2022年医院安全生产工作自查报告推送优秀五篇

2022年医院安全生产工作自查报告推送优秀五篇 　　自查自纠状况将纳入年度安全生产工作综合考评，与此同时，医院保卫办也将同步组织人员绽开消防安全隐患排查、督查工作，确保医院安全生产。下面是由资料库的我为大家整理的“医院安全生产工作自查报告”，仅供查阅。 　　医院安全生产工作自查报告精选(一) 　　依据市卫计局《关于开展今冬明春安全生产督查工作的通知》等相关文件要求，结合实际状况，我院准时召开会议，周密部署各项工作，马上对医疗安全，治疗仪器、氧气、锅炉、高压消毒锅、配电室、电梯等水、电、气设备，易燃易爆、精麻药品、消防安全、灾难性应急预案等进行了全面的自查自纠，现将自查状况总结如下: 　　一、成立安全检查领导小组，明确责任，狠抓落实。 　　二、成立以院长为组长，分管领导为副组长，各科室主任为组员的安全生产领导小组。于1月11日下午组织召开专题会议会，由安全生产领导小组逐项争论讨论涉及安全的各种隐患，明确分工，责任到人，层层落实。根据“谁主管，谁负责”的原则，对自查内容进行梳理，将安全责任层层分解，逐一排查。对检查出来的问题马上整改，整改方案和整改结果报安全检查领导小组。 　　三、各个领域，逐项排查 　　(一) 医疗安全。 　　检查“首诊负责制”、“三级医师查房制度”、“疑难病历争论制度”、“会诊制度”、“死亡病历争论制度”等十五项医疗核心制度的落实状况，临床路径管理状况，检查各项制度在实施过程中，是否依据“服务好、质量好、医德好、群众满足”的“三好一满足”要求，加强细节管理，从制度完善到职责落实，从技术操作到病历书写、从药物应用到医疗废物处理，检验、放射、超声等都做了具体的排查。其检查结果如下: 　　1、医疗质量管理责任明确，科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人，能严把科医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量，使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实，加强医疗服务质量管理和医患沟通，严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。 　　2、规范医疗行为，持续推动临床路径管理。各科室能够严格根据临床路径管理规范结合本科室实际状况下，遵照执行的病种治疗模式，真正做到了合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。 　　3、医技科室制度落实到位，保障医疗质量及医疗安全。各项管理制度明确，有完善的放射诊断与手术、病理诊断或出院诊断对比资料与统计，机器设备专人负责，维护、保养、检查、登记记录在案;医学影像科管理符合《放射诊疗管理规定》相关要求，医技人员固定，相关人员持证上岗;检验科严格执行危险值上报制度，出现危险值后严格根据危险值处理程序对标本、标本采集、标本运输、标本接收及标本监测进行复核确认，并马上告知临床，做以具体的登记。检验室严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。 　　4、完善优质护理各项内容。优化门诊服务流程，推行“一站式服务”，能够对患者供应健康训练和指导，保障患者安全;在病区推行责任制整体护理工作模式，为患者供应全面、全程、专业、人性化的护理服务。护理人员全面履行护理职责。护士长每天评估科室重点患者，依据患者病情、护理难度和技术要求等要素，对护士进行合理分工，做到能级对应，同时做好高危人群坠床与跌倒的评估，完善 　　安全措施，削减坠床与跌倒大事的发生，发生不良大事准时进行上报;责任护士能够全面履行包括病情观看、基础护理、康复指导和健康训练等职责，在护理过程中，不依靠患者家属或家属自聘护工护理患者。乐观开展延长服务，院科两级能够坚持对出院患者进行随访。 　　5、严格执行“抗菌药物专项整治活动”，乐观推动临床合理用药。