2022年主治医师之全科医学301题库检测试卷B卷（附答案）

20222022 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 题库检测试卷题库检测试卷 B B 卷卷（附答案）（附答案）单选题（共单选题（共 9090 题）题）1、患者，男性，20 岁。因疲乏，厌食，厌油，尿黄 1 周而入院。初病时有低热，近 23 日感觉右上腹部隐痛。入院体检：皮肤、巩膜黄染，肝肋下 1cm。血清 ALT 1120UL，总胆红素 105molL,HBsAg（+）,HBeAg（-），抗 HBe（+），抗 HBc-IgM（-），抗 HBc-IgG（+），抗 HAV-IgM（+），抗 HAV-IgG（-）。A.急性乙型病毒性肝炎 B.急性甲型病毒性肝炎和慢性乙肝 C.慢性无症状 HBV 携带者 D.慢性轻度乙型病毒性肝炎 E.慢性重度乙型病毒性肝炎【答案】B 2、患者，男，60 岁。2 小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：BP190/120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力，四肢有阵发性强直出现。诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为 A.内囊 B.额叶 C.小脑 D.脑室 E.枕叶【答案】D 3、膈上肋骨后前位时 A.深吸气后屏气 B.深吸气再呼出后屏气 C.缓慢连续呼吸 D.平静呼吸下屏气 E.平静呼吸不屏气【答案】A 4、小儿能抬头后能坐，之后能走是遵循了下列哪项发育顺序 A.由上到下的顺序 B.由近到远的顺序 C.由粗到细的顺序 D.由低级到高级的顺序 E.由简单到复杂的顺序【答案】A 5、椎间盘突出所致的腰背痛的特点，不正确的是 A.多见于青壮年 B.无下肢麻木、冷感或间歇性跛行 C.常有搬重物或扭伤史 D.以腰 4骶 1 易发 E.主要表现为腰痛或从骨神经痛【答案】B 6、患者，女，28 岁。月经量多 3 年，皮肤紫癜 1 周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。血象：血红蛋白 100g/L，白细胞6.610 A.继续加大激素用量 B.维持原激素用量.加用胰岛素 C.换用细胞毒类免疫抑制剂 D.停用激素，做脾切除手术 E.长期大剂量应用人体丙种球蛋白【答案】D 7、与慢性胃炎发病关系最密切的细菌是 A.沙门菌 B.大肠杆菌 C.链球菌 D.幽门螺杆菌 E.嗜血杆菌【答案】D 8、38 岁女患，以发现下腹部包块 3 个月来诊，查体：无贫血貌，下腹部可触及新生儿头大包块。妇查：外阴道正常，宫颈常大，糜烂度单纯型，子宫体新生儿头大小，质硬，活动良好，双附件区未触及异常。宫颈涂片细胞学检查：巴氏染色级。上述病例最佳处理方法是 A.单纯子宫全切除术 B.单纯子宫次全切除术 C.子宫全切除术+一侧附件切除术 D.子宫全切除术+双侧附件切除术 E.子宫次全切除术+一侧附件切除术【答案】B 9、男性，68 岁，5 小时前看书时出现左侧偏瘫，言语不清，血压正常。为明确诊断，急需检查 A.脑血管超声 B.腰椎穿刺 C.脑 MRI D.脑 CT E.全脑血管造影(DSA)【答案】D 10、从事一般放射性工作的人员应多长时间进行体格检查 A.12 年 B.34 年 C.45 年 D.23 年 E.0.51 年【答案】D 11、女孩，16 岁，13 岁初潮，月经周期不规律，715/3565 天，每次经量较多，一般用卫生巾 23 包，疲乏消瘦，面色黄白，学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。最主要的病因是 A.下丘脑-垂体-卵巢轴尚未建立稳定的周期性调节 B.有排卵性月经 C.贫血 D.出血性疾病（血小板原发性减少）E.营养不良【答案】A 12、原发性肝癌最具诊断价值的检验项目是 A.CEA(癌胚抗原)B.AFP(甲胎蛋白)C.CA19-9 D.胆囊收缩素 E.乳酸脱氢酶【答案】B 13、某病人上颌第二磨牙有龋洞，洞内呈黑褐色，探诊质软，对冷热酸甜刺激敏感 A.银汞合金充填 B.氟化物 C.玻璃离子水门汀 D.复合树脂充填 E.