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1、临床医学概要期末考试试题题库与答案1最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是（） 单选题A破伤风B舞蹈病C去大脑强直D去皮层强直E癔病*2癫癎患者服用抗癫癎药最切忌（） 单选题A用药剂量太小B同时合用两种药C只在夜间服D药物价格太高E突然停药*3脑血栓形成的最常见病因是 （） 单选题A高血压B脑动脉粥样硬化*C各种脑动脉炎D血压偏低E红细胞增多症4脑梗死不应出现的症状、体征是 （） 单选题A意识不清B肢体瘫痪C头痛D癫癎发作E脑膜刺激征*5脑栓塞的临床表现，下列哪项是不正确的（） 单选题A起病急骤B多数病人年龄较轻C常见脑膜刺激征*D常发生局灶性癫癎发作、偏瘫和失语E多患有风湿性心脏病6患者发
2、病后出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲，最可能为下述哪条血管闭塞（） 单选题A大脑前动脉主干B大脑中动脉主干*C大脑后动脉主干D内听动脉E椎基底动脉7脑栓塞治疗的正确目标是（） 单选题A控制脑水肿和预防脑疝B预防脑栓塞再发*C控制脑水肿，并治疗原发病D外科手术摘除栓子E应用抗生素，防止并发症8脑出血最常见的原因是（） 单选题A脑动脉炎B高血压和脑动脉硬化*C血液病D脑动脉瘤E脑血管畸形9高血压性脑出血的好发部位是（） 单选题A皮质下白质B脑桥C小脑D基底节区*E脑室1052岁男患突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压200/120mmHg，应迅速采取的治疗是（） 单选题A止血B降血压C降颅压*D维持生命
3、体征E防治血管痉挛11脑出血最常见的出血血管是（） 单选题A小脑齿状核动脉B基底动脉旁正中动脉C大脑中动脉豆纹动脉*D脉络膜前动脉E前交通动脉1252岁，脑梗死后第3日出现意识不清，血压190/100mmHg，左侧偏瘫，脑压280mmH2O，宜首选的治疗药物是（） 单选题A降压药B扩张血管药C尿激酶静脉点滴D20%甘露醇静脉滴注*E小分子肝素腹部皮下注射1338岁女患，洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退。最可能的诊断是（） 单选题A脑血栓形成B脑栓塞*C脑出血D蛛网膜下腔出血E短暂性脑缺血发作1脑血栓形成的最常
4、见病因是高血压 判断题对错*2脑出血最常见的原因是高血压和脑动脉硬化 判断题对*错3高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的是脑水肿并发脑疝 判断题对*错4脑出血最多见于豆纹动脉 判断题对*错5全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药，可引起癫痫持续状态 判断题对*错6 坐骨神经痛最具特征性的体征是Lasegue征 判断题对*错7蛛网膜下隙出血最可靠的诊依据腰穿为均匀一致血性脑脊液 判断题对*错四、病案分析（接下题） 单选题男,60岁,因右侧肢体无力,失语半小时就诊。体检:神志清,部分运动性失语,右侧鼻唇沟浅,右侧上肢肌力级,下肢肌力正常。心肺听诊未见异常,血压23.4/14.3kPa(180/110m
5、mHg),心电图示慢性冠状动脉供血不足。*1此时最合适的处理是（） 单选题A脑电图检查B立即作脑血管造影C应用抗凝剂D降压,控制脑水肿治疗ECT检查*第十三章 运动系统疾病 单选题一、单项选择题 (题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)*对发挥酸进行缓冲的最主要系统是（）。 单选题A.碳酸氢盐缓冲系统*B.无机磷酸盐缓冲系统C.有机磷酸盐缓冲系统D.血红蛋白缓冲系统E.蛋白质缓冲系统血液pH的高低取决于血浆中（）。 单选题A. NA.HC.O3浓度B. PA.C.O2C. C.O2C.PD. HC.O3-/H2C.O3*E. B.E.直接反映血浆HC.O3-的指标是（）。 单选题A.