根据2022年抗菌药物专项整治工作要求及院领导的支配，建立完善了《抗菌药物处方、医嘱专项点评制度》等一系列规章制度，从制度上确保抗菌药物整治工作落到实处。实现了医师抗菌药物处方权和药师调剂权计算机管理，杜绝违规越级处方的出现。特别级抗菌药物的使用实行审批会诊制度。严格落实处方点评制度，加强了对重点科室和重点病种的用药合理性点评。 　　6、医疗废弃物管理规范有序。医院成立医疗废物管理委员会，建立健全了医疗废物管理制度、医疗废物流失、泄露、扩散应急预案等一系列规章制度，并能够依据新的要求进行准时的更新、修订和完善;负责医废收集的人员经专业培训，能够娴熟把握医废管理相关要求，医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置，标识醒目。医疗废物按规定双层包装、分类收集、密闭运输、规范处置，污水污物排放符合要求。备有足够数量的防护用品，手卫生及消毒设施齐全。 　　7、优化服务流程、改善就诊环境，便利患者就诊。指导患者就诊，有效维持就诊秩序。急救绿色通道畅通，标识清晰，急救设备齐全，处于备用状态。 　　(二)麻精药品。 　　实行五专管理:专人保管，专柜加锁，专用处方，专账、专册。药品库房配备保险柜存储精麻药品，双人双锁管理，建立专帐，专人负责，帐物相符。由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方，根据《处方管理方法》要求进行开具。根据要求收回用后的精麻药品注射剂空安瓿，并按规定进行记录。 　　(三)仪器设备。 　　仪器设备检查使用正常，均在安全使用年限范围，其电压、相位符合要求，均有接地装置。设备运行环境清洁、干燥，房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。 　　(四)消防安全。 　　灭火器材和消防安全标志完好状况，紧急疏散通道通畅;消防器材均在有效期内，可安全使用。同时保安科到每个科室进行消防学问培训，讲解演示了消防栓、灭火器的使用;火灾发生时如何报警、自救和引导患者疏散;如何扑灭初期火灾;强调消防通道的位置等学问。 　　(五)锅炉、压力容器 　　锅炉、高压蒸汽灭菌器均在安全使用年限范围，操作人员持证上岗，仪器设备日常保管、使用、登记、检查与维护专人负责，器械科定期检查修理，目前全部压力设备安全有效运行，无安全隐患。锅炉房内通道畅通，无易燃、易爆等杂物堆放。 　　(六)水、电、氧等。 　　水、电、氧、电梯等通路检查合格，无安全隐患，科室应急灯准时充电，摆放到位。 　　(七)公用车辆。 　　对我院的公用车辆进行了严格的检查和保养，对急救车辆上的急救设备、急救药品逐一排查，对过期的药品进行了更换。严格落实我院车辆管理，严禁酒后、疲惫驾车。 　　(九)反恐应急方面。 　　组织全院职工学习反恐防暴应急预案和群体性上访大事的处理流程，在保证日常医疗救治工作的同时，确保能够随时开展突发公共应急大事的处置工作。 　　(十)危化品管理方面 　　建立健全医院危化品的管理体系和责任体系，建立危化品管理制度;并制定了危化品突发大事的应急预案;危化品有专职人员管理，建立各科室危化品的明细台账，储存、使记录完整。 　　通过这次医疗安全大检查的全面落实，不仅使我们对全院安全隐患进行了准时的订正和防范，同时也使我们充分熟悉到在医院管理的各个环节中应当重点关注和需要持续改进的问题。只有注意细节管理，强化细节标准，防漏补缺，严防死守，才能确保医疗质量，确保安全生产，推动我院医疗事业的不断进展。 　　医院安全生产工作自查报告经典(二) 　　依据20xx年***地、市关于创建“安全***、和谐***”的支配看法，我们结合本医院的详细实际，根据年初的创建部署扎扎实实的开展了创建，取得了显著成效，现将我院的创建汇报如下: 　　一、指导思想 　　以“.”重要思想为指导，深化贯彻党的.和十六届六中全会精神，根据全面落实.、构建.主义和谐.的要求，坚持预防为主、依靠群众的方针，结合医院特点和实际，以医疗质量为重点，以建立健全长效机制为核心，抓好医疗规范执行、医患沟通管理和职业道德建设，切实抓好生产、生活安全，努力构建一个和谐、安全的就医环境和生活环境。 　　