近三年主治医师之全科医学301题库综合试卷B卷附答案

近三年主治医师之全科医学近三年主治医师之全科医学 301301 题库综合试卷题库综合试卷 B B 卷卷附答案附答案 单选题（共单选题（共 8080 题）题）1、患者男性，55 岁。平日嗜烟酒及肥甘厚味，现症见：咳嗽气粗，痰多质黄稠，胸胁胀满，面赤身热，口干咽痛，大便干，舌质红，苔黄腻，脉滑数。A.风寒袭肺 B.痰热郁肺 C.痰湿蕴肺 D.肝火犯肺 E.肺阴亏耗 F.风热犯肺【答案】B 2、下面哪项不是小儿肺炎的表现 A.呼吸频率增快 B.发绀 C.三凹征 D.吸气喘鸣 E.呼吸音减弱【答案】D 3、肌瘤增大迅速，切面灰黄色的良性变性出现 A.玻璃样变 B.肉瘤变性 C.囊性变 D.脂肪变性 E.红色变样【答案】D 4、患者，男性，31 岁。尿频、尿急、尿痛 1 年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（+）。B 超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。A.膀胱挛缩 B.膀胱炎 C.尿路结核复发 D.前列腺炎 E.精神性尿频【答案】A 5、患者，男性，26 岁。自述反复突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。A.全面强直-阵挛发作 B.精神运动性发作 C.失神发作 D.杰克逊（Jackosn）癫痫 E.部分性感觉性癫痫【答案】D 6、患者，男，35 岁，已婚，咽痛发热 1 周，在内科诊为化脓性扁桃体炎，给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转，2 天后躯干四肢起皮疹痒，全身关节无不适。皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点。A.骨髓抑制 B.消化道反应 C.肝毒性 D.高脂血症 E.肾毒性【答案】D 7、维生素 D 的预防量是 A.300400IU/d B.400800IU/d C.8001000IU/d D.10001500IU/d E.15002000IU/d【答案】B 8、患者男，20 岁。因“发热、咳嗽 21 天”入院。查 WBC 4.4710 A.原发性肺结核 B.慢性纤维空洞型肺结核 C.浸润性肺结核 D.血行播散型肺结核 E.结核性胸膜炎【答案】D 9、全科医疗持续性照顾的实现条件不包括 A.建立完整的健康档案 B.建立门诊值班制度 C.建立家庭保健合同 D.建立慢性病随访制度 E.建立预约就诊制度【答案】B 10、某地区防疫站，近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告，为查明本次肝炎的流行病学特征，患者应查哪项血清学检查以明确病原诊断 A.抗 HAV-IgM B.抗 HBe-IgM C.抗 HAV-IgG D.抗 HBe-IgG E.HBsAg【答案】A 11、用于牙充填的材料是 A.复合树脂 B.氢氧化钙 C.牙胶条 D.磷酸锌粘固粉 E.牙胶尖【答案】A 12、胸导联1 电极应放在 A.胸骨右缘第四肋间 B.胸骨左缘第四肋间 C.左锁骨中线与第五肋间相交处 D.左腋前线4 水平处 E.左腋中线4 水平处【答案】D 13、19 岁，患者，咳嗽 2 个月，痰中带血丝，体温 36.737.9。X 线胸片示：右上肺有云雾状淡薄阴影，内有圆形透光区。A.集 24 小时痰查抗酸杆菌 B.痰涂片查抗酸杆菌 C.痰细菌培养 D.冷凝集试验 E.结核菌素试验【答案】A 14、美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3 年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着 A.完全错误 B.基本上错误，侵犯了患者家属自主权 C.完全正确 D.