.低盐及限制液体入量 E.坚持服药，定期复诊【答案】C 40、男，8 岁。跌倒时手掌撑地，查体：肘部明显肿胀，有压痛，肘关节呈半曲屈状向外突出畸形，肘后三角尚存。A.屈曲型肱骨髁上骨折 B.尺骨鹰嘴骨折 C.伸直型肱骨髁上骨折 D.桡骨小头半脱位 E.肘关节脱位【答案】C 41、女性，26 岁，右下腹隐痛日久，伴低热、盗汗、乏力、腹泻、消瘦。应考虑的疾病是 A.肠道易激综合征 B.结肠癌 C.肠结核 D.溃疡性结肠炎 E.慢性阑尾炎【答案】C 42、测定 ml24h 尿量时，读数误差不应大于 A.20ml B.5ml C.10ml D.50ml E.30ml【答案】A 43、某幼儿园有幼儿 300 人，在某月内发现腮腺炎患儿 4 人，则 1.33%是 A.发病率 B.患病率 C.病死率 D.死亡率 E.感染率【答案】A 44、男性患者，28 岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4 小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断 A.腹痛前饮酒 B.腹痛部位不固定 C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失 D.腹痛伴黄疸 E.腹部