“互联网+”医疗服务平台解决方案

“互联网+”医疗服务平台解决方案目录CONTENTS政策背景平台定位总体设计010203分项设计04预期成效0501政策背景政策背景01国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见l到2017年试点医院药占比（不含中药饮片）总体降低到30%左右。l采取多种形式推进医药分开，患者可自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药。国务院办公厅关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见l推进医药分开。医疗机构应按药品通用名开具处方，并主动向患者提供处方。l引导“互联网+药品流通”，支持药品流通企业与互联网企业加强合作，推进线上线下融合发展。2015年5月2015年7月2017年1月国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见l积极探索互联网延伸医嘱、电子处方等网络医疗健康服务应用。l加强互联网药品市场监测监管体系建设，积极探索处方药电子商务销售和监管模式创新。2018年4月李克强总理主持召开国务院常务会议，确定发展“互联网+医疗健康”措施l探索医疗机构处方与药品零售信息共享。中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见2019年3月l医保支付方式支持“互联网+医疗”等新服务模式发展，打通最后一公里。2019年8月国家医保局关于完善“互联网”医疗服务价格和医保付政策的指导意见l支持“互联网”在实现优质医疗资源跨区域流动、促进医疗服务降本增效和公平可及、改善患者就医体验、重构医疗市场竞争关系等方面发挥积极作用01政策背景广东省印发促进“互联网+医疗健康”发展行动计划（2018-2020）总体要求：到2020年，支持互联网医疗健康发展的政策体系基本建立，基础设施支撑体系逐步完善，医疗健康信息在政府、医疗卫生机构、居民之间共享应用，医疗健康服务供给更加优化可及、医疗健康服务更加智慧精准、医患关系更加和谐、医疗健康服务业全面发展，“互联网+医疗健康”走在全国前列。十大主要任务（一）大力发展“互联网+”医疗服务。（二）完善“互联网+医疗健康”价格及医保支付政策。（三）推动“互联网+”医疗服务流程优化再造。（四）大力发展“互联网+”公共卫生服务。（五）创新“互联网+”健康管理服务。（六）发展“互联网+”药品供应保障服务。（七）加快“互联网+医疗健康”信息平台建设。（八）大力发展医疗健康人工智能技术。（九）加快“互联网+医疗健康”人才培养。（十）规范“互联网+医疗健康”质量监管。01政策背景深圳市医疗保障局 深圳市卫生健康委发布关于支持互联网医疗机构开展门诊慢性病特定病复诊有关措施的通知出台必要性根据国家、省关于“互联网+”医疗服务有关文件精神,为进一步方便参保人就医购药、发挥线上医疗服务积极作用、提高医疗机构服务效率、降低患慢性病特定病参保人就诊时在医院交叉感染的风险。政策出台明确和完善互联网医疗支持政策，规范互联网医疗服务行为，推进互联网医疗服务发展。七个明确内容（一）明确互联网医疗机构线上医疗服务价格项目及收费标准。（二）明确线上复诊医保政策。（三）明确适合医保付费的线上复诊慢性病特定病范围。（四）明确开展（互联网诊疗活动）资质。（五）明确线上服务监督。（六）支持医保电子处方流转平台建设。（七）明确第三方配送费用不纳入医保支付范围。