题库检测试卷A卷附答案主治医师之内科主治303题库练习试卷B卷附答案

题库检测试卷题库检测试卷 A A 卷附答案主治医师之内科主治卷附答案主治医师之内科主治 303303题库练习试卷题库练习试卷 B B 卷附答案卷附答案 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、70 岁女性，有高血压病史多年，2 天前进早餐时发现右手无力，拿不住筷子，中午则说话不清不能下地行走，无头痛和呕吐。查体：右侧肢体不全瘫，下肢肌力 3 级，上肢肌力 2 级，Babinski 征右侧阳性，血压 2112kPa(16090mmHg)。最可能的诊断是 A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.脑出血 D.短暂脑缺血发作 E.高血压脑病【答案】A 2、患者，男性，30 岁，阵发性高血压，发作时血压达 200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常 A.肾上腺 B 超 B.肾上腺 CT 检查 C.地塞米松抑制试验 D.静脉肾盂造影 E.肾动脉血管造影【答案】A 3、有关脾功能亢进错误的是 A.脾亢早期表现为白细胞和血小板减少 B.脾大程度与脾功能亢进程度平行 C.脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强 D.脾亢时血液稀释加重贫血 E.呈增生性骨髓象【答案】B 4、患者男性，48 岁，反复发作性喘憋 8 年，加重 1 周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸 30 次分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。A.阻止 cAMP 演变成 5-AMP B.使细胞内游离钙减少 C.与氨茶碱合用有协同作用 D.主要刺激肾上腺素能受体 E.激活腺苷环化酶【答案】A 5、支原体肺炎首选 A.青霉素类 B.头孢菌素类 C.大环内酯类 D.氨基糖苷类 E.诺酮类抗菌药【答案】C 6、男性，56 岁，肺源性心脏病并发心力衰竭，在使用强心剂治疗时不正确的是 A.应选用作用快、排泄快的制剂 B.用量为常规量的 23 倍 C.不作为治疗心功能不全的首选药物 D.心率快与慢不能作为疗效指征 E.一般疗效较差【答案】B 7、以下是恶性组织细胞病的临床表现，除外 A.皮肤斑块、结节或溃疡 B.贫血、出血和感染 C.高热 D.四肢骨关节疼痛 E.肝大【答案】D 8、50 岁，突然发病，眩晕，视物旋转，反复呕吐。血压 12080mmHg，一侧耳鸣，听力下降，眼震(+)，四肢肌力 5 级，病理征(-)，最可能的诊断是 A.椎-基底动脉供血不足 B.梅尼埃综合征 C.脑出血 D.前庭神经元炎 E.脑梗死【答案】B 9、生产性有机磷酸酯类农药中毒的最主要途径是 A.呼吸道 B.胃肠道 C.皮肤 D.血液 E.口腔黏膜【答案】C 10、男性，15 岁，全身水肿显著，大量蛋白尿，无镜下血尿，肾功能正常，首次经泼尼松 40mg/d 治疗 4 周后，水肿明显消退、尿蛋白有所减少。此时应 A.减少泼尼松用量 B.加用环磷酰胺 C.静脉滴注白蛋白 D.继续原治疗不变 E.加用抗生素预防感染【答案】D 11、胶体铝镁合剂 A.抗酸剂 B.多巴胺受体拮抗剂 C.H2 受体拮抗剂 D.质子泵抑制剂 E.黏膜保护剂【答案】A 12、Auer 小体易见于 A.慢性粒细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.再生障碍性贫血 D.慢性淋巴细胞白血病 E.溶血性贫血【答案】B 13、男性，63 岁，咳嗽、咳痰 30 年，活动后气短 6 年，加重 1 周来诊。查体：桶状胸，双肺哮鸣音，双肺底湿性啰音。A.2 年前曾患肺炎 B.吸烟 40 年，20 支/日 C.5 年前患结核性胸膜炎，正规抗结核治疗 1 年，已愈 D.40 年前曾患气胸 E.其父死于肺癌【答案】B 14、关于恙虫病哪项不正确 A.用变形 OXK 凝集试验诊断 B.首选氯霉素 C.由西伯利亚立克次体引起 D.蝙蝠为传播媒介 E.鼠为主要传播媒介【答案】C 15、患者男，22 岁，农民，疲乏无力、面色苍白近 1 年，近来出现上腹痛，消瘦。查体：贫血貌，上腹部压痛。血象：红细胞 2.0109/L，血红蛋白 70 g/L，白细胞 7.6109/L，中性粒细胞 0.50，淋巴细胞 0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白 10g/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。