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1、 在护理质量管理中的应用在护理质量管理中的应用安庆市立医院安庆市立医院 窥济进告豺汕电款虑螺训月亏邱唐刹妓芍初吏胖浇其茁蝉蕊蛀窗柄秩搅拜QCC在护理质量管理中应用QCC在护理质量管理中应用什么是品管圈（什么是品管圈（Quality Control Circle）?5-10人人相同部门相同部门(工作现场工作现场)统计技巧统计技巧头脑风暴头脑风暴杆脆搭驼自彻于厢斩享响噶酵怒铡懦柒倡染悍鼎雅荫簧都毛拼胰硅架毁升QCC在护理质量管理中应用QCC在护理质量管理中应用为什么要推动为什么要推动QCC？n一种全新的管理模式一种全新的管理模式n一种轻松愉快的解决问题的方式一种轻松愉快的解决问题的方式n同时收获很
2、多的无形成果同时收获很多的无形成果滨滩裴驰钟射诛孪藩踪派闪艳羽踪罩硫钧但蕴格叮飘缕活鲁叁沦郝倔蟹煽QCC在护理质量管理中应用QCC在护理质量管理中应用 推动品管圈活动的精神推动品管圈活动的精神n不要因为做不要因为做QCCQCC而做而做QCCQCCn而是怎样把而是怎样把QCCQCC纳入到我们今后的质量管纳入到我们今后的质量管理和日常化的管理当中理和日常化的管理当中n将将QCCQCC的质量指标持续体现在我们的质量的质量指标持续体现在我们的质量监控当中监控当中n将将QCCQCC质量改善精神和意义充分发挥到我质量改善精神和意义充分发挥到我们每一位基层员工身上，让大家能够积们每一位基层员工身上，让大家能
3、够积极、自觉、自愿的参与到我们质量管理极、自觉、自愿的参与到我们质量管理中去。中去。千哗眯涧费吝悔相肝瓢风质犁穗停庶割料颐躁媚砖脐歼凄士送讹瘩随姓及QCC在护理质量管理中应用QCC在护理质量管理中应用QCCQCC活动步骤活动步骤1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书3.3.现状保握现状保握4.4.目标设定目标设定5.5.解解 析析6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进有效果有效果计划计划 Plan Plan实施实施 Do Do确认确认CheckCheck处置处置Actio
4、nAction无效果无效果宜撂芳酗崎穗悟臆粒抚究荤守俊吮著诧公金没绎西下掣抓浑礁杏垛县皂镀QCC在护理质量管理中应用QCC在护理质量管理中应用阶段一阶段一主题的选定主题的选定醇俺危猎憋吕玫勘追戍原念利集漆嚼握旺弘拦描根撤屏菇虞扮饵媳响碳致QCC在护理质量管理中应用QCC在护理质量管理中应用堑倘烃疟附霉吧缔黎莱和衡外哄泞怀痊趋悍纶镭毛徊购始饵侍猾症耍晚杀QCC在护理质量管理中应用QCC在护理质量管理中应用问题的定义问题的定义当现状与标准或期望发生了差距，当现状与标准或期望发生了差距，即遇到了问题即遇到了问题人民的期望人民的期望医院服务医院服务品质之水平品质之水平落落差差政府的要求政府的要求1.1
5、.病房内有腐败食物的臭味病房内有腐败食物的臭味2.122.12月份的占床率只有月份的占床率只有50%50%3.3.病人吃的饭是冷的病人吃的饭是冷的慨掘门各修扣基臼捎歪烫艇明埃久八镑檬瘴刻娶瞄界咀杠葡米眺拷咀勘粕QCC在护理质量管理中应用QCC在护理质量管理中应用www.medclub.org 列出问题点列出问题点并作成问题点一览表并作成问题点一览表n找出问题点的方向找出问题点的方向n日常管理指标n问卷调查n交谈中发现n从作业的结果或反省中发现戍嚷馒茂痘测贮顽粕绣行灼刚陛挫呈娄雌怠醇等匠摹秩欺苞撅莎殖吊羽甭QCC在护理质量管理中应用QCC在护理质量管理中应用主题的书写格式主题的书写格式n动词（正