政策背景01国务院广东省深圳市打造“互联网+”医疗服务平台医疗信息安全共享需求核心医疗业务建设需求惠民便民服务建设需求加快建设基础资源信息数据库明确互联网诊疗资质、线上服务监督医保电子处方流转平台明确医保付费线上复诊慢性病特定病范围推动“互联网+”医疗服务流程优化再造发展基于新兴信息技术的流程再造，改善医疗服务支持医保电子处方流转平台建设允许在线开具部分常见病/慢性病处方，推动药品供应支持特定范围慢性病的线上复诊鼓励医疗卫生机构与互联网企业合作，加强区域医疗卫生信息资源整合优化“互联网+”家庭医生签约加强“互联网+”医学教育和科普推进“互联网+”医疗保障“一站式”结算完善“互联网+”药品供应保障政策背景01痛点看病“预约难”就医耗时已有互联网医院监管难基层医疗资源不足药店医保报销难常见病、慢病疲于往返医院医疗家底不清解决方案互联网就医全流程政府赋能，统一集约建设全流程监管执法可依准入资格严把关医疗数据集中互通互享全民健康档案可查可看1、数据多“跑腿”，患者少跑腿 2、实现医保线上支付结算，处方流转 3、摸清家底，构建平台 4、严格准入核准，加强安全监管关键02平台定位02平台定位“互联网+”医疗服务平台搭平台，“流动+”筑基础，“连接+”夯实数字认证互通，构筑构“互联网+医保+医疗+医药”综合连接体。慧治理，“赋能+”基于大数据宏观决策和公共资源配置能力赋能政府治理，让城市治理更科学敏捷。做到数管医疗质量监督，完善医疗服务体系，提高医疗服务能力。01020305兴业态，“创协+”建生态，“健康+”04打破数据边界和壁垒，构建线上信息资源共享，提供提供在线复诊、慢病续方、医保支付结算、帮办代办、送药上门、出行帮扶、疫情防护指导等一体化、专业化流动式服务体系。构建医药服务需求动态感知，个性化定制新型数字经济生产模式；加强产业协同创新发展，构建医药诚信体系，加强产业协同监管，健全医疗服务体系紧密衔接医改，营造良好市场环境。构建全民大健康生态体系，全面打通线上医院服务覆盖范围，聚焦基层困难群众，打通医疗服务最后一公里，筑建全民大健康服务。06强服务，“幸福+”以人为中心的个性化的民生服务模式，确保民生服务便民利民；搭建人本服务架构，彰显“幸福+”02平台目标总体定位最终打造“线上线下同服务、数据互通认证、医保精准控费、医疗产业智能、全民健康覆盖”的智慧“互联网+”医疗新体系。打破医疗处方流转壁垒，激活互联网+医疗血液；打通常慢病O2O全流程，医保就医买药全线上；聚焦全民大健康全覆盖，打造互联网就医生态圈；构建医疗区块链云平台，助攻医疗产业智能发展；实现医疗关键数据上链，打牢医药监管精细底座；02客户价值政府：医疗保障局赋能+政府赋能，互联网医院快速搭建EABCD医保基金核查控费就医全流程监管，包括智能审核与药师审方相结合，全面实现政府医保基金全场景精细化管控。大数据分析赋能大数据分析药品进销存信息，电子处方信息等，做到药品流通的全程透明、全程监管、全程追溯。处方分析预警,为及时调整政策提供决策支持。解决长慢病问题打破依从性、场景家庭化、决策精准性，满足慢病患者特定需求，提升医疗服务效率，让患者少跑腿、更便利。规范认证，打造线上安全就诊两定机构认证，针对允许医保电子凭证流转医院、社康、药店等医疗机构进行准入管理。通过平台快速孵化本地互联网医院端，集约化快速搭建，敏捷服务。050102030402平台定位政府：卫生健康局互联网医院药店准入资质 严格按照广东省互联网医院建设标准准入标准审核。全流程无死角监管对接省互联网医疗服务监管平台，满足互联网诊疗全过程监管。针对常见病、慢性病病患，从签约、问诊、取药、治疗、随访全环节，让医生/健康管理师远程指导、及时干预。加强全民健康管理引导医疗资源向基层下沉通过远程问诊、线上分诊，将常见病病患引导向社康、卫生院，推进实现分级诊疗，实现优质医疗普惠，做到“小病进社康、大病去医院”。全方位审核无遗漏根据大数据分析，对药师资格、处方智能审核，发现可能的医疗风险和隐患，打造良好就医环境。