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1、-二 档市建立工程质量监视档案样表工程名称： 建立单位： 勘察单位： 设计单位： 施工单位： 监理单位：检测机构：图审机构：监视单位： 工程监视工程师： 监视注册 保存年限：省建立工程质量监视总站制 年 月 日分类序号目 录编号页次监视注册手续1建立工程质量监视注册申请表LZJ0142工程概况表LZJ0263建立单位质量责任制度报告表LZJ03-0174勘察单位质量责任制度报告表LZJ03-0285设计单位质量责任制度报告表 LZJ03-0396监理单位质量保证体系报告表 LZJ03-04107施工单位质量保证体系报告表LZJ03-05118检测机构质量责任制度报告表LZJ03-06129房屋
2、建筑和市政根底设施工程见证取样和送检人员资格审查表LZJ04-011310单位工程分包单位情况汇总表LZJ04-021411各责任主体管理人员变动情况备案表LZJ051512建立工程质量监视注册登记表LZJ061613省建立工程质量监视登记证书LZJ07/LZJ07-011719监视方案14建立工程质量监视方案LZJ08-012015建立工程质量监视方案续LZJ08-022116建立工程质量监视交底记录LZJ0922监视 巡查、检查 资料17建立工程质量监视巡查记录LZJ102318地基根底主体构造工程质量监视抽查记录表LZJ10-012419住宅工程质量通病防治检查表 LZJ10-02252
3、0住宅工程质量分户验收抽查记录表LZJ10-032621混凝土、砂浆强度监视抽测情况记录表LZJ11-012722钢筋数量位置、混凝土保护层厚度、现浇楼板厚度监视抽测记录表LZJ11-022823建立工程不良质量行为记录LZJ122924建立工程质量整改隐患通知书LZJ133025建立工程质量整改复查意见LZJ143126建立工程质量整改报告LZJ1532分类序号目 录编号页次监视 巡查、检查 资料 27建立工程质量局部暂停施工通知书LZJ163328建立工程复工申请表LZJ173429建立工程质量复工通知书LZJ183530建立工程质量事故报告LZJ193631监视执法行政处分建议书 LZJ
4、2037竣工验收监视资料32建立工程竣工验收监视通知书LZJ213833 建立工程竣工验收人员组成LZJ21-013934 工程竣工验收案LZJ21-024035建立工程竣工验收记录表LZJ22/LZJ22-01、02、03、04414536建立工程竣工验收监视记录表LZJ234637工程质量控制资料检查记录LZJ23-01、02、03474938重新申请竣工备案组织竣工验收通知书LZJ2450工程质量监视报告39 建立工程质量监视报告LZJ255140工程概况及监视工作概况表一LZJ25-015241工程概况及监视工作概况表二LZJ25-025342工程概况及监视工作概况表三LZJ25-03
5、5443工程概况及监视工作概况表四LZJ25-045544备考表LZJ2656其他资料45其他与监视工作相关的图片、影音、文字等重要文件资料备注. z.-LZJ01建立工程质量监视注册申请表工 程 名 称鑫城芦山家园25*住宅楼_监视注册编号 _注 册 日 期 _省建立工程质量监视总站监制填 写 说 明一、 本表由建立单位在申领建筑工程施工可证前，向监视机构申请工程质量监视注册时填写，是工程资料的重要组成局部。二、本表一式四份，建立单位、施工单位、监理单位、质监站各一份。三、填写本表时应容正确、书写规、字迹清晰，表子项应填写齐全，对于工程未涉及的子项应填写无。四、工程概况中，根底类型分为条形根
6、底、独立柱根底、筏板根底、桩基等；有关单位的资质等级及证书编号 填写资质等级和证书编号；有关人员的资格级别及证书编号填写执业资格类别及证书编号。五、本表填写完毕后，还应同时提交以下资料：1、工程规划可证；2、施工中标通知书、施工合同及施工单位资质证书、工程经理*书；3、监理中标通知书、监理合同及监理单位资质证书、工程总监*书；4、施工图设计文件及审查报告、合格书；5、工程地质勘察报告； 6、其他规定需要的文件资料。六、当工程工程有两家以上设计单位、监理单位时应另加附页载明。七、监视注册编号由监视机构统一组织填写。LZJ02 工程概况工程名称鑫城芦山家园25*住宅楼工程地点密州街办驻地预算造价
7、万元工程类别1.新建；.扩建；.改建；.装修；口5.其他建筑面积1469.3 构造类型砖混根底类型条基层数五层方案开工时间2013年8 月10 日方案竣工时间2014年 7 月10 日办理监视手续时工程形象进度施工单位单位全称诸城市芝灵建筑*公司资质等级贰级工程经理玉芹资格级别证书编号*B联系监理单位 单位全称诸城市建宏工程监理*资质等级甲级总监理工程师龙资格级别证书编号0500050758联系勘察单位单位全称诸城市建筑*公司资质等级乙级工程负责人逄晓刚资格级别证书编号05023047联系设计单位单位全称诸城市广厦建筑设计*资质等级工程负责人培起资格级别证书编号151815-0002联系0检测
8、单位单位全称诸城市建立工程质量平安监视站法人代表联系建立单位：全称地址：法定代表人： 联系：工程负责人： 联系：建立单位公章年 月 日工程概况表 LZJ03-01建立单位质量责任制度报告表工程名称鑫城芦山家园20*住宅楼建立单位鑫城房地产开发*资质等级证书编号建开企【2010】997号法人代表世金职 务姓 名资格级别或职称证书编号联系式工程负责人玉清工程师0507010175工程技术质量负责人洪磊工程师0603020276唐勇工程师0605030271见证员质量责任制度 开发公司实行格的质量责任制度，工程工程实行专业负责制，负责人格按照建筑法及省市规定的相关规则，格控制入场材料，按施工合同进度
9、及时拨款，保证工程按时竣工。建立单位公章：工程负责人：2013年 8月 6日. z.-LZJ03-02 勘察单位质量责任制度报告表 工程名称勘察单位资质等级证书编号法人代表职 务姓 名资格级别或职称证书编号联系式工程负责人技术负责人质量责任制度勘察单位公章：工程负责人： 年 月 日. z.-LZJ03-03 设计单位质量责任制度报告表 工程名称诸城市潍水怡景园5*楼设计单位资质等级证书编号法人代表职 务姓 名资格级别或职称证书编号联系式工程设计负责人规划专业设计负责人建筑专业设计负责人构造专业设计负责人电气专业设计负责人给排水专业设计负责人暖通空调专业设计负责人其他专业质量责任制度设计单位公章
10、：工程负责人： 年 月 日LZJ03-04监理单位质量保证体系报告表 工程名称监理单位资质等级证书编号法人代表职 务姓 名资格级别或职称证书编号联系式工程总监理工程师监理工程师见证员质量保证体系监理单位公章：工程总监理工程师： 年 月 日LZJ03-05 施工单位质量保证体系报告表 LZJ03-05工程名称鑫城芦山家园25*住宅楼楼施工单位诸城市芝灵建筑*公司资质等级证书编号贰级/A07-2/1法人代表杰职 务姓 名资格级别或职称证书编号联系式工程经理玉芹助理工程师 *B 技术负责人宋之泉工程师*A专职质检员金清助理工程师040304213取样员质量保证体系情况施工单位公章：工程经理： 年 月 日LZJ03-06 检测机构质量责任制度报告表 工程名称鑫城芦山家园25*住宅楼检测机构诸城市建立工程质量平安监视站资
