历年执业医师资格证之临床助理医师通关题库(附答案)

历年执业医师资格证之临床助理医师通关题库历年执业医师资格证之临床助理医师通关题库(附答附答案案)单选题（共单选题（共 8080 题）题）1、最易出现失血性休克的骨折是 A.脊柱骨折 B.股骨颈骨折 C.肱骨外上髁骨折 D.骨盆骨折 E.肱骨干骨折【答案】D 2、高钙危象时血清钙大于 A.3.75mmol/L B.3.5mmol/L C.2.5mmol/L D.3.0mmol/L E.2.75mmol/L【答案】A 3、风湿活动的正确判断指标是 A.血沉慢 B.血小板减少 C.粘蛋白降低 D.C-反应蛋白增多 E.血浆白蛋白增高【答案】D 4、患者女，28 岁。因夜班劳累后低热伴干咳、胸痛、乏力、闭经 2 个月就诊。查体：T37.8，双肺未闻及干湿啰音。胸片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一的点片状阴影。最可能的诊断是 A.原发型肺结核 B.浸润性肺结核 C.结核性干性胸膜炎 D.血行播散型肺结核 E.慢性纤维空洞性肺结核【答案】D 5、下列哪些情况适宜作肝穿刺检查 A.肝功能异常伴有血友病 B.肝血管瘤 C.大量腹水 D.阿米巴肝脓肿 E.肝昏迷【答案】D 6、病理上判断肿瘤的良恶性，最主要的指标是 A.生长速度 B.生长方式 C.肿瘤的异型性 D.出血坏死 E.对机体的影响【答案】C 7、与鸟氨酸循环有关的是 A.甘氨酸 B.丙氨酸 C.天冬氨酸 D.谷氨酸 E.组氨酸【答案】C 8、有关支气管扩张(支扩)发病机制描述不正确的是 A.反复感染导致细支气管周围肺组织纤维化使支气管变形扩张 B.支扩患者必在婴幼儿时期有过麻疹、支气管肺炎等感染 C.支气管-肺组织感染和阻塞是支扩发病的主要因素 D.肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支扩 E.支气管先天发育异常引起支扩相对少见【答案】B 9、十二指肠和胃部均可见溃疡的是（）A.癌性溃疡 B.十二指肠球后溃疡 C.复合溃疡 D.胃多发溃疡 E.幽门管溃疡【答案】C 10、患者，男，19 岁。重症感染患者，每天上午 10 点出现寒战、高热，已连续 6 天。考虑为全身性感染菌血症，应做血培养。抽血的最佳时间应在 A.出现寒战时 B.预计发生寒战及发热时 C.寒战后体温升至最高时 D.体温正常后 2 小时 E.体温正常后 1 小时【答案】B 11、乙酰唑胺利尿作用的部位 A.远曲小管远端和集合管 B.髓袢升支粗段 C.近曲小管 D.肾小球 E.远曲小管近端【答案】C 12、老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是 A.膀胱炎 B.前列腺炎 C.膀胱挛缩 D.前列腺增生 E.膀胱异物【答案】D 13、咳嗽变异型哮喘正确诊断的依据是 A.咳嗽反复发作2 周 B.抗生素治疗有效 C.支气管扩张剂能缓解 D.无家族过敏史 E.中性粒细胞增高【答案】C 14、有关慢性胃体胃炎（A 型胃炎）的临床表现哪项不正确 A.胃酸分泌可减少或增加 B.无规律性上腹隐痛和消化不良 C.可出现恶性贫血 D.可并发甲状腺炎 E.可并发肾上腺皮质功能减退【答案】A 15、抑制胃壁细胞 H+K+ATP 酶活性的药物是 A.奥美拉唑 B.氯苯那敏 C.呋塞米 D.宙尼替丁 E.特布他林【答案】A 16、下列表述最能反映医学伦理学本质的是 A.属于应用伦理学的范畴 B.关于医学道德的学说和理论体系 C.医学的有机组成部分医学教育网 D.规范伦理学的一个分支 E.一门边缘学科【答案】B 17、妊娠子宫开始出现不规律无痛性收缩的时间是 A.自妊娠 16 周起 B.自妊娠 12 周起 C.自妊娠 20 周起 D.自妊娠 28 周起 E.自妊娠 24 周起【答案】B 18、周医生今天上午对五名孕产妇进行了产前检查和诊断，按母婴保健法规定，不必提出终止妊娠的医学意见是 A.李某患严重糖尿病，继续妊娠会严重危害其健康 B.赵某有致畸物质接触史 C.孙某胎儿患严重遗传性疾病 D.周某患严重高血压，继续妊娠会危及其生命 E.张某胎儿有严重缺陷【答案】B 19、知识点：结核 A.I 型 B.型 C.