《全科医学30套试卷3000题18》由会员分享，可在线阅读，更多相关《全科医学30套试卷3000题18（17页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 全科练习全科练习 一.单选题（共 90 题，每题 1 分）1 引起过敏性紫癜最多见的感染因素是 A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌溶血性链球菌 C.大肠杆菌 D.抗酸杆菌 E.表皮葡萄球菌 2 男性，20 岁，因反复喘息而求医，常在春季发病，为突然发作呼吸困难、咳嗽，凌晨加重，咳出白色黏痰后气促减轻，喘息停止。血象检查有嗜酸性粒细胞0.9。IgE 增高，X 线胸片正常，应首先考虑诊断为 A.支气管哮喘支气管哮喘 B.慢性支气管炎急性加重 C.肺嗜酸性粒细胞增多性浸润 D.药物性肺损伤 E.急性左心衰竭 3 胰头癌临床主要特点是 A.上腹痛、饱胀不适 B.进行性无痛性黄疸进行性无痛性黄疸 C
2、.肝和胆囊肿大 D.左上腹痛、反射到腰背部 E.乏力、消瘦、贫血 4 患者，男，70 岁，活动中突发右侧肢体活动不利，口角右偏，言语不清，血压 220130mmHg，头颅 CT 显示左侧底节区脑出血，下列说法哪项是正确的 A.静脉使用降压药物使血压在 2 小时降至正常水平 B.适当降压使血压不低于适当降压使血压不低于160100mmHg C.严密监测下尽快使血压降至正常 D.血压控制目标为小于 160100mmHg E.不必降压治疗以防进一步减少脑组织血流灌注 5 有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是 A.齿状线以上是黏膜，以下是皮肤 B.齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔 C.齿状线以
3、上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应 D.齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结 E.齿状线以上受植物神经支配，以下受阴部内神经支配 6 关于慢性支气管炎的临床表现，不正确的是 A.咳嗽、咳痰伴有喘息 B.咳嗽呈长期、反复、逐渐加重 C.疾病早期可无异常体征 D.疾病晚期可有肺实变体征疾病晚期可有肺实变体征 E.肺部可出现干湿啰音 7 处理急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最应注意 A.昏迷护理 B.是否复发 C.减少疼痛 D.有无呼吸麻痹有无呼吸麻痹 E.有无吞咽障碍 8 有关肝性脑病，正确的治疗是 A.病人狂躁不安时使用水合氯
4、醛灌肠 B.肥皂水灌肠清除肠腔积血 C.静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长 D.低蛋白饮食 E.口服乳果糖口服乳果糖 9 男性，22 岁，反复关节疼痛 3 年，全身红色皮疹伴颜面浮肿 1 个月就诊。近1 周出现发热、伴咳嗽，咯黄痰。查体：全身见多处红色斑丘疹，融合成片，口腔黏膜见数个溃疡，双肺呼吸音稍粗，未闻及啰音。血抗 ds-DNA(+)，ANA，RF，若给予抗感染治疗，下列哪种药物不宜使用 A.西力欣 B.氧氟沙星 C.阿奇霉素 D.复方新诺明复方新诺明 E.甲硝唑 10 NAP 活性明显增高见于 A.慢粒白血病慢性期 B.急淋自血病缓解期 C.恶性淋巴瘤期 D.类白血病反应类白血病反应 E.
