2023学年主治医师之全科医学301每日一练试卷A卷（含答案）

20232023 学年主治医师之全科医学学年主治医师之全科医学 301301 每日一练试卷每日一练试卷 A A卷（含答案）卷（含答案）单选题（共单选题（共 8080 题）题）1、女性，22 岁，皮肤瘀点，月经量过多月余，查体肝脾未触及。血小板3010 A.再生障碍性贫血 B.特发性血小板减少性紫癜 C.过敏性紫癜 D.弥散性血管内凝血 E.急性白血病【答案】B 2、卫生宣传的方法是 A.大众传播为主 B.全社会参与、多部门合作、对影响健康的危险因素实施综合干预 C.健康教育社会动员营造环境 D.以行为改变为核心 E.知识信念行为改变【答案】A 3、患者，女性，63 岁。冠心病史多年，反复水肿，尿少 10 年。查：Hb70gL，BP15095mmHg，尿蛋白（+），尿红细胞 610 个HP，尿白细胞 23 个HP，尿比重 1.0101.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血 BUN31mmolL，Cr407molL，A.肾功能代偿期 B.尿毒症期 C.肾功能正常 D.肾功能失代偿期 E.肾衰竭期【答案】D 4、多发性损伤时，应该首先急救的损伤是 A.开放性气胸 B.单根双处肋骨骨折 C.下肢开放性损伤 D.包膜下脾破裂 E.严重脑挫裂伤【答案】A 5、病例-对照研究中，匹配的目的是 A.提高统计效率，控制混杂因素 B.保证病例组与对照组有相同的样本量 C.保证病例组与对照组有一致的研究因素 D.便于选择对照组 E.便于计算发病率【答案】A 6、患者李某，男，7 岁，因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热 39，咳嗽，经抗生素滴注后体温下降，第 4 天体温已正常，咳嗽减轻，情况好转。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题，故经患儿同意后，把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个直径2mm 的圆形丘疹红斑，当了解情况后，即与医生发生了争执。A.医生未违背病人利益第一的原则，不应负道德责任 B.对未成年人进行人体实验应得到其监护人的同意，医生此做法有道德缺陷 C.受试者是未成年人，不可以进行人体实验，所以医生应负道德责任 D.该实验是无创伤性的，不必征得监护人的同意 E.医生遵循了人体实验中知情同意原则，所以医生无道德责任【答案】B 7、女性农民，36 岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约 4.3cm 的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约 1.2cm，稍硬。A.月经史 B.乳癌家族史 C.分娩史 D.婚姻史 E.哺乳史【答案】B 8、男，40 岁，右侧阴囊突发肿物 24 小时伴发热。查：肛门停止排气排便，右侧阴囊肿胀，发红。A.精索与疝囊的关系 B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系 C.疝块与内环的关系 D.疝块是否进入阴囊 E.是否产生嵌顿【答案】B 9、男，21 岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。查体：心脏轻度增大，心尖部有 2 级收缩期杂音和第 4 心音，胸骨左缘第 34 肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是 A.冠心病心绞痛 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.肥厚型梗阻性心肌病 E.病毒性心肌炎【答案】D 10、患者，男性，80 岁。因左股骨颈骨折入院 10 天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38，呼吸 30 次分，R110 次分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16109L，N89%，L11%。A.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞10 个，白细胞25 个 B.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞15 个，白细胞25 个 C.