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1、山东省 2017 年外科主治医师整形外科学考试题一、单项选择题共25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有1 个事最符合题意1、下肢静脉曲张并发溃疡的常见部位是A小腿下 1/3 外侧B足趾C足背D小腿下 1/3 内侧E小腿中 1/3 内侧2、急性胰腺炎炎症涉及整个胰腺，主要表现为A腹胀和肠鸣音稍减弱B剧烈全上腹痛并束带状向两侧腰背，部放射C呕吐D一般情况差E腹部压痛3、该病例中医治法宜选用 _ A散寒行湿，通经活络B清热利湿，通经活络C祛风除湿，通经活络D活血化瘀，通经活络E补肾强腰，通经活络4、有关脾破裂，哪项是错误的_ A脾切除术后爆发型感染以大肠杆菌为主要病原B成人脾切除术后，爆发型感
2、染的发病率一般认为不超过1%C脾破裂的治疗原则是紧急手术处理D真性破裂约占脾破裂的85%E发病率占腹部损伤的40%50%5、男性，41 岁，右上腹疼痛1 年。行 B 超检查示：肝左外叶直径10cm 占位，边界不清。门静脉左支内可见癌栓。首选治疗方案_ A全身化学治疗B肿瘤局部放射治疗C手术治疗D介入治疗E中医治疗6、行胆囊切除术时，最重要的解剖部位是AVater 壶腹BOddi 括约肌CHartmann袋DHeister 瓣ECalot 三角7、诊断确定后采取下述哪种治疗方法较合理名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 1 页，共 8 页 -A抗结核治疗B服水杨酸偶氮磺胺嘧啶C回肠造
3、瘘DDixon 手术EMiles 手术8、贲门周围血管离断术，结扎、切断高位食管支至贲门上方A12cm B23cm C34cm D46cm E68cm 9、手术发现肠管绞窄坏死，应采取的治疗是A坏死肠段切除术B坏死肠段切除，加疝囊高位结扎术C坏死肠段切除加疝修补术D坏死肠段切除吻合、上段肠造口术E坏死肠段外置10、关于环状胰腺描述正确的选项是A绝大多数位于十二指肠降部B主要临床表现是黄疸C胎粪检查没有诊断意义D一般不伴有其他先天性发育疾病E首选的手术方式是胆肠吻合11、以下何种诊断可能性最大A急性化脓性阑尾炎B肝癌破裂出血C胃十二指肠溃疡穿孔D急性胆囊炎E急性胆管炎12、原发性肝癌筛查最简单有
4、效的方法为_ A选择性肝动脉造影BAFP CCT DMRI E放射性核素扫描13、胆囊动脉多来自A肝左动脉B肝右动脉C肝固有动脉D胃右动脉E胃十二指肠动脉14、最适当的治疗方法是A巴西尼(Bassin 法疝修补术B麦克凡(McVa 法疝修补术名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 2 页，共 8 页 -C疝成形术D佛格逊(Ferguso法疝修补术E暂不宜手术15、有关肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中，以下哪项是正确的A切口不应选在有兰、肿、压痛或波动的位置B坐骨肛管间隙脓中可行放射状切口C为防止损伤括肌，手术切口要尽量小D切口边缘的皮肤与皮下组织不能切除E排便后用 1:5 000高锰
5、酸钾溶液坐浴并更换敷料16、确诊后，应采取的治疗措施中最重要的是A应用抗生素治疗B温盐水保留灌肠C右下腹切口引流脓肿D经直肠穿刺抽脓E经直肠脓肿切开引流17、男性，45 岁，右上腹反复发作绞痛3 年，2 小时前饮酒后出现上腹部剧痛，即转为全腹痛。查体：病人烦躁，四肢发冷，脉率120/min，血压11.9/7.9 kPa(90/60mmHg)，腹胀，全腹有压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是A急性胃溃疡穿孔B急性梗阻性化脓性胆管炎C急性出血坏死性胰腺炎D急性胆囊炎E急性绞窄性肠梗阻18、以下处理中不正确的选项是A镇静B给予心得安C降温D给予碘剂E给予甲状腺素制剂19、下述有关胃肠道类癌的表达中，哪
6、一项是错误的A阑尾类癌很少发生转移，常无临床症状B胃肠道类癌的良恶性不取决于细胞的形态，而是以有无转移作为判断标准C胃肠道类癌可转移至系膜淋巴结及肝脏D类癌综合征的发生与原发肿瘤大小有关E类癌是一种 APUD 瘤20、男性，24 岁，因斗殴被刺伤颈部而就诊，行手术治疗时发现，颈部切口有乳白色液体流出，考虑存在以下哪项损伤A胸导管损伤B气管损伤C食管损伤D脊髓损伤E甲状腺损伤21、女性，38 岁，腹部挤压伤 6 小时，查体：体温 37.2，脉搏 88 次/分，血压110/80mmHg，腹部压痛，无反跳痛，以下处理措施中错误的选项是名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 3 页，共 8
7、页 -A立即剖腹探查B禁食水，补液C密切观察腹部体征D腹腔穿刺E腹部 B 超22、消化道恶性肿瘤转移，最早受累的是A肺B肾C肝D脾E胰23、胰腺癌最好发的部位是A胰头部B胰腺尾部C各部分发生率基本相同D异位胰腺E胰腺体部24、急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是A发病后 312小时升高，2448小时达高峰B发病后 2 小时升高，1224 小时达高峰C发病后 24 小时升高，48 小时达高峰D以上都不对E发病后 48 小时升高，72小时后达高峰25、严重创伤急救中的ABC 是指A保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持B保持呼吸道通畅，立即止血，迅速送医院C呼吸和循环系统支持，固定骨折肢体，搬动轻柔
