活用集中采购积分考核细则”及当前医药行业形势课件

2017年药品流通行业年药品流通行业趋势分析趋势分析四川金利医药贸易有限公司四川金利医药贸易有限公司2017年药品流通行业的趋势年药品流通行业的趋势一、2017年药品价格将大幅上涨1 1、原料药价格上涨（如红霉素、葡萄糖酸钙、维生素、原料药价格上涨（如红霉素、葡萄糖酸钙、维生素D2D2、维生素维生素K1K1、维生素、维生素B1B1、牙周康等）；、牙周康等）；2 2、总局的严格监管，生产工艺核查（多数中成药生产工、总局的严格监管，生产工艺核查（多数中成药生产工艺与注册工艺不符）；艺与注册工艺不符）；3 3、环保压力：中华人民共和国环境保护税法将于、环保压力：中华人民共和国环境保护税法将于20182018年年1 1月月1 1日起执行，石药、华药等知名药企因环保日起执行，石药、华药等知名药企因环保问题关停已不再是新闻。问题关停已不再是新闻。2017年药品流通行业的趋势年药品流通行业的趋势二、医药行业集中度进一步提升1 1、“两票制两票制”的推行将导致医药流通企业集中度进一步的推行将导致医药流通企业集中度进一步提升，重组合并加强；提升，重组合并加强；“两票制两票制”的最大目的是减少中间环节、砍断的中间层的最大目的是减少中间环节、砍断的中间层加价的链条、降低了药品流通成本，带来市场资源的重加价的链条、降低了药品流通成本，带来市场资源的重新洗牌，药品生产企业、经营企业的集中度将会大幅度新洗牌，药品生产企业、经营企业的集中度将会大幅度提高；同时，税务部门加强了对购销发票的监管，将对提高；同时，税务部门加强了对购销发票的监管，将对市场带来巨大影响。市场带来巨大影响。2 2、一致性评价将会导致医药生产企业集中度进一步提升；、一致性评价将会导致医药生产企业集中度进一步提升；2017年药品流通行业的趋势年药品流通行业的趋势三、新版医保目录正式出台（2月23日）：1 1、中药企业成最大赢家（、中药企业成最大赢家（200200多个中药品种，多个中药品种，100100多个化多个化药入围）；药入围）；2 2、儿童用药、创新药、重大疾病用药及民族的新增比例、儿童用药、创新药、重大疾病用药及民族的新增比例较大，新版目录新增了较大，新版目录新增了9191个儿童药品品种，药品目录个儿童药品品种，药品目录中明确适用于儿童的药品或剂型达到中明确适用于儿童的药品或剂型达到540540个；个；3 3、创新化药和生物制品中，绝大部分都被纳入的新版目、创新化药和生物制品中，绝大部分都被纳入的新版目录范围和谈判药品范围。同时，治疗癌症、重度精神录范围和谈判药品范围。同时，治疗癌症、重度精神病、血友病、糖尿病、心脑血管疾病等重大疾病的常病、血友病、糖尿病、心脑血管疾病等重大疾病的常用药品，也基本享受的同等待遇；用药品，也基本享受的同等待遇；4 4、医保支付标准按病种付费和按人头付费将成为控制医、医保支付标准按病种付费和按人头付费将成为控制医保品种过度使用的杀手锏。保品种过度使用的杀手锏。2017年药品流通行业的趋势年药品流通行业的趋势四、药品零售呈现连锁化趋势：1 1、一心堂坚持少区域高密度网点；、一心堂坚持少区域高密度网点；2 2、老百姓发力健康药房加盟业务；、老百姓发力健康药房加盟业务；3 3、益丰药房、益丰药房“内生内生+并购并购”区域聚焦；区域聚焦；2017年药品流通行业的趋势年药品流通行业的趋势五、处方药外流释放巨大市场1 1、处方来源的问题；、处方来源的问题；2 2、品种匹配的问题；、品种匹配的问题；3 3、药店如何承接的问题；、药店如何承接的问题；2017年药品流通行业的趋势年药品流通行业的趋势六、医药行业监管力度不断加强1 1、药监部门的飞检；、药监部门的飞检；2 2、税务部门的监管（、税务部门的监管（“两票制两票制”高开部分的处理、变现高开部分的处理、变现将会成为重点和难点）。将会成为重点和难点）。