以上都不是【答案】A 14、男性，42 岁，右下腹持续性痛 5 天，伴恶心，体温 38.5。体检：右下腹扪及 4cm5cm 触痛性肿块，轻度肌紧张。A.肠道准备后行右半结肠切除术 B.急诊行阑尾切除术 C.急诊手术脓肿引流 D.暂不做手术，抗生素治疗 E.钡灌肠，明确诊断【答案】D 15、老年人用药时需监测肌酐清除率的药物是 A.利福平 B.庆大霉素 C.异烟肼 D.硝苯地平 E.吗啡【答案】B 16、患儿男，1 岁，10kg。腹泻 2 天，每日大便 10 余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。尿量明显减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。血清钠 136mmol/L。该患儿如果为静脉补液，应补何种液体及补液量是多少 A.1/22/3 张含钠液，液体量 50100ml/kg B.1/22/3 张含钠液，液体量 120150ml/kg C.1/22/3 张含钠液，液体量 100150ml/kg D.1/41/5 张含钠液，液体量 100150ml/kg E.1/3 张含钠液，液体量 100150ml/kg F.2：1 等张含钠液，液体量 100150ml/kg【答案】B 17、患者，男，35 岁，已婚，咽痛发热 1 周，在内科诊为化脓性扁桃体炎，给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转，2 天后躯干四肢起皮疹痒，全身关节无不适。皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点。A.5%水杨酸软膏 B.皮质类固醇激素霜剂 C.钙泊三醇软膏 D.0.1%他扎罗汀乳膏（维 A 酸类）E.以上均可用【答案】B 18、女，28 岁，右侧口角处疼痛一个月余。检查：右侧下尖牙相对唇黏膜处，有-1.5cm 左右直径大小溃疡，呈暗红色，中央凹陷，边缘微隆起，扪之较硬，溃疡边缘整齐。最可能的诊断是 A.腺周口疮 B.口炎型口疮 C.舌炎 D.白塞病 E.疱疹性口炎【答案】A 19、某疗养院测得 1096 名飞行员的红细胞数(万mm A.95可信区间 B.99参考值范围 C.99可信区间 D.95参考值范围 E.以上均是【答案】B 20、有一青年患者，大腿有一感染伤口，为防止气性坏疽，应该采取的最重要措施是 A.应用抗生素 B.对伤口进行充分的清创处理 C.截肢 D.反复输血 E.吸氧【答案】B 21、26 岁，女性，甲亢多年门诊治疗。现发现妊娠 4 个月，甲状腺度肿大，T A.应用放射性碘照射 B.加用糖皮质激素治疗 C.不需治疗，门诊随诊 D.马上手术切除甲状腺 E.加大硫脲类抗甲状腺药物【答案】C 22、尿毒症时，高血钾最有效的治疗方法是 A.输入碳酸氢钠 B.输入钙剂 C.进行血液透析 D.输入高渗葡萄糖加胰岛素 E.口服钠型阳离子交换树脂【答案】C 23、双胍类降糖药物最常见的不良反应是 A.乳酸性酸中毒 B.低血糖 C.胃肠道反应 D.过敏性皮疹 E.肝功能异常【答案】C 24、患者，男性，20 岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率 98 次/分，血压 16/12kPa（120/90mmHg）四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。下列哪个诊断不予考虑 A.颅脑外伤 B.鼻骨骨折 C.肋骨骨折 D.左股骨骨折 E.血气胸【答案】D 25、女，23 岁，无症状性高血钙症，最近进行颈部手术探查：甲状旁腺不增大，术后一直高钙血症，其家庭成员筛选，母亲和 30 岁姐姐血钙升高。应进一步检查 A.垂体激素水平及促胃液素 B.测甲状旁腺激素，8 小时钙灌注 C.24 小时高钙和肌酐排泄 D.24 小时病人肾上腺素及代谢产物血清降钙素 E.腰椎骨密度【答案】C 26、女性，35 岁，脐周阵发性腹痛 3 天伴呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，诊断为急性肠梗阻。如为机械性肠梗阻最常见的病因是 A.肠扭转 B.肠粘连 C.狭窄 D.疝嵌顿 E.