二、要求 　　1、提高熟悉，摆上位置。建设“安全医院”是实践“.”重要思想，坚持“立党为公、执政为民”的详细体现，是落实.的迫切需要，是制造和谐稳定的.环境、全面建设小康.的必定要求，是促进卫生事业进展的重要保证。要从安邦定国、维护稳定、促进进展的熟悉动身，从制造良好的医疗环境的熟悉动身，从我院就诊病号多，人口流量大，人员构成复杂的特点动身，把“安全医院”的创建摆到重要位置上。在时间的支配上立足于常常性，在重心上立足于一线科室，在联系实际上立足于结合，在突破上立足于创新，在作风上立足于务实。切实解决了干部职工在民办法识、法制观念、服务意识等方面存在的问题，提高了职工队伍的思想政治素养。 　　2、结合实际，突出重点。“安全医院”、的“安全”，不是狭义的“安全”而是涵盖了经济、政治、文化和.各方面宽领域、大范围、多层面的广义“安全”。我们在全院医护人员的头脑中确立大安全的观念，根据确保大稳定、大安全的要求，对带有普遍性、全局性的热点问题予以高度重视，统筹考虑，既要全面抓，更要结合实际突出重点抓。始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设“安全医院”的重中之重。 　　3、立足常常，重在落实。“安全医院”的建设是一项长期性的任务，需要长期抓，常常抓，既要有长期的方案，又要有短期的支配。我院各科室把“安全医院”的建设作为一项常常性的来抓，通过政治的、经济的、行政的、训练的等多种手段，把“安全医院”建设的各项任务落到实处，取得了实效。 　　4、加强宣扬，营造氛围。“安全医院”的建设是造福广阔职工和患者的一项重要举措，也是需要广阔职工共同参加的一项重要。我们通过形式多样的，最大限度地广泛宣扬，营造了人人关怀、人人支持、人人参加“安全医院”建设的深厚氛围。充分的调动了广阔职工参加建设“安全医院”的乐观性和制造性。 　　三、重点 　　建设“安全医院”涵盖医院改革、进展、稳定的各个方面，是一项长期的任务。我们重点做了以下几项: 　　1、加强医院普法训练，切实地提高了干部职工法制观念。充分利用院里现有的宣扬橱窗、公示栏，以及周一院内例会、工会活动等多种形式，仔细开展各种法律法规的学习，并使其制度化。详细做法是宣扬橱窗和公示栏定期更新一些与广阔职工亲密相关人人关怀的法律法规条款，如《执业医师法》、《护士管理条例》、《药品管理法》等等，并在医院每周例会上有专人带领学习，还通过在工会的活动中不定期的进行一些法律学问竞赛，把职工的业余时间吸引到法律法规的学习中来。切实提高广阔干部职工的遵纪守法观念，形成一个人人学法，人人懂法，人人守法的大好局面。在医院的日常管理中，经过酝酿和职工的充分争论制定出我院劳动纪律条例、医院收费差错惩罚规定等一系列的规章制度，的确做到在制度面前人人公平，让大家有话说到明处，有看法提到明处，使日常管理民主化。医院领导细分医院岗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，坚决不把闲散人员推倒.上去，杜绝了因闲散人员闹事，给.治安带来负面影响的事情发生。 　　2、加强医院安全，切实地爱护了职工和患者安全。加强对院内各部位的安全检查，消退隐患。我院每年定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对简单引发火灾、存放危急品及人员集中的场所作重点检查(如药库、病房、锅炉房等)，对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好。我院实行院领导值二线班制度，明确每人的时间段分工，值班期间要进行全院巡察，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到了实处，并严格填写值班记录及交接班记录，杜绝了重大可防性案件的发生。加强与部门的协调，切实维护医院及周边地区治安秩序，确保了医院的稳定。抓好病人医疗安全，落实安全责任制。严格落实三级查房制度，做好病人四防，做到细心治疗、细心护理，严防医疗纠纷事故的发