2022年浙江省主治医师之全科医学0高分预测预测题库含下载答案

《主治医师之全科医学301》题库 一 , 单选题 (共100题，每题1分，选项中，只有一个符合题意) 1、患者，女性，50岁。间断性夜间上腹不适2年余，2天前突发右上腹绞痛，无他处放射，伴恶心。查体：体温：39.0℃，巩膜稍黄染，右上腹肌紧张，压痛，肠鸣音减弱，WBC20×10 A.急性胰腺炎 B.高位急性阑尾炎 C.胆道蛔虫症 D.急性化脓性胆囊炎 E.溃疡病穿孔 【答案】 D 2、X是表示变量值的 A.平均水平 B.中间位置 C.变化范围 D.相互间差别大小 E.以上都不是 【答案】 A 3、高血压的一级预防主要措施不包括 A.加强体育锻炼、保持身心健康 B.健康教育 C.筛查 D.改变不良行为生活方式 E.合理膳食、控制体重 【答案】 C 4、患儿，男，6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚。体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片提示肺纹理增多，外周血WBC7×10^9／L，NO.50，L0.38,EO.12。 A.免疫功能过筛试验 B.肺吸虫抗原皮试 C.纤维支气管镜活组织检查 D.支气管舒张试验 E.下呼吸道分泌物培养 F.抗生素实验性治疗 【答案】 D 5、某男，因伤寒服用氯霉素，一周后查血象发现有严重贫血和白细胞、血小板减少，这种现象发生的原因是 A.氯霉素破坏了红细胞 B.氯霉素缩短了红细胞的寿命 C.氯霉素抑制了骨髓造血细胞线粒体整合酶的活性 D.氯霉素抑制了免疫系统的功能 E.氯霉素加强了吞噬细胞的功能 【答案】 C 6、患者，男性，35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛伴有少量咯血，自感恐惧不安。查体：右肺有少量哮鸣音。 A.COPD B.支气管哮喘 C.肺血栓栓塞症 D.急性心肌梗死 E.肺炎 【答案】 C 7、常引起单瘫的病变部位是 A.皮质 B.内囊 C.中脑 D.脑桥 E.延髓 【答案】 A 8、35岁妇女，近数月来发现甲状腺肿大，有时心悸，稍觉多汗，食量无明显增多，无便频，查消瘦不明显，无眼征，甲状腺Ⅱ度大，质地变硬，不光滑，未闻及血管杂音，心率90次/分，BP高，你认为下述哪项处理最不适宜 A.普萘洛尔(心得安) B.手术治疗 C.小剂量抗甲状腺药治疗 D.检查血TGAb，TMAb E.小剂量甲状腺片 【答案】 B 9、脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血，在我国是常见病、多发病，死亡率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗，对于残疾的预防和使患者尽早康复、重返社会非常重要。 A.1～3周，最长一般不超过1年 B.1～3个月，最长一般不超过1年 C.1～3个月，最长一般不超过2年 D.3～6个月，最长一般不超过2年 E.6～12个月，最长一般不超过2年 【答案】 C 10、患者，男性，73岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该患者首诊时哪一项检查不是必需的 A.直肠指诊 B.尿流率 C.血清PSA D.膀胱镜检查了解前列腺大小 E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿 【答案】 D 11、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80／50mmHg，脉搏100次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。 A.血中找到沙门氏菌 B.尿中找到大肠杆菌 C.钩端螺旋体特异性抗体阳性 D.HFRSV特异性IgM阳性 E.