活用活用“集中采购积分考核办法集中采购积分考核办法”（川药采联办川药采联办川药采联办川药采联办201620162828号号号号 ）四川金利医药贸易有限公司四川金利医药贸易有限公司“省药采平台省药采平台”品种汇总表品种汇总表 序号序号序号序号类型类型类型类型品规数品规数品规数品规数1 1常规上网限价药品常规上网限价药品10680106802 2定点生产药品定点生产药品7 73 3自行采购药品自行采购药品4384384 4常用低价药品常用低价药品12449124495 5挂网限量采购药品挂网限量采购药品932693266 6妇儿专科非专利、急（抢）救药品妇儿专科非专利、急（抢）救药品131713177 7基础输液基础输液127112718 8二类疫苗二类疫苗1221229 9国家谈判药品国家谈判药品3 31010中标药品中标药品31363136合计合计3874938749县级及以上医疗机构县级及以上医疗机构Part 1序号序号序号序号项目项目项目项目分值分值分值分值标准标准标准标准1 1药占比药占比5 5分分每超过每超过1%1%，扣，扣0.10.1分，扣完为止分，扣完为止每低于每低于1%1%，加，加1 1分，总加分不超过分，总加分不超过5 5分分2 2在线采购在线采购1515分分发生一次网下采购，扣发生一次网下采购，扣5 5分，扣完为止分，扣完为止3 3双信封招标药品双信封招标药品1010分分不得再议价，发生一次议价行为，扣不得再议价，发生一次议价行为，扣1010分分4 4中标价低的药品中标价低的药品1010分分每低于每低于1%1%，扣，扣0.50.5分，扣完为止分，扣完为止每超过每超过1%1%，加，加1 1分，总加分不超过分，总加分不超过5 5分分5 5基本药物基本药物1010分分每低于合格标准每低于合格标准1 1个百分点扣个百分点扣0.50.5分，扣完为止分，扣完为止每增加每增加1 1个百分点加个百分点加0.50.5分，最高加分不超过分，最高加分不超过5 5分分6 6国产药品国产药品2020分分每低于每低于1 1个百分点，扣个百分点，扣1 1分，扣完为止分，扣完为止每高于每高于1 1个百分点，加个百分点，加1 1分，最高加分，最高加5 5分分7 7挂网限量采购药品挂网限量采购药品2020分分挂网限量采购药品基本分值挂网限量采购药品基本分值1010分，高于规定比例的，扣分，高于规定比例的，扣1010分分自费药品基本分值自费药品基本分值1010分，每高于分，每高于1 1个百分点，扣个百分点，扣1 1分，扣完为止分，扣完为止8 8付款时限付款时限1010分分企业投诉并核实无误后，一次扣企业投诉并核实无误后，一次扣1 1分，扣完为止分，扣完为止1、药占比、药占比 妇幼保健院、中医（民族医）妇幼保健院、中医（民族医）医院（中西医结合医院）及儿医院（中西医结合医院）及儿童医院、传染病医院、口腔医童医院、传染病医院、口腔医院、精神病医院、肿瘤医院院、精神病医院、肿瘤医院 综合性医院综合性医院 2、不得网下采购不得网下采购 3、双信封招标药品、谈判（议、双信封招标药品、谈判（议价）药品、定点生产药品价）药品、定点生产药品不得不得二次议价二次议价4、中标价低的药品、中标价低的药品 二级及以下医疗机构二级及以下医疗机构 三级医疗机构三级医疗机构指同一招标单元中最低价指同一招标单元中最低价和次低价中标药品和次低价中标药品挂网限价产品鼓励议价挂网限价产品鼓励议价 鼓励对挂网限价采购药品进行议鼓励对挂网限价采购药品进行议价采购。其标准是：价采购。其标准是：实际采购挂实际采购挂网限价药品总金额网限价药品总金额低于最高挂网低于最高挂网限价的总金额，每低于限价的总金额，每低于0.5%，加，加1分，最多加分，最多加5分。分。5、基本药物占比、基本药物占比 基药比（不含中药饮片）总采购金额的比例标准是：三甲25%；三乙35%；二甲45%；二乙50%；同级别的中医医院（中西医结合医院）下调5%；同级别的民族医医院、妇幼保健院、儿童医院和传染病医院、口腔医院、精神病医院、肿瘤医院等专科医院分别下调10%。