5、多发性骨髓瘤 11 损伤后会导致跨阈步态的是以下哪根神经:A.胫神经 B.腓总神经腓总神经 C.腓浅神经 D.腓深神经 E.腓肠神经 12 患者，男，50 岁，1 周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是 A.LDH B.GOT C.CPK D.肌钙蛋白肌钙蛋白T E.CPK 同工酶 13 女性，15 岁，发热，双膝关节红肿痛，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，血红蛋白 100gL，经治疗后半年复查，杂音消失，诊断可能为 A.风心病二尖瓣狭窄 B.风湿热二尖瓣炎风湿热二尖瓣炎 C.左房黏液瘤 D.贫血所致杂音 E.奥斯汀弗林特（Austin-Flint）杂音
6、14 残胃癌发生在因良性病变施行胃犬部切除术后至少 A.10 年 B.2 年 C.3 年 D.4 年 E.5年年 15 下列属于糖尿病自主神经病变表现的是 A.直立性低血压直立性低血压 B.动眼神经麻痹 C.肌张力减低 D.共济失调 E.肢端感觉异常 16 下列哪项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱 A.硝酸甘油 B.地高辛 C.异丙肾上腺素 D.亚硝酸异戊酯 E.普萘洛尔普萘洛尔 17 体象障碍病变位于 A.优势半球顶叶角回 B.优势半球缘上回 C.优势半球角回、缘上回 D.非优势半球角回、缘上回非优势半球角回、缘上回 E.优势半球中央前回 18 Addison 病由于醛固酮缺乏可产生下述哪
7、种情况 A.低钠低钾血症 B.高钠低钾血症 C.高钠高钾血症 D.低钾低钙血症、E.低钠高钾血症低钠高钾血症 19 低钾性碱中毒常出现于 A.尿毒症 B.胃肠减压胃肠减压 C.术后少尿 D.挤压创伤 E.输血过量 20 适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是 A.病程久，肺有纤维变性的脓胸病程久，肺有纤维变性的脓胸 B.急性包裹性脓胸 C.小儿脓胸 D.病程短，肺组织无病变的脓胸 E.以上都不是 21 男性，35 岁，半年来逐渐贫血，不发热。无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜轻度黄疸，肝脾不肿大，血红蛋白 82gL，白细胞 5.6109L，血小板 93109L，网织红细胞 5，为确诊首选哪项检查 A.骨髓穿刺
8、 B.血清铁 C.尿含铁血黄素 D.抗人球蛋白试验 E.酸化血清溶血试验酸化血清溶血试验 22 有关消化性溃疡的病史，下列哪一项描述不正确 A.灸男节律性周围期性发作 B.肝浊音区消失，应怀疑溃疡穿孔 C.45岁以上十二指肠溃疡患者，大便隐血阳性，考虑癌变岁以上十二指肠溃疡患者，大便隐血阳性，考虑癌变 D.部分患者以上消化道出血为首发症状 E.出血后可使原有的溃疡症状减轻 23 关于消化性溃疡的临床症状不正确的是 A.胃溃疡多为餐后痛 B.十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛 C.消化性溃疡病人均有上腹痛消化性溃疡病人均有上腹痛 D.十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡 E.球后溃疡易发生大出血 24 高渗
9、性脱水是指 A.失水失钠，细胞外液渗透压失水失钠，细胞外液渗透压310mmolL310mOsm（kgH2O），血），血清钠清钠145mmolL的脱水的脱水 B.失水失钠，细胞外液渗透压280mmolL280mOsm（kgH2O），血清钠135mmolL 的脱水 C.失钠失水，细胞外液渗透压310mmolL310mOsm（kgH2O），血清钠135mmolL 的脱水 D.失钠失水，细胞外液渗透压280mmolL280mOsin（kgH2O），血清钠，145mmolL 的脱水 E.失钠失水，细胞外液渗透压=280mmolL280mOsm（kgH2O），血清钠=135mmolL 的脱水 25 关于幽
10、门螺杆菌感染的检测方法，哪项适用于人群普查 A.Warthin Stary 染色 B.CLO 试验 C.13C UBT D.细菌培养 E.血清抗体检测血清抗体检测 26 以下有关 Cushing 综合征（皮质醇增多症）的叙述，哪一项是错误的？A.外观表现为向心性肥胖，多毛和皮肤紫纹 B.病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现 C.外周血中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增多外周血中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增多 D.口服糖耐量异常，严重时可出现糖尿病 E.血压升高 27 女性，42 岁。间歇发生呕血 1 周，每次量约 3001000ml，伴有柏油样便一日两次，无溃疡病和肝炎病史。查体，贫血貌，心率 100 次
