生理学教学课件4循环

魏魏 鹏鹏E-mail:第四章第四章 血液循环血液循环第一节第一节 心脏的泵血功能心脏的泵血功能细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光峰上海复旦大学人寿保险基本法宣导部经理基本法课标研教材是集体备课的主要内容是高效课堂的基础高校基建管理相关法规培训七年级生物下册第七章第一节分析人类活动破坏生态环境的实例期权定价与动态无套利细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光峰上海复旦大学人寿保险基本法宣导部经理基本法课标研教材是集体备课的主要内容是高效课堂的基础高校基建管理相关法规培训七年级生物下册第七章第一节分析人类活动破坏生态环境的实例期权定价与动态无套利第一节第一节 心脏的泵血功能心脏的泵血功能心脏心脏动力器官动力器官血管血管引导血液引导血液血液循环依其途径分：血液循环依其途径分：肺循环肺循环 体循环体循环心动周期心动周期1.1.概念概念：心脏收缩和舒张一次，构成一个机械活动周期：心脏收缩和舒张一次，构成一个机械活动周期2.2.时程时程：T T60s/7560s/750.8s 0.8s 房缩房缩 0.1s 0.1s 房舒房舒 0.7s 0.7s 室缩室缩 0.3s0.3s室舒室舒 0.5s0.5s3.3.特点特点:舒张舒张期时间期时间 收缩收缩期时间期时间 全心舒张期全心舒张期0.4s 0.4s 利心肌休息和室充盈利心肌休息和室充盈 心率心率快慢主要影响快慢主要影响舒张舒张期期心率心率 心动周期心动周期 室缩期室缩期 室舒期室舒期0.351.1540 1.575 0.8150 0.40.300.500.250.15心缩心缩(舒舒)期习惯以期习惯以心室心室的活动作为心脏活动的活动作为心脏活动的指标的指标心脏泵血过程心脏泵血过程细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光峰上海复旦大学人寿保险基本法宣导部经理基本法课标研教材是集体备课的主要内容是高效课堂的基础高校基建管理相关法规培训七年级生物下册第七章第一节分析人类活动破坏生态环境的实例期权定价与动态无套利细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光峰上海复旦大学人寿保险基本法宣导部经理基本法课标研教材是集体备课的主要内容是高效课堂的基础高校基建管理相关法规培训七年级生物下册第七章第一节分析人类活动破坏生态环境的实例期权定价与动态无套利细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光峰上海复旦大学人寿保险基本法宣导部经理基本法课标研教材是集体备课的主要内容是高效课堂的基础高校基建管理相关法规培训七年级生物下册第七章第一节分析人类活动破坏生态环境的实例期权定价与动态无套利细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光峰上海复旦大学人寿保险基本法宣导部经理基本法课标研教材是集体备课的主要内容是高效课堂的基础高校基建管理相关法规培训七年级生物下册第七章第一节分析人类活动破坏生态环境的实例期权定价与动态无套利细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光峰上海复旦大学人寿保险基本法宣导部经理基本法课标研教材是集体备课的主要内容是高效课堂的基础高校基建管理相关法规培训七年级生物下册第七章第一节分析人类活动破坏生态环境的实例期权定价与动态无套利细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光峰上海复旦大学人寿保险基本法宣导部经理基本法课标研教材是集体备课的主要内容是高效课堂的基础高校基建管理相关法规培训七年级生物下册第七章第一节分析人类活动破坏生态环境的实例期权定价与动态无套利（一）心室的泵血（一）心室的泵血1.1.