基本分值10分，每低于合格标准1个百分点扣0.5分，扣完为止。每增加1个百分点加0.5分，最高加分不超过5分。三级医院三级医院国产药品国产药品比例比例6、国产药品占比、国产药品占比二级医院二级医院国产药品国产药品比例比例6、国产药品占比、国产药品占比 三级医院三级医院挂网挂网限量限量采购比例采购比例不超过不超过10%10%，其中自费药品其中自费药品不超过不超过5%5%7、挂网限量采购占比、挂网限量采购占比 二级及以下医院二级及以下医院挂挂网限量网限量采购比例采购比例不高于不高于5%5%，其中，其中自费药品二级医自费药品二级医疗机构不超过疗机构不超过4%4%，二级以下医疗机二级以下医疗机构不超过构不超过3%3%自费比例自费比例二级：不超过4%；二级以下：不超过3%；7、挂网限量采购占比、挂网限量采购占比 妇幼保健院、中医（民族医）医院（中妇幼保健院、中医（民族医）医院（中西医结合医院）及儿童医院、传染病医西医结合医院）及儿童医院、传染病医院、口腔医院、精神病医院、肿瘤医院院、口腔医院、精神病医院、肿瘤医院等专科医院采购比例按医疗机构等级：等专科医院采购比例按医疗机构等级：三级20%（其中自费药品的比例不得高于10%）二级及以下10%（其中自费药品比例：二级医疗机构不得高于8%、二级以下医疗机构不得高于6%）。8 8、付款时限、付款时限 严格执行药品采购合同约定的付款时严格执行药品采购合同约定的付款时限等事项。基本分值限等事项。基本分值10分。分。企业投诉并核实无误后，一次扣企业投诉并核实无误后，一次扣1分，扣分，扣完为止完为止 基层医疗卫生机构基层医疗卫生机构Part 2基层医疗卫生机构基层医疗卫生机构:政府举办的乡镇卫生院和社区政府举办的乡镇卫生院和社区卫生服务中心（站）卫生服务中心（站）序号序号序号序号项目项目项目项目分值分值分值分值标准标准标准标准1 1在线采购在线采购1515分分发生一次网下采购，扣发生一次网下采购，扣5 5分，扣完为止分，扣完为止2 2双信封招标药品双信封招标药品1010分分不得再议价，发生一次议价行为，扣不得再议价，发生一次议价行为，扣1010分分3 3国产药品国产药品1515分分每低于每低于1 1个百分点，扣个百分点，扣1 1分，扣完为止分，扣完为止每高于每高于1 1个百分点，加个百分点，加1 1分，最高加分，最高加5 5分分4 4中标价低的药品中标价低的药品1010分分每低于每低于1%1%，扣，扣0.50.5分，扣完为止分，扣完为止每超过每超过1%1%，加，加1 1分，总加分不超过分，总加分不超过5 5分分5 5基本药物基本药物1515分分每低于每低于1 1个百分点扣个百分点扣1 1分，扣完为止分，扣完为止每增加每增加1 1个百分点加个百分点加1 1分，最高加分不超过分，最高加分不超过5 5分分6 6不得采购自费药品不得采购自费药品1010分分发生一次采购自费药行为，扣发生一次采购自费药行为，扣1010分分7 7挂网限量采购药品挂网限量采购药品1010分分比例不高于比例不高于3%3%，高于规定比例，扣，高于规定比例，扣1010分分8 8订单次数订单次数1010分分单月不超过单月不超过3 3次。基本分值次。基本分值1010分。每超过一次扣分。每超过一次扣5 5分，扣完为止分，扣完为止9 9付款时限付款时限5 5分分发生一次未按时上缴药款行为，扣发生一次未按时上缴药款行为，扣5 5分分 1、不得网下采购不得网下采购 2、双信封招标药品、谈判（议、双信封招标药品、谈判（议价）药品、定点生产药品价）药品、定点生产药品不得不得二次议价二次议价3、国产药品占比、国产药品占比4、中标价低的药品占比、中标价低的药品占比 采购中标价低的药采购中标价低的药品金额占所有中标品金额占所有中标药品（包括双信封药品（包括双信封招标和议价）采购招标和议价）采购总金额的比例不得总金额的比例不得低于低于70%70%5、基本药物占比、基本药物占比 一般乡镇卫生院、社区服务站一般乡镇卫生院、社区服