11、分，血压正常，最为可能的病因是 A.胃十二指肠溃疡胃十二指肠溃疡 B.出血性胃炎 C.门静脉高压症 D.肝内胆道感染 E.胃十二指肠肿瘤 28 关于肺癌，下列哪项是正确的 A.鳞癌对放疗和化疗不敏感 B.鳞癌通常首先经血行转移 C.腺癌在晚期才发生血行转移 D.未分化癌对放疗和化疗较敏感未分化癌对放疗和化疗较敏感 E.未分化癌淋巴和血行转移较晚 29 小儿心脏听诊可闻及生理性杂音，其特点如下，错误的是 A.位于心尖区或肺动脉瓣区 B.有震颤有震颤 C.卧位比坐位清楚 D.性质柔和，一般为级 E.杂音局限不传导 30 一女性病人诊断为“系统性红斑狼疮”三年，服用强的松 5mg/d 维持，她因下述
12、不适，就诊于风湿专科医生，请你判断以下哪一项不属于 SLEDAI 活动性指标：A.持续性头痛 B.尿频尿频 C.口腔溃疡 D.低热 E.皮肤红斑 31 消化性溃疡并发急性肠穿孔时，不可能出现 A.板状腹 B.全腹压痛、反跳痛 C.肝浊音界扩大肝浊音界扩大 D.肠呜音减弱或消失 E.膈下游离气体 32 颈部淋巴结转移的肿瘤灶中可见胶质成分，考虑的原发灶是 A.鼻咽癌 B.腮腺癌 C.乳腺癌 D.甲状腺癌甲状腺癌 E.肺小细胞癌 33 消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是 A.胃大弯 B.胃小弯 C.幽门管 D.十二指肠后壁十二指肠后壁 E.胃角 34 肋骨骨折治疗原则除外 A.止痛 B.清理呼吸道分
13、泌物 C.固定胸廓 D.防止并发症 E.立即急诊手术治疗立即急诊手术治疗 35 非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是 A.激活磷脂酶 A B.抑制前弹性蛋白酶 C.抑制前列腙素合成抑制前列腙素合成 D.促进胃泌索台成 E.直接侵蚀 36 急性心梗第 2 周出现发热和心包摩擦音，血沉 30mmh，血白细胞 6.1109L，中性粒细胞 55可能是 A.急性心梗的反应性心包炎 B.心脏破裂 C.急性心梗后综合征急性心梗后综合征 D.伴发病毒性心包炎 E.室壁瘤 37 细胞内的钾转移到细胞外引起高钾血症见于 A.碱中毒 B.静脉输入大量葡萄糖 C.静脉输入大量胰岛素 D.溶血性贫血溶血性贫血 E.静脉
14、输入大量氨基酸 38 下列哪项不是感染性心内膜炎的心脏并发症 A.冠心病冠心病 B.急性心肌梗死 C.化脓性心包炎 D.心肌脓肿 E.心肌炎 39 肺癌肺外表现（副癌综合征）的叙述，下述哪项正确 A.出现副癌综合征提示肺癌晚期出现副癌综合征提示肺癌晚期 B.可出现在呼吸道及 X 线表现之前 C.切除肺癌病灶后症状不能消失 D.出现副癌综合征为手术禁忌证 E.肺癌出现的杵状指（趾）具有无痛性特点 40 男性，28 岁，近 2 年时有夜间阵发性呼吸困难，入院前 1 天出现气促，咯粉红色泡沫痰。体检：心率 130 发分，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电示窦速，下列哪项治疗措施不宜使用 A.经酒精湿
15、化吸氧 B.皮下注射吗啡 C.静脉注射呋塞米 D.静脉注射硝酸甘油 E.静脉注射毛花苷丙静脉注射毛花苷丙 41 下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症 A.心绞痛 B.肺栓塞 C.心包填塞 D.心力衰竭心力衰竭 E.感染性心内膜炎 42 干性支气管扩张是指 A.反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流不畅 B.反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流良好反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流良好 C.反复痰中带血，但痰极少，其发生部位状。引流良好 D.反复咳嗽、咳大量脓血痰，其发生部位多位于下叶 E.反复咯血、干咳，其发生部位多位于右下基底段 43 男性，65 岁。因椎-基底动脉系统血栓
16、形成入院，其临床表现中哪项不应出现 A.交叉性瘫痪 B.多个脑神经麻痹 C.交叉性感觉障碍 D.眩晕 E.运动性失语运动性失语 44 急性胆道感染常见的严重并发症不包括 A.急性胰腺炎 B.硬化性胆管炎硬化性胆管炎 C.胆道出血 D.感染性休克 E.肝脓肿 45 女，80 岁。腹痛、腹胀、便血 3 个月，体重 3 个月内减轻 10 公斤。近日腹胀加剧，1 周来停止排便、排气，查体：贫血貌，消瘦，腹胀明显、膨隆，肠鸣音亢进，可闻及金属样肠鸣音，移动性浊音（+），肛查可触及环形缩窄型肿物，质地坚硬，触之出血较明显，腹股沟双侧可触及肿大的淋巴结，肺部 X 线提示有多发结节。应采取的治疗方法是 A.保守支持治疗 B.立即手术，行乙状结肠造瘘立即手术，行乙状结肠造瘘 C.立即行直肠癌根治术 D.立即放疗 E.立即全身化疗 46 急性多房性脓胸最适当的治疗方法，是 A.大量抗生素治疗 B.胸腔穿刺排脓 C.胸腔闭式引流 D.开胸清除脓汁，闭式引流开胸清除脓汁，闭式引流 E.胸廓改形术 47 女性，30 岁，喘息、呼吸困难发作 1 天，过去有类似发作史。体检：呼吸浅快、发绀，双肺满布哮呜音，心率 1
