2023年执业医师资格证之临床助理医师强化训练模拟试卷A卷（附答案）

20232023 年执业医师资格证之临床助理医师强化训练模年执业医师资格证之临床助理医师强化训练模拟试卷拟试卷 A A 卷（附答案）卷（附答案）单选题（共单选题（共 9090 题）题）1、青枝骨折最主要的体征是 A.局部肿胀与瘀斑 B.畸形 C.骨擦感 D.局部压痛和间接压痛 E.反常活动【答案】D 2、一定与系统性红斑狼疮的疾病活动性有关的免疫学检测指标是 A.抗核抗体 B.抗双链 DNA 抗体 C.抗 Sm 抗体 D.抗 SSA 抗体 E.抗中性粒细胞胞浆抗体【答案】B 3、初产妇，足月妊娠，宫口开全 1 小时 30 分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下 3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率 142 次分，估计胎儿重 3200g，本例正确处理应是 A.行剖宫产术 B.缩宫素静脉滴注 C.行产钳助产术 D.徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩 E.等待阴道自然分娩【答案】D 4、初产妇，临产 5 小时，全腹痛 1 小时，阴道少量出血。检查：血压80/50mmHg，脉搏 120 次/分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是 A.子宫破裂 B.先兆子宫破裂 C.胎盘早剥 D.忽略性肩先露 E.脐带脱垂【答案】C 5、甲亢内科治疗停药首选实验室检査是 A.FT3、FT4 B.TT3、TT4 C.TRAb D.rT3 E.甲状腺摄 131I 率【答案】C 6、某单位职工，男性，48 岁，平时和同事 相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询 门诊，但该职工坚决反对，心理医师也 不主张这样的人来门诊治疗，是因为心 理治疗的性质有 A.学习性 B.自主性 C.实效性 D.应用性 E.操作性【答案】B 7、对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是 A.县级以上人民政府 B.县级以上人民政府卫生行政部门 C.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织 D.医师所在地的医学会或者医师协会 E.医师所在的医疗、预防、保健机构【答案】C 8、下列哪种肺炎一般不引起肺脓肿 A.流感嗜血杆菌肺炎 B.肺炎链球菌肺炎 C.肺炎克雷伯杆菌肺炎 D.军团菌肺炎 E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】B 9、男性，56 岁，近 1 月来感左上腹部胀痛，查体：肝肋下 3cm，脾肋下 10cm，血红蛋白 70g/L，白细胞 260109/L，血小板 210109/L。白细胞分类：中性粒细胞及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗 A.羟基脲 B.第三代头孢菌素 C.脾切除 D.DA 方案 E.保肝治疗【答案】A 10、在 ITP（特发性血小板减少性紫癜）的免疫抑制治疗中，最常用的免疫抑制剂是 A.硫唑嘌呤 B.长春新碱 C.环孢素 D.左旋门冬酰氨酶 E.足叶乙苷【答案】B 11、男，23 岁。排便次数增多 1 个月。大便带血，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。最可能的诊断是 A.血栓性外痔 B.肛周脓肿 C.直肠息肉 D.肛窦炎 E.直肠癌【答案】C 12、患者，男，18 岁，高三学生。既往学习成绩一贯优良，品德良好。据父母反映该生近半年来，可能因为学习任务太重，高考压力大，学习成绩明显下降，且变得孤僻不与人交往，对父母态度冷漠又粗暴，失眠，有时自语自笑、扮鬼脸。精神检查时，该学生回答问题语词单调，对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差，回答时面无表情。该学生最可能的诊断是 A.焦虑症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.神经衰弱 E.应激相关障碍【答案】C 13、知识点：抗肿瘤药 A.环磷酰胺 B.氟尿嘧啶 C.放线菌素 D.长春新碱 E.