大便找到霍乱弧菌 【答案】 D 12、男性，50岁。右下肢骨折半个月，突然出现剧烈右胸部刺痛，伴有呼吸困难，咳血痰及发绀、最可能的疾病是 A.急性心肌梗死 B.急性心包炎 C.食管癌 D.肺梗死 E.胸膜炎 【答案】 D 13、隐性黄疸时，血清总胆红素含量为 A.1.71～3.42μmol／L B.5.13～6.84μmol／L C.8.55～15.4μmol／L D.17.1～34.2μmol／L E.73.4μmol／L 【答案】 D 14、某女，32岁，停经10周，阴道少量流血10天。3小时前出血量增多，伴剧烈腹痛，有肉样物排出。妇科检查：阴道内多量血液，宫口开，血液持续外流，可触及胎盘组织，子宫增大如孕8周，请问以下何种诊断最为适当 A.先兆流产 B.不全流产 C.难免流产 D.稽留流产 E.习惯性流产 【答案】 B 15、在我国贫血的诊断标准为 A.男：Hb＜120g/L，女：Hb＜110g/L B.男：Hb＜130g/L，女：Hb＜120g/L C.男：Hb＜140g/L，女：Hb＜130g/L D.男：Hb＜150g/L，女：Hb＜140g/L E.男：Hb＜160g/L，女：Hb＜150g/L 【答案】 A 16、女，48岁，右腹股沟下方有一半球型肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感。 A.腹股沟斜疝 B.脂肪瘤 C.腹股沟直疝 D.股疝 E.大隐静脉曲张结节样膨大 【答案】 D 17、患者，男性，35岁，农民。尿频，尿痛，血尿，脓尿病史3年。尿找抗酸杆菌（+），静脉肾盂造影显示：右肾盂边缘不整齐如虫蛀样改变，左肾盂扩张，膀胱阴影鸡蛋样大小。最确切的诊断是 A.右肾结核 B.双肾结核 C.左肾结核，右肾积水 D.右肾结核并发左肾积水膀胱挛缩 E.尿路先天性畸形合并肾结核 【答案】 D 18、全科医疗健康档案中SOAP形式中“A”指 A.病人的主观资料 B.客观资料 C.健康问题的评估 D.健康问题的描述 E.健康问题的计划 【答案】 A 19、中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于 A.急性淋巴细胞白血病 B.慢性粒细胞白血病 C.急性髓细胞白血病 D.慢性淋巴细胞白血病 E.类白血病反应 【答案】 B 20、婴儿每日所需能量为 A.100～120kcal／kg B.90～100kcal／kg C.120～140kcal／kg D.140～150kcal／kg E.150～200kcal／kg 【答案】 A 21、高血压病十余年，一年来活动后呼吸困难，夜间常胸闷气急而惊醒，坐位可以缓解。 A.药物负性肌力作用 B.电解质紊乱低血钾 C.洋地黄中毒 D.药物导致低血压 E.心脏瓣膜狭窄加重 【答案】 C 22、中枢性瘫痪下列哪项是恰当的 A.肌张力增高，腱反射减弱，病理反射阳性 B.肌张力减弱，腱反射增高，病理反射阴性 C.肌张力增高，腱反射增高，病理反射阳性 D.肌张力减弱，腱反射减弱，病理反射阴性 E.肌张力减弱，腱反射减弱，病理反射阳性 【答案】 C 23、患者，男性，62岁。排尿不畅，夜尿增多2年，昨天与家人团聚喝烈性酒后，小便不能自解12小时，体检发现膀胱区明显隆起。 A.插入并留置硅胶导尿管 B.耻骨上膀胱穿刺导尿 C.耻骨上膀胱造瘘 D.口服普鲁苯辛解痉 E.使用利尿药 【答案】 A 24、原发性肝癌的高危人群指的是 A.肝炎病史5年以上，甲型肝炎病毒标记阳性，35岁以上 B.肝炎病史10年以上，戊型肝炎病毒标记阳性，35岁以上 C.肝炎病史5年以上，乙型或丙型肝炎病毒标记阳性，35岁以上 D.肝炎病史10年以上，乙型或丙型肝炎病毒标记阳性，35岁以上 E.