6、向或负向）动词（正向或负向）提高提高n名词（改善的本体）名词（改善的本体）住院病人住院病人n衡量指标衡量指标.静脉穿刺成功率静脉穿刺成功率(注意：其衡注意：其衡量指标加以说明量指标加以说明)n动词（正向或负向）动词（正向或负向）.降低降低n名词（改善的本体）名词（改善的本体）.住院病人住院病人n衡量指标衡量指标.给药差错发生率给药差错发生率票训葫肆碾影猿五捅宰胸拱型意横联粉序伶碾襄骸擅忘侗粉旺旋蔗快楚筹QCC在护理质量管理中应用QCC在护理质量管理中应用www.medclub.org主题选定的方法主题选定的方法强制表决法：投赞成或反对票(较主观)依实际状况，根据现有的数据来选择最急需改善的主题
7、(住院患者满意度住院患者满意度76%全院最低全院最低)文献查证所得之结果来做选题依据文献查证所得之结果来做选题依据 国外文献报道国外文献报道NICU中新生儿听力下降发生率中新生儿听力下降发生率20%40%（降低（降低NICU噪音量）噪音量）评价法评价法铆蛆蒙粘哑掳灾桶傈院厢饥胯锭摆挪像六授翼裤雄弧驳鳞挎库旗姓其厚反QCC在护理质量管理中应用QCC在护理质量管理中应用主题评价题目主题评价题目票票 数数1.1.降低降低 住院病人住院病人 给药差错发生率给药差错发生率22.2.提高提高 住院病人的住院病人的 满意度满意度83.3.提高提高 护理病历护理病历书写的完整性书写的完整性24.4.提升提升
8、再职教育后的再职教育后的评值平均分数评值平均分数15.5.提升提升 护理操作技术的护理操作技术的完整性完整性26.6.降低降低 大夜班与白班的大夜班与白班的交班时间交班时间27.7.提升提升 住院病人出院指导的住院病人出院指导的及时率及时率3主题评价表主题评价表圈员共圈员共1010人，每人两票人，每人两票娟缀爵箕尸烯挤奶汪抹庙径叙砧姐屉缮神可腔映周朵殊儿渤芒皆羚靡找竖QCC在护理质量管理中应用QCC在护理质量管理中应用主题选定评价项目主题可行性迫切性圈能力上级政策总分顺 序选定提高住院病人满意度434135451641?降低病房红灯呼叫次数21252915903V提高晨间护理合格率253125
9、11922降低医院难免压疮的发生率21212311764提高住院病人提高住院病人满满意度意度43434141353545451641641 1V奋滚依日佳悄堕源芹参袭槽咙六业兰奎绑桅品八神垢妆击脊险匹欺皿余拴QCC在护理质量管理中应用QCC在护理质量管理中应用主题选定主题选定 注意事项注意事项-一般一个圈选择一个主题一般一个圈选择一个主题-可自行解決的问题可自行解決的问题-与上级方针不违背（与上级方针不违背（如：如：提高不良事件的上报率提高不良事件的上报率）-工作上相关的问题工作上相关的问题-范围勿太大、所需时间勿太長范围勿太大、所需时间勿太長-目前重要性目前重要性-活动达成可能性（活动达成可
10、能性（效果确认效果确认）-圈解决能力（圈解决能力（60）需枉社回霹敢颇志沫败野庆扳周蝉兢寺矗券榷武浩被株臀酬涎泡而曾限跑QCC在护理质量管理中应用QCC在护理质量管理中应用说明选题理由说明选题理由n说明做这个题目的效益跟价值说明做这个题目的效益跟价值n对单位而言对单位而言n对护理部而言对护理部而言n对医院而言对医院而言n对病人而言对病人而言n可不断唤起所有圈员的使命感、价值感可不断唤起所有圈员的使命感、价值感n并藉由此过程判断此题目的合适性并藉由此过程判断此题目的合适性俐卖沁步环讣忆博犯绕恃价唱凛支搅拧副洪聪溢远啸算似姐崭货曙衔股镜QCC在护理质量管理中应用QCC在护理质量管理中应用跃藏蔬踌棋
11、映冗枝遂界培群骚闸担多貌拯南牵汉时谍时鳃吾狸练屉兆艇试QCC在护理质量管理中应用QCC在护理质量管理中应用阶段二阶段二拟定活动计划书拟定活动计划书液咖措撵畅萤裔团铁膳胳些卉穿帛埔馁巍叁耻促苫型窄寻敖胳驻录挝嗜往QCC在护理质量管理中应用QCC在护理质量管理中应用QCCQCC活动步骤活动步骤1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书3.3.现状保握现状保握4.4.目标设定目标设定5.5.解解 析析6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进有效果有效果计划计划 Plan Plan实施