心室收缩期心室收缩期 (1)1)等容等容收缩期收缩期：心室开始收缩心室开始收缩 室内压急剧室内压急剧房室瓣房室瓣关闭关闭(动脉瓣动脉瓣关闭关闭)（容积不变、容积不变、血液不流血液不流）继续收缩继续收缩射血期射血期特点：特点：房室瓣、动脉瓣关闭房室瓣、动脉瓣关闭室内压上升速最快室内压上升速最快等容收缩末的动脉压最低等容收缩末的动脉压最低（2 2）快速射血期）快速射血期：心室继续收缩心室继续收缩 室内压动脉压室内压动脉压（左室（左室80mmHg80mmHg）（右室（右室8mmHg8mmHg）动脉瓣动脉瓣开放开放（房室瓣房室瓣仍关闭）仍关闭）迅速射血入动脉迅速射血入动脉（占射血量（占射血量70%70%）心室心室容积容积迅速迅速减慢射血期减慢射血期特点特点：快速射血期末室内快速射血期末室内压与主动脉压最高压与主动脉压最高 用时少用时少(收缩期收缩期1/3)1/3)，射血量大，射血量大(3)(3)减慢射血期减慢射血期：迅速射血入动脉后迅速射血入动脉后 心室容积继续心室容积继续室内压室内压略动脉压略动脉压 射血能射血能=血液的动能血液的动能继续射血入动脉继续射血入动脉（占射血量（占射血量30%30%）心室心室容积容积继续继续 心室舒张前期心室舒张前期特点特点：动脉瓣开放，动脉瓣开放，房室瓣关闭房室瓣关闭 用时长（用时长（收缩期收缩期2/32/3），射血量少），射血量少细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光峰上海复旦大学人寿保险基本法宣导部经理基本法课标研教材是集体备课的主要内容是高效课堂的基础高校基建管理相关法规培训七年级生物下册第七章第一节分析人类活动破坏生态环境的实例期权定价与动态无套利细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光峰上海复旦大学人寿保险基本法宣导部经理基本法课标研教材是集体备课的主要内容是高效课堂的基础高校基建管理相关法规培训七年级生物下册第七章第一节分析人类活动破坏生态环境的实例期权定价与动态无套利2.2.心室舒张期心室舒张期(1)(1)等容等容舒张期舒张期(2)(2)快速充盈期快速充盈期(3)(3)减慢充盈期减慢充盈期细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光峰上海复旦大学人寿保险基本法宣导部经理基本法课标研教材是集体备课的主要内容是高效课堂的基础高校基建管理相关法规培训七年级生物下册第七章第一节分析人类活动破坏生态环境的实例期权定价与动态无套利细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光峰上海复旦大学人寿保险基本法宣导部经理基本法课标研教材是集体备课的主要内容是高效课堂的基础高校基建管理相关法规培训七年级生物下册第七章第一节分析人类活动破坏生态环境的实例期权定价与动态无套利2.2.心室舒张期心室舒张期(1)(1)等容等容舒张期：舒张期：心室开始舒张心室开始舒张 室内压室内压迅速迅速动脉瓣动脉瓣关闭关闭心室继续舒张心室继续舒张室内压急剧迅速室内压急剧迅速 (室内压仍房内压室内压仍房内压房室瓣房室瓣仍处于关闭状态仍处于关闭状态)（容积不变容积不变、血液不流血液不流）快速充盈期快速充盈期特点特点：动脉瓣、：动脉瓣、房室房室瓣都瓣都处于关闭状态处于关闭状态 (2)(2)快速充盈期：快速充盈期：等容舒张期末等容舒张期末室内压室内压（室内压房内压）（室内压房内压）房室瓣房室瓣开放开放（动脉瓣动脉瓣关闭）关闭）心房和大心房和大V V内的血液快速入室内的血液快速入室（占总充盈量（占总充盈量2/32/3）心室容积迅速心室容积迅速特特点点：快快速速充充盈盈期期末末的的室内压最低室内压最低(3)(3)减慢充盈期：减慢充盈期：随随着着心心室室内内血血液液的的充充盈盈，心心室室与与心心房房、大大V V间间的的压压力力差差减减小小，血血液液流流入入心室的速度减慢。心室的速度减慢。其其前前半半期期为为大大V V的的血血液液经经心心房房流流入入心心室室；后后半半期期为为心心房房收收缩缩期期的的挤挤血血入入心室。心室。(二二)心房心房的泵血的泵血心房收缩心房收缩 心房容积心房容积 房内压房内压房室瓣房室瓣开放开放（动脉瓣动脉瓣处关闭状态）处关闭状态）挤血入心室挤血入心室（占心室充盈量（占心室充盈量25%25%）心房舒张心房舒张（75%75%由由V V经心房流入心室）经心房流入心室）a a、c c、v v波波细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光峰上海复旦大学人寿保险基本法宣导部经理基本法课标研教材是集体备课的主要内容是高效课堂的基础高校基建管理相关法规培训七年级生物下册第七章第一节分析人类活动破坏生态环境的实例期权定价与动态无套利细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光峰上海复旦大学人寿保险基本法宣导部经理基本法课标研教材是集体备课的主要内容是高效课堂的基础高校基建管理相关法规培训七年级生物下册第七章第一节分析人类活动破坏生态环境的实例期权定价与动态无套利心室泵血机制心室泵血机制？