8、D送医院急诊，轻柔搬动，立即止血E保持呼吸道通畅，必要时做人工呼吸，上止血带二、多项选择题共25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，此题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分1、在对直肠癌进行诊断的过程中，通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜A以上都对B取 12 块组织C在肿瘤的中心D在溃疡的边缘E越深越好2、以下有关肠梗阻的表达中，哪一项是错误的A急性肠炎可引起痉挛性肠梗阻B机械性肠梗阻最常见的原因是粘连性肠梗阻C结肠梗阻属于闭袢型梗阻D低位肠梗阻比高位肠梗阻更易引起电解质失衡E麻痹性肠梗阻时疼痛往往不明显3、为确诊进一步检查应首选名
9、师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 4 页，共 8 页 -A白细胞计数和分类B腹部 X 线平片CB 超和腹部 CT DERCP E经皮肝穿刺胆管造影(PT 4、炎症性急腹症的特点不包括A腹疼由轻到重B持续性腹疼C病变部位固定压疼D腹膜炎范围不随病变加重而扩大E常伴有发热等症状5、肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定A梗阻的原因B梗阻的发生速度C梗阻的部位D梗阻是否引起肠绞窄E梗阻的程度6、此患者首先应该做的检查是A腹部 B 超B上消化道造影C肛门指诊D腹部 X 线平片E胃镜检查7、最可能诊断为A腹股沟部淋巴结炎B肠管壁疝C难复性腹股沟斜疝D精索鞘膜积液E单纯性阑尾炎8、患者女性，38
10、岁，公共汽车售票员，半年前在工作中与乘客吵架后，出现多食易饥饿，性情急躁，易激动，失眠，多汗怕热，消瘦，心跳快，血压高达170/100mmHg，三个月感到眼睛发胀，大便溏泻，尿多。体格检查最可能发现的是A心脏扩大B皮肤粗糙C甲状腺肿大D腹部可闻及杂音E神经反射正常9、阑尾动脉来源于A右结肠动脉B中结肠动脉C肠系膜下动脉D肠系膜上动脉E回结肠动脉名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 5 页，共 8 页 -10、患者，男，18 岁。左下肢被沸水烫伤，局部疼痛剧烈，遍布水疱，有部分破裂，可见基底部呈均匀红色。据此，确定其烧烫伤的深度是A轻度B度C浅度D深度E度11、下述哪项化验对诊断有帮
11、助A大便常规BAFP CCEA D大便细菌培养E血小板计数，凝血酶时间12、关于咬合接触正确的选项是A主要与解剖有关B与颌面肌紧张度有关C与两者皆有关D与两者皆无关E紧咬不会引发关节功能紊乱13、男性，10岁，1 天前上腹部被车撞伤，右上腹及背部疼痛，伴呕吐少量咖啡样液体。X 线检查：膈下未见游离气体，腹膜后少量积气，最可能的诊断为A肝破裂或胆道损伤B肠系膜损伤C十二指肠损伤D胃穿孔E横结肠穿孔14、合理的处置方式是A尽快手术B抗炎保守治疗C保胎，保守治疗D终止妊娠E立即行剖宫产术15、以下腹痛性质与疾病对应关系的描述中，哪项是错误的A持续性胀痛实质性脏器发炎B阵发性绞痛输尿管结石症C阵发性钻
12、顶痛胆道蛔虫症D剧烈刀割样痛十二指肠溃疡穿孔E持续性胀痛伴阵发性加重胆总管结石16、上颌第一磨牙面窝()A近中窝小B近中窝又称中央窝C远中窝大D远中窝占面 2/3 E远中窝其实并不存在名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 6 页，共 8 页 -17、男性，70 岁，乙状结肠癌根治术后2 天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，最正确处理为 _ A立即回纳内脏，以后择期修复B麻醉下逐层缝合切口C麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口D用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复E用抗生素覆盖创面18、对此患者进行钡灌肠检查时发现，钡进入距肛门20cm处受阻，钡影尖端呈鸟嘴形。该病人的诊断应是A乙状结肠扭
13、转B乙状结肠癌C粘连性肠梗阻D直肠癌并梗阻E急性小肠扭转19、检查有低血糖，进一步定位诊断应做ACT BB 超C选择性腹腔动脉造影D剖腹探查E经皮肝六静插管分段采血测定胰岛素20、在不伴有心力衰竭的情况下，对手术耐受力最差的心脏疾病是A非发绀型先天性心脏病B风湿性心脏病C高血压性心脏病D冠状动脉硬化性心脏病E急性心肌病21、如果影像学检查发现肝脏占位病变，以下化验项目中，哪项检查对诊断意义最大A丁谷氨酰转肽酶B碱性磷酸酶C甲胎蛋白D乳酸脱氢酶E癌胚抗原22、女性，25 岁，发现颈前肿物2 个月，无任何不适。查体：颈前正中线甲状软骨上方可触及圆形结节，囊性感，随吞咽和伸舌活动，无压痛，考虑诊断为A甲状腺腺瘤B囊状淋巴管瘤C颏下皮样囊肿D甲状舌管囊肿E胸腺咽管囊肿23、如出现上述可能的检查结果，考虑的诊断是A胃泌素瘤B胰岛素瘤C脑血管疾病名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 7 页，共 8 页 -D癫痫发作E心血管疾病24、甲状腺腺叶切除术后发生呛咳，说明A喉返神经损伤B喉上神经内支损伤C喉上神经外支损伤D甲状腺危象先兆E甲状腺功能低下25、阿米巴原虫进入肝内的途径是A肝动脉B肝静脉C门静脉D胆管E淋巴管名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 8 页，共 8 页 -