基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益 E.以上都不是【答案】D 15、患者，男，62 岁。高血压 5 年，近 1 个月来出现心前区疼痛，多在凌晨 4点左右发作，每次持续 515 分钟。查体：BP145/80mmHg，HR60 次/分。目前用药雷米普利 2.5mg，每日 1 次口服。下列哪种药物首选 A.受体阻滞剂 B.他汀类 C.钙离子拮抗剂 D.硝酸酯 E.AT【答案】D 16、患者，男性，30 岁，患十二指肠溃疡 3 年，近日腹痛加剧，经用山莨菪碱治疗，疼痛有所缓解，其作用机制是 A.抑制迷走神经 B.抑制胃酸分泌 C.抑制胃蛋白酶活性 D.促进黏液分泌 E.抑制胃泌素受体【答案】A 17、体温下降期临床表现为体温骤降的疾病常见于 A.结缔组织病 B.风湿热 C.败血症 D.大叶性肺炎 E.伤寒【答案】D 18、男性，40 岁，反复出现胸骨后烧灼样疼痛，多在餐后 1 小时出现，卧位时症状加重。其最可能的诊断是 A.变异型心绞痛 B.反流性食管炎 C.慢性胆囊炎 D.慢性胰腺炎 E.慢性胃炎【答案】B 19、地西泮类药物用于催眠，早上起床后仍有可能精神萎靡、打哈欠等，属于 A.副作用 B.过敏反应 C.后遗效应 D.特异质反应 E.停药反应【答案】C 20、女性，33 岁，妊娠 3 个月，怕热、多汗、食欲亢进、便溏，测总 T A.TRH 兴奋试验 B.游离 T C.TSH 测定 D.rT E.TRAb 测定【答案】B 21、患者男，37 岁，双眼出现畏光、流泪和不适感，检查见结膜充血、睑结膜上可见乳头增生和滤泡形成，角膜上皮完整、角膜缘可见血管翳，可能诊断为 A.急性出血性结膜炎 B.急性单纯疱疹性角膜炎 C.急性闭角性青光眼 D.沙眼 E.急性卡他性结膜炎【答案】D 22、确定腰 4 平面损伤的代表性肌肉是 A.拇长伸肌 B.股二头肌 C.胫后肌 D.胫前肌 E.股四头肌【答案】D 23、下列各项均是判断黄疸的指标，但除外 A.皮肤黄染 B.巩膜黄染 C.掌心黄染 D.血清总胆红素测定 E.尿二胆测定【答案】C 24、流感嗜血杆菌抗菌治疗首选 A.苯唑西林 B.去甲万古霉素 C.第二、三代头孢菌素 D.亚胺培南 E.氟康唑【答案】C 25、男，32 岁。右腕部疼痛 3 个月。体检：右侧桡骨远端肿胀，有压痛。体温正常，实验室检查未见异常。A.CT B.超声 C.骨放射性核素显像 D.MRI E.DSA【答案】D 26、慢性局限性浸润肥厚性皮肤病者可选用 A.粉剂 B.酊剂或醑剂 C.硬膏 D.溶液 E.以上均不是【答案】C 27、不定项选择题构成传染的最基本因素是 A.传染途径 B.机体免疫状态 C.季节变化 D.病原体 E.年龄【答案】D 28、社区卫生服务的机构性资源不包括 A.社会福利机构 B.文化教育机构 C.政府机构 D.社会团体 E.医疗保健机构【答案】C 29、以问题为导向的记录方式(POMR)的核心是 A.病人的基本资料 B.问题目录 C.SOAP 形式问题描述及进展记录 D.随访记录 E.化验及辅助检查【答案】C 30、具有暖官调经、理气补血作用的是 A.八珍益母丸 B.艾附暖宫丸 C.益母丸 D.血府逐瘀丸 E.归脾丸【答案】B 31、目前认为复发性口疮的确切病因是 A.细菌感染 B.病毒感染 C.营养不良 D.尚不清楚，为多种因素 E.局部刺激【答案】D 32、一个春节的凌晨 5 点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问：带钱了吗?少校摇了摇头，又赶紧吃力地说：我是现役军人，能报销话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说：我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家?该值班医师严重缺乏的美德是()A.克己 B.正直 C.同情 D.