型 D.IV 型 E.V 型【答案】B 20、B 胎儿娩出后立即出现持续性阴道流血，色鲜红，子宮轮廓清楚，应诊断为 A.子宫收缩乏力 B.软产道裂伤 C.胎盘剥离不全 D.胎盘部分粘连 E.凝血功能障碍【答案】B 21、儿童缺铁性贫血发生的最主要原因为 A.先天铁储备不足 B.铁摄人量不足 C.生长发育快 D.铁吸收障碍 E.铁的丢失过多【答案】B 22、患者，女性，28 岁。两周来感头晕、乏力、心慌，活动后气喘，尿深黄色。住院体检发现面色苍白，巩膜轻度黄染，肝肋下 1.0cm，脾肋下 3.0cm，皮肤无出血。血象：Hb40g/L,WBC15.0109/L，中性分叶核细胞 0.70，带状核细胞0.10，晚幼粒细胞 0.05，中幼粒细胞 0.03，淋巴细胞 0.08，晚幼红细胞 0.04，血小板 120109/L，网织红细胞 0.09。骨髓象：有核细胞增生明显活跃，以红系为明显。该例诊断应为 A.慢性粒细胞白血病 B.急性白血病 C.巨幼细胞贫血 D.溶血性贫血 E.缺铁性贫血【答案】D 23、患者，女，25 岁。1 周前外出旅游时淋雨，2 天前出现低热、四肢无力、麻木、腰背部酸痛。查体：四肢肌张力降低，腱反射减弱，病理征（-），C A.吉兰-巴雷综合征 B.急性脊髓炎 C.重症肌无力 D.脊髓出血 E.脊柱结核【答案】B 24、男，25 岁，腰背痛，并向臀部放射。检查见腰背僵硬，神经系统无异常，X 线片显示脊柱呈“竹节”样改变，骶髂关节间隙变窄，实验室检查：血红蛋白减低、血沉快，HLA-B27 阳性。其诊断是 A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.脊柱结核 D.强制性脊柱炎 E.腰椎间盘突出症【答案】D 25、嵌顿性疝 A.疝内容物易回纳入腹腔 B.疝内容物不能完全回纳入腹腔 C.疝内容物有动脉性血循环障碍 D.疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍 E.疝内容物为部分肠壁，不能还纳时【答案】D 26、骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是 A.采用金属导尿管导尿 B.膀胱穿刺 C.膀胱造瘘 D.尿道吻合术 E.采用橡皮导尿管导尿【答案】D 27、休克代偿期的生理调节改变主要是（）A.交感-肾上腺體质系统兴奋，释放大量儿茶酚胺 B.组织缺氧，乳酸增多，代谢性酸中毒 C.无氧代谢下能量产生不足，细胞功能衰退 D.出现 DIC，血压下降 E.出现多器官功能障碍【答案】A 28、肺炎病变部位没有空洞形成常见于（）。A.肺炎链球菌肺炎 B.病毒性肺炎 C.肺炎克雷伯菌肺炎 D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.肺炎支原体肺炎【答案】A 29、关于重度妊娠期高血压病的治疗，下列不适宜的是 A.解痉，镇静，防止抽搐 B.在解痉的基础上，扩容利尿 C.适时终止妊娠 D.严格控制钠盐入量，防止水肿加重 E.扩容剂的选择，胶体溶液优于晶体溶液【答案】D 30、慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为 A.中性粒细胞增多 B.嗜酸性粒细胞增多 C.咳黏脓痰，咳嗽频繁，痰量增多 D.高热不退 E.大咯血【答案】C 31、外阴阴道念珠菌病应选用 A.制霉菌素 B.甲硝唑 C.克林霉素 D.雌激素 E.肾上腺素【答案】A 32、某中年男性患者，面色苍白、乏力 2 周，近 2 天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5109/L，PLT8.0109/L。A.M1 型 B.M2 型 C.m3 型 D.M4 型 E.M5 型【答案】C 33、男性，25 岁，急非淋 M2 型经 DA 方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎 45 椎旁压痛（+）直腿抬高试验（+），应如何治疗 A.腰穿脑脊液检查，鞘内注射 MTX B.骨科治疗 C.大剂量化疗 D.放疗 E.细胞因子，如 IL-2 或 IFN【答案】A 34、请指出下列疾病的特征性 X 线片变化 A.