肠套叠【答案】B 27、肥胖是指体重超过标准体重的 A.10%B.20%C.5%D.25%E.15%【答案】B 28、某市 2001 年人口数是 100 万，共登记报告肝癌患者 117 例，其中 99 例是本年新登记患者，18 例是以往的老患者。A.11.7/10 万 B.9.9/10 万 C.117/10 万 D.18/10 万 E.1.8/10 万【答案】A 29、有关慢性肾衰竭透析治疗的指征哪项不准确 A.只有血肌酐707molL 时才需要开始透析治疗 B.有肺水肿或脑水肿先兆时应该安排紧急透析治疗 C.血清钾6.5mmolL 时应该安排紧急透析治疗 D.肾小球滤过率 610mlmin 并有明显尿毒症临床表现，经治疗不能缓解时应进行透析治疗 E.对糖尿病肾病，可适当提前安排透析治疗（肾小球滤过率 1015mlmin）【答案】A 30、健康教育的理想目标是 A.人们知识的提高 B.人们态度的转变 C.人们建立起健康的信念 D.人们行为的改善 E.人们价值观念的变化【答案】D 31、6 个月男孩，以发热，喷射性呕吐 3 天，抽搐 3 次而来急诊，其母述患儿病后精神不振，嗜睡，有时烦躁，易激惹，面色灰白，当地按上感并高热惊厥治疗 2 天无效，WBC2110 A.原病复发 B.硬膜下积液 C.出现脑积水 D.水电解质紊乱 E.低血糖【答案】B 32、26 岁女性职员，来到门诊，自诉近 1 年出现在楼上抱孩子往下看，就想把孩子扔下去；别人说不让小孩接触刀、针，以免受伤，就出现想用刀、针扎孩子的想法。自己明知不该这样想，但控制不住，心里害怕，不敢抱孩子，以免出现以上想法，真做出伤害孩子的事情。A.强迫性对立思维 B.惊恐发作 C.强迫意向 D.单纯性恐惧 E.广泛性焦虑【答案】C 33、患者，男性，67 岁。因进行性咽下困难 3 个月入院，伴消瘦约 5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约 2cm3cm 大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g/L。A.CT B.食管 X 线吞钡检查 C.食管镜+活检 D.食管脱落细胞检查 E.超声内镜【答案】C 34、可引起急性牙髓炎的物理因素有以下这些，除外 A.牙外伤 B.咬合创伤 C.窝洞消毒 D.金属充填材料 E.窝洞制备过程【答案】C 35、最能体现保护病人隐私准则的是 A.医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态 B.医生治疗时应努力使病人受益 C.医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理 D.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物 E.医生诊断时应考虑病人的各方面因素【答案】C 36、胆道疾病的特殊检查首选的方法是 A.B 超 B.口服胆囊造影 C.腹平片 D.ERCP E.CT【答案】A 37、批判性思维的批判内容不包括 A.独立思考 B.书本知识 C.前人经验 D.病人状况 E.高科技检查结论【答案】D 38、重型肝炎的治疗中不宜 A.卧床休息，清淡饮食 B.脱氨、补充支链氨基酸和支持治疗 C.应用干扰素抗病毒治疗 D.保肝、促进肝细胞再生 E.防治消化道出血等并发症【答案】C 39、判断下尿路感染的主要症状是 A.血尿 B.少尿 C.尿痛、尿频、尿急 D.发热 E.腰疼【答案】C 40、患者，男性，32 岁。发现阴囊肿胀、肿块 2 个月余，近 3 个月来有所增大，结婚 5 年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连。胸片示右肺陈旧性结核病灶。A.睾丸结核 B.附睾结核 C.附睾肿瘤 D.慢性附睾炎 E.附睾精液囊肿【答案】B 41、肾透明细胞癌 A.索拉菲尼 B.吉非替尼 C.美罗华 D.贝伐单抗 E.甲磺酸伊马替尼 F.赫赛汀（曲妥珠单抗）【答案】A 42、下列概念说法错误的是 A.头癣是皮肤癣菌引起头皮和毛发感染 B.手、足癣是发生于手掌手背、趾缝、足掌和足跟的皮肤癣菌感染 C.甲癣是皮肤癣菌引起的甲板和（或）甲下组织感染 D.人体其他光滑皮肤的皮肤癣菌感染称体癣 E.股癣是腹股沟、会阴和肛周的皮肤癣菌感染【答案】B 43、竹节样脊椎见于 A.强直性脊柱炎 B.脊柱结核 C.脊