2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷3

2 0 2 2 年中医执业医师 中医内科学试题及答案组卷1、题干 男，27 岁。因暴饮暴食诱发腹痛，脱腹胀满，按之不舒,暧腐吞酸，大便中夹有不消化食物，苔厚腻，脉滑实。中医辨证为A.饮食积滞B.气滞食阻C.寒积食阻D.热结食滞。E,食滞痰阻【答案】A2、单选题 中满分消丸主要用于A.鼓胀之气滞湿阻证B.鼓胀之水热蕴结证C.鼓胀之水湿困脾证D.鼓胀之阳虚水盛证。E,鼓胀之阴虚水停证【答案】B【解析】鼓胀之水热蕴结证证候主症：腹大坚满，脏腹胀急，烦热口苦，渴不欲饮，或有面、目、皮肤发黄，小便赤涩，大便秘结或澹垢，舌边尖红，苔黄腻或兼灰黑，脉象弦数。证机概要：湿热壅盛，蕴结中焦，浊水内停。治法：清热利湿，攻下逐水。代表方：中满分消丸合茵陈蒿汤加减。3、下列哪项是属于肺的功能A.统摄血液B.助心行血C.运化水谷I).调畅气机。E,主司水液【答案】B【解析】肺主一身之气，是指肺有主司一身之气的生成和运行的作用。体现在两个方面：宗气的生成。一身之气主要由先天之气和后天之气构成。宗气属后天之气，由肺吸入的自然界清气，与脾胃运化的水谷之精所化生的谷气相结合而生成。宗气在肺中生成，积存于胸中“气海”，上走息道出喉咙以促进肺的呼吸，并能贯注心脉以助心推动血液运行，还可沿三焦下行脐下丹田以资先天元气，故在机体生命活动中占有非常重要的地位。对全身气机的调节作用。肺有节律的呼吸，对全身之气的升降出入运动起着重要的调节作用。4、题干 泌尿系结石所见疼痛是A.钝痛B.绞痛C.胀痛D.烧灼痛。E,针刺痛【答案】B【解析】胆石症、泌尿道结石及肠梗阻时呈剧烈绞痛。5、题干 内伤咳嗽治宜A.祛邪B.扶正C.扶正补虚I).补虚。E,标本同治【答案】E6、题干 积证气滞血阻型治疗应予A.失笑散B.逍遥散C.柴胡疏肝散合失笑散D.五积散。E,化积丸【答案】C7、题干 既能解表散寒，又能解鱼蟹毒的药物是：A.麻黄B.桂枝C.香菁D.荆芥E,生姜【答案】E【解析】发散风寒药中能够解鱼蟹毒的药物只有生姜、紫苏两味药。故本答案应选择E o8、单选题 五味子的功效是（）A.宁心安神B.生津安蛔C.固精缩尿D.收敛止血。E,下气利咽【答案】A9、题干 患者，男，3 8岁。患急性子痈2天，恶寒发热，左侧睾丸肿大疼痛，疼痛引及子系（精索），舌红苔黄腻，脉滑数。证属湿热下注，气血壅滞，经络阻隔为患。治宜清热解毒，利湿消肿，应首选A.透脓散B.滋阴除湿汤C.草薜化毒汤D.龙胆泻肝汤。E,橘核汤【答案】D【解析】子痈湿热下注方用龙胆泻肝汤清利湿热。1 0、单选题 姜某，男性，4 5岁。平素喜辛辣香燥之品，5分钟前出现呃逆，呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脱腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。治疗应首选的方剂是()A.丁香散B.五磨饮子C.益胃汤D.竹叶石膏汤。E,清胃散【答案】D1 1、单选题 童某，女性，4 8岁。5年来目睛及肌肤发黄反复出现,黄色晦暗不泽，肢软乏力，大便灌薄，舌质淡苔薄，脉濡细。治疗此病证首选的方剂是()A.黄黄建中汤B.归芍六君子汤C.茵陈术附汤D.逍遥散合鳖甲煎丸。E,茵陈四苓散【答案】A1 2、单选题 余某，女性，4 1岁。3个月来腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄，脉弦。此病证的证机概要是()A.肝失疏泄，腹中气结成块B.痰浊交阻，气聚不散，结而成块C.瘀结不消，正气渐损，脾运不健D.气滞血瘀，脉络不和，积而成块。E,瘤积日久，中虚失运，气血衰少【答案】D1 3、题干 脱痞满闷，时轻时重，喜温喜按，纳呆便清，神疲乏力,舌质淡，苔薄白，脉细弱。其辨为A.肝胃不和B.脾胃虚弱C.胃阴不足D.饮食内停。E,湿热阻胃【答案】B1 4、题干 下列哪项不是胃阴不足型呕吐的主症A.呕吐反复，时作干呕B.似饥而不欲食C.暧气吞酸D.口干咽燥。E,舌红少津脉细【答案】C1 5、题干 治疗痴呆痰浊蒙窍证，应首选的方剂是A.七福饮B.还少丹C.半夏白术天麻汤D.涤痰汤。