利人 E.以上都有【答案】C 33、肝细胞癌的肿瘤标记物是 A.CEA B.AFP C.PSA D.CA19-9 E.酸性磷酸酶【答案】B 34、下列关于临终关怀的叙述错误的是 A.临终关怀的主要对象为临终病人，特别是晚期肿瘤等身心遭受折磨的病人 B.临终关怀不以治疗疾病为主，而是以支持疗法、控制症状、姑息治疗与全面照护为主 C.临终关怀的根本目的是延长病人的生命时间 D.临终关怀既为病人提供服务，又为家属提供服务 E.应加强对临终病人的心理治疗与护理，使其心理获得平衡，从而正视现实、面对死亡【答案】C 35、患者，女性，26 岁。妊娠 7 个月，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血，血清叶酸 1ngml（正常值 37ngml）。血清维生素 B12 水平正常。A.四肢麻木，共济失调 B.舌面光，舌乳头萎缩 C.口角炎，口腔粘膜可见小溃疡 D.食欲不振，腹胀 E.心悸、气急【答案】A 36、患者，女性，25 岁。平素体健，近 1 个月余胸闷，咳嗽，痰少，乏力；近1 周偶有血痰，有低热，右胸痛、气促、消瘦。查体：T37.9，R33 次/分，P88 次/分，右肺叩诊实音，呼吸音弱。B 超：右侧胸腔积液。考虑诊断为 A.型肺结核 B.型肺结核 C.型肺结核 D.型肺结核 E.型肺结核【答案】D 37、患儿 10 岁，突起高热 39，伴咽痛，第二日起颈部、躯体及四肢出现弥散细小红疹。最可能的诊断是 A.乙型脑炎 B.流行性脑脊髓膜炎 C.猩红热 D.风疹 E.传染性单核细胞增多症【答案】C 38、以核素标记配体与相应的受体进行特异性结合，从而对受体进行定性、定量分析的方法是 A.免疫放射分析 B.放射受体分析 C.放射免疫分析 D.受体放射分析 E.酶免疫分析【答案】D 39、患者，男，2 岁。因身材矮小就诊，10 个月会坐，近 1 岁 10 个月会走，平时少哭多睡，食欲差，常便秘。体检：头大，前囟未闭，乳齿 2 个，反应较迟钝，喜伸舌，皮肤较粗糙，有脐疝。心肺无特殊发现。对该病例，首先应做的检查是 A.智商测定 B.T C.血钙、血磷测定 D.染色体检查 E.脑 CT 检查【答案】B 40、病人，男性，主诉左耳听力下降 1 周，纯音电测听示传导性聋，声导抗测试为 B 型曲线，外耳道容积 26ml A.鼓膜穿孔 B.耳硬化症 C.渗出性中耳炎 D.鼓室硬化症 E.正常耳【答案】C 41、患者，男，18 岁，发病前一日晚饭进食不新鲜食物，发病当日有频繁腹泻，水样便 10 余次，继之呕吐胃内容物，无腹痛、发热，有口渴，尿少。体检：T36，P120 次/分，BP10/6kPa(80/50mmHg)，脱水貌，精神萎靡，心、肺、腹检查未见异常，四肢微凉。大便镜检 WBC 02/HP，便涂片染色，见 G A.多西环素静滴 B.生理盐水静滴 C.低分子右旋糖酐静滴 D.鲜血或血浆输入 E.等渗葡萄糖液静滴【答案】B 42、伴有高血压的风湿性关节炎患者，抗风湿治疗宜选用 A.乙酰水杨酸 B.保泰松 C.氢化可的松 D.泼尼松龙 E.地塞米松【答案】A 43、抑制胃酸分泌的药物适用于哪种疾病的出血 A.食管胃底静脉曲张破裂 B.急性胃黏膜病变 C.胃、十二指肠溃疡 D.胃癌 E.胆道出血【答案】C 44、1 岁以下的婴儿发现有腹股沟疝，治疗应是 A.尽早手术 B.择期手术 C.暂不手术 D.紧急手术 E.以上都不对【答案】C 45、45 岁，男性，脸色苍白、乏力 3 个月。体检：皮肤黏膜苍白，无黄染，肝脾不大，手指甲扁平。既往身体健康。血常规：血红蛋白 60g/L，红细胞大小不均，中央苍白区扩大，白细胞及血小板正常。网织红细胞 0.025，最可能为 A.缺铁性贫血 B.缺维生素 B C.缺叶酸性贫血 D.再生障碍性贫血 E.溶血性贫血【答案】A 46、关于医患双方权利与义务的下述口号和做法中。不可取的是 A.医者不是上帝 B.把维护患者正当权利放在第一位 C.患者是上帝 D.患者的权利往