A.吸收障碍 B.营养不良 C.消化性溃疡 D.胃肠道肿瘤 E.肠道钩虫病【答案】D 16、结核分枝杆菌根据其代谢特点分 A.4 群 B.6 群 C.5 群 D.2 群 E.3 群【答案】A 17、下列不属于单基因遗传性高血压病的是 A.多发性内分泌肿瘤 B.假性低醛固酮血症型 C.多发性大动脉炎 D.Liddle 综合征 E.VHLS 综合征【答案】C 18、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压 8060mmHg。血常规：白细胞 12610 A.血小板生成减少 B.自身抗体攻击破坏 C.血小板消耗过多 D.血小板相关调节因子活性下降 E.以上都是【答案】C 19、抗结核药物对 A 菌群作用强弱依次为 A.利福平异烟肼链霉素乙胺丁醇 B.乙胺丁醇异烟肼链霉素利福平 C.异烟肼链霉素利福平乙胺丁醇 D.异烟肼利福平链霉素乙胺丁醇 E.乙胺丁醇异烟肼利福平链霉素【答案】C 20、伤寒常见的并发症，可有黄疸 A.中毒性心肌炎 B.中毒性肝炎 C.肠穿孔 D.肠出血 E.支气管肺炎【答案】B 21、女性，48 岁，原有糖尿病，左脚跌伤后伤口经久不愈合。3 天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰，呈粉红色乳状痰，X 线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个 12cm 大小的液气囊腔，最可能的诊断是 A.葡萄球菌肺炎 B.肺炎克雷伯杆菌肺炎 C.肺炎链球菌肺炎 D.病毒性肺炎 E.肺炎支原体肺炎【答案】A 22、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于 A.急性胃炎 B.胆石症 C.慢性胆囊炎 D.消化性溃疡 E.肝硬化【答案】D 23、患者女，23 岁，以高热两周伴咳嗽气短 1 周为主诉入院，肺 CT 示左侧大量胸腔积液。A.类肺炎胸腔积液 B.结核性胸膜炎 C.癌性胸腔积液 D.心功能不全 E.风湿免疫【答案】B 24、急诊处理在施用有机磷农药出现中毒症状的患者时，首选措施是 A.吸氧 B.人工呼吸 C.及时使用解磷定 D.及时使用阿托品 E.输液【答案】C 25、下列不是慢性支气管炎并发肺气肿时的 X 线表现的是 A.横膈低平 B.两肺多发性空洞 C.两肺透亮度增加 D.胸廓扩张、活动度减弱 E.两肺纹理增粗【答案】B 26、男性，25 岁，胸痛憋气。胸部 X 线检查发现右下肺野有巨大(8cm9cm)、境界较清晰的囊腔性病变，双弓征阳性 A.限局性胸膜间皮细胞瘤 B.含液支气管肺囊肿 C.巨大肺包虫囊肿 D.包裹性胸膜炎 E.肺癌伴组织坏死【答案】C 27、患者女性，26 岁，突发双侧腰痛 1 周，寒战、高热 1 天，查体：体温396，呼吸 24 次分，脉搏 123 次分，血压 9060mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+)，红细胞 1015 个HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)A.粪链球菌 B.变形杆菌 C.大肠杆菌 D.金黄色葡萄球菌 E.铜绿假单胞菌【答案】C 28、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点 A.大多为弛张热 B.高热伴明显毒血症者见于干酪型 C.热型以低热与中等热为多见 D.高热伴明显毒血症者见于渗出型 E.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者【答案】A 29、男性，54 岁，因用力后出现胸背部疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸片见肋骨及胸骨多处溶骨性破坏。骨髓异常浆细胞 054，血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白(+)，最可能的诊断为 A.淋巴瘤 B.多发性骨髓瘤 C.急性白血病 D.类风湿关节炎 E.骨髓转移癌【答案】B 30、心绞痛和晕厥常见于 A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.