E,当归活血饮【答案】D【解析】痴呆之痰浊蒙窍证。证候主症：表情呆钝，智力衰退，或哭笑无常，喃喃自语，或终日无语，呆若木鸡，伴不思饮食，脱腹胀痛，痞满不适，口多涎沫，头重如裹，舌质淡，苔白腻，脉滑。治法:豁痰开窍，健脾化浊。代表方：涤痰汤加减。1 6、题干 内伤头痛的诊断要点，下列何者是错误的A.痛势较缓B.起病较缓C.痛无休止D.多表现为隐痛、空痛、昏痛。E,劳累痛甚【答案】C1 7、题干 五行中“木”的特性是A.炎上B.润下C.稼稽D.曲直。E,从革【答案】D1 8、题干 男，2 4 岁。病发热已五六天，热路减退，突然出现肢体软弱无力，步履艰难，心烦口渴，咳呛不爽，咽喉干燥，小便黄少，大便干燥，舌质红苔黄，脉细数。证属A.初期肺痈B.风热犯肺型喘证C.肺热津伤型痿证D.虚热型肺痿。E,燥热咳嗽【答案】C1 9、题干 最先提出“不伤害原则”的西方医学家是A.希波克拉底B.盖仑C.维萨里D.白求恩。E,桑德斯【答案】A考点：医学伦理学文献【解析】希波克拉底的主要著作 希波克拉底文集的“誓言”提出不伤害原则、为病人利益原则和保密原则。故选A。2 0、单选题 患者突发眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳、郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数。证属A.肝肾亏虚B.痰火上扰C.痰瘀阻窍D.肝阳上亢。E,气血亏虚【答案】D【解析】眩晕之肝阳上亢证证候主症：眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒,肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数。2 1、单选题 疗的治疗方法，以下列哪项为主A.散风清热B.泻火解毒C.凉血活血D.清热解毒。E,和营解毒【答案】D【解析】方的治疗方法以清热解毒为主。2 2、题干 女，3 2岁，胁肋隐痛日久，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉弦细数。此属胁痛何类型A.瘀血停着B.肝胆湿热C.肝气郁结D.肝郁化火。E,肝络失养【答案】E2 3、患者胃院刺痛，痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。其证候是A.气机阻滞B.食积气阻C.瘀血停滞D.血瘀血虚。E,气虚血瘀【答案】C【解析】胃院刺痛，痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。辩证为瘀血停滞。2 4、题干 男，34岁。因脑部外伤诱发成疾，头晕健忘，时发头痛,常有一时性神志丧失，伴见四肢抽动，舌质暗，苔薄白，脉弦，中医辨证以下列哪项为主，A.心肾亏虚B.气滞血瘀C.肝风内动D.肝郁气滞。E,肾虚血瘀【答案】B2 5、题干 以下除哪项外都是妊娠病常见的发病机理A.阴血虚B.脾肾虚C.冲气上逆D.气滞。E,冲任损伤【答案】E2 6、单选题 具有补肾固精、养肝明目功效的药物是（）A.决明子、石决明B.珍珠母、瓦楞子C.菟丝子、沙苑子I).车前子、牛秀子。E,女贞子、夏枯草【答案】C2 7、单选题 温阳托毒法的代表方剂是()A.右归丸B.托里消毒散C.金匮肾气丸D.神功内托散。E,四君子汤【答案】D2 8、题干 中风病之阳闭，应具备闭证的主要症状，其兼症除下列哪项以外均是A.颜面潮红B.呼吸气粗C.口臭身热I).躁动不安。E,痰涎壅盛【答案】E2 9、题干 人参与黄英功效的共同点，下列哪项是错误的A.补肺气B.补脾气C.补气生血D补气生津。E,补气利水【答案】E【解析】人参无补气利水作用，余均正确。30、题干 汗证阴虚火旺证的最佳选方是A.百合固金汤B.知柏地黄丸C.天王补心丹D.当归六黄汤。E,滋水清肝饮【答案】D31、题干 治疗瘀血停胃证的主方为A.失笑散B.丹参饮C.血府逐瘀汤D.桃红四物汤。E,失笑散合丹参饮【答案】E3 2、单选题 林某，男性，18 岁。三天来，症见下痢赤白黏冻脓血,胸闷，呕逆不食，口气秽臭，苔黄腻，脉滑数。其诊断是A.疫毒痢B.奇恒痢C.噤口痢D.寒湿痢。