他莫昔芬【答案】B 14、妊娠期高血压疾病最重要的病理生理变化是 A.全身小血管痉挛 B.弥散性血管内凝血 C.胎盘绒毛退行性变 D.水、钠潴留 E.肾小球内皮细胞肿胀【答案】A 15、男性，22 岁，农民，因 3 天来发热、腰痛、头痛、头晕，于 12 月 15 日入院。査体：T37.6,BP70/40mmHg,眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血 WBC 18109/L，血小板 52109/L，尿蛋白（+)。镜检每高倍视野有 1020 个红细胞，12 个管型。诊断考虑为 A.急性肾炎 B.肾综合征出血热 C.败血症 D.斑疹伤寒 E.流行性脑脊髓膜炎休克型【答案】B 16、26 岁男患者，家住沈阳，于 12 月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，隔日发作一次，已 10 天。体检：脾肋下 1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC 5.0109/L,N 0.68，L 0.32,Hb100g/L,血培养(一),患者同年8 月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是 A.伤寒 B.疟疾 C.败血症 D.急性血吸虫病 E.急性粒细胞性白血病【答案】B 17、下列癌症中，最常引起血道转移的是（）。A.甲状腺乳头状癌 B.子宫绒毛膜癌 C.乳腺浸润性导管癌 D.肺鳞状细胞癌 E.直肠未分化癌【答案】B 18、A.氨茶碱 B.酮替芬 C.溴化己胺醇 D.白三烯受体阻断剂 E.异丙托品【答案】B 19、新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是 A.T4 降低，TSH 正常 B.T4 升高，TSH 正常 C.T4 下降，TSH 升高 D.T4 升高，TSH 下降 E.T4 升高，TSH 升高【答案】C 20、外科治疗门静脉高压症的主要目的是 A.改善肝功能，防止肝功能衰竭的发生 B.预防肝癌的发生 C.防治食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血 D.治疗顽固性腹水 E.切除功能亢进的脾，调节免疫功能【答案】C 21、新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是 A.T B.T C.T D.T E.T【答案】C 22、男 45 岁，慢支 15 年，呼吸困难突然加重 1 天，伴右侧胸痛。查体：发绀、桶状胸、右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑诊断为 A.慢支、肺气肿 B.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸 C.慢支、肺气肿、右侧气胸 D.慢支、早期肺心病、右侧胸腔积液 E.慢支、肺气肿、右侧胸腔积液【答案】B 23、有关防止术后肺不张的措施，错误的是 A.术前锻炼深呼吸 B.急性上呼吸道感染病人应先控制感染 C.防止术后吸入呕吐物 D.及时用镇咳药控制咳嗽 E.嗜烟者应术前 1 周禁烟【答案】D 24、下列各项为肺癌常见症状，除了 A.剌激性咳嗽 B.大咯血 C.咳脓痰 D.痰中带血 E.胸痛【答案】B 25、分泌降钙素的部位是 A.甲状旁腺 B.甲状腺 C.肾脏 D.胰岛 E.垂体【答案】B 26、体温昼夜变化的特点是（）A.昼夜间呈现周期性波动 B.清晨及午后体温较高 C.傍晚体温最低 D.波动幅度在 2C 以上 E.体温波动与生物钟无关【答案】A 27、原发性肾病综合征患者，首次治疗，每天用泼尼松（强的松）60mg，3 周后尿蛋白仍为（），此时应（）。A.改用地塞米松 B.将泼尼松加量到 80mg/d C.改用环磷酰胺 D.用原量继续观察 E.减少泼尼松用量到 40mg/d，加用免疫抑制剂【答案】D 28、女性，32 岁，患者神经衰弱 3 月余，未经治疗，主要表现头痛，失眠，脑力疲乏，精神易兴奋，应选择进行治疗的药物是 A.地西泮 B.氯丙嗪 C.氯氮平 D.喹硫平 E.利培酮【答案】A 29、无尿是指 24 小时尿量少于 A.200ml B.150ml C.100ml D.以上都不对 E.50ml【答案】C 30、男，80 岁。右腹股沟斜疝 6 小时来诊，既往有可复性腹股沟肿物史 30 年，检査：右侧腹股沟至阴囊 10cm6cm 嵌顿疝，皮肤无红肿，首选的治疗方法是 A.