脊椎呈“竹节”样 B.骨膜反应呈三角形 C.骨端膨胀呈肥皂泡样 D.长管骨干骺区有骨性抚状突起 E.有死骨形成并有包壳【答案】A 35、男，10 岁，全身水肿、血尿 10 天，少尿 1 天。心率 160 次分，呼吸 30次分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下 3cm，有压痛。尿 RBC1015HP，尿蛋白(+)，血尿素氮 35mmolL。A.肾炎性肾病 B.急性肾炎伴严重循环充血 C.IgA 肾病 D.急进性肾炎 E.急性肾炎伴肾功能不全【答案】B 36、男,7 岁。因发热、头痛半日于 1 月 30 曰来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。查体：体温 39.6 0C,见大小不等的淤点，颈抵抗（+），克氏征（-）A.氯霉素 B.环丙沙星 C.红霉素 D.磺胺嘧啶 E-头孢曲松【答案】D 37、患儿，男，8 个月。生后第 3 次患者肺炎就诊。查体：发育营养欠佳，前囟门平，无发绀，咽红。胸骨左缘第 2、3 肋间闻及 23 级收缩期吹风样杂音，P A.生理性杂音 B.动脉导管未闭 C.法洛四联症 D.房间隔缺损 E.室间隔缺损【答案】D 38、关于重度妊娠期高血压病的治疗，下列不适宜的是 A.解痉，镇静，防止抽搐 B.在解痉的基础上，扩容利尿 C.适时终止妊娠 D.严格控制钠盐入量，防止水肿加重 E.扩容剂的选择，胶体溶液优于晶体溶液【答案】D 39、男，30 岁。间断黏液脓血便 10 年，抗生素治疗效果不佳，肠镜示：乙状结肠及直肠黏膜广泛充血、糜烂，病理检查可见隐窝脓肿，首选的治疗药物是 A.蒙脱石散 B.地衣芽孢杆菌制剂 C.黄连素（小檗碱）D.柳氮磺吡啶 E.左氧氟沙星【答案】D 40、营养性缺铁性贫血应用铁剂治疗的时间是 A.Hb 达正常水平后即可 B.网织红细胞计数达高峰即可 C.Hb 达止常水平后，12 月左右丨 D.网织红细胞和 Hb 均达正常水平 E.总疗程 4 周【答案】C 41、B 典型的十二指肠溃疡腹痛特点是 A.腹痛出现无明显规律 B.空腹时股痛，进餐后缓解 C.进油腻饮食后出现腹痛 D.进餐后腹痛，至下一餐前缓解 E.精神紧张时出现腹痛【答案】B 42、可能出现肝颈静脉回流征阳性的疾病是 A.急性左心功能袞竭 B.三尖瓣严中关闭不全 C.下腔静脉阻塞 D.主动脉瓣关闭不全早期 E.门静脉离压【答案】B 43、男性青年，37 岁，火场救人烧伤伴呼吸困难 2 小时急诊入院，入院后神清，查体合作，肺部听诊有哮鸣音，其臀部及大腿烧伤，伤处局部组织皮肤红肿明显，疼痛明显，多处有大小不一内含淡黄色澄清液体水疱，考虑该患者属于 A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.高度烧伤 D.重度烧伤 E.特重度烧伤【答案】D 44、女，30 岁。因甲亢行甲状腺大部分切除术后 3 小时。切面进行性肿胀，患者出现呼吸困难。紧急行支气管插管后，呼吸困难解除。下一步的最佳处理措施是 A.拆开手术切口探查 B.静脉应用广谱抗生素 C.静脉注射葡萄糖酸钙 D.静脉应用大剂量激素 E.静脉注射止血药物【答案】A 45、抑制胰岛素分泌和组织对葡萄糖的利用，升高血糖的是 A.氨苯蝶啶 B.呋塞米 C.螺内酯 D.氢氯噻嗪 E.乙酰唑胺【答案】D 46、传染性最强的梅毒是 A.二期梅毒 B.三期梅毒 C.一期梅毒 D.晚期梅毒 E.晚期潜伏梅毒【答案】C 47、P-R 间期固定，但部分 P 波后无 QRS 波群的是 A.第一度房室传导阻滞 B.第二度型房室传导阻滞 C.第二度型房室传导阻滞 D.第三度房室传导阻滞 E.高度房室传导阻滞【答案】C 48、关于缩宫素兴奋子宫作用的叙述错误 的是 A.大剂量可引起子宫强直性收缩 B.药物作用受体内性激素水平的影响 C.小剂量可引起子宫底和子宫颈的节 律性收缩 D.直接兴奋子宫平滑肌 E.小剂量可加强子宫的节律性收缩【答案】C 49、急性输血不良反应发生的时间为输血开始后 A.48 小时内 B.36 小时内 C.8 小时内 D.24 小时内 E.12 小时内【答案】D 50、患儿 4 岁，近半年来反复出现呼吸道感染，喂养困难，体重不增，査体，心前区