E,湿热痢【答案】C3 3、题干 男，平素嗜酒，近一个月来不思饮食，口干唇燥，大便秘结，干呕、呃逆，面色潮红，舌干，少苔，脉细数，治疗当选A.补肝汤B.归脾汤C.沙参麦冬汤D.益胃汤。E,一贯煎【答案】D3 4、单选题 肝阳上亢属于下列哪一项概念（）A.症状B.疾病C.体征D.病因。E,证候【答案】E3 5、题干 治疗狂证痰热瘀结证，应首选A.顺气导痰汤B.越鞠丸C.生铁落饮I).琥珀养心丹。E,癫狂梦醒汤【答案】E【解析】方以桃仁、赤芍活血化瘀;柴胡、香附、青皮疏肝理气，气行则血行;陈皮、半夏燥湿化瘀;苏子、桑白皮、大腹皮降气化痰宽中；木通降心火，清肺热，通利九窍血脉关节;甘草调和诸药。诸药相合共奏豁痰化瘀利窍之功。3 6、女性，2 5 岁。心悸气短5年，近 2 年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，其诊断为A.风心病，二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄I).主动脉瓣关闭不全。E,室间隔缺损【答案】A【解析】风心病，二尖瓣狭窄会出现心尖区听到舒张期隆隆样杂音。3 7、题干 下列除哪项外，均为肝气犯胃型胃痛的主症A.每因情志因素而痛作B.胃脱胀满，攻撑作痛，脱痛连胁C.暧气频繁D.舌苔薄白。E,脉象弦数【答案】E3 8、题干 医师在执业活动中遵守法律规定和技术操作规范体现了A.医师的社会地位B.医师的执业条件C.医师的职责I).医师的权利。E,医师的义务【答案】E【解析】遵守法律、法规，遵守技术操作规范属于执业医师的义务。3 9、题干“其在皮者，汗而发之”出自下列何书A.仁斋直指方B.伤寒论C.诸病源候论D.丹溪心法。E,素问【答案】E4 0、题干 胸闷气喘，少气不足以息者多为A.心气虚B.脾肺气虚C.心肺气虚D.肾气不固。E,肺肾气虚【答案】E【解析】胸闷气喘，少气不足以息者，多为肺气虚或肺肾气虚。4 1、单选题 具有理气调中，燥湿化痰作用的药物是A.陈皮B.青皮C.枳实D.香附。E,乌药【答案】A【解析】陈皮功效：理气健脾，燥湿化痰。4 2、单选题 具有明目退翳，收湿止痒敛疮功效的药物是A.硼砂B.明矶C.炉甘石D.芒硝。E,铅丹【答案】C【解析】炉甘石功效：解毒明目退翳，收湿止痒敛疮。4 3、题干 中风病之阳闭，应具备闭证的主要症状，其兼症除下列哪项以外均是A.颜面潮红B.呼吸气粗C.口臭身热D.躁动不安。E,痰涎壅盛【答案】E4 4、题干 瘀结水留型鼓胀的最佳治疗方剂为A.代抵当汤B.调营饮C.抵当汤D.膈下逐瘀汤。E,中满分消丸【答案】B4 5、题干 泄泻的病理因素，最为多见的是A.寒B.湿C.热D.滞。E,脾虚【答案】B【解析】感受外邪引起泄泻的外邪以暑、湿、寒、热较为常见，其中又以感受湿邪致泄者最多。4 6、题干 肺热津伤型消渴，若见烦渴不止，小便频数，脉数无力者，可选方A.白虎加入参汤B.消渴方C.二冬汤D.玉女煎。E,增液汤【答案】C4 7、单选题 下列选项，不属于因人制宜原则的是（）A.因性别不同而用药各异B.因居处环境不同而用药各异C.因体质不同而用药各异D.因年龄长幼不同而用药各异。E,因生活习惯不同而用药各异【答案】B4 8、题干“通因通用”法，适用于A.脾阳虚泄泻B.肾虚五更泄泻C.血瘀崩漏D.肾虚小便频数。E,虚实夹杂证【答案】C4 9、单选题 素问厥论所谓为胃行其津液的脏是（）A.肝B.心C.脾D.肺。E,肾【答案】C50、题干 下列不属于个人健康史的内容是A.习惯与嗜好B.冶游史C.职业和生活条件D.生育史。E,社会经历【答案】D【解析】生育史属于月经生育史。51、题干 下列除哪项外，都是得神的表现（）A.语言清晰B.目暗睛迷C.反应灵敏I）.呼吸平稳。E,肌肉不削【答案】B52、题干 气血关系指的是下述哪两脏之间的关系A.心与肺B.心与脾C.心与肝D.心与肾。E,肺与肝【答案】A53、题干 描述肺气肿的X 线表现不适当的是A.肺野透过度增加B.肺纹理稀少纤细C.两肺内散在多个大小不等的结节影D.横膈下降呈“八”字形。E,心缘平直【答案】C54、题干 下列哪项不是气机郁滞型呃逆的主症A.呃逆连声，胸胁胀闷B.常因情志不畅而诱发或加重C.暖气纳减，肠鸣矢气I）.得热则减，遇寒愈甚。E,舌苔薄腻，脉弦滑【答案】D5