试行手法复位 B.手术复位并行疝囊高位结扎 C.手术复位 D.手术复位并行无张力疝修补 E.手法复位并行加强腹股沟管疝修补术【答案】A 31、氨茶碱扩张支气管作用机制 A.稳定肥大细胞膜 B.抑制磷酸二酯酶 C.选择性兴奋 D.兴奋 受体 E.阻断 M 胆碱受体【答案】B 32、心脏病患者，下列哪项不宜妊娠 A.心功能、级者 B.风心病心功能良好者 C.无明显心脏扩大 D.轻微活动后即有胸闷气喘者 E.有先心病、心衰史，后经手术纠正好转【答案】D 33、主要用于预防支气管哮喘的药物是 A.异丙肾上腺素 B.氨茶碱 C.特布他林 D.色甘酸钠 E.肾上腺素【答案】D 34、最可能加重变异型心绞痛的药物是 A.-受体阻滞剂 B.钙通堪阻滞剂 C.硝酸酯类药物 D.抗血小板药物 E.调脂药物【答案】A 35、女性，65 岁，咳嗽、咳痰伴喘息 30 余年，加重 1 周，痰白色，量较多，2天来高热、嗜睡。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀不明显，BP170/96mmHg,R30 次/分，脉搏 120 次/分，无颈静脉怒张，双肺可闻及干湿啰音，心界不大，肝脾肋下未触及，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿（)。WBC12.8109/L,N82%。A.脑血管意外 B.CO2 潴留引起的肺性脑病 C.低血糖昏迷 D.感染中毒性脑病 E.高血压脑病【答案】D 36、肝性脑病时为减少肠道内有毒物质的产生，首选抗菌药物是 A.青霉素 B.氯霉素 C.甲硝唑 D.磺胺嘧啶 E.庆大霉素【答案】C 37、女，42 岁。因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波济肉瘤。诊断应首先考虑 A.艾滋病 B.腺苷脱氨酶缺乏症 C.迟发性低丙球血症 D.先天性胸腺发育不全 E.选择性 IgA 缺乏症【答案】A 38、耐-内酰胺酶作用较强的药物是 A.磺胺类药 B.庆大霉素 C.异烟腓 D.头孢噻肟 E.苄星青霉素【答案】D 39、诊断甲亢最有价值的体征是 A.皮肤湿润多汗、手颤 B.阵发性心房纤颤 C.甲状腺肿大伴震颤和血管杂音 D.收缩压升高、舒张压降低、脉压增大 E.窦性心动过速【答案】C 40、属于抗凝异常的实验室检查的是 A.血 vWF 测定 B.PF3 有效性测定 C.血栓素 B2 测定 D.血 PC 测定 E.血 D 二聚体测定【答案】D 41、胫骨易发生骨折的部位是 A.上端干骺端部位 B.中上 1/3 交界处 C.胫骨中段 D.中下 1/3 交界处 E.踝上部位【答案】D 42、外周血象三系细胞减少，Ham 试验阴性 A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血 D.巨幼细胞性贫血 E.自身免疫性溶血性贫血【答案】C 43、胸外心脏按压的部位是（）A.胸骨角 B.胸骨下半部 C.心前区 D.胸骨左侧第 4 肋间 E.胸骨左侧第 5 肋间【答案】B 44、知识点：缩宫素 A.无需用药 B.可给予孕酮片口服 C.静脉滴注缩宫素 D.静滴硫酸镁 E.注射黄体酮【答案】C 45、下列哪项是脱敏治疗的最佳适应证 A.精神分裂症 B.恐惧症 C.抑郁症 D.神经衰弱 E.强迫症【答案】B 46、HippoCrates 法复位 A.肩关节脱位 B.肘关节脱位 C.髋关节后上脱位 D.髋关节前下脱位 E.髋关节中心脱位【答案】A 47、女性，30 岁，乏力、食欲减退、咳嗽 1 个月，低热、盗汗 1 周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成查体未发现阳性体征 A.痰细菌培养 B.痰抗酸染色 C.末梢血白细胞计数 D.上消化道造影 E.呼吸功能检查【答案】B 48、某镇卫生院 3 名医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血 液用于患者。由于患者家属及时发现，经治医师采取果断措施，幸好未给受血 者健康造成损害。根据献血法规 定，当地县卫生局应对 3 名医务人员给 予的行政处理是 A.责令改正 B.警告 C.罚款 1 万元以下 D.暂停执业活动 6 个月以上、1 年以下 E.吊销其医师执业证书【答案】A 49、患者 53 岁，月经量多，痛经逐渐加重，检查子宫增大如孕 12 周大，较硬，有轻压痛。A.腹腔镜检查 B.宫腔镜检查 C.B 超检查 D.C