心室泵血机制心室泵血机制压力梯度压力梯度瓣膜的启闭瓣膜的启闭血液的单向流动血液的单向流动心室的收缩和舒张心室的收缩和舒张细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光峰上海复旦大学人寿保险基本法宣导部经理基本法课标研教材是集体备课的主要内容是高效课堂的基础高校基建管理相关法规培训七年级生物下册第七章第一节分析人类活动破坏生态环境的实例期权定价与动态无套利细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光峰上海复旦大学人寿保险基本法宣导部经理基本法课标研教材是集体备课的主要内容是高效课堂的基础高校基建管理相关法规培训七年级生物下册第七章第一节分析人类活动破坏生态环境的实例期权定价与动态无套利20心音的产生？心音的产生？细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光峰上海复旦大学人寿保险基本法宣导部经理基本法课标研教材是集体备课的主要内容是高效课堂的基础高校基建管理相关法规培训七年级生物下册第七章第一节分析人类活动破坏生态环境的实例期权定价与动态无套利细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光峰上海复旦大学人寿保险基本法宣导部经理基本法课标研教材是集体备课的主要内容是高效课堂的基础高校基建管理相关法规培训七年级生物下册第七章第一节分析人类活动破坏生态环境的实例期权定价与动态无套利21心音图心音图第一心音第一心音第二心音第二心音第三心音第三心音第四心音第四心音特特点点音调低沉（勒）音调低沉（勒）持续较长持续较长音调高清（哒）音调高清（哒）持续较短持续较短音调低浊音调低浊持续短持续短音调低沉音调低沉持续较长持续较长成成因因心室肌收缩和心室肌收缩和房室瓣关闭的房室瓣关闭的振动；射血大振动；射血大A A扩张产生旋涡扩张产生旋涡动脉瓣关闭；动脉瓣关闭；射血突停导致射血突停导致大大A A和心室壁振和心室壁振动动心室充盈减心室充盈减慢，流速突慢，流速突变导致室壁变导致室壁及瓣膜振动及瓣膜振动心房强烈心房强烈收缩，挤收缩，挤血击撞室血击撞室壁壁标标志志心室开始收缩心室开始收缩（心尖区）（心尖区）心室开始舒张心室开始舒张（动脉瓣区）（动脉瓣区）快速充盈期快速充盈期末（心尖）末（心尖）房缩强烈房缩强烈意意义义心室收缩力与心室收缩力与房室瓣功能状房室瓣功能状态态动脉瓣功能状动脉瓣功能状态态部分健康青部分健康青年年部分老年部分老年和心舒末和心舒末期压力高期压力高 三、心脏泵血功能评定三、心脏泵血功能评定（一）每搏输出量和射血分数（一）每搏输出量和射血分数 1 1、每搏输出量每搏输出量：一侧心室每次搏出的血量（：一侧心室每次搏出的血量（70ml70ml）射血分数射血分数=每搏输出量心舒张末期容积每搏输出量心舒张末期容积 50506060 相互相互联系联系心缩心缩每搏输出量每搏输出量射血分数射血分数心室扩大、心功能下降心室扩大、心功能下降（每搏输出量可不变）（每搏输出量可不变）心舒张末期容积心舒张末期容积射血分数射血分数（二）每分输出量与心指数（二）每分输出量与心指数每分输出量每分输出量：一侧心室每分钟射出的血量：一侧心室每分钟射出的血量每搏输出量每搏输出量心率心率5 56L/min6L/min 与新陈代谢水平相适应与新陈代谢水平相适应心心 指指 数数：空空腹腹和和安安静静状状态态下下,每每平平方方米米体体表表面面积积的每分心输出量。的每分心输出量。3.03.03.5L/min.m3.5L/min.m2 2 变变 异异：1010岁心指数最大（岁心指数最大（4L/min.m4L/min.m2 2以上）；以以上）；以后随年龄增长而渐降后随年龄增长而渐降,到到8080岁时接近岁时接近2L/min.m2L/min.m2 2。意意 义义：评定不同个体心功能。：评定不同个体心功能。（三）心脏作功量（三）心脏作功量 用心脏作功量要比单纯用心输出量评定心泵血功能用心脏作功量要比单纯用心输出量评定心泵血功能更全面。更全面。(每个人动脉血压水平不同每个人动脉血压水平