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞10 个，白细胞25 个 D.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞10 个，白细胞25 个 E.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞25 个，白细胞10 个【答案】C 11、下面哪项属于淡水溺水的特点 A.血浆渗透压增高 B.血浆渗透压降低 C.高镁血症 D.高钙血症 E.血浆渗透压正常【答案】B 12、中枢神经由于其解剖学、组织学以及生理学特点，损伤后功能较难恢复。功能恢复的程度往往与损伤后得到适当处理的时间密切相关。近年来随着研究的不断深入，发现了一些新理论，找到了一些新治疗方法，过去的有些观点需要重新认识。A.没有必要，治疗后功能没有进一步恢复可能 B.有必要，治疗后功能有进一步恢复可能 C.不肯定 D.视情况而定，但进一步功能恢复基本没有可能 E.有必要坚持功能训练，但功能不会进一步提高【答案】B 13、目前提倡的母乳喂养方法是 A.按需哺喂 B.奶少时可延长哺喂时间，中间以牛奶代替 12 次 C.定时哺喂 D.不必太注意乳头消毒与清洁，这样可增加小儿抵抗力 E.为使产妇得到休息，夜间可用牛奶代替【答案】A 14、目前认为复发性口疮的确切病因是 A.细菌感染 B.病毒感染 C.营养不良 D.尚不清楚，为多种因素 E.局部刺激【答案】D 15、患者，男性，35 岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化（代偿期）而收入院检查治疗。入院检查：BP11070mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下 1.5cm，脾肋下 1.5cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。A.腹水、脾大、颈静脉怒张 B.腹水、脾大、腹壁静脉曲张 C.腹水、脾大、下肢静脉血栓形成 D.腹水、脾大、门静脉癌栓形成 E.腹水、脾大、肝静脉阻塞【答案】B 16、多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染。上述体征与哪种疾病相关 A.疖 B.痈 C.丹毒 D.气性坏疽 E.蜂窝组织炎【答案】B 17、老年人皮肤瘙痒的最常见原因是 A.皮肤感染 B.皮肤干燥 C.慢性肾衰竭 D.药物过敏 E.皮肤寄生虫【答案】B 18、标准差与标准误都是常用的变异指标，二者看起来很相似，但含义却相差很大。下面的几种表述中，最恰当的一项是 A.标准差是不受指标单位影响的变异指标 B.标准差是对样本而言，而标准误是对总体而言 C.标准误就是平均数的标准差 D.标准误是度量抽样误差大小的一个变异指标 E.以上都不是【答案】D 19、患者，男性，34 岁。既往体健，突发寒战，高热 3940，咳嗽，胸痛，咳黏液脓痰，次日症状加重，气促，烦躁，神志模糊，四肢厥冷，出汗，指端发绀，呼吸 35 次/分，R120 次/分，BP80/50mmHg（10.4/6.5kPa）。最可能的诊断是 A.自发性气胸 B.胸膜炎 C.重症肺炎 D.肺梗死 E.真菌性肺炎【答案】C 20、下列哪一个是固定药疹的特征 A.常对称发生 B.剧烈瘙痒 C.在同一部位可反复发生 D.由光敏感所致 E.斑贴试验可证实致敏药物【答案】C 21、以下哪种说法可能不利于医患交流 A.注意语言个体化 B.设定程序化的礼貌用语 C.必要的重复 D.及时的表扬和鼓励 E.使用副语言和身体语言【答案】B 22、2 岁女孩，1 个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患麻疹。体检：一般状况可，颈部可触及多个10cm10cm 淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻啰音，肝肋下 25cm，结核菌素试验(OT 试验)1：1000()。胸部 X 线检查示肺门淋巴结肿大，血沉30mmh A.异烟肼 20mg(kgd)，乙胺丁醇 20mg(kgd)B.异烟肼 15mg(kgd)及链霉素 15mg(kgd)配合乙胺丁醇 15mg(kgd)C.青霉素 2040 万 U(kgd)，阿米卡星 810mg(kgd)D.链霉素 20mg(kgd)，青霉素 20 万40 万 U(kgd)E.