肝炎病史5年以上，乙型或丁型肝炎病毒标记阳性，35岁以上 【答案】 C 25、患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞++/HP，血Hb 105gL，胆固醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，补体C3下降，血Cr 145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。 A.环磷酰胺 B.泼尼松 C.环孢素 D.呋塞米 E.青霉素 【答案】 B 26、霍乱处理要点不正确的是 A.在地方性流行或疫区内，凡有典型临床表现者，即应按霍乱患者处理 B.在地方性流行期间，腹泻不严重，但有密切接触史，按高度疑似患者处理 C.症状消失6日后，大便连续培养，每日1次，连续2次阴性，可解除隔离出院 D.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/8比例进行消毒 E.轻、中型患者可采取口服补液，重症患者要先静脉补液 【答案】 D 27、进行康复训练属于 A.第一级预防服务 B.第二级预防服务 C.第三级预防服务 D.第四级预防服务 E.以上都对 【答案】 C 28、下述关于寻常型银屑病的病理，哪个不恰当 A.棘层增厚 B.颗粒层增厚 C.角化不全 D.表皮突规则下延 E.真皮浅层淋巴细胞浸润 【答案】 B 29、某女性患者，进食油腻食物后，出现右上腹绞痛，阵发性加重，向右肩背部放射，在体检中，最有诊断意义的阳性体征为 A.右上腹压痛 B.腹式呼吸受限 C.Courvoisier征(+) D.Murphy征(+) E.肝区叩击痛(+) 【答案】 D 30、以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 A.对服务对象责任的持续性与间断性 B.处理疾病的轻重、常见与少见 C.对服务对象的责任心 D.服务人口的多少与流动性 E.是否使用高新昂贵的医疗技术 【答案】 C 31、女性，26岁，突发意识不清，头痛伴喷射样呕吐，血压：120/80mmHg，体温38℃，叹气样呼吸。神经系统查体：瞳孔等大，光反应消失，颈部抵抗，双侧病理征消失。患者最好的治疗手段为 A.甘露醇静推 B.呼吸兴奋药静点 C.气管插管 D.保持侧卧位 E.抗生素应用 【答案】 C 32、慢性胃炎的体征恰当的是 A.消化道症状不明显 B.胆囊炎 C.上腹部明显压痛 D.无贫血 E.无隐性黄疸 【答案】 A 33、下列哪项不是全科医疗的特征 A.综合 B.可及 C.以疾病为中心 D.连续 E.以社区为基础 【答案】 C 34、一位师傅不慎被机器绞伤右前臂，伤口有活动出血，伤肢活动受限，伤员感心悸、口渴。 A.锁骨下动脉 B.肱动脉 C.腋动脉 D.尺动脉 E.桡动脉 【答案】 B 35、在一定范围的固定人群中，短时间内突然出现大量具有相同症状和体征的病人，这种现象一般被描述为 A.短期波动 B.季节性 C.大流行 D.地方性 E.周期性 【答案】 A 36、李某某，男，1天前运动后吹空调，出现恶寒，发热，无汗，流大量清涕，咳嗽，头痛，四肢酸痛，周身不适，咯吐白稀痰，舌苔薄白润，脉浮紧。根据患者临床表现及辨证类型，下列哪项为针对本病及本证型的主要治疗原则 A.辛凉解表 B.益气解表 C.辛温解表 D.清暑解表 E.滋阴解表 【答案】 C 37、属于影响老年人药物分布的因素是 A.老年人对药物的敏感性提高而耐受性下降 B.胃酸分泌减少 C.血浆蛋白含量降低 D.肝药酶活性降低 E.肾血流量减少 【答案】 C 38、牙膏的主要成分组成中没有 A.芳香剂 B.洁净剂 C.摩擦剂 D.凝固剂 E.湿润剂 【答案】 D 39、下列哪项症状与遗忘综合征不符合 A.记忆障碍 B.行为紊乱 C.病人意识清晰 D.虚构 E.智能相对较好 【答案】 B 40、关于皮脂腺囊肿的描述错误的是 A.又称表皮囊肿 B.皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊肿 C.多见于皮脂腺分布密集部位