三尖瓣狭窄【答案】C 31、有关 24 小时食管 pH 监测参数不正确的是 A.直立及仰卧位 pH4 的百分时间 B.反流次数 C.pH0.12 秒，形态宽大畸形【答案】C 41、急诊一中毒患者，头晕、头痛、神志恍惚、恶心、呕吐、视物模糊。实验室检查：白细胞轻度增高、粒细胞稍增高。尿酚 14mg/L。患者为 A.正己烷中毒 B.急性苯中毒 C.硫化氢中毒 D.急性甲醛中毒 E.一氧化碳中毒【答案】B 42、某期货公司任命方某为本公司的首席风险官。下列关于方某开展工作的做法，正确的是（）。A.与为期货公司提供审计服务的机构的有关人员进行谈话 B.参加、列席相关会议 C.对侵害客户合法权益的指令予以拒绝，必要时，应向股东会报告上述情况 D.保存工作底稿和工作记录，相关记录至少保存至整改问题完全解决【答案】A 43、女性，18 岁。接触花粉后发生喘息 1 天，伴咳嗽咳少量白痰，有过敏性鼻炎史 2 年。A.血气分析 B.胸片 C.临床症状和体征 D.支气管激发试验或舒张试验 E.血常规检查【答案】D 44、下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变 A.纤维组织增生 B.肝细胞变性坏死 C.不同程度的炎性细胞浸润 D.再生结节及假小叶形成 E.新生细胞排列成胆小管样结构【答案】D 45、男性，11 岁，咽痛、发热 3 周后出现水肿少尿，尿色发红，血压 14890mmHg，尿蛋白(+)，红细胞满视野，红细胞管型(+)，血肌酐 260molL，血清补体 C3 降低 A.肾病综合征 B.急性肾炎 C.慢性肾炎 D.IgA 肾病 E.急进性肾炎【答案】B 46、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 A.以神经根、神经节段性脱髓鞘为主要病变 B.以脑白质变性为主要病变 C.以多发性腔隙性病变或大面积梗死灶为主要病理改变 D.以脑和脊髓多发性脱髓鞘病变为主要特征的疾病 E.以老年斑和神经纤维原缠结为主要病理改变【答案】A 47、女性，40 岁，3 个月前精神受刺激，3 个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水 45 暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿 5 次以上，全天尿量达 9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近 2 周出现头痛 A.甲状腺功能亢进症 B.神经症 C.糖尿病 D.尿崩症 E.精神分裂症【答案】D 48、男性，66 岁，慢性支气管炎，肺气肿病史 18 年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音 A.肺源性心脏病 B.自发性气胸 C.支气管扩张 D.急性肺感染 E.急性左心衰竭【答案】B 49、关于 DKA（糖尿病酮症酸中毒）说法错误的是 A.胰岛素治疗应监测血糖，血糖以每小时下降 1.93.9mmol/L 为宜 B.尿量30ml/h 应该待尿量增加后再补钾 C.主要症状有恶心、呕吐、呼吸深大、烂苹果味、腹痛 D.尿酮体强阳性 E.治疗需要大量补液【答案】A 50、纱厂热的主要致病物质为 A.二氧化硅 B.棉纱 C.细菌内毒素 D.蛋白酶 E.鞣酸【答案】C 多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、患者，男性，46 岁。3 天前查体发现血压 160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟 20 年，每日 20 支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62 次/分，肥胖体型，双肺(-)，心脏不大，A A.2 型糖尿病 B.高脂血症 C.慢性肾小球肾炎 D.肾动脉狭窄 E.嗜铬细胞瘤 F.原发性醛固酮增多症【答案】AB 2、患者男，65 岁，以消瘦伴乏力一年来诊，追问病史，3 个月前发现腰椎及肋骨多发骨折，尿常规示：蛋白（+），红细胞 10 个/HP，血常规示血红蛋白75g/L，肾功能：血肌酐 192mol/L，血尿素氮 10.09mmol/L，血钙3.25mmol/L，血白球比倒置，ALP 正常。A.肾穿刺活检 B.骨髓穿刺 C.双肾彩超 D.抗核抗体系列 E.ANCA F.肝胆脾彩超【答案】B 3、患者男，31 岁，因间断上腹部疼痛 10 年，加重 2 个月为主诉入院。既往史：否认肝炎