红霉素 3050mg(kgd)，氨苄西林 100200mg(kgd)【答案】B 23、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上，大家就各种措施和方法进行研讨，第一讨论的是含氟牙膏，对此学龄前儿童用含氟牙膏应该 A.一次用量要少些 B.含氟化钠的牙膏 C.不要用水漱口 D.由大人监督刷牙 E.用 MFP 的牙膏好【答案】D 24、治脾胃虚寒的胃痛宜用 A.黄芪建中汤 B.柴胡疏肝散 C.良附丸 D.一贯煎 E.化肝煎【答案】A 25、霍乱的典型临床经过可分为 A.侵袭期、极期、缓解期、恢复期 B.吐泻期、脱水期、恢复期 C.前驱期、败血症期、恢复期 D.潜伏期、急性期、恢复期 E.潜伏期、休克期、恢复期【答案】B 26、男，40 岁，心悸，多汗，消瘦 2 个月。查体：血压 150/95mmHg，脉搏 110次/分钟，皮肤潮湿多汗，精神兴奋，心尖部收缩期杂音。A.X 线胸部摄影 B.肾素活性测量 C.血 T D.血、尿补体 E.尿细菌培养【答案】C 27、气体或水溶性有机碘作对比剂 A.MRI B.膝关节造影 C.关节镜 D.CT E.X 线平片【答案】B 28、决定心肌梗死病人施行择期手术的时间通常为 A.大于 6 个月 B.大于 45 个月 C.大于 3 个月 D.大于 2 个月 E.大于 1 个月【答案】A 29、鳞癌的肺外表现（伴癌综合征）可见 A.杵状指（趾）B.哮喘样呼吸困难 C.硬皮病 D.心前区绞痛 E.水样腹泻【答案】A 30、患者，女性，28 岁。妊娠 8 周，伴怕热、多汗、心悸、手颤 2 周。查体：无突眼征，甲状腺度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率 108 次/分。双上肢平举细颤。A.血总 T B.血 FT C.TSH 降低 D.休息时心率100 次/分 E.体重不随妊娠月数而增加【答案】A 31、患者，女性，16 岁，发热，微恶风，肢节酸痛，头痛，口渴，汗出不畅，舌边尖红，脉浮数。A.里证 B.表证 C.半表半里证 D.表里同病证 E.以上均不是【答案】B 32、禁止应用肾上腺皮质激素治疗的是 A.幼儿急疹 B.水痘 C.麻疹 D.风疹 E.疱疹型湿疹【答案】B 33、某些药末状药物及细小的植物种子，煎煮者为避免其浮散而不便饮服，宜 A.另行溶化 B.包布煎 C.久煎 D.另煎 E.先煎【答案】B 34、高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的是 A.出血后血肿形成 B.出血后并发脑水肿 C.出血后并发脑疝 D.昏迷后肺感染 E.昏迷后水、电解质紊乱【答案】C 35、一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关，去年就发生过几次。医师按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来，成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时，患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止，并要求这位护士为她保密。根据上述描述，实习护士应该()A.遵守保密原则，不将患者真情告诉医生 B.了解病因、病史是医生的事，与护士无关，所以，应尊重患者的决定 C.为了患者的治疗，应该说服患者将真实情况告诉医生，但一定要为患者保密 D.因为不会威胁到患者的生命，所以应该保密 E.拒绝为她保密的要求【答案】C 36、缺铁性贫血患者补铁剂治疗后首先表现为 A.自觉症状改善 B.血清铁蛋白上升 C.网织红细胞上升 D.血红蛋白上升 E.红细胞平均体积恢复正常【答案】C 37、手指的鹅颈畸形 A.类风湿性关节炎晚期 B.风湿性关节炎晚期 C.陈旧伸指肌腱远止点断裂 D.骨性关节炎晚期 E.化脓性关节炎晚期【答案】A 38、患者，男性，75 岁。确诊 COPD 已 10 多年，本次因 COPD 急性加重 2 天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约 15 分钟）示：pH7.32，PaO2 49mmHg,PaCO2 72mmHg,AB35mmolL，BE+16mmolL。A.每天吸氧时间15 小时 B.必须用面罩吸氧 C.吸入氧流量 12Lmin D.COPD 呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持 LTOT E.COPD 并型呼衰患者应坚持 LTOT【答案】B 39、5