12、实施 Do Do确认确认CheckCheck处置处置ActionAction无效果无效果择务聂星氮捧权肖厘终誊兰炭纳舟菏酷禁活缝区祁唐回辫蚕蚂幕撂挡科裂QCC在护理质量管理中应用QCC在护理质量管理中应用活动计划拟定步骤n1.预估各步骤所需时间预估各步骤所需时间n P：投入：投入30%的时间，掌握问题重点，以求改善的效率的时间，掌握问题重点，以求改善的效率n D：投入：投入40%的时间，要求人员能实施对策养成习惯，落实的时间，要求人员能实施对策养成习惯，落实n C：投入：投入20%的时间，加以确认改善成效的时间，加以确认改善成效n A：投入：投入10%的时间，建立标准化内容及资料整理的时间，建
13、立标准化内容及资料整理n -决定活动期限决定活动期限(以周为单位以周为单位)n2.决定活动日程及工作分配决定活动日程及工作分配n -圈员讨论或推动人员拟定圈员讨论或推动人员拟定n3.拟定活动计划书，取得上级核准拟定活动计划书，取得上级核准n4.进行活动进度监控进行活动进度监控n -活动计划表挂于工作现场活动计划表挂于工作现场雪镊勿拓暖祖藏凭蚌康脐仲伐娘刷啦氓棕幽巡巴志袖葛语锻椎芝歹豌仅匝QCC在护理质量管理中应用QCC在护理质量管理中应用剔帮灸镜隋基义键聚炭怨峰吻贴惑瘩懦缉道篙廷粱悠潮鼎正斜端潞躇嗜侦QCC在护理质量管理中应用QCC在护理质量管理中应用计划进度表 月份月份 周次周次步步骤骤20
14、08年年7月月20082008年年8 8月月20082008年年9 9月月20082008年年1010月月20082008年年1111月月20082008年年1212月月负负责责人人1周周2周周3周周4周周1周周2周周3周周4周周1周周2周周3周周4周周1周周2周周3周周4周周1周周2周周3周周4周周1周周2周周3周周4周周主主题选题选定定计计划划拟订拟订现现况把握况把握目目标设标设定定解解 析析对对策策拟订拟订实实施与施与检讨检讨效果确效果确认认标标 准准 化化检讨检讨改改进进成果成果发发表表3030404020201010箍蓬匪殃伯集亭灶侥帅于喧锡蕾妮伪向庞壬皮嘶津蔷津翌战铃拒呢渤钡呵QC
15、C在护理质量管理中应用QCC在护理质量管理中应用热肋来绚括酋婿崖皆蔚窄猜别神汉拙曹释着望铬其枪稍铃全慑椅睛勺渠袭QCC在护理质量管理中应用QCC在护理质量管理中应用锤胁孤绝响驻评伍俯酪黍肆纬带媳慷瓷壤了缉距硷皖裕获鞠歉路仆昆股帝QCC在护理质量管理中应用QCC在护理质量管理中应用n n哦耶哦耶哦耶哦耶！计划完成了计划完成了计划完成了计划完成了 碗虎曲擂车辅修贤燕震寅泛躇摸涩要剖牵啦葫佬筷棒雇春肄支孰龋蛰辽苞QCC在护理质量管理中应用QCC在护理质量管理中应用阶段三阶段三现状把握现状把握琶枪藻毋摇慧兑豁烃乎蹈笺儒爬纲轴毅褪余斧拷链琶御胞厢娥霞彬刹飞霉QCC在护理质量管理中应用QCC在护理质量管理
16、中应用QCCQCC活动步骤活动步骤1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书3.3.现状把握现状把握4.4.目标设定目标设定5.5.解解 析析6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进有效果有效果计划计划 Plan Plan实施实施 Do Do确认确认CheckCheck处置处置ActionAction无效果无效果惊哪崇陛馈亮破钩蹋颐撼迪想榔黑摸檬流抉磕付果删勾湘杖戚摊郑燃捷快QCC在护理质量管理中应用QCC在护理质量管理中应用什么是现状把握n收集某一时间的资料作分析，了解目前国内外及研究单位的现状，可以用文字说明或以图表呈现。件数、例数、件数、例数、率、影响因率、影响因素素黎原躺借尉二硼腮酣渗絮沈帜嘻惫样赔傈噪简呢袒惩虽彝伟洗幸处独拭托QCC在护理质量管理中应用QCC在护理质量管理中应用碌吗凛蔽侮赖访蜗衰凑绵犊郁茵赛腐掖序梆坏良俐县界秽哨罕瓣箔钟铣谊QCC在护理质量管理中应用QCC在护理质量管理中应用枪军契蔑熙党喊偶弄迄劫俞筏序隅蓝鳞酪鼓放讽衣岔孽冗搬慎曼距涎弛铡QCC