6、pHB. A.B.C. PA.C.O2*D. B.B.E. B.E.代谢性碱中毒常可引起低钾血症，其原因是（）。 单选题A.K+摄入减少B.细胞外液量增多使血钾稀释C.细胞外H+与细胞内K+交换增加*D.消化道排K+增加E.肾排K+增加关于低钾血症，描述错误的是（）。 单选题A.常见于胃肠液丢失后B.常表现腹胀及肠麻痹C.应自静脉内迅速注射补钾*D.肾功能衰竭时不能补钾E.诊断依靠临床表现，血清钾测定及心电图检查下列不是代谢性酸中毒的病因的是（）。 单选题A.休克B.腹膜炎C.肠瘘D.幽门梗阻*E.急性肾功能衰竭下列情况早期会出现神经精神症状的是（）。 单选题A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等
7、身性脱水D.急性水中毒*E.慢性水中毒下列心电图改变有助于确诊低钾血症的是（）。 单选题A.T波低平、倒置B.U波*C.ST段压低D.T波双向E.QT间期延长外科患者最容易引起的脱水类型是（）。 单选题A.高渗性脱水B.等渗性脱水*C.低渗性脱水D.水中毒E.原发性脱水等渗性脱水多发生于（）。 单选题A.进水量不足B.水分丧失过多C.补充等渗盐水过多D.胃肠道消化液长期慢性丧失E.胃肠道消化液急性丧失*重度等渗性缺水时补液常用（）。 单选题A.平衡盐溶液*B.等渗盐水C.5%碳酸氢钠溶液D.右旋糖酐E.全血补钾时液体的安全配制为（）。 单选题A.10%氯化钾15ml+5%葡萄糖溶液500ml*
8、B.15%氯化钾20ml+5%葡萄糖溶液500mlC.15%氯化钾30ml+5%葡萄糖溶液1000mlD.10%氯化钾30ml+10%葡萄糖溶液500mlE.10%氯化钾15ml+5%葡萄糖溶液250ml治疗高钾血症的措施中，下列哪项不正确（）。 单选题A.静脉注射10%葡萄糖酸钙B.输注高渗葡萄糖溶液加胰岛素C.输注碳酸氢钠溶液D.输注高渗盐水或甘露醇*E.口服阳离子交换树脂与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素是（）。 单选题A.形成血浆凝固酶的能力*B.透明质酸酶C.耐药性D.特异性细胞糖类的存在E.磷酸酶活力疖病皮肤感染常见于（）。 单选题A.糖尿病患者*B.肝炎患者C.胃癌患者D.胃溃疡患者
9、E.血管病患者患者右上肢与左手烧伤，其烧伤面积为（）。 单选题A.11.5%*B.10%C.14%D.12.5%E.9%成人双足烫伤、剧痛，创面有水疱，基底红润肿胀。估计烧伤面积及深度为（）。 单选题A.7%浅二度*B.14%浅二度C.14%深二度D.7%深二度E.5%浅二度大面积烧伤液体渗出达高峰的时间是伤后（）。 单选题A.8小时内*B.48小时C.72小时D.36小时E.12小时内烧伤休克期造成休克的主要原因是（）。 单选题A.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发C.大量液体渗出*D.细菌感染中毒E.强烈疼痛刺激烧伤3天后患者最常见的死亡原因是（）。 单选题A.创面脓毒B.败血症*C.低血容量
10、性休克D.急性肾功能衰竭E.心功能不全烧伤后败血症致病菌主要来源于（）。 单选题A.呼吸道B.肠道C.泌尿道D.创面*E.交叉感染烧伤急救时，需立即行气管切开的是（）。 单选题A.烧伤伴有昏迷B.头面部烧伤C.大面积烧伤有呼吸困难*D.严重休克E.心脏骤停处理小面积烧伤主要是（）。 单选题A.抗休克B.创面处理和预防感染*C.全身治疗D.大量输液E.使用抗生素头面、颈，会阴等部烧伤，创面处理宜采用（）。 单选题A.包扎疗法B.暴露疗法C.浸泡疗法D.药物湿敷*E.冷敷常用的烧伤深度估计法是（）。 单选题A.一度二分法B.二度三分法C.三度四分法*D.四度五分法E.五度六分法打开水时右手不慎热气
11、烫伤，稍后手背微肿、发红、烧灼痛、估计为（）。 单选题A.不算烧伤B.I度烧伤*C.浅II度烧伤D.深II度烧伤E.III度烧伤我国常用的烧伤程度分类中错误的是（）。 单选题A.II度面积小于9%为轻度B.度面积10%29%或III度小于10%为中度C.烧伤面积30%49%或III度10%19%为重度D.烧伤面积大于50%或III度大于20%为特重烧伤E.呼吸道烧伤或伴复合伤口，休克至少为中度*大面积烧伤后，多少小时内为休克期（）。 单选题A.8B.18C.28D.38E.48*烧伤后6小时休克，属于（）。 单选题A.神经源性休克B.过敏性休克C.低血容量性休克*D.感染性休克E.心源性休克烧
12、伤抗休克时，主要根据什么指标调控输液量和速度（）。 单选题A.脉搏B.呼吸C.血压D.尿量*E.神志电烧伤急救首先是（）。 单选题A.使用复苏药物B.人工呼吸C.扑灭身上火焰D.立即使病人脱离电源*E.处理伤口成年男性的体液分布，错误的是（）。 单选题A.体液约占全身体重的60%B.细胞内液约占体重的40%C.组织间液约占体重的15%D.血浆约占体重的5%E.第三间隙液占体重的10%*细胞外液中最主要的阳离子是（）。 单选题A.NA+，*B.K+，C.CA2+，D.Mg2+，E.FE2+有关NA+、K+不正确的是（）。 单选题A.活体细胞内高钾，细胞外多钠B.两者主要由食物摄取经肾排出C.NA
13、+“多进多排，少进少排，不进几乎不排”D.K+“多进多排，少进少排，不进照样排”E.禁食后要特别注意补充NA+*下列各项对体液酸碱平衡有调节作用，但应除外（）。 单选题A.体液缓冲作用B.肺C.肾D.细胞缓冲E.消化道*关于脱水，不正确的是（）。 单选题A.均有水的丢失B.高渗性脱水时失水大于失钠C.低渗性脱水时失钠大于失水D.等渗性脱水时水钠丢失相当E.治疗以补水为主*血清钾低于多少mmol/L称低钾血症（）。 单选题A.1.5B.2.5C.3.5*D.4.5E.5.538.静脉补充10%KCl，绝对错误的是（）。 单选题A.尿少不补钾(成人尿量应大于40毫升/小时)B.浓度不过高(低于0.3%)C.滴速不过快(低于80滴/分)D.补钾不过量(一般给2060毫升/日)E.稍加稀释可静脉推注*39.成人尿量每小时超过多少毫升可开始补钾（）。 单选题A.20B.30C.40*D.50E.6040.代谢性酸中毒最突出的临床表现是（）。 单选题A.呼吸深快*B.呼吸中有酮体气味C.嗜睡D.口唇樱红E.血压不稳或下降41.成人静脉补液