共享医疗数据，实现资源互补实现医疗数据分析，加强医疗机构间数据共享实现医疗机构之间的优势资源互补，加强重大事件下的多医疗机构协作常见病/慢病大解放凭借线上常见病/慢病续方，实现医疗资源对常见病/慢病的解放优化医疗资源配置，集中于重点人员医疗护理降低药占比，优化资源布局平台可有效降低药占比，将原本属于医院药房的部分转移到第三方医院可优化资源布局，创造更好医疗服务 赋能互联网医院快速搭建无需自建平台，满足准入条件一站式搭建通过互联网打破时空限制，树立医院品牌价值02平台定位医院价值02平台定位药店价值一键式入驻，医保结算1一键式网上开店；支持药品医保结算打通药店的互联网宣传渠道，扩大药店的宣传范围病患需求，主动推送3药店可收集病患购药信息，统计该区域病患健康状况药店可依据健康状况进行药品推送4药店可经过对药品销售量进行统计，作为药店进购药品作参考药店可对紧缺药品预警，做好药品储备精准药品进销存管理5药店通过统计各区域的患者购药信息，按区域按人群布局营销策略促进城市药店合理化分布区位分析，多样营销病患引流，增加营收2凭借电子处方，药店可吸引附近病患就近取药药店药品销售量提升，增加药店营收02平台定位个体用户价值让群众获得实实在在的医疗便利随时随地，线上问诊足不出户，送药上门个人健康，心中有数一码在手，医保无忧应用丰富，服务智慧多元评价，个性选择04030501020603总体设计02运行概念智慧在云 专业在端“互联网+”医疗服务平台医保认证移动支付处方认证患者认证药品认证医院 卫健委 医保局 食药监局 药店 医生 患者电子处方流转服务医保电子支付认证线上问诊服务慢病续方服务医保大数据监管分析 “赋能+”“创协+”“幸福+”“连接+”“流动+”“健康+”总体设计03数据多跑路，患者少跑路统一集约，支撑应用聚焦服务，“互联网+”医疗一中心一平台四类应用总体设计03 搭建“一中心、一平台、四类应用服务”，孵化“N个互联网医院，N个网上药店”，实现数据汇集、平台开放的“互联网+”医疗信息化体系，打造具有“数据连接+；服务流动+；政府治理赋能+；全民生态健康+，产业创新协同+；人民生活幸福+”的深圳市“互联网+”医疗服务平台。“互联网+”医疗服务信息资源中心政府监管赋能服务医院赋能服务药店赋能服务深圳市“互联网+”医疗服务平台一中心四类应用服务市民用户服务“互联网+”医疗共用支撑平台一平台互联网医院入驻N个互联网医院网上药店入驻N个网上药店04分项设计分项设计04一中心：“互联网+”医疗服务信息资源中心 实现“连接+”构建深圳市“互联网+”医疗服务信息资源中心，建设四大数据库，实现医保、医疗、药店、防控一帐管理；打造政府、医院、药店、参保人四方联动的医保平台，全面实现政府医保基金全场景精细化管控。分项设计04数据集成接口数据校验用户管理身份认证应用访问接口数据接口用户管理身份认证定点医疗机构定点药店医嘱处方信息药品进销存信息医师/药师信息药师信息药品进销存信息药品配送信息数据集成接口应用访问接口公众APPPC公众号身份认证业务发起区块链存证调用服务一中心：数据互连驱动应用快速流动“互联网+”医疗服务信息资源中心平台服务分项设计04一平台：“互联网+”医疗共用支撑平台：打通流动+通过微服务架构技术，整合应用服务共性能力，打造开放共享的一站式“互联网+”医疗共用支撑平台，为“互联网+”医疗健康应用提供支撑，构筑“大集成”应用支撑体系，做好应用服务“连接+”集约化建设。分项设计04四类应用服务 建立全市统一的“互联网+”医疗健康服务门户，提供集线上挂号、预约、问诊续方、买药、健康咨询等全流程服务，实现线上线下同服务，构筑“不打烊”服务便民体系；同时实现医疗行为全流程标准化管理，提高医疗保健安全和质量。分项设计04医院端应用：“创协+”通过平台应用架构支撑，快速孵化本地互联网医院端，根据医院服务需求动态感知，个性化定制。以国家数字经济创新发展试验区为载体，做好互联网医院集约化快速搭建敏捷服务，实现医院协同创新发展新模式。入驻申请家庭医生签约药物统计资源预估网上医生签约资格材料上传慢病管理服务预约统计预约管理医生品牌床位、药物评估临床综合评价慢病治愈率门诊接待统计智能急救服务患者健康档案医师药师管理审核通过分项设计04医生端应用：“流动+”“健康+”前置审方问诊记录预约统计家庭患者我的患者库我的接诊挂号数统计病症统计病历查验购药订单处方记录预约查看在线问诊续方服务我的诊费处方数统计我的随访随访记录已驳回处方 通过随时随地接诊，更合理分配时间更多更好的服务于患者，形成流动式服务。丰富服务模式，入加入“互联网+”家庭医生能够全面了解患者信息，建立患者档案形成“健康+”服务，了解患者深层次需求，建立个人品牌。分项设计